针刺治疗神经根型颈椎病系统评价

目的系统评价针刺与牵引相比较治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的疗效和安全性。方法广泛检索国内外各数据库中针刺与牵引治疗CSR的随机对照试验。严格按最新版Cochrane系统评价员手册5.1进行方法学质量评价并计算其效应量,进行Meta分析或描述性分析。结果 14个研究包括1 542例病例被纳入,结果显示针刺治疗CSR是安全的;针刺治疗CSR总体疗效较牵引治疗具有优效性(RR:1.20;95%CI:1.13～1.27 vs RR:1.14;95%CI:1.09～1.20)。针刺较牵引对CSR患者更具镇痛效果,且能减少复发。结论针刺较牵引治疗CSR具有优越性,但证据等级较低,结论并不可靠。     

八段锦对糖尿病前期患者影响的系统评价与Meta分析

[目的]系统评价八段锦功法运动对糖尿病前期患者（PDM）的影响。[方法]计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CBM、中国知网、万方和VIP数据库,收集八段锦运动对PDM患者影响的随机对照试验（RCTs）,检索时限均为建库至2022年9月。由2名研究者独立筛选文献,提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Revman5.4.1软件进行Meta分析。[结果]共纳入11项RCT研究,包括665例患者。Meta分析结果显示：1）糖代谢方面,与对照组相比,八段锦功法运动可降低空腹血糖[MD=-0.46,95%CI(-0.60,-0.31),P<0.01]、糖化血红蛋白[MD=-0.46,95%CI(-0.82,-0.10),P=0.01]、空腹胰岛素[MD=-1.32,95%CI(-2.06,-0.57),P=0.000 5]和胰岛素抵抗指数[MD=-0.60,95%CI(-0.87,-0.33),P<0.01]。2）形体改善方面,与对照组相比,八段锦功法运动可降低身体质量指数[MD=-1.04,95%CI(-1.28,-0.80),P<0....     

颈复康颗粒治疗神经根型颈椎病的系统评价

目的运用系统评价颈复康颗粒治疗神经根型颈椎病的有效性及安全性,了解颈复康颗粒治疗神经根型颈椎病的临床疗效以及可应用性。方法采用Cochrane系统评价方法,电子检索MED-LINE、EMBASE、Cochrane图书馆临床对照试验资料库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、重庆维普数据库、万方数据库,由两名评价员独立评价文献质量、提取资料并交叉核对,而后采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果 3项研究,共696例患者纳入本次研究。3项研究均以有效率作为主要结局指标。对同质性较强的研究进行Meta分析,显示证据证明颈复康颗粒组对照其他保守疗法组总有效率的Meta分析（OR=5.85,95%CI=3.27、10.46,Z=5.96,P〈0.01）,颈复康颗粒组对照牵引组总有效率的Meta分析（OR=20.20,95%CI=4.65、87.72,P〈0.01）,颈复康颗粒组对照美洛昔康分散片组总有效率的Meta分析（OR=2.44,95%CI=0.64、9.31,P=0.19）,颈复康颗粒对照根痛平颗粒组总有效率的Meta分析（OR=3.62,95%CI=1.73、7.59,P=0.000 6）。结论目前纳入研究初步显示颈复康颗粒治疗神经根型颈椎病安全,在改善症状、提高整体功能等方面均优于对照组。但由于纳入研究存在选择性偏倚和测量性偏倚的高度可能性,势必影响结果的论证强度,因此临床研究质量有待提高。     

古典针刺手法治疗颈型颈椎病的随机对照试验的系统评价与Meta分析

目的:明确古典针刺手法治疗颈型颈椎病的临有效率且初步讨论其作用机理.方法:对Cochrane Library、PubMed、CNKI、EMbase、CBM、VIP数据库进行计算机检索,对近20年以来相关手法治疗颈型颈椎病的随机对照试验进行全面搜集.筛选后,参照Cochrane系统评价员手册5.0.1,由两名评价员对符合要求的试验进行资料提取和方法学质量评估,运用Rev Man 5.3软件来进行数据分析.结果:共纳入20个研究对象,共1371例患者.Meta分析结果显示:古典针刺手法治疗颈型颈椎病的总有效率与常规治疗对照组相比差异具有统计学意义[OR=3.05,95％CL(2.15,4.34),Z=6.23,P<0.00001].结论:古典针刺手法治疗颈型颈椎病的有效率大于常规治疗法治疗颈型颈椎病的有效率.古典针刺手法治疗颈型颈椎病与常规治疗法相比具有一定优势.但由于缺乏高质量、多中心、大样本的随机临床研究,且文献存在发表性偏倚,缺乏随机、盲法、不良反应、随访方面的报道,因此更精确的结论仍要求高质量、多中心、大样本的临床病例研究来进一步证实.     

不同针灸疗法治疗神经根型颈椎病的网状Meta分析

目的〓采用贝叶斯网状Meta分析方法,比较毫针、牵引、温针、电针、水针、火针之间的疗效差异。方法 检索The Cochrane Library、PubMed、CNKI、VIP、万方（WANFANG DATA）及中国生物医学文献数据库（CBM）,检索时间为建库至2020年1月1日。2名研究者根据设定的标准独立筛选文献、提取数据,运用stata 16.0、ADDIS 16.7软件进行数据分析。结果 共纳入34篇RCT/CCT文献,共计2667例患者,涉及毫针、牵引、温针、电针、水针、火针6种针刺方法。①在有效率方面,温针、火针、水针、电针均优于毫针、牵引,而温针、火针、水针、电针之间的比较,差异无统计学意义。排序从优到劣,依次为火针>温针>水针>电针>毫针>牵引。②在目测类比评分方面仅温针、水针优于牵引,温针优于毫针,其它比较均无统计学意义。排序从优到劣依次为火针>温针>水针>电针>毫针>牵引。结论 在治疗神经根型颈椎病有效率方面,火针、温针疗效最佳,温针在缓解患者疼痛方面疗效最佳,但仍需更多高质量的文献进一步证实。     

超声引导下颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病疗效的Meta分析

目的:系统地评价超声引导下颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的有效性。方法:检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、中国知网、万方、维普以及中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2020年5月。根据制定的纳入及排除标准,收集有关"超声引导下颈神经根阻滞治疗"及"X线引导下颈神经阻滞治疗"或"体表...     

三焦针法治疗神经根型颈椎病的临床疗效研究

目的探讨三焦针法治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法将32例患者采用随机数字表法分为观察组(16例)和常规组(16例)。观察组取膻中、中脘、气海和双侧血海、足三里、外关为主,行三焦针法调治;常规组根据压痛点,循痛点及经脉取患侧穴,行常规针刺治疗。两组治疗前后采用CSR症状体征积分进行对比分析。结果两组治疗疗效比较差异有统计学意义(u=3.86,P<0.05),观察组治愈率为14/16,常规组治愈率为9/16。治疗后观察组第1、2、3疗程CSR症状体征积分分别为(13.33±1.87)分、(10.19±1.75)分、(5.56±1.55)分,常规组第1、2、3疗程CSR症状体征积分分别为(18.17±1.78)分、(12.42±1.92)分、(6.27±1.71)分,组间比较差异均有统计学意义(t1疗程=9.89、t2疗程=6.64、t3疗程=2.39,P<0.05)。结论三焦针法治疗CSR起效快、疗效好,优于常规针刺法,并在一定程度上提高了CSR患者的生活质量。     

黄芪桂枝五物汤治疗神经根型颈椎病的Meta分析

目的:系统评价黄芪桂枝五物汤治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床有效性及安全性。方法:通过检索自建库以来至2021年10月28日中英文数据库中符合纳入和排除标准的黄芪桂枝五物汤治疗CSR随机对照试验(RCTs),提取筛选出的文献数据,采用Cochrane偏倚风险评估工具对文献进行质量评价,采用Review Manager 5.4.1软件对临床总有效率、视觉疼痛模拟量表(VAS)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)进行Meta分析。结果:共纳入19项研究,1 713例CSR患者,其中研究组875例,对照组838例。Meta分析显示,研究组在提高总有效率(RR=1.15,95%CI:1.11～1.20,P<0.000 01)、降低VAS评分(MD=0.45,95%CI:0.30～0.60,P<0.000 01)、降低NDI(MD=6.18,95%CI:5.53～6.83,P<0.000 01)方面均优于对照组。总有效率的纳入文献可能存在发表偏倚。结论:黄芪桂枝五物汤或联合其他治疗方法对CSR患者有显著的疗效,但纳入的RCTs文献质量普遍较低。因此需要大样本、多中心、高质量的RC...     

功能锻炼治疗神经根型颈椎病随机对照试验国内报告质量评价

目的:采用目前国际公认的CONSORT声明对功能锻炼治疗神经根型颈椎病的随机对照试验进行回顾性分析,并评估其报告质量,为以后功能锻炼干预神经根型颈椎病的临床研究的改进提供参考和依据。方法:计算机检索国内大型数据库,包括中国知网,万方数据库,维普数据库,筛选出符合要求的文献运用CONSORT声明进行质量评定。结果:根据规定的纳入和排除标准,共检索出符合标准的文献30篇,没有文献在文题中提到随机对照试验,2篇文献明确了试验设计类型,1篇文献进行样本量的计算,13篇文献明确随机分配的方法,1篇文献实施了盲法,7篇文献对基线资料使用表格形式展现,对于试验注册、试验方案和资助方面,没有文献提及。结论:关于功能锻炼治疗神经根型颈椎病随机对照试验有些方面做到了规范报道,但是也有一些方面需要完善提高,在以后的随机对照试验报告中应高度重视和认真参考CONSORT声明,以提高试验研究的准确性及可信性。     

八段锦对慢性阻塞性肺疾病干预效果的系统评价与Meta分析

目的 系统评价八段锦辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)的疗效与Meta分析。方法 检索中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(Wan fang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library建库至2022年10月1日期间八段锦辅助治疗COPD的随机对照试验(Randomized Controlled Trials, RCTs),最终纳入35篇RCTs,共计3320例患者,其中对照组1651例,观察组1669例。结局指标包括临床总有效率、肺功能(FEV1(Forced Expiratory Volume in the first second)、FEV1%(Forced Expiratory Volume in the first second/Predicted)、FVC(Forced Vital Capacity)、FEV1/FVC)、CAT(COPD Assessment Test)评分、6 min步行距离,对纳入的...     

罗氏三步正骨法治疗神经根型颈椎病的疗效研究

目的:观察罗氏三步正骨法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:选取 2022 年06 月- 2023 年 06 月我院推拿科门诊就诊的 70 例神经根型颈椎病患者,随机分为对照组(予推拿治疗)与治疗组(予罗氏三步正骨法治疗)各35例。治疗2周后观察两组患者疼痛评分(NRS)和颈椎功能障碍指数(NDI)的变化,并比较临床有效率。结果:治疗组临床有效率高于对照组(P<0.05),治疗后两组NRS 及 NDI 评分均较前降低(P<0.05),且治疗组 NRS 及 NDI 评分均低于对照组(P<0.05)。结论:罗氏三步正骨法是减轻CSR患者疼痛症状和改善颈椎功能的一种简便高效的策略,值得在临床中推广应用。     

神经根型颈椎病中医辨证护理随机对照试验文献质量报告评价

目的 基于临床试验报告统一标准(consolidated standards of reporting trials,CONSORT) 2010版及Co-chrane系统评价手册5.1.0,评价国内外神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)中医辨证施护随机对照试验(...     

神经根型颈椎病推拿治疗的CT评价分析

目的：探讨神经根型颈椎病推拿治疗前后椎间孔CT观察情况。方法：选择2010年2月-2013年2月选择我院收治的50例神经根型颈椎病患者,都采用推拿治疗,同时进行CT检查。结果：本组患者治疗后HSS评分为84．64±3．21分,明显高于治疗前的62．52±8．11分,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后患者的C2～C3、C3-C4与C4～C5的椎间孔面积明显变大,与治疗前对比差异明显（P〈0．05）。结论：神经根型颈椎病推拿治疗能取得比较好的效果,而CT对于椎间孔面积测量能有效评价颈椎功能状态。     

综合治疗神经根型颈椎病

<正> 作者近年采用综合方法治疗神经根型颈椎病378例,获得满意效果,报告如下。 1.材料与方法 378例系门诊患者,男231例,女147例;年龄32～76岁,其中32～40岁27例,41～50岁87例,51～60岁171例,60岁以上93例;病程6个月～16年。 症状体征 颈项部酸痛强直、活动受限,上肢麻木放射痛,手指麻木、握力差,部分病人手指感觉减退及上肢肌肉萎缩。臂丛神经牵拉试验阳性,颈椎间孔压缩试验阳性,颈椎棘突旁压痛。 X线片 颈椎生理曲度改变、骨质增生、椎间隙变窄及椎间孔狭小。 治疗 颌枕牵引,患者取坐位,头部略向前倾15°～30°为宜,牵引重量5～10kg,最重可达15kg。牵引重量应根据患者的具体情况而定,以患者感觉舒适能耐受为度。每次牵引时间不少于15分钟,每日1～2次。在医生的指导下可在家中自行牵引。     

不同针灸疗法治疗神经根型颈椎病的系统评价

目的 观察分析不同针灸疗法对神经根型颈椎病的有效性与安全性.方法 采用计算机检索VIP、CBM、CNKI数据库,必要时采用手工检索.全面搜索数据库里关于神经根型颈椎病采用针灸疗法治疗的随机对照试验,对疗效质量进行评价.采用随机方法进行有效的选择,退出损耗性偏倚、剔除、选择性偏倚评估、盲法一实施偏倚与测量偏倚、隐蔽分组一选择性偏倚评估、失访评价.结果 检索结果;初检文献658篇(英文12篇)排除重复文献,初选出425篇,88篇摘要被仔细阅读,最后选出的文献7篇均符合标准,均仔细阅读文献全文,并排除重复发表文献和非随机对照试验,都是中文文献.所有文献均为损耗性偏倚高度可能性和实施测量性偏倚以及选择性偏倚,质量均为C级;7篇研究文献均为出现不良反应.结论 纳入本次研究的7篇文献资料中均存在针灸疗法的方法不统一,治疗的质量和疗效不高;同时文献资料中疗效检测标准均不统一同时术后随访时间不一致和诊断标准差距较大,影响论证强度和研究结果.     

神经根型颈椎病疗效评价量表的研制与考评

目的:研制并考评神经根型颈椎病疗效评价量表。方法:参考国内外有关量表制作的理论和方法,在研制神经根型颈椎病生存质量量表的基础上,合并症状体征量表,从信度、效度和反应度3个方面对合并后的疗效评价量表进行考评,主要采用相关分析考评量表的重测信度、探索性因子分析考评结构效度、t检验考评反应度等。结果:①效度:提取4个因子之后,可以解释原始数据63.52%的变异。合并量表的23个条目可分解为日常生活能力维度、心理维度、生理功能维度、社会功能维度4个因子,各条目的因子载荷均>0.4,表明这4个因子可以较好地解释合并之后的量表构成。②信度:量表各条目的 Cronbach’s系数均接近于总的Cronbach’s系数,各因子的Cronbach’sα系数均接近或者>0.60,表明量表的内部一致性较好;量表第一次测量和第二次测量总分的相关系数r=0.893,表明量表的重测信度较好。③反应度:量表各条目两次测量结果比较其差异均具有统计学意义(P<0.05),表明该量表具有较高的反应度。结论:该量表具有较好的信度、效度和反应度。     

八段锦联用常规方案治疗原发性高血压效果的系统评价与Meta分析

【目的】系统评价健身气功八段锦对原发性高血压患者收缩压和舒张压的干预效果。【方法】计算机检索英文文献数据库PubMed、EMBase、Cochrane Library,以及中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、万方(Wanfang,WF)等中文文献数据库中有关采用八段锦结合常规疗法(八段锦组)治疗原发性高血压,并以常规疗法为对照组的随机对照试验,采用RevMan 5.2软件对干预12~24周后的两组间收缩压(SBP)和舒张压(DBP)变化进行Meta分析。【结果】八段锦组降低SBP和DBP的作用优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01)。【结论】12~24周的八段锦结合常规治疗方案能对原发性高血压患者的血压起到积极的控制作用,在原发性高血压的预防、治疗和康复领域有一定的应用前景。     

神经根型颈椎病的中药治疗

本文介绍了中药治疗神经根型颈椎病的临床和机理研究进展,展望中药治疗神经根型颈椎病前景.     

针刺治疗神经根型颈椎病60例疗效分析

目的：分析针刺治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：针刺颈夹脊穴为主，配风池、大椎等穴，总结针刺疗效。结果：针刺治疗颈椎病疗效好，副作用小，方法多，且以颈夹脊穴为主。结论：针刺镇痛效果好．近期疗效佳，远期欠佳，骨质增生问题尚待解决，针刺疗法尚需完善。     

葛根汤加减治疗神经根型颈椎病

颈椎病是一种常见的中老年疾病,大部分病人通过保守治疗如药物治疗、牵引按摩等都能获得较好的疗效,但服用西药常产生不同方面的副作用,病人依从性差。临床上我们采用葛根汤加减配合牵引治疗神经根型颈椎病,收到满意疗