甲状腺良性结节微波消融治疗的临床疗效及分析

目的 探讨甲状腺良性结节微波消融治疗（MWA）的临床疗效及影响因素。方法 回顾性分析2020年1月至2021年6月于安徽医科大学附属阜阳市人民医院内分泌科行MWA的68例甲状腺良性结节患者临床资料，并术后随访12月，收集并比较甲状腺结节MWA术前、术后1月、3月、6月、12月结节大小变化，及手术的不良反应等。结果 68例患者共有101枚甲状腺良性结节采用MWA术，有效率94.06%，甲状腺结节消融前、术后1月、3月、6月、12月的结节最长径、体积和体积减少率（VRR）比较，差异有统计学意义（P <0.05）。线性回归分析结果示，甲状腺结节MWA后第12月VRR的影响因素为最长径（β=-3.734,95%CI:-7.340～-0.127,P=0.043）。术后12月内严重的不良反应有：2例（2.94%）声音嘶哑，1例（1.47%）甲减。结论 MWA是甲状腺良性结节的有效治疗方法之一，结节最长径可能是甲状腺结节VRR的影响因素。     

射频消融治疗甲状腺实性结节642例疗效观察

目的：探讨射频消融(RFA)治疗甲状腺实性结节的疗效及安全性。方法选取2011年1月至2013年1月我院采用超声引导下射频消融治疗甲状腺实性结节患者64例,随访观察术后肿块体积、结节缩小率、甲功指标等。结果 RFA治疗前患者结节平均大小为(2.52±1.79) cm3,随访6个月后患者的结节平均大小为(0.31±1.02) cm3,治疗前后甲状腺结节变化差异有统计学意义(P<0.05);结节缩小率(VRR)平均为(94.52±11.39)%,其中有21例结节完全消失(VRR=100%),治愈率为32.81%;35例VRR>50%,有效率为54.69%;8例VRR在25%~50%范围内,好转率为12.50%;治疗后1个月检测患者甲功指标,促甲状腺激素(TSH）、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均在正常值范围内,与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前检测患者血清抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)和抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)分别为(30.54±16.32) IU/ml和(67.52±22.43) IU/ml,术后患者分别为(26.73±17.95) IU/ml和(63.08±27.74) IU/ml,差异均无统计学意义(P>0.05);6例患者术中感到颈部疼痛,但均能忍受,停止消融后疼痛即可缓解,有2例患者穿刺部位皮肤红肿,经抗炎治疗后痊愈;未发现皮肤烧伤、血肿、食管穿孔、气管损伤、声音嘶哑、饮水呛咳、神经损伤等并发症。结论射频消融治疗甲状腺实性结节安全和有效,并发症少,无手术疤痕,美容效果好,值得临床推广。     

超声引导微波消融术与开放式手术治疗甲状腺良性大结节的临床疗效比较

目的 比较超声引导微波消融(MWA)术与开放式手术治疗甲状腺良性大结节的临床效果。方法 选取2020年4月至2022年4月在沧州中西医结合医院收治的96例甲状腺良性大结节患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为开放组(实施开放式手术)和MWA组(实施超声引导MWA术),每组48例。比较两组手术相关指标、结节清除率、甲状腺激素水平、术后并发症发生情况。结果 与开放组相比,MWA组手术时间、术中失血量、术后住院天数更少(P<0.05),术后24 h NRS评分更低(P<0.05)。术后6个月两组结节清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)在组间及时间的主效应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。与开放组相比,术后3、6个月MWA组TSH明显降低(P<0.05),FT3、FT4明显升高(P<0.05)。MWA组并发症发生率(4.17%)低于开放组(18.75%)(P<0.05)。结论 超声引导MWA术与开放式手术对甲状腺良性大结节的治疗效果均较好,但超声引导MWA术...     

超声引导下射频消融治疗甲状腺微小乳头状癌术后吸收率的影响因素分析

目的 探讨超声引导下射频消融(radiofrequency ablation, RFA)治疗甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma, PTMC)的超声和病理特征对术后结节吸收率的影响。方法 本研究对2020年12月至2022年3月期间进行超声引导下RFA治疗的PTMC患者进行了回顾性分析。术前收集患者的一般资料,并于术后第1、3、6、12、18个月进行随访,获得结节体积变化情况。以术后结节体积减小百分率(volume reduction ratio, VRR)达到100%的时间作为吸收率评估指标,采用单因素χ²检验及二元Logistic回归分析RFA术后结节吸收率的影响因素。结果 本研究对56例接受RFA治疗的PTMC患者的64个结节进行了18个月的随访评估,术后1、3、6、12、18个月随访时结节的平均VRR为61.43%、 87.86%、96.62%、99.70%、100%。通过对吸收率相关因素分析发现,结节体积大于0.08 mL以及RFA时间大于130 s与患者术后吸收不良(达到100%VRR时间大于12个月)相...     

无水乙醇提高甲状腺良性实性结节射频消融治疗效率的前瞻性随机对照研究

目的 探讨射频消融(RFA)前向甲状腺良性实性结节内注射少量无水乙醇对提高RFA治疗效率的价值。方法 2016年12月至2018年2月,根据标准纳入98例(98个结节)病理确诊为良性的实性结节患者,采用随机数字表法将患者随机分为乙醇消融(EA)联合RFA组(EA+RFA组)和 RFA组,每组49例。在治疗前及治疗后1、3、6、12个月进行常规超声、超声造影及甲状腺功能检查,比较两组患者的一般情况、治疗时间、消融能量、消融功率、术后结节体积缩小率(VRR)、症状评分(SS)及外观评分(CS)、甲状腺功能水平和并发症发生率。结果 EA+RFA 组平均RFA时间[(441.30±243.31)s比(790.70±349.82)s;t=4.403, P=0.000]、平均消融能量[(3.92±2.01)kJ比(5.15±2.12)kJ;t=2.709, P=0.009]和平均消融功率[(6.07±1.44)W比(7.30±1.29)W;t=3.612, P=0.006]均显著低于RFA组。术后 3、6、12 个月,EA+RFA 组VRR分别为(57.73±11.07)%( t=-3.16, P<0.001)、(64.40±10.56)%( t=-5.45, P<0.001)、(77.29±8.48)%(t=-10.46, P<0.001),RFA组分别为(55.44±13.01)%(t=-1.76, P<0.001)、(65.28±11.33)%(t=-5.09, P<0.001)、(75.17±9.84)%(t=-8.93, P<0.001),均较术前明显缩小;EA+RFA 组和RFA 组间术后1(t=3.41, P=0.33)、3(t=2.05, P=0.21)、6(t=2.77, P=0.49)、12 个月(t=5.05, P=0.10)的VRR差异均无统计学意义。随访期间,超声造影检查未见结节复发。术后12个月,EA+RFA 组SS[(1.77±0.86)分比(5.54±2.15)分;t=9.63, P<0.001]和CS[(1.39±0.77)分比(3.32±0.61)分;t=10.09, P=0.004]均明显低于术前,RFA组SS[(1.63±1.04)分比(5.90±1.79)分;t=12.72, P<0.001]和CS[(1.64±0.83)分比(3.15±0.72)分;t=8.13, P=0.012]也均明显低于术前,EA+RFA 组的CSS明显低于RFA组[(0.93±0.55)分比(2.44±0.53)分;t=-11.70, P=0.007]。随访期间两组患者甲状腺功能水平较治疗前无明显变化,均未见严重并发症。结论 EA注射可有效提高甲状腺良性实性结节RFA治疗的效率,并在结节VRR、压迫症状和外观不适方面有显著疗效。     

抽吸术联合微波消融术治疗甲状腺良性实体结节的疗效分析

目的 探讨抽吸术联合微波消融术治疗甲状腺良性实体结节的安全性和有效性。方法 选取2022年1—5月于成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院接受超声引导下甲状腺实体结节抽吸术联合微波消融术治疗的94例（94个结节）甲状腺良性实体结节患者为研究对象。在治疗后第1个月和第3个月分别记录患者甲状腺结节体积变化、结节体积缩小率（VRR）及并发症发生情况。结果 甲状腺实体结节抽吸术毕甲状腺结节体积缩小>50%,再配合微波消融止血,术后第3个月VRR(61.24±6.85)%明显大于术后第1个月VRR(54.40±12.50)%,差异有统计学意义（P<0.05）。患者治疗期间或治疗后均未观察到严重并发症;5例（5.3%）患者出现暂时性声音改变,并在3个月内恢复。94个结节治疗后,1个（1.1%）出血,2个（2.1%）术后感染,3个（3.2%）术后积液,所有结节在短期随访时体积进一步减小。结论 超声引导下抽吸术联合微波消融术治疗甲状腺良性实体结节安全有效,并发症少,且肿块明显缩小。     

彩超结合3D技术经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的应用研究

目的 分析彩超结合3D技术经皮微波消融(MWA)治疗甲状腺良性结节(BTN)的应用效果.方法 选取2019年1月至2020年1月本院收治的50例BTN患者,按随机数字表法分为两组,各25例.对照组行彩超介导MWA治疗,研究组行彩超结合3D技术经皮MWA治疗.比较两组消融前后1、3、6个月的治疗效果,手术情况,并发症及术后1周、1个月的甲状腺功能.结果 消融后1、3、6个月,研究组甲状腺体积均小于对照组,甲状腺结节缩小率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率、住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1周、1个月,两组促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、四碘甲腺原氨酸(FT4)比较差异均无统计学意义.结论 彩超结合3D技术经皮MWA治疗BTN效果显著,可改善手术相关指标,减少并发症,避免甲状腺功能过度损伤,有利于提高BTN微创消融的精准性.     

彩色B超引导下射频消融治疗甲状腺良性结节30例报告

目的 探讨超声引导下射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗甲状腺良性结节的可行性.方法 内蒙古医科大学第三附属医院2010年6月～2011年10月彩色B超引导下行RFA治疗的甲状腺腺瘤或囊腺瘤患者30例.全部病例均采用彩色B超引导下的麻醉穿刺途径,并同时在甲状腺与颈动脉鞘、甲状腺与食管气管之间注射麻醉药使甲状腺与喉返神经形成隔离带,以防止神经的热损伤.然后在彩色B超引导下将射频针刺入肿瘤中心位置进行消融,并通过超声实时观察,当肿瘤完全为强回声所覆盖,肿瘤区域血流消失,完成治疗.结果 30例均成功行RFA,术中无明显并发症发生,1例术后出现穿刺部位感染.RFA术后6个月有53.3％(16/30)患者结节全部吸收,26.7％(8/30)结节体积较术前缩小≥50％.结论 超声引导下RFA治疗甲状腺良性结节疗效确切,创伤小,具有良好的美容效果,优势明显,是一种值得推广的手术方法.     

TPOAb对良性甲状腺结节微波消融治疗效果的影响

目的：探究与分析甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)对良性甲状腺结节微波消融治疗效果的影响。方法：选取2018年2月～2021年12月南方医科大学顺德医院接受甲状腺良性结节微波消融手术的患者,按TPOAb阳性、阴性,即是否合并桥本甲状腺炎分为两组,分别为桥本甲状腺炎组(观察组)40例,非桥本甲状腺炎组(对照组)113例,观察两组手术前后甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)]、结节体积变化以及手术并发症发生情况(包括声音嘶哑、吞咽不适、饮水呛咳、血肿)。结果：两组术后6个月与术前相比均为FT3及FT4较低、TSH较高。桥本甲状腺炎组术前及术后FT3较高,术前FT4较高,术后FT4较低,术前及术后TSH较高,但差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后结节体积均比术前缩小。桥本甲状腺炎组术前结节体积较小,差异有统计学意义(P<0.05),但术后6个月结节体积较大,差异无统计学意义(P>0.05)。桥本甲状腺炎组结节体积缩小率(VRR)较小,差异有统计学意义(P<0.05)。桥本甲状腺炎组术后声音嘶哑及饮水呛咳发生率...     

微波消融治疗良性甲状腺结节1928例临床分析

目的 探讨微波消融(MWA)治疗良性甲状腺结节的有效性及安全性。方法 对2015年1月至2020年1月在中国人民解放军联勤保障部队第九O八医院接受彩超引导下经皮冷循环MWA治疗的甲状腺结节患者1928例(共4886枚良性甲状腺结节,其中实性结节2812枚、囊性结节248枚、囊实性结节1826枚)的临床资料进行回顾性分析,比较患者术前与术后1、6、12、24个月结节体积及术前与术后1、3个月甲状腺功能的变化情况。结果 术后1、6、12、24个月甲状腺结节体积均较术前显著减少(P<0.05),81.6%的结节体积术后24个月减少量达到50%以上,18.4%的结节术后12个月消失;术后1、3个月患者甲状腺功能各指标与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访期间未见重大手术并发症发生。结论 MWA治疗良性甲状腺结节微创、安全、有效。     

甲状腺结节性病变经皮热消融治疗的近期疗效评价

目的探讨超声引导与监测下经皮穿刺微波、射频消融治疗甲状腺结节性病变的近期临床效果。方法采用南京康友Thy-ablation型冷循环微波针及德国Celon-ProBreath单针双极式射频电极针在超声引导下经皮穿刺消融治疗甲状腺结节性病变104例(共289枚结节),观察治疗后的近期效果和不良反应及其并发症。结果 289枚结节均达到完全灭活,部分结节消融后获得了病理诊断结果,光镜下显示消融区为无滤泡结构的坏死物质;消融后第3～6个月随访观察发现结节缩小率达100%,无一例发生严重并发症,仅1枚结节需要二次消融。结论超声引导下微波、射频原位消融治疗甲状腺结节性病变效果确切,创伤微小,操作简便,恢复迅速,可于门诊实施,值得临床推广。     

Clinical and functional results of radiofrequency ablation and microwave ablation in patients with benign thyroid nodules

Objectives:To determine how well ultrasound-guidance percutaneous radiofrequency ablation (RFA) and microwave ablation (MWA) performed for benign symptomatic thyroid nodules in terms of clinical and functional outcomes.Methods:Patients who had a thyroid nodule-linked symptoms acting as dysphagia, cosmetic issues, pain, a foreign body sense, hyperthyroidism secondary to autonomous nodules, or concern of malignancy were involved in the study. The primary was the comparison in symptom scores obtained at 1, 3, and 6 months after RFA and MWA. The volume alterations in nodules and alterations in thyroid gland functions were secondary objectives.Results:This prospective study carried out from November 2014 and January 2017 at the General Surgery Department, Marmara University, Faculty of Medicine, Istanbul, Turkey included a total of 100 nodules (50% MWA, 50% RFA). There were statistically significance in pain scores, dysphagia scores, and foreign body sensation scores at 1, 3, and 6 months after therapy in both ablation groups (p=0.0006, p=00004, p=0.0005). At the same time, there were statistically significant reductions in size and volume of the nodules for RFA and MWA (p=0.0004, p=0.0003). There was no significant difference between the RFA and MWA groups’ cosmetic scoring and volume changes (p=0.68, p=0.43).Conclusions:Alternative therapies for benign symptomatic thyroid nodules include RFA and MWA. The findings of this research revealed that both approaches are safe and effective.     

超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的价值

目的:探讨在超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节的安全性及临床疗效。方法:选取行超声引导下经皮微波消融治疗的甲状腺良性结节患者39例共58枚结节,观察甲状腺结节的消融情况、微波消融后结节体积缩小及并发症的发生情况。结果:39例共58枚结节均行微波消融,一次性完全消融54枚,完全消融率93.1%,4枚再次消融后达完全消融。随访6个月后所有结节体积均较术前缩小,其中25例患者治愈,8例结节体积缩小率>50%,4例25%～50%,2例<25%。术后轻度短暂声音嘶哑2例,患侧牙龈及肩部疼痛者4例,无继发性甲状腺功能减低等严重并发症。结论:超声引导下经皮微波消融治疗甲状腺良性结节安全、有效、微创、美观,在掌握适应证的前提下,可在临床应用及推广。     

移动消融技术在微波消融治疗甲状腺良性结节中的应用价值

目的研究移动消融技术在超声引导下微波消融治疗甲状腺良性结节中的应用价值。方法选取2010年11月-2013年12月在我科行超声引导下微波消融治疗的甲状腺良性结节患者61例共72个结节,结节平均直径3．0±1．4cm。按照消融方式分为固定针消融组（n=39）和移动消融组（n=33）,比较两组消融手术参数、消融范围及缩小率的差异。结果移动消融组消融单位体积用时较固定消融组短（P〈0．01）,完全消融率高于固定消融组（P=0．044）。随访1～12个月移动消融组结节各阶段体积缩小率均高于固定消融组,其中3～6个月时差异有统计学意义（P=0．041）。结论移动消融技术疗效确切,见效快,较固定消融技术对甲状腺良性病变治疗的效率高,且消融范围更适形、更完全。     

超声引导下经皮微波消融治疗良性囊实性甲状腺结节疗效的影响因素分析

目的： 分析超声引导下经皮微波消融治疗良性囊实性甲状腺结节疗效的影响因素。方法： 选取2020年1月至2021年6月行超声引导下经皮微波消融治疗的160例良性囊实性甲状腺结节患者,并予术后定期随访。根据6个月随访时结节体积缩小率（volume reduction rate, VRR）将患者分为两组：VRR≥50％为显著有效组（122例）,VRR<50％为非显著有效组（38例）。通过单因素及多因素分析评估影响甲状腺结节VRR的相关因素。结果： 显著有效组与非显著有效组患者的性别、年龄、体重指数、结节边缘、结节最大径、结节形态、结节血流、结节纵横比差异均无统计学意义（P均>0.05）。非显著有效组中结节靠近危险三角、结节伴钙化及结节囊性成分比例＜50%的比例均低于显著有效组,差异有统计学意义（P均<0.05）。二分类Logistic回归分析显示结节靠近危险三角（OR=26.076,95% CI: 6.983～97.424,P<0.001）和结节的囊性成分比例＜50%（OR=18.690,95% CI: 5.412～64.605,P＜0.001）是微波消融治疗良性囊实性甲状腺结节效果的影响因素。根据Logistic回归分析,预测结节消融后疗效为非显著有效的模型为：M=-3.855+（3.261×结节靠近危险三角）+（2.928×结节的囊性成分比例＜50%）,其诊断敏感性为78.9%（30/38）,特异性为95.1%（116/122）,准确性为91.3%（146/160）。结论：超声引导下经皮微波消融治疗良性囊实性甲状腺结节安全有效,可显著缩小结节体积。结节靠近危险三角和结节囊性成分比例＜50%会影响微波消融治疗良性囊实性甲状腺结节的效果。     

超声造影在甲状腺结节微波消融前后的应用价值

 目的 探讨超声造影（contrast enhanced ultrasound,CEUS）在甲状腺结节微波消融（microwave ablation,MWA）治疗前后的临床应用价值。方法 本研究前瞻性纳入了2016年6月至2020年8月于复旦大学附属中山医院接受超声引导下MWA的患者。消融术前及术后1天、1、3、6个月行CEUS。观察并对比甲状腺结节在MWA治疗前后内部微循环血流灌注及体积的变化。结果 本研究共纳入94例患者,所有病灶都经术中超声引导下粗针穿刺活检及病理诊断证实,最终病理诊断包括甲状腺滤泡性腺瘤（thyroid follicular adenoma,FA）（n=70）和甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma,PTMC）（n=24）。术前CEUS显示,FA在CEUS动脉期多表现为高增强（37.14%）或等增强（34.29%）,静脉期及延迟期等增强;而PTMC（70.83%）多表现为典型的动脉期低增强,静脉期及延迟期低增强。CEUS动脉期,36例（51.43%）FA病灶周边出现显著的环状高增强,厚度约为（1.56±0.65）mm。33例（47.14%）FA在CEUS时内部出现始终不增强区。消融后1天CEUS显示90例（95.74%）甲状腺结节内无明显血流灌注。MWA术后6个月随访发现,与术前相比,FA及PTMC的体积均出现明显缩小（P < 0.05）,体积缩小率（volume reduction rate,VRR）分别为67.25%及40.45%。结论 CEUS有助于MWA术前精准诊断甲状腺结节良恶性,确定合理的消融范围,并能在术后无创、敏感地评估消融疗效。     

热消融对甲状腺良性结节组织内HSP70表达的影响

目的探讨甲状腺良性结节射频消融后组织内热休克蛋白70(heat shock protein,HSP70)表达的变化及其潜在意义。方法对50枚甲状腺良性实性结节实施超声引导下射频消融治疗,设定结节的中央区、边缘区和过渡区,于消融前后对应各穿刺取材1次,采用免疫组织化学染色法半定量测定其内HSP70的表达,对比消融前后及消融后不同区域HSP70的表达差异。结果 50枚甲状腺实性结节中央区和边缘区HSP70的表达在消融前、后无明显差异,过渡区HSP70的表达消融后强于消融前(P<0.05);消融治疗后HSP70的表达存在过渡区强于中央区和边缘区(P<0.05),而中央区与边缘区无明显差异。结论热消融治疗过程中存在甲状腺结节周围过渡区HSP70高表达,这可能有助于保护正常腺体组织免受热损伤。     

超声引导粗针穿刺活检及微波消融治疗下颌下腺良性结节3例报告

1 病例资料 病例1,男,57岁.因"右侧颌下胀痛1个月余,自觉右颌下区有硬结,轻度压痛"于2013年 3月13日至海军军医大学(第二军医大学)长征医院超声诊疗科就诊,体格检查未见右侧颌下腺部位明显隆起,但该处触及一直径约1 cm的结节,质地韧,有触痛.高频超声检查示右侧下颌下腺内见一枚低回声结节,大小约为10.2 mm×9.8 mm×9.3 mm,边界清晰,内部以低回声为主但欠均匀,可见散在的点状稍强回声,后方回声无明显增强亦无声影,局部腺体包膜轻度隆起(图1A);彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging,CDFI)示结节内见粗大的点状、长条状血流信号(图1B);脉冲多普勒显示为动脉血流,收缩期峰值流速达17.4 cm/s,阻力指数达0.70(图1C);弹性成像提示结节总体硬度高于周围正常下颌下腺组织,但不均匀(图1D).超声诊断为右侧下颌下腺实性结节,性质待定.于2013年3月14日在超声引导下行粗针穿刺病理活检,H-E染色示穿刺结节组织内纤维组织和淋巴组织明显增生并形成分隔,小叶内下颌下腺萎缩,残留导管及腺泡上皮细胞无异型,诊断为下颌下腺炎症性肉芽肿(图1E).应患者要求,于2013年3月20日对该肉芽肿结节实施超声引导下微波消融治疗(图1F～1I).常规消毒铺洞巾,采用1％利多卡因生理盐水溶液于皮肤穿刺点行局部麻醉,先以利多卡因生理盐水溶液在右侧下颌下腺周围做液体隔离带,重点分离下颌下腺与其深部的神经及浅部的皮下组织和周围的血管.用18 G Thy-ablation微波消融天线(KY-2100微波消融仪,频率为2450 MHz,微波输出功率为35 W)以Free-hand穿刺技术对右侧下颌下腺结节进行多点多平面微波消融.手术总耗时17 min,微波能量输出总时长为1 min 14 s.术毕患者无面颈部肿胀、口舌麻木等不适症状,以冰袋压迫穿刺部位并门诊留观2 h后离院.术后随访13个月,随访期间消融区逐渐缩小,患者未出现面神经、舌神经、舌下神经受损等相关并发症,治疗区域无不适.     

超声引导下经皮激光消融甲状腺良性实性结节

目的探讨超声引导下经皮激光消融甲状腺良性实性结节的方法、安全性及近期疗效。方法治疗组12例单发甲状腺良性
实性结节行超声引导下激光消融治疗,术后采用常规超声随访观察结节大小、血供,采用超声造影评价病灶消融范围,并观察并
发症的发生情况及监测甲状腺功能。对照组12例单发甲状腺良性实性结节未经任何治疗,随访方法及时间与治疗组相同。结
果治疗组12例患者均成功进行了激光消融治疗,术后超声随访结节的体积较术前逐渐缩小（P<0.05）,血流信号消失。术后即
刻超声造影显示11例结节呈无增强,完全消融率为91.7%。术中难忍受的疼痛3例,适当处理后疼痛减轻或消失。治疗前、后检
测甲状腺功能无明显变化（P>0.05）。对照组随访6个月结节体积及甲功均无明显变化（P>0.05）。结论超声引导下经皮激光消
融术是治疗甲状腺良性结节的安全、有效方法,治疗后结节体积可逐渐缩小,在一定程度上对甲状腺功能并无明显影响。