运用脏腑风湿理论探讨肾病综合征的治疗

仝小林教授将"脏腑风湿"理论应用于肾病综合征,指出"寒湿伏肾络"为核心病机,以通络逐邪为基本治则,同时对肾病综合征的并发症、合并症及激素不良反应有独到见解。     

从“络损髓伤”探讨脑小血管病的病机

基于脑小血管病的临床特点及现代医学研究认识,从中医病机角度,提出“络损髓伤”为脑小血管病的发病关键。其中,年老正虚为本病的促发因素,瘀、痰、浊毒有形实邪滞络所致的脑络病变为发病基础;脑髓失养、髓海失充的脑髓损伤为病变后果;发病过程中“络”“髓”相互影响、渐进损伤,最终形成“络髓同病”的病理结局。据此提出脑小血管病的总治法为通络养髓,但不同病变阶段的侧重点略有不同,“络损”以益气活血通络为主,“髓伤”以补肾养髓扶正为主,从而实现“络髓同治”。     

张树泉教授治疗丛集性头痛临床经验

丛集性头痛是疼痛程度最重的原发性头痛,严重影响患者的生活质量。张树泉教授认为本病病位在头,与肝关系密切,致病因素责之于风,基本病机为风邪上扰、脑络瘀阻,治宜祛风平肝、活血通络,以自拟祛风消痛汤为基础方化裁治疗,多能取得较为显著的疗效。     

国医大师南征教授论治消渴肾衰风毒十法

国医大师南征教授首次提出“消渴肾病”“消渴肾衰”中医新病名，认为消渴肾衰的核心病机是毒损肾络、邪伏膜原，病机关键一是毒邪，二为内生风邪，临证当审毒治风，以解毒通络，护肝益肾为治疗大法。依据南征教授基于风毒治疗消渴肾衰长期的临床实践，其治疗法则及用药经验，可总结为“凉肝息风解毒法”“镇肝息风解毒法”“养血息风解毒法”“搜风通络解毒法”“破血祛风解毒法”“益肾息风解毒法”“泄浊息风解毒法”“活血祛风解毒法”“滋阴息风解毒法”“导邪搜风解毒法”等十法，值得临床借鉴。     

张晓峰应用祛瘀化湿解毒通络法治疗子宫腺肌症经验

张晓峰教授认为,子宫腺肌症(AM)以瘀、湿、浊、毒互结损络为病理特征,病位在"络","伏毒依时而发"为发病特点,以"祛瘀化湿、解毒通络、消癥散结"为基本治则,辨证施治,随症加减,疗效显著。     

从“久病入络”探讨“扶正祛邪”治疗脑小血管病

脑小血管病是多种危险因素影响脑内小动脉、微动脉、毛细血管、微小静脉所导致的一系列临床、影像和病理综合征。现代社会人群中脑小血管病的患病率逐年升高,但与之对应的治疗研究却进展缓慢。在中医络病学中,脑络形态细小,结构上呈网状分布,功能行气走血,滋养脑窍,其和现代脑小血管的形态、结构与功能高度一致,故脑小血管病在中医学中亦可划分为脑络病范畴。通过以清代医家叶桂（字天士）“久病入络”理论为出发点,从正虚邪盛的角度探讨脑小血管病的发病机制,认为年老久病,肾精虚损,正气渐衰,脏腑失调而致痰瘀内生,痰瘀邪气客于机体,日久由经入络,阻于脑络,脑窍失养,从而出现认知损害、肢体功能失调等脑小血管病的临床表现。治疗上当以扶正祛邪为基本治则,分清标本虚实。年老体虚,正气不足而致脑络虚损者,重在补肾培元,以益气扶正为本;痰瘀阻络、气血不足而致脑络失养者,重在活血行气,以祛邪通络为标。然而临床中脑小血管病患者往往正虚邪实同时存在,故治疗上当将扶正与祛邪二者动态结合,即将补肾益气扶正药物与活血化瘀、化痰通络等药物相配伍,并根据患者的病情特点,动态辨证以调整双方药物用量,标本兼顾才能疗效显著。     

糖尿病肾脏病益气祛风通络治法探讨

糖尿病肾脏病“微型癥瘕”在糖尿病久病入络的基础上形成,是糖尿病肾脏病的基本病机,在其形成过程中存在“肾络伏风”的病理环节。针对该基本病机,临床灵活应用益气祛风通络法可改善症状、减少蛋白尿等,已有确切疗效,实验研究发现该治法可减轻组织病理损伤、调控免疫炎症相关分子通路,提示益气祛风通络法具有重要理论价值与临床价值。     

慢性肾病的风伏肾络病机

从风证的演变中可以看出,慢性肾病的特点与风邪密切相关,本文温习了相关文献,阐述了风伏肾络的病机理念及其致病特点,并提出肾病是肾络疾病。风邪伤于肾,日久入络,潜伏于肾络,伏机待发,故而不易根除。风伏肾络的病机关键在于肾虚,其风伏于内与络虚络瘀的病理状态并存;其发展演变分为3个阶段:初感外风阶段,治宜疏风解表;肾络亏虚阶段,治宜益肾祛风;风伏肾络阶段,治宜益肾祛风通络。本研究为临床辨治慢性肾病提出了不同的思路。     

诸脏纤化 久病久痛 皆属于络——仝小林教授从络论治脏器纤维化

脏器纤维化,其病理基础与微循环障碍密切相关。脏器纤维化可归属于中医"络病"范畴,瘀血阻络是其重要病机。仝小林教授以"络病"理论辨治脏器纤维化,提出预防及延缓纤维化的有效方药。以早期治络、全程通络为主要治则的中药干预治疗可以有效延缓纤维化的进程,提高患者生活质量。     

从“风毒伏络”论治三叉神经痛

介绍从“风毒伏络”论治三叉神经痛的临证体会。认为外受风毒之邪为三叉神经痛发生的主要原因，风毒伏络为本病核心病机。头面为诸阳之汇、络脉网布，位于高巅，易受风毒。风毒入络，阻滞经气，不通则痛；风毒伤卫，邪气不得清除，伏于络中，故多缠绵难愈。临床进行分期论治，发作期止痛为要，以风药祛风、血药活络、虫药攻毒，共奏祛风攻毒活络之功以缓急止痛；缓解期调本为主，固表养络、调和营卫以防邪复。     

祛风化痰散瘀法治疗偏头痛临床初探

简版：在借鉴古代先贤论述头痛病因病机及立法方药的基础上,将偏头痛的病因归于外感与内伤因素复合致病,认为其病机主要为风痰瘀阻滞脑络,提出从祛风、理气、健脾化痰、活血散瘀、通络止痛入手,总以“祛风化痰散瘀”为基本原则治疗偏头痛,组方用药时选择古方、名方之要药组成新方剂,应用于临床可取得满意疗效。     

基于络病理论的慢性肾脏病病机及治疗探析

运用络病理论浅析中医对慢性肾脏病病机及治疗的认识。基于络脉与肾脏结构功能、生理病理关系,探讨肾络病证与慢性肾脏病相关性。络病理论认为肾络空虚,风、湿、瘀、毒等病理因素阻滞肾络是导致慢性肾脏病的病理基础,肾虚络瘀是其病机关键,并将"络以通为用"作为治疗总法则;"通络"是治疗的重要环节,补虚通络为基本治法,邪实为主时则辨证予祛风通络法、化痰祛湿通络法、活血化瘀通络法、解毒泄浊通络法等祛邪通络法治之,标本兼顾。将络病理论应用于慢性肾脏病的诊疗中,为中医临床治疗慢性肾脏病提供理论依据和诊疗思路。     

李海松教授从络论治阳痿经验

李海松教授认为血瘀在阳痿的病机中占有重要地位,为阳痿的终极病理趋势,瘀血阻络为阳痿的病理实质,创新性的提出"阳痿从络论治"。笔者长期跟随李教授学习,将其从络论治阳痿的经验总结为化瘀通络为基本治则,贯穿治疗始终;善用虫类中药,增强化瘀通络之功;重视肝郁病机特点,身心同治是关键。     

从“虚劳干血”探讨大黄虫丸治疗脑小血管病相关认知功能障碍

通过对脑小血管病相关认知功能障碍(CSVD-VCI)的病理变化和“虚劳干血”病机演化过程的分析,阐述“虚劳干血”在CSVD-VCI发病过程的作用,指出CSVD-VCI病位在脑络,病机为瘀血日久,干血阻络,疾病表现为脑腑虚劳状态,以认知功能下降为主要的临床症状。以“缓中补虚”为治则,其代表方剂大黄虫丸用于治疗早期CSVD-VCI,体现了“既病防变”的治疗思想及“异病同治”的辨证论治理念。     

张昱治疗肾脏病蛋白尿祛风十二法

张昱教授重视肾脏疾病风邪致病病机,临床善用祛风法治疗肾脏病蛋白尿,通过与其他治法配伍,形成多种祛风法,即益气祛风法、补肾祛风法、培土祛风法、活血祛风法、凉血祛风法、祛风解毒法、祛风除湿法、祛风通络法、祛风清热法、搜风剔络法、利咽祛风法、祛风脱敏法十二法。     

何华应用补气通络消痰方辨治脑小血管病经验

何华教授根据多年临床经验,基于虚痰瘀理论提出脑小血管病发病的根源是元气亏虚,形成的关键是痰瘀胶阻,反复发作、进展的重要病机是久病入络;确定补气通络消痰法为脑小血管病的治疗大法,并创立了补气通络消痰方,验之临床,疗效显著。附验案1则。     

中药离子导入治疗中老年膝骨关节炎66例

膝骨关节炎属于中医骨痹范畴,多由风、寒、湿三邪雍闭经络,侵袭骨脉所致,为气血凝滞不行之病。临床多以祛风散寒、活血通络、消炎止痛为治则。药离子导入法是通过直流电使药物离子透入人体病变局部,中药方是由温经散寒、祛风通络、活血止痛药物组成,从而获得药物和穴位刺激的双重治疗效应。     

络病学说探析

"久病入络"是络病的主要病机,"络脉阻滞"是络病最基本的病理改变.络脉为病均有不同程度的气郁、血阻或痰结等"络瘀"表现,"通络"是总治则,细之又有"祛邪通络"、"扶正通络"两大类及宣络、透络、清络、活络、柔络、通络、搜络诸法.     

运动性疲劳从络论治浅探

通过对相关文献和中医络病学理论研究,认为运动性疲劳属中医学之络病,其根本病机为络脉不通,其不通既有气郁、血滞、痰凝阻滞之络实不通,亦有络脉气血阴阳亏虚而致的络虚不通,属于正虚邪实证,正虚为本,邪实为标。治疗时应把通络法作为运动性疲劳的基本治则,根据其不同的发病原因及病机,辨证采取通络法,如理气通络、益气通络、活血通络、养血通络、祛风通络、散寒通络、化痰通络、利湿通络等,并将其贯穿于运动性疲劳治疗的始终。     

胡志强应用牵正散加减治疗面神经炎经验举隅

面神经炎是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面神经麻痹,中医病机多为热毒壅盛,风痰阻络,胡志强教授擅长运用牵正散加减治疗面神经炎,清热解毒,祛风化痰,活血通络,疗效显著。