逍遥散治疗经期特发性水肿45例临床观察

特发性水肿属中医水肿范畴。水肿者多由肺、脾、肾功能失调,三焦不利所致。治疗通常采用发汗、利小便、攻逐饮水三法。女子以肝为先天,肝藏血,主疏泻,性喜条达。肝疏泻功能正常,气机流通,则三焦水道通畅。故特发性水肿的主要病理机制为肝郁脾虚,气滞血淤,三焦气化失常。当从肝论治,理气为先,法取疏肝健脾,行气活血,畅利三焦,方用逍遥散疏肝理气,调和肝脾,药与证合,故而获效。     

温脾消肿饮治疗特发性水肿的临床观察

目的:观察温脾消肿饮治疗特发性水肿的临床疗效。方法:以温阳健脾利水为治疗原则,用温脾消肿饮治疗特发性水肿患者39例,对照组服用氨苯喋啶片和谷维素片,均以30天为疗程。结果:治疗组的总体疗效和主要症状的改善显著优于西药对照组。结论:温脾消肿饮治疗特发性水肿具有较好临床应用前景,温阳健脾利水法可以作为中医治疗本病的主要治疗原则。     

孙同郊辨治特发性水肿经验

目的：从特发性水肿病因病机的认识、辨证施治、经验方及典型案例等方面总结孙老辨治特发性水肿经验,以推广名老中医经验。方法：通过对临床医案的回顾性研究,研究名老中医对特发性水肿病因病机的认识,分析其辩证施治特点,总结经验方及典型案例,从而系统整理保存名老中医经验。结果：从病因病机、辨证论治、经验方及典型医案几方面,系统总结了孙同郊教授对特发性水肿的辨治经验。结论：孙同郊教授从肝、脾、肾三脏论治特发性水肿,总结其临床常见肝郁脾虚血瘀及脾肾阳虚两证,并通过辨证论治取得良好疗效。     

温脾消肿饮治疗特发性水肿的临床观察

目的：观察温脾消肿饮治疗特发性水肿的临床疗效。方法：以温阳健脾利水为治疗原则。用温脾消肿饮治疗特发性水肿患者39例，对照组服用氨苯喋啶片和谷维素片，均以30天为疗程。结果：治疗组的总体疗效和主要症状的改善显著优于西药对照组。结论：温脾消肿饮治疗特发性水肿具有较好临床应用前景．温阳健脾利水法可以作为中医治疗本病的主要治疗原则。     

浅说从五脏论治特发性水肿

特发性水肿是一种水盐代谢紊乱的综合征,目前发病机制尚不明确。西医常用利尿药物治疗该病,但效果常不甚明显。我国传统医学对治疗特发性水肿有着较为明显的优势。本文试通过参阅古典著作、参考名家医案,并结合西医相关理论来阐述特发性水肿,以期能够对临床有所裨益。     

雷根平教授治疗特发性膜性肾病经验撷菁

[目的]总结雷根平教授治疗特发性膜性肾病的经验。[方法]通过跟诊学习，整理分析典型病案，并参阅相关文献，结合雷教授临证时所谈所述，从病因病机、辨证论治、遣方用药三个层面总结其治疗特发性膜性肾病的经验，并附验案加以佐证。[结果]雷教授认为，特发性膜性肾病病性为本虚标实，以脾肾亏虚为本，湿热、瘀血为标，治疗上主张“培、补、固、宣、清、通”六法并施，标本兼治，并自拟芪地固肾方作为基础方剂，经临床检验疗效显著。所举案例辨为脾肾不足、气阴两虚、水湿内蕴证，治以健脾补肾、益气养阴、活血利水，以芪地固肾方为基础方。患者大量蛋白尿，平素情绪易怒易躁，且有高脂血症病史，遂以“活血化瘀”之法贯穿治疗始终，全方“阴阳双补”且以补阴为主，随症加减，用药灵活，治疗1年余尿蛋白显著减少，水肿、失眠及气喘等症状均明显改善。[结论]雷教授临床辨治特发性膜性肾病，以益肾健脾、清利湿热、活血化瘀为总治则，思路清晰，用药灵动，组方精良，疗效显著，值得借鉴。     

疏肝理气法治疗特发性水肿40例

目的:探讨特发性水肿的有效疗法,观察中药疏肝理气对其的治疗作用.方法:将病人随机分为两组,治疗组40例以疏肝理气通络治疗并随访半年,与对照组32例以利尿剂治疗患者对照.结果:治疗组总有效率87.5%,半年复发率15.6%;对照组分别是65.6%,47.4%.两组(P＜0.05).结论:表明特发性水肿以肝郁论治疗效显著,尤其在远期疗效方面.     

特发性面神经麻痹治疗现状

特发性面神经麻痹的病因未完全阐明,可能系风寒、病毒感染（如带状疱疹）和自主神经功能不稳定等引起局部的神经营养、血管痉挛,导致神经的缺血水肿。早期病理改变为神经的水肿和脱髓鞘,严重者可有轴突变性。近年来对特发性面神经麻痹的不同治疗方法报道较多,现综述如下。     

疏水饮治疗特发性水肿38例疗效观察

疏水饮治疗特发性水肿３８例疗效观察杨建文（安徽省太和县红十字医院２３６６００）关键词：特发性水肿;疏水饮中图法分类号：Ｒ２５６．５１特发性水肿是一种较特殊的、原因尚未确定的综合征〔１〕。西医多用利尿剂等治疗,效果不佳,且有一定副作用。笔者采用自拟“疏...     

特发性面神经麻痹治疗现状

特发性面神经麻痹的病因未完全阐明,可能系风寒、病毒感染(如带状疱疹)和自主神经功能不稳定等引起局部的神经营养、血管痉挛,导致神经的缺血水肿.早期病理改变为神经的水肿和脱髓鞘,严重者可有轴突变性.近年来对特发性面神经麻痹的不同治疗方法报道较多,现综述如下.     

心率变异性与脾肾阳虚型慢性心力衰竭的相关性探讨

目的探讨心率变异性（HRV）与脾。肾阳虚型慢性心力衰竭（CHF）的之间的关系及其意义,为脾肾阳虚型慢性心力衰竭中医证型的临床诊断,提供客观的心电图参数。方法将入选的120例慢性心力衰竭患者进行中医辨证分型,分为脾肾阳虚型与非脾肾阳虚型两组,并对两组患者进行24h动态心电图检查后,实施心率变异性长程时域分析,最后将两组进行比较。结果脾肾阳虚型慢性心力衰竭患者HRV各项指标的平均值为：SDNN（全部正常窦性心搏间期的标准差）为（67．25±17．56）ms、SDANN（全程按5min分成连续的时间段,先计算每5分钟的NN间期平均值,再计算所有平均值的标准差）为（56．67±14．42）ms、SDNNindex（全程按5min分成连续的时间段,先计算每5分钟的NN间期标准差,再计算这些标准差的平均值）为（27．45±10．49）ms、rMSSD（全程相邻窦性心搏间期之差的均方根值）为（21．16±11．29）ms、DNN50（全部相邻正常RR间期之差〉50ms的个数占总窦性心搏个数的百分比）为（6．53±5．52）％,与非脾肾阳虚型组患者比较,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论心率变异性可以作为判定脾肾阳虚型心力衰竭患者心衰严重程度、指导治疗和判定预后的参考指标之一。     

张珍玉从燮理阴阳辨治心悸探析

张珍玉提出治疗心悸应"勿执养心安神,唯务燮理阴阳"的学术观点,认为饮食劳倦、体质虚弱、七情六淫以及痰饮瘀血等均可导致气血阴阳亏损,心失所养、心脉不畅而发为心悸,其病位在心,与肝、脾、肺、肾四脏密切相关。实证治以祛痰化饮、清火行瘀,使邪去正安,心神得宁;虚证治以补气养血、滋阴温阳,以补气血之不足,调阴阳之盛衰,常应用炙甘草汤加减燮理心之阴阳。     

田芬兰教授培土制水法治疗慢性心力衰竭辑要

田芬兰教授对中医药治疗慢性心力衰竭方面有独特见解。田教授认为慢性心力衰竭基本病机为脾失健运,土不制水,脾之气虚阳微为本,血瘀水停为标;治疗培土以制水,益气温阳以恢复阳气,调整脏腑;活血利水使水湿得化,瘀血得消。临床用药重视健脾养胃,权衡虚实,酌情攻补。临床所见每获良效,故将随师所学加以总结。     

氨基末端B型利钠肽前体、同型半胱氨酸与脾肾阳虚型慢性心力衰竭的相关性研究

目的探讨脾肾阳虚型慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）患者与非脾肾阳虚型慢性心力衰竭患者血浆中氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）和同型半胱氨酸（HCY）的水平及临床意义。方法将慢性心力衰竭患者进行中医辨证分型,选取脾肾阳虚型患者（A组）与非脾肾阳虚型患者（B组）,各60例。检测两组患者血浆NT-proBNP、HCY水平,并对两组数值进行比较。结果 A组患者NT-proBNP和HCY水平明显高于B组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。随着心力衰竭分级增加,患者NT-proBNP、HCY水平也逐渐增加,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论 NT-proBNP、HCY可以作为评价脾肾阳虚型心力衰竭患者心衰严重程度的客观性指标,并具有临床可操作性。     

杨少山运用膏方调治失眠症

杨少山老中医善于运用膏方调治失眠症,临证首先辨证论治,认为并非所有失眠症均适宜膏方调治,仅证属虚而热不胜者方可适当,绝不妄投;膏方调治失眠首先从脾论治,脾胃为气血生化之源,气机升降之枢纽,脾胃虚弱宜清补,且兼顾行气活血,使通补相兼,动静结合;同时亦应分析心肝肾等脏腑病变,重视五脏六腑之整体,并兼顾气候变化,使天人合一;认为寤寐的变化符合阴阳特性,其临证用药亦细分阴阳,故调治失眠症总的用药原则不离阴阳平衡.     

从肝论治老年抑郁症

探讨从肝论治老年抑郁症。具体疗法为清火泄胆、柔肝和志法．化痰醒神、健脾调肝法．补益心脾、养肝益志法．滋阴潜阳、抑肝明志法。并附验案四则。     

冠心病湿盛风引病机内涵阐微

胸阳不振,痰湿阴邪上乘阳位是冠心病的关键病机,认为痰湿阴邪痹阻胸阳乃内风引动痰湿伏邪上乘阳位,痹阻胸中气机所致,提出湿盛风引病机。治疗冠心病以风湿兼治为基本原则,采取健脾、疏肝、温肾以绝湿生之源,燥湿、利湿、化湿以袪已生之湿,平逆、镇潜、清导以消风火之象,并且酌用风药以升阳胜湿等治法,开拓冠心病的中医病机认识与防治思路。     

基于叶天士医案探讨阳虚体质胃阳虚证的经方论治

阳虚体质是九种基本体质类型之一,脾胃阳虚是阳虚体质的一种主要证型,在临床多种脾胃病证治中广泛出现。历代医家或以中阳统称脾胃阳气,或重脾阳而略胃阳,但是脾、胃的生理病理和治法方药各不相同。叶天士倡导脾胃分治,且尤其注重体质。本文从阳虚体质角度,对叶天士以经方辨治胃阳虚不同汤证的病机、证候、治法、方药的差异进行分析探讨,并结合具体医案详细阐释了阳虚体质胃阳虚不同层次的治法,如"通补胃气"的大半夏汤法,"通补胃阳"的附子粳米汤法等。从辨体-辨病-辨证相结合的角度,对胃阳虚证辨治规律进行总结,以供脾胃病的临床诊疗借鉴。     

从六经辨治肾性水肿

根据六经传变规律,将肾性水肿分为太阳、阳明、少阳、太阴、少阴等证型,分经论治。太阳水肿以恶寒发热、头痛、颜面浮肿、无汗、脉浮等为辨证要点;治疗以调和营卫、宣肺利水为法。阳明水肿以潮热便秘、腹痛拒按、小便不利、口欲饮水、心烦、不眠、舌红少苔等为主症;治疗宜在清阳明里热的同时注意利水养阴。少阳水肿以往来寒热、口苦、咽干、目眩、胸胁满微结、小便不利、渴而不呕等少阳见证为辨证要点;治疗时重在疏利三焦之壅滞。太阴水肿表现为脾阳不足,中虚饮聚而致腹满便溏,胸下结硬;治疗太阴水肿的同时要注重温运脾阳。少阴水肿以"脉微细,但欲寐"为总纲,表现为腹痛、下利、小便不利、四肢沉重疼痛;治疗以温复肾阳、利水消肿为法。     

张简斋肾系病证辨治特点探析

以《邹云翔手录孤本张简斋医案》中水肿、淋证等病案为代表,分析张简斋辨治肾系病证的特点。张简斋辨治水肿时,常用疏化发汗、导化利水、通阳化气等治法,在辨治淋证时,治肾常结合健脾、调肺,或补中益气,或疏化降逆,用药也常灵活配用丸散等成药包煎入汤。