加味调气饮联合止痛灌肠汤治疗功能性肛门直肠疼痛

目的:观察口服加味调气饮联合止痛灌肠汤治疗功能性肛门直肠疼痛的临床疗效。方法:100例功能性肛门直肠疼痛患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例。治疗组给予口服加味调气饮联合止痛灌肠汤保留灌肠治疗,对照组给予止痛灌肠汤保留灌肠治疗。治疗14 d后,比较两组患者症状的改善情况、NRS评分、SF-36生存质量评分、焦虑及抑郁评分。结果:治疗组和对照组的有效率分别为94.00%、66.66%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后NRS评分、SF-36生存质量评分、焦虑及抑郁评分均显著减低,且治疗组治疗后均低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味调气饮联合止痛灌肠汤治疗功能性肛门直肠疼痛临床疗效显著,还可显著降低患者NRS评分、SF-36生存质量评分、焦虑及抑郁评分。     

穴位埋线联合生物反馈治疗功能性肛门直肠痛的疗效观察

目的 评估穴位埋线联合生物反馈应用在功能性肛门直肠痛(FAP)患者中的疗效。方法 纳入我院收治的67例FAP患者,参照随机数字表法划分,对照组34例,行生物反馈治疗;观察组33例,行穴位埋线联合生物反馈治疗。评价组间肛管直肠压、健康调查简表(SF-36)、疼痛视觉模拟量表(VAS)、治疗有效率。结果 治疗前,组间肛管直肠压、SF-36、VAS无差异(P>0.05);治疗后,观察组较对照组肛管直肠压、SF-36、VAS、治疗有效率更佳(P均<0.05)。结论 对FAP患者行穴位埋线联合生物反馈治疗,能够增强疗效,尽快减轻疼痛感,改善肛管直肠压,提升生活质量,值得推广。     

生物反馈联合舒肛汤中药坐浴治疗功能性肛门直肠痛的效果

目的 研究生物反馈联合舒肛汤中药坐浴治疗功能性肛门直肠痛的效果,旨在探讨临床治疗该病的有效疗法。 方法 根据现状调查自2018年9月—2019年8月收集金华市中心医院门诊功能性肛门直肠痛的患者100例,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各50例,对照组采用单纯的生物反馈疗法,观察组在生物反馈疗法基础上联合舒肛汤中药温水坐浴治疗,对比2组患者的治疗效果,包括疼痛视觉模拟评分(VAS)、肛门直肠压力、盆底功能、症状积分以及临床疗效。 结果 观察组治疗后的VAS评分为(1.6±1.0)分,低于对照组的(2.5±1.3)分(t=3.880,P<0.001);观察组治疗后的直肠静息压、肛管静息压、最大缩榨压均小于对照组(均P<0.05);观察组治疗后的放松状态AVG、快速收缩AVG Peak、间断收缩AVG、肌电变异性CV均优于对照组(均P<0.05);观察组治疗后的症状积分为(14.6±7.0)分,低于对照组的(18.2±7.6)分(t=2.464,P=0.016);观察组的总有效率(92.0%)高于对照组(74.0%),χ2=5.741,P=0.017。 结论 生物反馈联合舒肛汤中药坐浴治疗功能性肛门直肠痛的效果显著,可明显减轻患者疼痛,降低肛门直肠压力,提高盆底功能,减少症状积分,值得临床推行。      

中医干预治疗对肛肠疾病术后疼痛影响的评价

目的观察中医干预措施对肛肠疾病术后疼痛的影响。方法选择我院肛肠疾病行手术治疗的患者90例,将患者随机分成对照组(采用常规护理)与观察组(采用常规护理和中医干预措施)两组,每组45例。观察两组患者的术后疼痛情况、焦虑抑郁情绪和生活质量情况。结果治疗后和对照组相比,观察组患者疼痛评分(NRS)显著降低(P0.05);治疗后和对照组相比,观察组患者焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)评分均显著降低(P0.05);和治疗前相比,治疗后两组患者的SAS、SDS评分均显著降低(P0.05)。治疗后和对照组相比,观察组患者SF-36量表评分显著升高(P0.05)。结论中医干预能够显著降低肛肠疾病患者术后疼痛,缓解患者的不良情绪,提高患者的生活质量。     

以问题为导向的护理干预对腹腔镜胰十二指肠切除术患者术后恢复进程的影响分析

目的 探究以问题为导向的护理干预对腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)患者术后恢复的影响。 方法 研究选取 2014 年1 月至 2018 年 12 月于本院行 LPD 的 62 例患者,按随机数字表分为观察组、对照组各 31 例,对照组行常规护理,观察组给予以问题为导向的护理干预,比较两组术后恢复情况、疼痛[视觉模拟评分(VAS)]、护理前后心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]及生活质量[简明健康状况量表(SF-36)]。 结果 观察组术后早期活动时间、肠蠕动恢复时间、第 1 次进食时间、术后住院时间均显著低于对照组(P<0.05);两组术后 2 h VAS 评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后 24 h、术后 48 h、术后 72 h VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);两组入院时 SAS、SDS 评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组术后 1 周 SAS、SDS 评分均显著低于对照组(P<0.05);两组入院时 SF-36 评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组术后 4 周 SF-36 评分显著高于对照组(P<0.05)。 结论 以问题为导向的护理干预用于行 LPD 治疗的患者中,可促进患者术后恢复进程,缓解疼痛及不良情绪,提高患者生活质量。     

基于“土中泻木”理论论治肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征疗效观察及机制探讨

目的?观察运用“土中泻木”理论治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征的临床疗效,并探讨其作用机制。方法?本研究选取2017年1月至2018年12月于山东中医药大学附属医院脾胃病科门诊及住院的符合纳入标准的60例患者作为研究对象,随机分为观察组30例、对照组30例。观察组给予加味理肠饮口服,对照组给予匹维溴铵（得舒特）口服,4周1个疗程。观察治疗前后2组患者焦虑抑郁量表评分[Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、肛门直肠测压动力学指标[肛门括约肌静息压力（ARP)、直肠静息压力(RRP)、直肠初始感觉及最大耐受阈值]、临床疗效及随访后的复发率。结果?治疗后,2组中医证候积分较治疗前显著降低(P<0.05~0.01),观察组优于对照组(P<0.05~0.01);临床总有效率观察组优于对照组（P<0.05）;2组患者焦虑抑郁量表评分均较治疗前显著降低(P<0.05~0.01),观察组优于对照组(P<0.05);2组ARP、RRP、直肠初始感觉及最大耐受阈值与治疗前相比有显著性差异(P<0.05),2组比较无显著性差异（P＞0.05）。结论?加味理肠饮治疗肝郁脾虚型腹泻型肠易激综合征疗效确切,且复发率较低。其作用机制可能与调节胃肠道动力、降低直肠敏感性有关。      

功能性肛门直肠痛患者心理评估及护理对策

目的:探讨功能性肛门直肠痛患者的心理健康状况,并制定相应的护理干预措施。方法:选取30例功能性肛门直肠痛患者和32例健康志愿者分别采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分进行心理健康状况评定。功能性肛门直肠痛患者在生物反馈治疗的基础上,根据测试结果进行健康教育和个体化心理干预措施。结果:功能性肛门直肠痛患者躯体化、强迫、人际关系评分以及SAS、SDS评分高于志愿者组(P<0.05),心理干预治疗后较治疗前明显降低(P<0.05)。结论:心理因素与FARP的发病有着十分密切的关联,个性化心理护理干预能够有效改善患者的焦虑、抑郁等情绪,提高其生活质量。     

通督活血汤联合苍龟探穴法针刺治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的观察通督活血汤联合苍龟探穴法针刺治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2017年10月至2019年1月南召县人民医院收治的119例腰椎间盘突出症患者,采用随机数表法分为对照组(59例)和观察组(60例)。对照组接受苍龟探穴法针刺治疗,观察组在对照组基础上接受通督活血汤治疗。比较两组治疗效果、治疗前后疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)评分]及生活质量[健康状况调查量表(SF-36)评分]。结果观察组治疗总有效率[95.00%(57/60)]高于对照组[81.36%(48/59)](P<0.05);治疗后观察组VAS评分低于对照组、SF-36评分高于对照组(均P<0.05)。结论通督活血汤联合苍龟探穴法针刺治疗腰椎间盘突出症效果确切,可显著缓解疼痛程度,改善患者生活质量。     

完全经肛单孔腹腔镜直肠全系膜切除术后排便功能康复训练的护理研究

目的:分析完全经肛单孔腹腔镜直肠全系膜切除术(ta TME)后患者排便功能康复训练的护理效果。方法:在本院2016年3月前实施ta TME手术治疗的患者中随机选取34例作为对照组,对患者实施传统排便功能康复训练;另外选取本院2016年3月后实施ta TME手术治疗的34例患者作为观察组,对患者实施双球囊直肠扩张器排便功能康复训练。对比两组患者的生活质量、肛门控便功能、大便失禁Wexner评分、肛门狭窄分级以及SAS焦虑量表评分。结果:与对照组相比,观察组SF-36生活量表评分显著偏高,差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组肛门控便功能优良率明显偏高,差异有统计学意义(P0.05);与对照组相比,观察组大便失禁Wexner评分良好率明显偏高,差异有统计学意义(P0.05);观察组肛门狭窄程度明显优于对照组,同时焦虑程度低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:双球囊直肠扩张器排便功能康复训练在ta TME治疗术后的应用,有助于促进患者排便功能的恢复,缓解焦虑情绪,提高生活质量,值得推广。     

责任护士主导的个案管理模式对进展期胃癌患者术后ESCA评分的影响

目的 研究责任护士主导的个案管理模式应用于进展期胃癌的效果。方法 选取我院进展期胃癌患者76例(2016年1月～2019年12月),按照入院时间分为2组,其中2016年1月～2017年12月内38例为对照组,2018年1月～2019年12月内38例为观察组。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用责任护士主导的个案管理模式。比较两组护理前后自护能力[自我护理能力测定表(ESCA评分)]、抑郁、焦虑情绪[抑郁自评量表(SDS评分)、焦虑自评量表(SAS评分)]、疼痛程度[视觉模拟量表(VAS评分)]及护理满意度。结果 护理后观察组ESCA评分高于对照组(P＜0.05);护理后观察组SAS、SDS评分低于对照组(P＜0.05);护理后观察组VAS评分低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度94.74%高于对照组78.95%(P＜0.05)。结论 责任护士主导的个案管理模式应用于进展期胃癌能提升自护能力,缓解焦虑抑郁等负性情绪,减轻疼痛程度,提高护理满意度。     

八段锦对2型糖尿病患者下肢肌力与身体成分的影响

[目的]观察规律性八段锦运动对2型糖尿病患者的血糖、下肢肌力与身体成分的影响。[方法]选取60例2型糖尿病患者,年龄45~67岁之间,随机分为八段锦运动干预组与对照组,分别给予12周八段锦运动（45~50分/次,5次/周）与糖尿病的病因、防治及饮食等教育（90分/次,1次/月）。比较两组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、股四头肌、腘绳肌、胫骨前肌与腓肠肌最大等长肌力,体脂百分比与腰臀比。[结果]组内比较八段锦运动干预组,患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白与运动前相比均降低,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后与对照组相比,差异有统计学意义（P<0.05）。女性体脂百分比下降,差异有统计学意义（P<0.05）;且与对照组相比,差异有统计学意义（P<0.05）。与本组干预前相比较,双侧股四头肌、胫骨前肌、腓肠肌最大等长肌力均增长,依次平均增长6.7 kg（增长率19.8%）、6.5 kg（增长率24.3%）、6.0 kg（增长率24.7%）,均P<0.05,与对照组相比,干预后,股四头肌、胫骨前肌与腓肠肌肌力增加,均P<0.05。[结论]12周规律性八段锦运动有效改善2型糖尿病患者的血糖、身体成分与肌肉力量,可为进一步研究传统体育运动八段锦防治糖尿病及其并发症如糖尿病足等提供基础。     

八段锦对肥胖男大学生减肥效果的试验研究

[目的]探讨八段锦对肥胖男大学生的减肥效果。[方法]从天津中医药大学招募68名符合标准的肥胖男大学生作为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组进行8周八段锦运动干预,对照组无任何规律运动干预,观测受试者干预前后体质量、BMI指数（身体生理健康指数）、体脂百分比、腰围、臀围和大腿围指标,并用SPSS对所得数据进行分析。[结果]试验前后,对照组各项指标不存在显著性差异;试验组除大腿围以外,其他指标均存在显著性差异。试验后,与对照组相比,试验组BMI指数均值、体脂百分比均值、腰围均值、臀围均值均有一定程度下降,呈现显著性差异;体质量均值下降明显,存在非常显著性差异;大腿围均值下降不大,无显著性差异。[结论]八段锦对改善肥胖男大学生的体成分和身体围度效果明显,对减肥塑形、优化身体形态有积极作用。     

端提整脊法结合两式八段锦锻炼治疗青年颈型颈椎病的疗效观察

[目的]探讨端提整脊法结合两式八段锦锻炼治疗青年颈型颈椎病的临床疗效。[方法]174例研究对象均来自汕头市中医医院,脱落5例,共有169例患者完成病例随访,其中整脊锻炼组88例,电针组81例。整脊锻炼组通过端提整脊法结合两式八段锦锻炼治疗,而电针组则采用电针治疗。观察两组患者治疗后的疗效评定,治疗前、后及治疗后6个月、1 a的疼痛视觉模拟评分法（VAS）和颈痛量表（NPQ）评分变化。[结果]整脊锻炼组和电针组治疗后的总有效率分别为95.5%和90.1%,两组患者治疗后各时间点的VAS、NPQ评分百分比均低于治疗前（P<0.05）,且整脊锻炼组的疗效改善优于电针组（P<0.05）。随访1 a期间整脊锻炼组复发2例,电针组复发7例,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。[结论]端提整脊法结合两式八段锦锻炼治疗青年颈型颈椎病在缓解患者颈肩部疼痛和总体疗效上优于电针治疗,复发率比电针治疗低,能很好地改善患者的颈肩部疼痛和恢复颈椎的力学平衡。     

“八段锦”对不同血脂水平人群HDL和LDL水平的影响*

[目的]通过观察健身"八段锦"对不同血脂水平人群高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)水平的影响,探讨该健身方式防治高脂血症的作用机制.[方法]选择不同血脂水平中老年人群,将同水平血脂人群随机分为八段锦练习组和八段锦非练习组,3个月后,采用酶法检测HDL和LDL的水平.[结果]八段锦可以降低LDL水平和升高HDL,但在非练习组则发生了相反的变化.[结论]八段锦运动可以有效地防治高脂血症,预防冠心病发生.     

八段锦治疗神经根型颈椎病的系统评价与Meta分析

[目的] 系统评价八段锦治疗神经根型颈椎病的临床疗效。[方法] 计算机检索中国知网数据库（CNKI）、维普资讯中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据库（Wan-fang）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、Web of science、Clinical Trials gov、Pubmed、EMBASE、CENTRAL、Cochrane Library，查找出八段锦治疗神经根型颈椎病的随机对照试验（RCT），检索时限均从建库至2019年7月1日。两名研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和偏倚风险评估，应用RevMan 5.3软件对最后纳入的研究进行Meta分析。[结果] 最终纳入10个RCT，共843例患者。Meta分析结果显示：八段锦+常规治疗与常规治疗比较，其临床疗效的总有效率差异具有统计学意义[OR=4.19，95% CI（2.42，7.26），P<0.000 01]；八段锦+常规治疗与常规治疗+颈部“米”字操比较，其临床疗效的总有效率差异具有统计学意义[OR=3.41，95% CI（1.56，7.46），P=0.002]；八段锦+常规治疗与常规治疗比较，其疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分差异具有统计学意义[MD=-1.90，95% CI（-1.97，-1.83），P<0.000 01]。[结论] 基于现有的研究，该系统评价显示，与常规治疗相比，八段锦+常规治疗在临床疗效总有效率、VAS评分方面有一定的治疗优势。与常规治疗+颈部“米”字操比较，八段锦+常规治疗在临床疗效的总有效率方面有一定的治疗优势。但由于纳入研究的质量不高，仍需要大样本、多中心、随机、双盲试验及试验参照CONSORT标准和STRICTA声明进行RCT研究。     

肾炎康复片与贝那普利联合治疗糖尿病肾病的临床研究

[目的]观察肾炎康复片与贝那普利治疗糖尿病肾病的疗效和安全性。[方法]90例糖尿病肾病患者随机分为研究组和对照组。研究组患者接受肾炎康复片联合贝那普利治疗,对照组患者仅接受贝那普利治疗,两组患者治疗时间为6个月。在治疗的同时,对两组患者均进行常规治疗,包括：控制血糖、预防感染、饮食控制、适宜运动等。于治疗前、治疗3个月和治疗6个月后检测患者血肌酐（SCr）水平、尿微量白蛋白和尿肌酐水平,计算尿微量白蛋白/肌酐比值（ACR）和肾小球滤过率（eGFR）。[结果]治疗3个月和6个月后,研究组患者ACR、SCr和eGFR与治疗前相比,均具有统计学差异（P<0.05）。治疗3个月和6个月后,研究组与对照组比较,也具有统计学差异（P<0.05）。[结论]肾炎康复片联合贝那普利治疗糖尿病肾病,能有效缓解糖尿病肾病患者疾病进展,值得临床上进行实践。     

八段锦对女大学生原发性痛经的改善作用

目的:观察传统功法八段锦对女大学生原发性痛经的改善作用。方法:将126例原发性痛经的女大学生随机分为功法组及对照组。功法组予八段锦锻炼,每周3次,每次整套套路练习3遍;对照组在同一时间内予课外活动锻炼。均为期3个月,训练结束后进行整体疗效、视觉疼痛模拟评分(VAS)、情绪心理因素的评定。结果:功法组痛经改善总有效率为85.91%,对照组总有效率为28.60%,功法组显著优于对照组(P0.05)。训练前两组VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),训练后两组VAS评分均较治疗前降低,但功法组显著低于对照组(P0.05);训练前两组抑郁、焦虑因子比较差异无统计学意义(P0.05),训练后两组抑郁、焦虑因子均较治疗前降低,但功法组显著低于对照组(P0.05)。结论:八段锦锻炼能显著改善女大学生原发性痛经的症状,且有益于心理健康的调节。     

认知性团体心理辅导和八段锦对中医院校新生抑郁的干预研究

[目的]综合考察以认知性团体辅导和八段锦为代表的东西方抑郁干预模式对改善中医院校新生抑郁的有效性和各自特点。[方法]采用试验组与对照组前后测准实验设计,按照一定标准,将筛选出的有轻度抑郁的大一新生分为3组:团体辅导组、中医干预组和对照组。对团体辅导组和中医干预组分别进行为期8周的认知性团体心理辅导和八段锦训练,每周1次,对照组不进行任何干预,试验前后对3组被试分别进行症状自陈量表(SCL-90)的测量,对各分量表和量表总分进行每组前后测和组间干预差异的比较。[结果]协方差分析显示,干预类型对抑郁的影响未达到显著水平(P0.05);团体辅导前后,抑郁得分差异有统计学意义(P0.05),中医干预前后,抑郁、敌对、恐怖、精神病性得分和SCL-90总分差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]认知性团体辅导和八段锦可能促进轻度抑郁的自我修复能力,并在原理和用途上各具特点。     

运动想象联合呼吸训练对脑卒中患者肺功能影响临床观察

[目的]观察运动想象联合呼吸训练对脑卒中患者肺功能的影响.[方法]以2017年5月—2018年5月在山东中医药大学附属医院康复科接受康复训练且符合纳入标准的76例脑卒中患者为观察对象,根据随机数字表法随机分为运动想象联合呼吸训练组(简称联合训练组)、呼吸训练组及对照组.对照组25例患者接受常规康复训练[物理治疗(PT)...     

射频针刀联合仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折PVP术后疼痛的临床疗效观察

[目的]观察射频针刀联合仙灵骨葆胶囊口服治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折经皮椎体成形（PVP）术后疼痛的临床疗效。[方法]将60例骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）患者均采取PVP手术治疗,并随机分为治疗组和对照组各30例,对照组术后行腰背部痛点射频针刀治疗配合口服阿仑膦酸钠片、罗盖全以及钙尔奇D片,治疗组在对照组基础上服用仙灵骨葆胶囊。对比两组治疗前、治疗3个月、6个月后视觉模拟（VAS）评分、腰椎活动功能Oswestry残损指数评分（ODI）、腰椎及股骨颈骨密度变化评分、椎体骨折后Cobb角恢复率评分。临床疗效采用OVCF的治疗指南进行评价。使用SPSS18.0进行统计分析。[结果]治疗后两组患者VAS评分、腰椎活动功能ODI评分及两组椎体后凸Cobb角较治疗前明显降低,腰椎及股骨颈骨密度变化评分较治疗前明显提高,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后3个月、6个月,治疗组VAS评分、ODI评分及椎体后凸Cobb角均低于对照组,治疗组腰椎及股骨颈骨密度变化评分高于对照组,两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,对照组椎体后凸Cobb角恢复率明显低于治疗组,两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,治疗组和对照组有效率分别为96.67%、80.00%,两组疗效相当,两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。[结论]射频针刀联合仙灵骨葆胶囊治疗OVCF能有效、快速缓解PVP术后患者腰背部疼痛,改善腰椎功能,促进骨密度增加,降低骨质疏松性骨折的再次发生率,值得临床推广运用。