王志刚主任医师从“三焦辨证”论治2型糖尿病肾病经验

王志刚主任医师是甘肃省名中医,甘肃省中医学会常务理事,甘肃省中西医结合学会常务理事,甘肃中医学院硕士研究生导师,天水市中医学会副理事长、秘书长。他从事临床30余载,近20年致力于糖尿病的研究,尤其在糖尿病肾病的中医诊治方面积累了丰富的临床经验。王师认为：2型糖尿病肾病是微血管病变,为湿热、痰浊、瘀血互结损伤肾络所致。其基本病机特点是本虚标实,病理演变符合三焦传变的规律,运用“三焦辨证”分期论治,辨治准确,疗效显著。     

糖尿病肾病三焦辨治

三焦决渎失职是糖尿病肾病的基本病机 ,治疗上按三焦辨治 ,分别施以温心阳益肺气、温脾阳益中气、温肾阳益元气之法。     

彭建中教授疏调三焦法治肾病经验

目的介绍彭建中教授运用疏调三焦法治疗慢性肾病的经验。方法以三焦辨证法为指导,分析郁热或湿热通过三焦导致机体病变的过程,制定以疏调三焦法治疗慢性肾病。结果正确的阐述了慢性肾病从三焦辨证的全过程,确立了疏调三焦法治疗慢性肾病的有效性。结论疏调三焦法开郁闭以散邪热,消阻滞以除湿热,可有效治疗慢性肾病过程中三焦不通所造成一系列问题,在慢性肾病治疗中具有十分重要的作用。     

余江毅教授治疗糖尿病肾病经验

糖尿病肾病属糖尿病微血管并发症之一,其发病隐匿,目前已成为终末期肾衰的主要原因之一。余江毅教授擅长中西医结合治疗糖尿病肾病,在认识上认为宜病证同辨、分期辨证。在降糖尿病肾病尿蛋白方面认为应该在西医基础治疗上联合中医分期论治,中西融汇贯通,治疗有较好疗效。     

试从三焦论治糖尿病肾病

笔者从事临床工作20余年,在糖尿病肾病的中医治疗方面积累了一些经验,结合先贤经验以及前人研究,主要从三焦论治入手取得一定疗效,现不揣浅陋,略述于下。     

试从三焦论治糖尿病肾病

笔者从事临床工作20余年,在糖尿病肾病的中医治疗方面积累了一些经验,结合先贤经验以及前人研究,主要从三焦论治人手取得一定疗效,现不揣浅陋,略述于下.     

基于"肾—命门—三焦气化"学说治疗糖尿病肾病的思路和经验

通过总结姚正平先生"命门一三焦气化学说"和张炳厚教授"培补真阴以助阳化气"观点治疗肾脏病的临床经验和学术思想,赵文景教授针对糖尿病肾病病机,提出"肾一命门一三焦气化"学说,主张"辛润温阳以助化气",注重祛邪以通利三焦,从而恢复三焦气化功能,为糖尿病肾病的临床诊治提供了新的思路和方法。     

从三焦论治终末期糖尿病肾病34例

糖尿病并发终末期肾病,主要表现为尿少、水肿、恶心呕吐等症,并有严重高血压、低蛋白血症,病重且预后不佳.笔者近年自拟方药三消汤,从上、中、下三焦论治,临床取得良好疗效.现报告如下.     

糖尿病肾病三焦辨治

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是临床常见和多发的糖尿病并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,临床特征为蛋白尿、渐进性肾功能损害、高血压、水肿,晚期出现严重肾功能衰竭,是糖尿病患者主要死亡原因之一。目前西医对DN尚无有效治疗方法,而中医通过辨证论治多能取得满意疗效。笔者现就DN的三焦辨治探讨如下。     

宣通三焦汤治疗终末期糖尿病肾病临床研究

目的:观察宣通三焦汤对终末期糖尿病肾病的临床疗效。方法:82例确诊患者随机分为治疗组40例和对照组42例,均予相同的西医常规治疗,治疗组加用宣通三焦汤加减。结果:治疗组在改善中医症状方面治疗前后存在显著性差异(P0.01),中医证候积分治疗前后有显著性差异(P0.05),糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24 h尿白蛋白(Alb)排泄率指标较对照组有明显改善,具有显著性差异(P0.05)。结论:加用宣通三焦汤较常规西医治疗能显著改善晚期糖尿病肾病的中医临床症状,且能明显改善患者的HbA1c、BUN、SCr、24 h尿Alb排泄率等指标,疗效显著优于对照组。     

辨证治疗糖尿病肾病临床体会

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病常见的并发症,笔者用中药治疗糖尿病肾病有较好效果,现举例如下。     

糖尿病肾病的中医辨证分析治疗

目的：探讨糖尿病肾病的中医辨证分析与治疗。方法：对130例糖尿病肾病患者分析,进行中医症候分型,并分别采取不同方法治疗。结果：130例患者中,45例属于肝肾气阴两虚证,占34．6％,77例属于脾肾气阳两虚证,占59．2％,8例属于气血阴阳俱虚证,占6．2％。结论：脾肾气阳两虚证是糖尿病。肾病的基本证型和病机特征,气血阴阳俱虚证是糖尿病肾病的最终发展方向。     

辨证治疗糖尿病肾病体会

糖尿病肾病是糖尿病引起的肾小球硬化症,是糖尿病严重的并发症,一旦发生,肾功能可呈进行性损害。糖尿病肾病除糖尿病外,另表现以蛋白尿、肾功能损害为特征。笔者近年来辨证治疗糖尿病肾病疗效满意,现报告如下。     

糖尿病肾病中医辨证施治体会

根据糖尿病肾病发病的不同阶段进行中医辨证分型论治.将糖尿病肾病分为气阴两虚,脾肾阳虚,阳衰瘀阻三型.治疗上扶正与祛邪并举,以益气养阴、化瘀通络为主.     

糖尿病肾病中医辨证治疗

糖尿病在我国的发病率逐年提高,糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病的常见微血管并发症之一,亦是糖尿病的主要并发症和死亡原因。因此,糖尿病肾病是全球范围内包括我国肾脏病学界面临的严峻挑战。所以,探究有效的手段防治DN至关重要。但是目前西医尚无特效治疗药物,而中医药在DN的辨证治疗中取得了一定进展。现将DN中医辨证治疗的现状简述如下。     

糖尿病肾病中医辨证治疗

糖尿病在我国的发病率逐年提高,糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是糖尿病的常见微血管并发症之一,亦是糖尿病的主要并发症和死亡原因。因此,糖尿病肾病是全球范围内包括我国肾脏病学界面临的严峻挑战。所以,探究有效的手段防治DN至关重要。但是目前西医尚无特效治疗药物,而中医药在DN的辨证治疗中取得了一定进展。现将DN中医辨证治疗的现状简述如下。     

辨证分型治疗糖尿病肾病42例观察

糖尿病肾病（DN）是糖尿病的严重微血管并发症。50％以上的糖尿病病程超过10年的患者罹患该病，约5％～15％的糖尿病患者死于肾功能衰竭。笔者近年来，运用中医辨证方法治疗糖尿病肾病42例，取得了较满意的疗效。现介绍如下：     

糖尿病肾病的社区中西医辨证治疗

目的观察中医辨证治疗联合西药对糖尿病肾病的疗效。方法糖尿病肾病患者76例随机分为对照组和治疗组。对照组每日服用格列喹酮60mg,福辛普利钠10 mg,治疗组在服用对照组所服用西药的基础上根据中医辨证服用中药方剂,疗程为8周。两组患者治疗前及治疗后进行临床体征观察,并测定血糖、血脂和肾功能指标。结果治疗组总有效率为86.8%,显著高于对照组60.5%。治疗后对照组和治疗组餐前血糖、餐后2 h血糖、TG、TC、LDL-C、尿素氮、血肌酐和尿蛋白排泄率与治疗前相比显著降低,HDL-C显著升高(P<0.05)。治疗后治疗组空腹血糖、餐后2 h血糖、TC、LDL-C、尿素氮、血肌酐和尿蛋白排泄率显著低于对照组(P<0.05或P<0.01),HLD-C显著高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论在格列喹酮片与福辛普利钠片联合治疗的同时进行中医辨证治疗对糖尿病肾病的具有较好疗效。     

糖尿病肾病辨证施护浅识

糖尿病多属本虚标实,分四型,即:脾胃阳虚、心肾阳虚、阴虚阳亢、脾胃虚逆型。要鼓励树立战胜疾病的信心,配合治疗,融洽医、护、患三者之间关系,正确的辨证施护及心理帮助能促进本病的早日转归。     

王耀光教授从三焦论治癃闭经验

癃闭是以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主要症状的一种病症,王耀光教授认为癃闭主要是三焦气化不利,肾与膀胱气化失司引起水液代谢障碍所致。临床从三焦辨证角度来论治癃闭,将癃闭分为上癃、中癃、下癃,从三焦分以辨证论治,上癃包括肺热壅盛证、脑性癃闭,中癃包括脾气虚证、肝郁气滞证、脊髓损伤引起的癃闭,下癃包括膀胱湿热证、肾虚血瘀证。提出癃闭的根本治法为疏利三焦,以中药与疏利三焦针法联合治疗排尿障碍疾病,临床疗效显著。