深圳市中小学生伤害流行特征及其疾病负担调查

目的了解中小学生伤害的流行特征及造成的社会及经济损失.方法采用分层整群抽样的方法,调查深圳特区内外2个市区6所中小学校2181名学生2000年伤害发生情况.结果年伤害发生率为15.59%,男生高于女生(P＜0.01),中学生高于小学生(P＜0.01),发生率随年龄增长而上升,高中为高发年龄段.居前三位的伤害为跌伤、交通伤、碰撞伤,其主要发生原因为运动、骑车及玩耍.校外或校内受伤机会远多于家中,分别为43.52%、37.37%和19.11%.结论开展以学校为主体的综合干预措施对降低中小学生伤害的发生非常重要.     

佛山市城市居民伤害流行特征和疾病负担现状调查

目的 了解佛山市城市居民人群伤害流行特征和疾病负担现况。方法采用分层随机抽样的方法，调查2002年10月～2003年10月佛山市两个社区的居民和3所学校的学生共1673人的伤害发生情况，并对1999～2003年住院伤害患者和门诊患者进行回顾性调查。结果伤害总发生率为15．5％，男性17．7％，女性13．3％；男女性居民受伤均以扭伤为主要原因。运输事故中因摩托车致伤的占61．8％；在伤害住院病例和门诊病例中，平均住院天数为21．06天／病例，人均因伤害的门诊花费为200．422元／病例；人均因伤害的住院花费为6915．19元／病例。结论佛山市城市居民伤害发生率较高，导致较大的经济和家庭负担，提示下一步应大力开展伤害的干预性研究工作。     

2013—2016年上海市闵行区流感监测结果分析

 目的   了解上海市闵行区2013—2016年人群流感流行特征,为流感防控提供科学参考依据。方法   收集2013—2016年闵行区流感监测网流感样病例(influenza like illness,ILI)数据和实验室病原学检测数据,分析流感流行特征。结果   2013—2016年监测到流感样病例数为37 738例,流感样病例数占门诊人数的月平均构成比为0.90%。共采集标本4 094份,分离到的各型流感病毒857份,总分离率为20.93%。2013年优势株以季节性A (H3N2)型为主,2014年以B (Yamagata)型和季节性A (H3N2)型共同流行。2015年夏季高峰以季节性A (H3N2)型为主,2015年12月至2016年4月的冬春季高峰分别以新型甲型H1N1型(H1N1 pdm09)和B (Victoria)型为共同流行。2016年冬季高峰又以季节性A (H3N2)型流行为主。ILI就诊百分比(ILI%)与流感病毒阳性检出率呈正相关,Spearman秩相关分析结果显示二者高度相关(rs=0.460,P＜0.05)。结论   闵行区流感大致分为冬春季和夏季两个流行高峰,流感病毒优势株交替出现并呈现一定规律,ILI流行特征与流感病毒活动趋势基本一致。     

2007-2009年湖北省某地城区居民伤害疾病负担分析

目的:分析湖北省十堰市城区居民伤害的流行病学疾病负担,为优先配置卫生资源提供一定参考。方法:利用2007-2009年十堰市死因监测资料,计算伤害死亡率、过早死亡损失寿命年(years of life lost,YLL)、伤残损失寿命年(years of lived with disability,YLD)和伤残调整健康寿命年(disability adjusted life years,DALY),描述本地城区人群伤害疾病负担现状。结果:2007-2009年十堰市因伤害死亡678例,死亡率为59.7/10万,标化死亡率为61.4/10万;造成的YLL、YLD和DALY分别为12.0/1000、4.7/1000和16.7/1000。因意外伤害死亡人数占伤害死亡总人数的78.3%,按DALY负担排序,前3位伤害依次是电动交通事故、跌落和其他无意伤害,导致的DALY依次为5.5/1000、4.1/1000和2.8/1000。电动交通事故造成的疾病负担呈上升趋势,死亡率从2007年18.3/10万上升到2009年25.1/10万;跌落导致的疾病负担呈现下降趋势,死亡率从2007年14.8/10万下降到2009年11.3/10万。男性死亡率及因伤害造成的DALY均高于女性;婴幼儿(0~4岁)、青年(15~44岁)及老年(65岁~)人群因伤害引起的疾病负担较大。结论:伤害是导致湖北省十堰市城区人群疾病负担的重要疾病,近年来,电动交通事故疾病负担逐步上升,应针对电动交通事故、跌落等伤害,以男性,婴幼儿、青年及老年人群为重点,采取针对性的防控措施。     

2003～2005年茂名市居民伤害住院负担现况分析

目的了解茂名地区居民因伤害住院负担，旨为政府决策提供科学依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法，随机抽取茂名地区三级、二级和一级医院各一间，自2003～2005年因伤害住院687名居民（常住5年及5年以上）住院病案，了解其基本情况、伤害类型、结局、住院天数和住院费用；用EXCEL录入相关数据．运用SPSS10．0进行频数统计分析。结果茂名地区居民各年度因伤害住院人均平均费用为5275、1元，且有增加趋势；各年度因伤害住院的平均天数为12d且有曾多趋势；而因伤害每日住院平均费用为534．2元，随年代的增加呈逐渐下降趋势；各年份因伤害住院负担平均百分率为45．7％；其中因伤害住院人均费用列前5位的依次为跌倒／坠落（8839．0元）、爆炸（8708．5元）、电击伤（8667．5元）、运输事故（6122．2元）和扭伤（5468．6元）；是茂名地区居民直接医疗负担较重的伤害类型。结论茂名地区因伤害住院日益成为个人、家庭和地区的主要经济负担之一，预防和减少伤害已是当前各级政府及相关部门应着重解决的主要公共卫生问题之一。     

2014—2016年上海市闵行区病毒性腹泻病病原学监测研究

 目的  了解上海市闵行区病毒性腹泻病流行特征和病原谱分布,为制定防控措施提供科学依据。方法  按一定的抽样间隔随机选取2014—2016年闵行区2家监测点医院肠道门诊的腹泻病病例开展调查采样,同时用real-time PCR方法对采集的粪便标本进行轮状病毒(rotavirus,RV)、诺如病毒(norovirus,NV)、肠道腺病毒(adenovirus,AD)、星状病毒(astrovirus,AstV)、札如病毒(sapovirus,SaV)检测。结果  两家医院共监测到腹泻病病例11 243例,2014—2016年分别为3 213、3 600和4 430例。803例病例的粪便标本开展病毒检测,其中309例检出阳性,检出率为38.48%;RV、NV、AD、AstV及SaV均有检出,以NV为主(207例,66.99%),其次为RV (77例,24.92%)。结论   2014—2016年上海市闵行区病毒性腹泻病感染病原以NV为主,季节高峰较为明显,应在流行季节开展针对性防治措施。     

2017年兰州市七里河区居民全死因流行特征及疾病负担分析

目的:了解2017兰州市七里河区居民的死亡水平及主要死亡原因,为制定疾病预防控制策略提供科学依据。方法:对2017年兰州市七里河区死因监测的数据进行汇总、分析,计算死亡率、潜在减寿年数(PYLL)等指标。结果:2017年兰州市七里河区前六位死因为循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、内分泌和营养及代谢类疾病、消化系统疾病、伤害;该地区居民前六位死因所致潜在寿命损失11380人年,肿瘤居第一位,为4327人年,寿命损失率为9.94%;平均减寿人年数由高到低的疾病为伤害、消化系统疾病、肿瘤、循环系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌和营养及代谢类疾病。结论:威胁七里河区居民生命的疾病主要是循环系统疾病和肿瘤,已成为严重的公共卫生问题,应给予重点关注并采取有效的干预措施。     

宁夏交通伤害住院病例特征及经济损失分析

目的 了解宁夏交通伤害住院患者的特征及经济损失影响因素,为交通伤害的预防控制提供理论依据.方法 随机抽取宁夏全区9家县级以上医院中,明确诊断为伤害的交通伤害住院病例共2 380例作为研究对象,进行回顾性分析.结果 调查病例2 380例,男性1 724例,占72.4%;女性656例,占27.6%,性别比2.63∶1.年龄平均(35.8±15.6)岁.不同地区致伤的交通工具构成在前3位的是摩托车、汽车(轻型汽车、公共汽车/重型汽车)和自行车,但银北和银川两个地区,汽车(轻型汽车、公共汽车/重型汽车)的构成大,而银南和固原两个地区摩托车的构成大.经济损失的危险因素为市区级医院、已婚、下肢损伤和伤后手术治疗.结论 宁夏交通伤害具有地区特点.     

2016—2017年石河子市恶性肿瘤死亡及疾病负担情况分析

背景　恶性肿瘤已成为全球居民死亡的主要原因,居我国死亡首位,给社会带来了沉重的疾病负担。为了更好地防控肿瘤,及时追踪其流行情况具有重大意义。石河子市作为兵团城市,是一座人口严重老龄化的城市,而老年人是恶性肿瘤的高危人群,因此利用最新数据反映该地恶性肿瘤的流行和疾病负担,可为当地肿瘤防控工作提供最新数据信息。目的　分析2016—2017年石河子市恶性肿瘤疾病负担情况,为该地区的肿瘤防控工作提供依据。方法　收集2016—2017年石河子市疾病预防控制中心死因监测系统的肿瘤死亡数据,并通过计算恶性肿瘤粗死亡率、中国人口标化率（简称中标率）、世界人口标化率（简称世标率）、潜在减寿年（PYLL）、PYLL率、早死所致生命损失年（YLL）、YLL率来评价恶性肿瘤疾病负担。结果　2016—2017年石河子市恶性肿瘤粗死亡率、中标率、世标率分别为161.4/10万、103.3/10万、89.5/10万,男性恶性肿瘤粗死亡率、中标率、世标率均高于女性（P<0.05）。石河子市恶性肿瘤粗死亡率在30岁时开始明显增加,在70~79岁年龄组达到高峰。气管、支气管、肺癌粗死亡率最高,为27.5/10万,占所有肿瘤的17.0%,其分别位于男性恶性肿瘤粗死亡率第1位,女性恶性肿瘤粗死亡率第2位。位于女性恶性肿瘤粗死亡率第1位的是乳腺癌,粗死亡率为25.7/10万,占所有肿瘤的18.2%。恶性肿瘤PYLL率为16.7‰,男、女性恶性肿瘤PYLL率分别为15.7‰、17.6‰;恶性肿瘤PYLL前3位分别是气管、支气管、肺癌,乳腺癌,肝癌。恶性肿瘤YLL率为22.2‰,男、女性恶性肿瘤YLL率分别为22.3‰、22.2‰。恶性肿瘤YLL前3位分别是气管、支气管、肺癌,胃癌,乳腺癌。气管、支气管、肺癌,胃癌等的PYLL和YLL集中在60岁以上年龄组,女性生殖器官肿瘤在45~59岁年龄组中最高,5~14岁年龄组中白血病所致疾病负担最重。结论　2016—2017年石河子市恶性肿瘤负担较重,应重点防治气管、支气管、肺癌,肝癌,胃癌及女性生殖器官肿瘤等肿瘤顺位较靠前的肿瘤,且45岁以上人群是重点防治对象,但对于白血病应重点关注5~14岁人群。     

深圳市南山区7009例动物致伤病例特征分析

目的了解深圳市南山区动物致伤的发生特点和规律,为进一步开展动物致伤干预工作提供参考依据。方法采用2012年南山区伤害监测信息系统,利用全国统一的伤害监测报告卡,由经过培训的急诊科医护人员对患者进行询问调查。结果动物致伤在南山区伤害构成中排在第2位,患者年龄主要集中在20-40岁,发病时间以第三季度最高,发生地点主要在家中,伤害部位主要在上肢和下肢。结论南山区动物致伤发病形势严峻,应及时开展有关综合干预工作。     

上海市闵行区消除疟疾历程回顾

目的 分析上海市闵行区不同时期疟疾流行状况和防治历程,总结闵行区消除疟疾工作,为维持消除疟疾状态提供依据.方法 收集闵行区1950-2019年疟疾防治疫情相关报表、工作计划总结、防治文件和策略等资料,采用描述流行病学方法分析闵行区疟疾流行特征与防治措施,总结评估闵行区消除疟疾历程.结果 疟疾曾是闵行区危害最大的传染病,...     

上海市闵行区企业员工健康素养及其影响因素分析

 目的   了解上海市闵行区企业在职人员的健康素养水平及相关因素,为制定职业人群健康素养促进策略提供依据。方法   采用分阶段整群随机抽样的方法,在闵行区辖区内抽取15个生产型企业。通过实地察看,评价工作场所支持性环境状况;收集企业员工的一般人口学特征、职业特征、健康素养和自我效能水平。结果    被调查的1 421名企业员工中,仅28.36%具备基本健康素养。受教育程度、婚姻状况、工作性质和支付压力是受访者健康素养水平的影响因素。与本科及以上教育程度的员工相比,大专及高中/职高/中专员工的健康素养水平相对较低(P<0.05);与在(已)婚人员相比,处于非在婚状态的员工健康素养水平相对较低(OR=1.515,P=0.021);与管理人员相比,办事人员、生产操作人员和后勤服务人员的健康素养水平较低(P<0.05);有支付压力的员工健康素养水平较低(OR=1.641,P<0.001)。结论    本地区企业员工的健康素养水平优于全国普通居民平均水平,但依然不容乐观;在职人员的健康素养水平受到诸多因素影响,且因素间联系紧密;改善其工作场所的健康支持性环境状况可能是促进职业人群健康素养的有效策略。     

上海市闵行区2005-2016年梅毒疫情分析

 目的  了解上海市闵行区2005—2016年梅毒流行病学特征,为制定有效的防治措施提供科学依据。方法  对闵行区2005—2016年报告和监测的梅毒病例资料进行流行病学分析。结果  2005—2016年闵行区共计报告梅毒11 394例,发病率42.9/10万,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期、胎传、隐性梅毒发病率分别为10.3/10万、13.4/10万、0.3/10万、2.3/10万、16.6/10万。2009年为发病高峰,发病率为59.1/10万。报告的病例中本辖区人口占62.4%,外省市占37.6%;男性多于女性,男女性别比1.1∶1;25～54岁报告最多,占61.1%,55岁以上年龄组呈明显上升趋势;按户籍分组后,本地以25~64岁为主,占74.2%,男女性别比1.3∶1;外省市以15～44岁为主,占79.1%,男女性别比0.8∶1。女性感染者较男性更为年轻化,15～34岁人群分别占比50.0%和29.3%。本市55岁以上男性、25～54岁女性及外省市15～44岁女性以隐性梅毒为主;本地55岁以下、外省市65岁以下男性以Ⅰ期、Ⅱ期梅毒为主。户籍、性别、年龄、梅毒类型两两经χ2检验,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论  上海市闵行区梅毒发病趋势呈先上升后下降并趋缓,需加强监测,加大宣传力度,加强对女性及本市老年人口梅毒的主动筛查力度,控制梅毒的蔓延和传播。     

上海市闵行区婴儿被动吸烟现状及其对健康影响分析

 目的   了解上海市闵行区婴儿被动吸烟现状,探讨被动吸烟对婴儿健康的影响。方法   从2011年5月至2013年5月,选取闵行区1 686名婴儿作为研究对象,分别在其出生时、6个月及1岁时对其家长进行问卷调查,通过询问其家长来收集婴儿的基本情况、被动吸烟情况和健康状况。结果   被调查婴儿在母亲孕期和出生后1年内被动吸烟率分别为52.7%和19.2%。571名(33.9%)被调查婴儿在出生后1年内出现健康问题。被调查婴儿在母亲孕期有被动吸烟及出生后1年内有被动吸烟,其出生后1年内出现健康问题的风险更高,OR值分别为1.920 (P<0.001)和1.596 (P<0.001);出生半年内采用纯人工喂养方式相对采用纯母乳喂养方式的婴儿在出生后1年内出现健康问题的风险更高(OR=1.710,P<0.001)。结论   被调查婴儿被动吸烟率高,母亲在孕期被动吸烟和出生后被动吸烟是婴儿健康状况的危险因素。     

2009—2016年上海市闵行区手足口病病原学监测及流行病学特征分析

 目的   对2009—2016年上海市手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)哨点医院——复旦大学附属儿科医院及闵行区辖区社区卫生服务中心送检的手足口病病例标本进行实验室检测分析,探讨手足口病在本地区的病原学构成及流行病学特征,为手足口病的综合防治提供依据。方法  收集2009—2016年复旦大学附属儿科医院及社区卫生服务中心送检的手足口病病例咽拭、粪便、肛拭标本,应用real-time RT-PCR技术检测肠道病毒通用型(Echo viruses,EV)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(Coxsackie virus A 16,CVA16)、柯萨奇病毒A组6型(CVA6)、柯萨奇病毒A组10型(CVA10),并分析病原体分布特征。结果  共收集到手足口病病例3 744例,病原学检测发现3 176例肠道病毒检测阳性,阳性检出率高达84.83%。其中EV71和CVA16分别占64.45%和15.77%,其次是CVA6和其他肠道病毒,分别占9.23%和8.78%,CVA10检出率仅0.76%,主要病原体为EV71病毒。不同年份和不同季节的优势毒株呈现动态变化;2009年以EV71和CVA16共同流行为主;2010—2011年以EV71流行为主;2012年呈现EV71和CVA16共同流行趋势,以EV71为主;2013年以EV71和其他EV共同流行为主;2014年之后CVA6逐渐增多,至2015和2016年主要以CVA6流行为主;特别是2016年,CVA6所占比例范围高达40.55%。CVA10呈零星散发趋势,占比极低。病例人群男性高于女性(1.68∶1),主要发病年龄为5岁以下的婴幼儿,病例集中在1~3岁低幼年龄组,手足口病发病高峰主要集中在4~7月,其次是9~11月。结论  手足口病主要发病季节呈现夏季和秋冬季的双峰流行模式;多发于5岁以下儿童;男性发病率高于女性;不同年份和不同季节的优势毒株呈现动态变化,其流行具有明显的年龄和季节性特征。     

平山县2007-2012年肺结核流行状况分析

目的分析平山县肺结核发病状况及流行特点,为控制结核病传播提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对平山县2007-2012年登记的肺结核疫情资料进行统计分析。结果平山县2007-2012年肺结核年报告发病率总体呈下降趋势。累计报告的活动性肺结核患者1954例中,因症就诊发现率高于综合医院转诊发现率,分别为50．56％和28．61％。男性病例明显多于女性;15-24岁的病例最多;农民、学生、工人占肺结核发病总数的92．58％,其中农民病例最多占78．81％;全年各月均有发病,3月份和6月份出现2个小高峰。结论平山县肺结核发病仍维持在较高水平,应加强与综合医院的合作,同时对高发人群重点展开结核病防控工作。     

全民健康形势下上海市闵行区居民健康水平分析

 目的  通过分析上海市闵行区1993—2015年户籍居民死亡及2002—2015年传染病发病数据,评价居民的健康水平。方法  采用描述性流行病学方法对闵行区1993—2015年户籍居民人均期望寿命(average life expectancy,ALE)变化、死亡率水平、死因顺位变化及2002—2015年传染病发病情况、发病趋势进行分析。结果1993—2015年间,上海市闵行区全人群ALE从71.78岁上升到83.58岁,提高了11.80岁。其中,男性从67.34岁提高到81.37岁,提高了14.03岁;女性从76.22岁提高到85.89岁,提高了9.67岁。2015年上海市闵行区户籍居民粗死亡率为755.35/10万,比1993年上升21.45%,比2014年上升2.71%;同年,全人群标化死亡率为196.07/10万,比1993年下降54.17%,比2014年下降0.51%。2015年上海市闵行区户籍居民前5位死因依次为循环系统疾病,肿瘤,呼吸系统疾病,内分泌、营养和代谢性疾病(简称代谢病)及损伤中毒,占全人群总死亡数的91.33%。2002-2015年上海市闵行区共报告法定传染病23种,累计发病人数62 845例,死亡152例。传染病总报告发病率急剧增长,14年间增长291.98% (Z=10943.83,P＜0.001),标化后依然呈上升趋势。2015年传染病发病率前5位依次为手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)、猩红热、梅毒、肺结核和乙肝。结论  上海市闵行区多年来通过整合区域内各级医疗卫生机构的资源,全方位贯彻“将健康融入所有政策”的要求。居民人均期望寿命处于较高水平,慢性病综合防控和重大传染病的防控仍然是今后一段时期内公共卫生工作的重点。