CT定位微创穿刺治疗基底节区高血压脑出血

目的探讨基底节区高血压脑出血微创穿刺引流治疗的可行性,分析治疗效果。方法对96例基底节区高血压脑出血患者行微创穿刺引流治疗。结果存活85例,肢体瘫痪1周内好转38例,3周内好转41例,11例死亡。结论基底节区高血压脑出血微创穿刺引流治疗操作安全、简便,创伤小,疗效可靠。     

微创手术治疗基底节区高血压脑出血83例疗效观察

目的 探讨小骨窗开颅与穿刺引流治疗高血压脑出血的各自手术疗效.方法 采用小骨窗手术开颅治疗高血压脑出血32例,穿刺引流治疗51例,术后二周、三月观察疗效,就显效率、有效率、死亡率、相关并发症进行比较.结果 治疗后三个月,在小骨窗组,显效率、有效率和死亡率分别为43.8%,75%,21.9%;在穿刺引流组,则分别为29.4%,67%,25.5% .结论 对基底节区的高血压脑出血,小骨窗开颅在神经功能改善方面优于穿刺引流组.     

超早期颅骨钻孔双管引流治疗老年性重型高血压脑出血

目的 :探讨高血压脑出血有效、微创的治疗方法及手术时机、适应证。方法 :对 4 1例老年高血压脑出血破入脑室患者于起病 7h内颅骨钻孔行双管引流 ,术中抽吸血肿 ,术后尿激酶灌洗治疗。结果 :临床功能全部恢复或部分恢复 35例 ,肢体严重瘫痪 2例 ,植物生存 3例 ,死亡 1例 ,总有效率 85 .4 % ,病残率 12 .2 % ,病死率 2 .4 %。结论 :超早期颅骨钻孔双管引流是治疗高血压脑出血破入脑室的有效、微创的方法 ,该手术具创伤小 ,操作简单 ,手术时间短等特点。     

38例老年重症小脑出血外科治疗分析

目的 探讨如何提高老年重症小脑出血的诊断水平及外科治疗效果。方法 回顾分析38例经手术治疗的老年重症小脑出血患者的临床资料。结果 34例获得救治，4例死亡，死亡率为10．5％。结论 对影像学存在“后颅窝紧缩”的老年重症小脑出血患者进行外科治疗，能及时解除小脑出血造成的脑室系统梗阻及对脑干的压迫，有效地恢复脑脊液循环通道，并能降低颅内压减轻脑组织损害，提高临床治疗效果。     

微创钻孔引流术联合早期高压氧在老年高血压性脑出血中的应用

目的 探讨微创钻孔引流联合早期高压氧治疗老年高血压性脑出血的效果.方法 高血压性脑出血老年患者47例,采用微创钻孔引流联合高压氧治疗.辅以物理治疗、功能锻炼等.结果 治疗前,所有患者的神经功能缺损评分平均为(24.1±5.3)分,治疗后平均(9.7±2.4)分(P<0.05).本组47例基本痊愈17例,进步18例,无变...     

微创血肿引流治疗高血压脑出血72例临床分析

目的:探讨高血压脑出血患者颅内血肿的微创引流治疗方法。方法:对72例高血压脑出血颅内血肿患者,应用YL-1型颅内血肿穿刺针穿刺血肿引流。结果:全部患者首次引流血肿量15～50ml,平均25ml,术后2～5天复查,CT显示残血量为5～15ml,1～2周复查CT血肿接近或全部清除吸收。结论:微创血肿引流治疗高血压脑出血,操作简单、创伤小,效果满意。     

颅骨钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血的效果比较

目的：探讨颅骨钻孔引流术与小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血的效果。方法回顾性分析高血压脑出血患者58例的临床资料,其中小骨窗开颅术治疗27例为小骨窗组,颅骨钻孔引流术治疗31例为引流组,比较两组的近期疗效和远期疗效。结果术后1个月,引流组的总有效率高于小骨窗组(P<0.05)。术后6个月,引流组的格拉斯哥预后量表评分良好率高于小骨窗组(P<0.05)。结论与小骨窗开颅术比较,颅骨钻孔引流术治疗高血压性脑出血具有更好的近期疗效和远期疗效。     

老年人自发性小脑出血41例临床与CT分析

对 41例老年人自发性小脑出血的临床特点和 CT表现进行了分析 ,认为对于小脑出血量较大 ,而又不宜手术的老年患者 ,可采用双侧侧脑室引流术及腰穿术引流减压 ,可降低死亡率。     

微创血肿穿刺清除治疗高血压脑出血疗效观察

近年来高血压性脑出血发病率增高，起病急，病情重，单纯内科治疗对中、重度患者疗效差，而外科开颅清除血肿则创伤大，尤其对老年、体弱患者难以承受，同时为追求更小创伤的治疗技术和提高术后神经功能恢复质量，近3a来通过CT定位，采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针，微创穿刺吸除血肿，置管引流，尿激酶溶解治疗脑出血(基底节区)，获得满意疗效。报告如下：     

微创血肿引流治疗高血压脑出血72例临床分析

目的:探讨高血压脑出血患者颅内血肿的微创引流治疗方法。方法:对72例高血压脑出血颅内血肿患者,应用YL—1型颅内血肿穿刺针穿刺血肿引流。结果:全部患者首次引流血肿量15～50m1,平均25ml,术后2～5天复查, CT显示残血量为5～15ml,1～2周复查CT血肿接近或全部清除吸收。结论:微创血肿引流治疗高血压脑出血,操作简单、创伤小,效果满意。     

微创锥颅软通道引流治疗高血压脑出血30例临床分析

目的探讨微创锥颅软通道引流治疗高血压脑出血的疗效。方法采用回顾性分析的方法,分析我院收治的50例高血压脑出血患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组（微创锥颅软通道引流治疗组）30例和对照组（小骨窗血肿清除术治疗组）20例。结果观察组临床疗效和日常生活能力分级均优于对照组,P〈0.05。结论微创锥颅软通道引流治疗高血压脑出血疗效显著,预后良好,值得临床推广应用。     

微创引流术治疗高血压性小脑出血29例

目的总结小脑出血的微创引流术的治疗经验。方法回顾分析7年来我院应用微创引流手术治疗的29例小脑出血患者的临床资料,分析诊疗经过及预后。结果本组29例患者中,死亡7例,其中5例死于脑疝,1例死于肺部感染,1例放弃治疗,其余22例患者存活。结论小脑出血发病凶险,是危及生命的严重疾病。通过微创引流术解除脑脊液循环梗阻,缓解颅内压力,对小脑出血的治疗非常重要。     

脑出血小骨窗开颅术后引流78例临床分析

<正>小骨窗开颅清除血肿是治疗基底节区脑出血常用的手术方法,术后放置引流管可以达到引流脑脊液、降低颅内压的作用,但引流管的材料和摆放位置直接影响引流效果。本文总结了78例脑出血患者术后引流资料,现分析如下。     

单纯脑室前角穿刺外引流治疗小脑出血16例

目的：探讨单纯脑室前角穿刺外引流治疗部分小脑出血的方法。方法：16例小脑出血病人，男9例，女7例。出血量在10-12ml，均为高血压性脑出血并破人脑室。GCS评分6～8分3例。9-12分13例。所有瘸例均行单纯脑室前角穿刺外引流术，平均置管引流时间12天。结果：16例病人全部存活，ADL 1级5例，ADL 2级8例，ADL 3级3例。结论：单纯脑室前角穿刺外引流治疗部分小脑出血方法简便、有效。     

超早期立体定向抽吸尿激酶溶解引流治疗脑出血的临床观察

目的 :探讨高血压脑出血微创手术治疗 ,同时用尿激酶溶解引流的方法。方法 :将 4 5例高血压脑出血患者随机分两组 ,超早期立体定向抽吸同时用尿激酶溶解引流组 2 5例及对照组 2 0例 ,进行术后意识及肢体功能恢复评判对比。结果 :尿激酶引流组意识恢复早、血肿消失快、术后日常生活能力强。结论 :超早期立体定向抽吸尿激酶溶解是治疗高血压出血的有效方法之一。     

单纯脑室前角穿刺外引流治疗小脑出血23例

目的 探讨单纯脑室前角穿刺外引流治疗小脑出血方法的优点.方法 23例小脑出血病人,男性13例,女性10例.出血量均在10 ml～15 ml,血管畸形1例,其余均为高血压性脑出血,血肿破入脑室达15例,GCS评分6～8分3例,9～15分20例.所有病例均行单纯脑室前角穿刺外引流术,平均置管引流时间12天.结果 所有23例病人全部存活,无明显后遗症、并发症,根据GOS（格拉斯格评定）,本组病例均康复良好.结论 单纯脑室前角穿刺外引流治疗小脑出血方法值得推广.     

老年性与非老年性小脑出血的对照研究

目的探讨老年人与非老年人的小脑出血的临床特点．以便更好地指导临床诊断与治疗。方法对44例老年小脑出血与34例非老年小脑出血患者的临床特点、出血部位和病因、头部CT表现、治疗及预后进行对比分析。结果老年组以眩晕、呕吐起病多见，非老年组以头痛、呕吐起病多见。结论老年人小脑出血临床表现不典型，高血压、动脉硬化是其重要病因，脑疝致中枢性呼吸衰竭及多脏器功能衰竭是主要死亡原因。     

不同治疗模式对基底节脑出血患者预后的影响

目的探索对基底节初学患者更安全更合理的治疗模式，以改善基底节脑出血患者的预后，减少脑出血患者的致残率和病死率。方法回顾分析本院90例自发性基底1节脑出血患者分组分别采刚内科保守治疗、微创引流手术和开颅手术对患者预后的影响。结果经过治疗，内科治疗组患者死亡率为24．14％，微创引流组患者死亡率为21．43％，开颅手术组患者死亡率为23．33％。微创引流组患者死亡率明显低于其他二组。结论微创引流手术相比传统保守内科治疗和开颅手术疗效更好、创伤小、操作简便、安全可靠，利于推广，能明显改善患者的预后。     

微创手术治疗高血压脑出血的临床应用

目的:探讨微创手术治疗高血压脑出血的疗效.方法:65例高血压脑出血尽早行血肿穿刺引流和(或)侧脑室穿刺引流,术后用尿激酶溶血引流治疗.结果:再出血4例(6.2％),恢复良好24例(36.9％),致残31例(47.7％),死亡6例(9.2％).结论:微创手术治疗高血压性脑出血具有疗效确切,方便快捷、所需设备简单、手术损伤小、术后并发症少、康复快、且费用较低等优点,适合基层医院的临床运用.     

高血压脑出血外科手术治疗218例临床分析

目的 探讨高血压脑出血(HICH)手术治疗方法的选择和疗效.方法 采用穿刺引流、小骨窗开颅及骨瓣开颅三种术式治疗高血压脑出血218例,按照GCS评分、手术方式和血肿量分为三组(穿刺组106例,小骨窗组64例,骨瓣组48例),对不同术式和疗效对比分析.结果 高血压脑出血穿刺组预后良好是64例(60.4%),小骨窗组预后良好是35例(54.7%),两者比较差异无统计学意义(P＞0.05),骨瓣组死亡率是14例(29.2%)较其他两组明显增高(P<0.05).结论 穿刺引流具有创伤小,恢复快,及时有效解除脑组织受压的特点,是一种治疗高血压脑出血有效的治疗方法,在很多情况下可替代小骨窗开颅术.骨瓣开颅能降低大量脑出血死亡率.