种衣剂中毒18例分析

1　临床资料本组 18例中 ,男 5例 ,女 13例 ,全部病例均为口服中毒 ;年龄 18～ 5 4岁 ,轻度中毒 4例 ,中度中毒 2例 ,重度中毒 12例。种衣剂中毒临床表现与有机磷中毒相似。轻度中毒表现 :头痛、头晕、恶心、呕吐、多汗、四肢无力 ;中度中毒表现 :除上述症状外出现视力模糊、瞳孔缩小、轻度呼吸困难、肌纤维颤动、大汗、流涎、腹痛、腹泻、轻度意识障碍 ;重度中毒表现 :瞳孔缩小、昏迷、紫绀、惊厥、大小便失禁、血压下降、脑水肿和肺水肿出现。全部病人入院后洗胃、导泻 ,应用阿托品治疗 ,使其达阿托品化并逐渐减量 ,5 %碳酸氢钠迅速碱化尿…     

纳洛酮治疗小儿巴比妥类药物中毒28例疗效观察

临床资料1　一般资料　本组 2 8例 ,其中男 1 6例 ,女1 2例 ;年龄 2～ 3岁 1 8例 ,4～ 7岁 1 0例。轻度中毒 2例 ,重度中毒 2 6例。2　中毒程度划分标准　根据临床表现将中毒程度划分为轻度、重度 2级。轻度 :嗜睡状态、言语不清、眼球震颤 ,各种生理反射存在。血压、脉搏、呼吸、瞳孔均无明显变化。重度 :呈浅昏迷状态 ,血压下降 ,脉搏增快 ,呼吸急促 ,瞳孔 <2 .0 mm,对光反射消失 ,压眶反射减弱或消失。有肺水肿、呼吸衰竭与循环衰竭等并发症。3　治疗方法　在洗胃、导泻、输液等综合治疗的基础上 ,应用纳洛酮 (北京四环制药厂生产 )。轻…     

5岁前小儿有机磷农药中毒61例误诊分析

作者在 1978～ 2 0 0 1年中共收治 5岁前小儿有机磷农药中毒 6 1例 ,初诊时常被误诊而延误治疗。必须引起临床医生的高度重视 ,现将误诊原因分析如下。1　临床资料6 1例患儿中 ,男 35例 ,女 2 6例。年龄 :6～ 12个月 7例 ,1～ 2岁 16例 ,3～ 4岁 18例 ,5岁 2 0例。临床表现 :均无明显的服毒史 ,口鼻腔亦无臭大蒜味 ,2 4例重度患儿均有昏迷 ,面色苍白 ,呼吸急促 ,口吐白沫 ,口唇发绀 ,瞳孔缩小如针尖 ,周身皮肤湿润 ,双肺水泡音 ,心率快速 ,其中 6例有小肌群震颤 ;中度中毒有恶心呕吐 ,面色苍白 ,皮肤出冷汗 ,瞳孔明显缩小 ;轻度中毒仅有恶心…     

两起群体性食物中毒急救体会

本院 2 0 0 0年 6月至 12月收治了两起群体性食物中毒 ,一起为急性敌敌畏中毒 ,共 2 1例 ;另一起为不明原因中毒 ,共 2 6例 ,均治愈出院。现将临床及急救体会总结报告如下。资料与方法　　 1.一般资料　进食被敌敌畏污染的陈米 2 1例 ,其中男 16例 ,女 5例 ;年龄 19～ 32岁 ;中毒时间2 .5小时 ;轻度中毒 8例 ,中度中毒 13例。不明原因中毒 2 6例中男 19例 ,女 7例 ;年龄 8～ 5 2岁 ;中毒时间 2小时 ,危重者 8例。2 .临床表现　敌敌畏中毒者均有不同程度的头晕、恶心、多汗 ,呕吐 16例 ,流涎 11例 ,呼吸困难 8例 ,瞳孔缩小 7例 ,肌束震颤 2例…     

氟乙酰胺中毒致心脏损害的治疗体会

氟乙酰胺中毒可引起心脏损害 ,病死率高。我院从 2 0 0 0～ 2 0 0 2年共收治氟乙酰胺中毒 2 6 9例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料收集 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 12共 6 9例氟乙酰胺中毒患者 ,男 2 8例 ,女 4 1例。年龄 17～ 5 4岁 ,平均年龄 2 8 3岁。 6 9例中 ,6 7例为自服 ,2例为误服。就诊时间最早为 30ｍｉｎ ,最迟为 13ｈ ,既往均无心脏病史。6 9例中伴有心脏损害占 6 7% ,其中轻度中毒者13例中有 1例心脏损害 ;中度中毒者 34例中有 2 3例心脏损害 ;2 2例重度中毒者均有心脏损害。临床表现包括心悸、气短、胸闷、呼吸困难…     

有机磷中毒50例临床分析

有机磷中毒是临床最常见的急性中毒之一 ,现将我院1994～ 1999年间 5 0例有机磷中毒 ,分析如下。1　临床资料本组 5 0例中 ,男 12例 ,女 3 8例。年龄 16～ 5 0岁。轻度中毒 18例 ,中度中毒 2 1例 ,重度中毒 11例 ,死亡 2例。中毒途径均为口服中毒。临床表现 :5 0例中均有不同程度的恶心、呕吐、腹痛、多汗、流涎、瞳孔缩小、肌肉颤动、呼吸困难 ,重症可出现昏迷、脑水肿、呼吸衰竭。实验室检查 :胆碱酯酶活力低于 3 0 %者 11例 ;3 0 %～ 5 0 %者 2 1例 ,>5 0 %者 18例。2　治疗与讨论2 1　洗胃及时彻底洗胃、清除胃内毒物 ,防止毒物继续吸…     

有机磷农药中毒56例心电图改变分析

临床资料1　一般资料　本组病例系临床确诊为有机磷农药中毒患者 ,共 5 6例 ,其中男 1 7例 ,女 3 9例 ,年龄 1 4～ 68岁 ,60岁以上 5例 ,占 8.93 % ,1 8～ 5 9岁 45例 ,占 80 .3 5 % ,1 8岁以下 6例 ,占 1 0 .71 %。轻度中毒 1 3例 ,中度中毒 1 6例 ,重度中毒 2 7例 ,其中死亡     

纳洛酮抢救急性海洛因中毒56例疗效观察

1临床资料 患者,男39例,女17例,年龄15～49岁,平均年龄27岁.吸毒方式:静脉用药中毒48例,口服8例.中毒程度:轻度中毒3例,中度中毒21例,重度中毒32例.就诊时间:48例为中毒后2小时内入院,2例为5小时后入院.轻度中毒病人面色潮红,头晕眼花,疲惫乏力,有欣快感,瞳孔缩小或正常,对光反射灵敏,心动过速.中度中毒病人面色苍白,紫绀,呼吸慢而深,嗜睡,肌无力,瞳孔缩小,对光反射迟钝.重度中毒病人深昏迷,呼吸慢或微弱,紫绀,瞳孔缩小,各种反射消失,病理征阳性,部分病人因脑水肿出现抽搐,角弓反张,牙关紧闭和肺水肿,休克.吸毒史及特定临床表现即可诊断.     

急性甲胺磷中毒96例临床分析

我院 1 995年 2月至 2 0 0 0年 8月收治急性甲胺磷中毒患者 96例 ,现对临床资料进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料　 96例中毒者中 ,男性 37例 ,女性5 9例 ,年龄 1 7～ 63岁。重度中毒 46例 ,中度中毒 39例 ,轻度中毒 1 1例。重度及中度中毒者均为口服中毒。因喷洒甲胺磷农药而经皮肤吸收中毒者有 1 1例为轻度中毒 ,4例为中度中毒。1 .2　临床表现　 96例全部有毒蕈样症状 ,其中伴烟碱样症状者 83例 ,嗜睡或昏迷 69例 ,肺水肿 39例 ,脑水肿 7例 ,呼吸衰竭 6例 ,上消化道出血 5例 ,神经精神症状 2例。1 .3　诊断标准　按 1 974年 5月卫生…     

老年人有机磷农药中毒特点

为探讨老年人有机磷农药中毒的特点 ,笔者对1990年～ 1998年间收治的 6 8例老年口服有机磷农药重度中毒与同期收治的 117例非老年口服有机磷农药重度中毒患者进行比较 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　老年人 6 8例 ,男 2 6例 ,女 4 2例 ,年龄 6 0～ 93岁 ,平均 6 9 4岁 ;对照组 117例 ,男 4 8例 ,女 6 9例 ,年龄 14～ 59岁 ,平均 37 8岁。所有病人均有 4小时内口服有机磷农药史 ,体检发现瞳孔缩小 ,口吐白沫 ,血胆硷脂酶 (ｃｈＥ)活力在 0～ 5ｕ 之间。1 2　治疗方法　所有病人入院后均给彻底洗胃、解磷、阿托品、西咪替叮等治疗 ,…     

氟乙酰胺中毒69例临床分析

氟乙酰胺是一种高效、剧毒、残留性强的有机氟杀鼠剂 ,常造成人蓄中毒。本院 1 991～1 999年共收治氟乙酰胺中毒 6 9例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 6 9例中男 46例 ,女 2 3例 ,年龄 2～ 71岁。就诊时间 0 .5～ 8h。并参照有关中毒程度标准 ,轻度中毒 1 5例 ,中度中毒1 7例 ,重度中毒 37例。1 .2　临床表现　恶心、呕吐 6 5例 ,抽搐 5 6例 ,胸骨后或上腹部疼痛 2 8例 ,尖叫 2 3例 ,胸闷、呼吸困难 1 4例 ,心律失常 9例 ,精神恍惚、乏力8例 ,发热 8例。1 .3　辅助检查　血白细胞升高 31例 ,谷丙转氨酶升高 4例。心电图示房…     

纳洛酮治疗安定中毒60例疗效观察

我院自 1 994年 2月～ 2 0 0 1年 1 2月应用纳洛酮治疗安定中毒 60例 ,与 1 988年 3月～ 1 994年 1月收治的安定中毒 60例常规治疗作为对照组 ,观察纳洛酮的催醒时间副作用及在抢救安定中毒中的意义 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　治疗组 60例 ,男 1 4例、女 46例 ,年龄 1 8～ 5 0岁 ,平均 30岁 ;轻度中毒 2 0例 ,中度中毒 1 4例 ,重度中毒 2 6例 ,服药后至就诊时间 ( 1 .68± 0 .5 0 ) h。对照组男 1 2例、女 48例 ,年龄 1 6～ 5 2岁 ,平均 32岁 ;轻度 2 1例 ,中度 1 6例 ,重度 2 3例 ,服药后就诊时间 ( 1 .5 2± 0 .44) h。两…     

80例糖尿病合并肺结核患者化学治疗临床分析

１临床资料患者，男３９例，女１７例，年龄１５～４９岁，平均年龄２７岁。吸毒方式：静脉用药中毒４８例，口服８例。中毒程度：轻度中毒３例，中度中毒２１例，重度中毒３２例。就诊时间：４８例为中毒后２小时内入院，２例为５小时后入院。轻度中毒病人面色潮红，头晕眼花，疲惫乏力，有欣快感，瞳孔缩小或正常，对光反射灵敏，心动过速。中度中毒病人面色苍白，紫绀，呼吸慢而深，嗜睡，肌无力，瞳孔缩小，对光反射迟钝。重度中毒病人深昏迷，呼吸慢或微弱，紫绀，瞳孔缩小，各种反射消失，病理征阳性，部分病人因脑水肿出现抽搐，角弓…     

纳洛酮治疗急性安定中毒40例疗效观察

我院急诊科 1996年元月～ 1997年 12月应用纳洛酮抢救急性安定中毒 40例 ,催醒时间明显短于中枢兴奋剂对照组 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　纳洛酮组 40例 ,其中男 8例 ,女 32例 ,年龄 15～ 5 0岁。按陈灏珠主编的《内科学》[1 ]关于急性催眠药中毒的诊断标准 ,属轻度中毒 2 0例 ,中度中毒 11例 ,重度中毒 9例。从服药开始到就诊时间为 2～ 2 4h。对照组 40例 ,选择 1993～ 1995年均确诊为急性安定中毒的住院患者 ,其中男 10例 ,女 30例 ,年龄 14～ 5 3岁。轻度中毒 2 0例 ,中度中毒 14例 ,重度中毒 6例。两组病例性别 ,年龄 ,…     

急性口服有机磷农药中毒84例救治体会

20 0 0年 11月～ 2 0 0 2年 11月我科抢救了急性口服有机磷农药中毒 (AOPP) 84例 ,危重者 31例 ,占 36 .9%。我们参照文献[1 ] 推荐的急救方案 ,根据具体情况实施救治 ,获得满意效果。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 84例 (男 2 4例、女6 0例 ) ,男女之比 :1:2 .5 ,均经口服中毒。12岁以下 13例 ,12～ 2 0岁 18例 ,2 1～ 4 5岁 4 7例 ,4 6岁以上 6例。就诊时间 0 .5h4 4例 ,接近 2h2 6例 ,2h以上 14例。1.2　临床表现　轻度中毒表现为毒蕈碱样症状 ;中度中毒表现为毒蕈碱样症状、烟碱样症状、交感神经症状、中枢神经症状 ;重度中…     

长效托宁与氯磷定联合治疗急性有机磷农药中毒(AOIP)94例疗效观察

我院于 1998年 6月～ 2 0 0 1年 6月共收治ＡＯＩＰ188例 ,其中采用长效托宁与氯磷定联合治疗 94例 ,并与传统治疗 94例相对比 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料诊断标准 :①有明确的服毒史或毒物接触史。②有毒蕈碱样症状 ,烟碱样症状或神经系统症状。按临床表现分为 3级 :ａ 轻度中毒 :有头痛、头晕、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视物模糊、无力、瞳孔缩小。ｂ 中度中毒 :除上述症状外 ,有肌束震颤 ,瞳孔明显缩小 ,轻度呼吸困难 ,流涎 ,腹痛腹泻 ,步态蹒跚 ,意识清楚或模糊。ｃ 重度中毒 :除上述症状外 ,并出现昏迷、肺水肿、脑水肿、呼吸麻…     

胞二磷胆碱加甘露醇治疗重度一氧化碳中毒6例报道

急性一氧化碳 (ＣＯ)中毒临床上较常见 ,重度ＣＯ中毒常导致脑水肿、吸入性肺炎、心肌损害、迟发性脑病等并发症。我们采用胞二磷胆碱加甘露醇治疗重度ＣＯ中毒 ,在防治并发症、缩短病程上疗效较好。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 4例 ,女 2例。年龄 2 1～ 53岁 (平均年龄 2 8 2岁 )。中毒原因 :将燃烧的蜂窝煤炉搬入门窗紧闭的室内后入睡。被人发现呼之不应至就诊时间 4小时者 4例占 6 6 7% ,2小时者 2例占33 3%。此 6例均由我院急诊科接回抢救。2 2　中毒表现　①神经系统 :6例均是深昏迷 ,其中 5例伴抽搐。瞳孔缩小 4…     

有机磷农药重度中毒反跳原因雏探

有机磷农药中毒反跳在临床上并不少见 ,且一旦发生 ,预后极差 ,病死率高。现结合我院 1 993年至 1 999年 5月收治 1 2例有机磷农药重度中毒反跳病例的临床资料 ,对其原因浅析如下。1　临床资料1 .1　一般情况　 1 2例均为口服重度中毒患者 ,其中男 2例 ,女 1 0例 ,年龄在 2 0～ 6 5岁 ,服乐果 8例 ,甲胺磷 4例。服毒量最大为市售乐果原液 30 0ｍｌ,最小为市售甲胺磷 5 0ｍｌ。服毒至洗胃时间 2ｈ内 6例 ,2～ 4ｈ4例 ,4ｈ以上 2例 ,中度昏迷 8例 ,重度昏迷 4例。均有瞳孔明显缩小及不同程度的毒蕈碱样和烟碱样中毒表现。并发肺水肿 4例 ,脑水…     

急笥氟乙酰胺中毒33例救治体会

急性氟乙酰胺中毒在农村和城镇均有发生 ,多系群体中毒 ,如不及时抢救 ,死亡率较高。我院于1 996- 1 998年救治急性氟乙酰胺中毒病人 33例 ,取得良好效果 ,治愈率达 69 7% ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 33例 ,男 1 3例 ,女 2 0例。其中1 5～ 6岁 8例 ,2 5～ 5 0岁 2 4例 ,60岁以上 1例。33例均为口服中毒 ,群体中毒 31例 ,1例 2 5岁儿童系误食中毒 ,1例系服毒。就地抢救 2 1例 ,送院抢救 1 2例。重度中毒者 1 5人 ,中轻度中毒者 1 8人。中毒后得到救治最快 60ｍｉｎ ,最迟为 4ｈ。出现中毒症状最快的 1 0ｍｉｎ ,最慢的 1…     

纳络酮治疗急性一氧化碳中毒115例

1994年 4月～ 1999年 4月 ,我科应用纳络酮对115例急性一氧化碳 (ＣＯ)中毒患者进行治疗 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我科共收治急性ＣＯ中毒 2 33例 ,随机分成两组 ,应用纳络酮治疗急性ＣＯ中毒 115例作为治疗组 ,常规治疗急性ＣＯ中毒 118例作为对照组。治疗组 115例 ,其中男性 95例 ,女性 2 0例 ,年龄15～ 51岁 ,平均 2 9岁。轻度中毒 50例 ,中度中毒 38例 ,重度中毒 2 7例。吸入ＣＯ至就诊时间 1 2 8～2 4小时。对照组 118例 ,男性 95例 ,女性 2 3例 ,年龄 14～ 52岁 ,平均 2 6 8岁 ,轻度中毒 54例 ,中度中…