儿童鼻腔鼻窦非何杰金氏淋巴瘤

原发于淋巴结以外其他部位的恶性淋巴瘤在儿童中罕见,且常以其他疾病形式表现。分析29例非何杰金氏淋巴瘤和淋巴组织增生性疾病中,仅3例是原发于鼻腔鼻窦的非何杰金氏淋巴瘤。儿童非何杰金氏淋巴瘤有59％原发于淋巴结外,而成人约为10～34％;其中发生于鼻腔、鼻窦、口腔和口咽部者占有16.4％,成     

头颈部恶性淋巴瘤的免疫病理

头颈部为非何杰金氏淋巴瘤好发部位,原发于咽淋巴环者尤多。一山氏统计恶性淋巴瘤503例,其中结性淋巴瘤占38％;结外性占22.5％;咽淋巴环占38％。后者发病率高于欧美。咽淋巴环瘤多能早期发现,一般预后好。发于鼻腔的恶性淋巴瘤多呈特殊临床表现,预后较差。作者对咽淋巴环非何杰金氏淋巴瘤36例、鼻腔原发性非何杰金氏淋巴瘤15例,进行免     

鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤的CT表现

目的：探讨鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤（ＣＨＬ）的ＣＴ影像学特征,方法：对９例经病检确诊为鼻腔鼻窦ＮＨＬ患者的ＣＴ片进行回顾性分析。结果;原发于鼻腔鼻窦的ＮＨＬ在临床上有着典型的恶性特征,但在ＣＴ影像上所表现的骨质破坏,类似于良性病变的骨改建、骨膨胀性改变,而非其他恶性肿瘤那样表现为侵入性骨质破坏;其在鼻腔内形成均匀软组织密度影,常累及下鼻道、下鼻甲;并伴有鼻中隔前份粘膜对称性增厚;结论：原发于鼻腔鼻窦     

Waldeyer淋巴环的组织细胞型非何杰金氏淋巴瘤

非何杰金氏淋巴瘤可出现在头颈部不同部位的淋巴结。最常见Waldeyer淋巴环区域。对路易斯安娜州Charity医院自1948年到1985年记载的804例Waldeyer淋巴环恶性肿瘤进行回顾性研究,37例(4.6%)诊断为非何杰金氏淋巴瘤,其中26例的病变符合组织细胞非何杰金氏淋巴瘤,占全部非何杰金氏淋巴瘤的70%,占Waldeyer淋巴环恶性肿瘤的3.2%。所有病人均根据Ann Arbor分期分类,弥散性组织细胞型是最常见的非何杰金氏淋巴瘤病理类型。治疗方案包括CHOP或CAP或H0P或氨甲喋呤+     

耳鼻咽喉头颈部216例结外非霍奇金淋巴瘤的临床病理分析

目的：探讨耳鼻咽喉头颈部原发性结外非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床病理学特征。方法：回顾性分析216例头颈部NHL患者的临床病理学资料。结果：本组样本年龄分布有2个高发段,分别为31～60岁和71～80岁;最常见的原发部位为鼻腔95例（44．0％）,其次为扁桃体47例（21．8％）;最常见的组织学类型为NK／T细胞淋巴瘤107例（49．5％）,其次为弥漫性大B细胞淋巴瘤58例（26．7％）。按部位统计发病率最高的组织学类型分别为：鼻腔为NK／T细胞淋巴瘤74例（77．9％）,鼻窦为弥漫性大B细胞淋巴瘤6例（50．0％）,扁桃体为弥漫性大B细胞淋巴瘤27例（57．4％）,鼻咽口咽为NK／T细胞淋巴瘤17例（44．7％）,舌根为弥漫大B细胞淋巴瘤5例（45．4％）。结论：耳鼻咽喉头颈部原发性NHL是一类比较常见的疾病,其在发病年龄、原发部位和组织学类型上都具有明显的临床病理学特征,对临床病理诊断有较大的帮助。     

EB病毒感染与鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤关系的研究

目的探讨ＥＢ病毒与鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤的关系。方法采用多聚酶链反应（ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ，ＰＣＲ）技术检测２２例原发性鼻腔、鼻窦非霍奇金淋巴瘤（其中Ｔ细胞型１３例，Ｂ细胞型９例）瘤组织及２０例炎症性鼻腔鼻窦粘膜组织中ＥＢ病毒ＤＮＡ酶基因。结果发现实验组中１４例ＥＢＶＤＮＡ酶基因阳性，Ｔ细胞型１３例中９例阳性，Ｂ细胞型９例中５例阳性，总阳性率为６３．６％；对照组２０例中４例ＥＢＶＤＮＡ酶基因阳性，阳性率为２０％，实验组与对照组比较阳性率差异有显著性（χ２检验，Ｐ＜０．００５）。结论ＥＢＶ感染不仅存在于Ｂ细胞型非霍奇金淋巴瘤，也存在于Ｔ细胞型的非霍奇金淋巴瘤中。     

喉声门下区及气管原发结外非霍奇金淋巴瘤一例

头颈部结外非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma，NHL）最常见于韦氏环，其次为鼻腔和鼻窦。喉部NHL报道很少，发生率占全部恶性淋巴瘤的0．2％，而同时发生于喉、气管的NHL更为少见。2003年1月我科收治1例声门下气管原发结外NHL，现报道如下。     

EB病毒感染与鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤关系的研究

目的 探讨ＥＢ病毒与鼻腔鼻窦非霍奇金淋巴瘤的关系。方法 采用多聚酶链反应（ＰＣＲ）技术检测２２例原发性鼻窦、鼻窦非霍奇金淋巴瘤（其中Ｔ细胞型１３例，Ｂ细胞型９例）瘤组织及２０例炎症性鼻腔鼻窦粘膜组织中ＥＢ病毒ＤＮＡ酶基因。结果 发现实验组中１４例ＥＢＶ－ＤＮＡ酶基因阳性，Ｔ细胞型１３例中９例阳性，Ｂ细胞型９例中５例阳性，总阳性率为６３．６％；对照组２０例中４例ＥＢＶ－ＤＮＡ酶基因阳性，阳性率为２０     

原发性鼻腔及鼻窦淋巴瘤三种亚型的临床相关性

在西方国家鼻腔及鼻窦淋巴瘤中,B细胞淋巴瘤更占优势,T和自然杀伤（natural killer,NK）／T细胞淋巴瘤只占所有结外淋巴瘤的0．4％-2．2％,T和NK／T细胞淋巴瘤更常见于中亚和拉丁美洲地区。目前关于鼻腔及鼻窦淋巴瘤免疫表型和临床结果之间关系报道很少,多数报道焦点都放在其病理学改变方面,而且病例数较少,没有系统地比较其三种亚型的临床行为和预后。本文就近年来对鼻腔及鼻窦淋巴瘤三种免疫表型的临床关联性的研究进展予以介绍。     

原发性鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤临床特点分析

原发性鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤是结外淋巴瘤的一种,病理类型以NK/T细胞淋巴瘤常见,恶性度较高,并且近些年来有发病率逐渐上升的趋势,但因其临床表现的特异性不高,早期症状不典型,临床上出现延误诊治的现象较多。为提高对该病的诊疗水平,现对28例原发性鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点,以不断提高对该病的诊疗水平,减少误诊误治。     

鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤临床诊断分析

目的:探讨鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤临床特点、影像学特征、病理类型、误诊原因及其早期的诊断方法。方法:对34例鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤临床病理资料进行回顾性分析。结果:鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤好发于中年男性,发病率占同期鼻部恶性肿瘤的21.7%(34/157),鼻腔发病率(76.5%)明显高于鼻窦(17.6%)。首发症状主要表现为鼻塞、鼻出血、脓涕及发热等;体征主要表现为鼻腔新生物、鼻腔黏膜充血、糜烂、坏死及面部肿胀等;CT主要表现为病变部位在鼻腔前部和前中部,密度较均匀,可伴有软组织肿胀,骨质破坏少而轻;鼻腔淋巴瘤以NK/T细胞淋巴瘤为主,占61.5%(16/26),鼻窦淋巴瘤以B细胞淋巴瘤为主,占83.3%(5/6)。该病误诊率为21.2%。结论:鼻腔鼻窦恶性淋巴无特异性临床特征,CT影像具有一定的特征性,综合临床症状和体征、影像及病理特点,可提高对该病的认识及诊断准确率。     

原发性鼻腔和鼻咽NHL临床特征分析

报告９例鼻腔和鼻咽非霍奇金氏恶性淋巴瘤（Ｎｏｎ－Ｈｏｄｇｋｉｎ′ｓ ｌｙｍｐｈｏｍａ，ＮＨＬ）对其发病机理、临床表现、误诊原因及避免误诊的措施等进行探讨。作者认为鼻腔和鼻咽ＮＨＬ的病因目前不清楚，临床上多以鼻塞、涕血伴发热为首发症状，诊断主要依靠病理，误诊原因为：①查体不仔细；②是取材不当；③是诊断失误；④主观臆断，忽视异常征象。     

儿童原发性鼻、鼻窦、口咽部淋巴瘤

鼻、鼻窦、口咽部(NPOP)原发性淋巴瘤,以往认为是一种老年性疾病,并由于其常侵及 Waldeyer's 环、鼻窦、上颌与下颌、眼眶、腮腺、唾液腺而称为淋巴结外淋巴瘤。但作者在回顾研究1971年～1986年208例儿童非何杰金氏淋巴瘤(NHL)病例中,发现20例原发于NPOP。作者对其临床表现、病期、病理分类及治疗效果作了详细分析。儿童原发性 NPOP 淋巴瘤半数发生于 Wal-deyer's 环(扁桃体8例、咽后壁2例),其临床表现主要为咽痛(7例)、颈部及鼻面部肿     

鼻腔,咽部非霍奇金氏淋巴瘤

目的：探讨鼻腔、咽部非霍奇金氏淋巴瘤（ＮＨＬ）的临床特征、诊断要点有误诊原因。方法：对１９８６年￣１９９６年住院的２４例鼻腔、咽部非霍奇金氏淋巴瘤的患者作一回顾性分析。结果：２４例临床表现差异较大,缺乏特征性的表现。首次诊断ＮＨＬ６例,其余１８例初诊时诊断：慢性鼻炎８例,恶性肉芽肿３例,鼻息肉２例,鼻中隔粘膜肥厚２例,桃体炎２例,慢性咽炎１例。２４例均经病理切片及免疫组化确诊。结论：鼻腔、咽部非霍     

内窥镜鼻窦手术与传统鼻窦手术对中鼻甲及嗅觉的影响

目的：观察内窥镜鼻腔，鼻手术与传统鼻腔，鼻窦手术在慢性鼻窦炎，鼻息肉（I型2期，Ⅱ型2期）中的手术疗效对中鼻甲形态及嗅觉的影响，方法：对1997年9月－1999年9月间参加该项研究并随半年以上的二组病例85例（163侧），经冠状位鼻窦CT扫描，术前，术后鼻内窥镜检查及嗅觉测试，二级分别施行内窥镜鼻腔，鼻窦手术及传统鼻腔，鼻窦手术，对中鼻甲病变采取完整保留和部分切除二类方式。结果：经内窥镜鼻腔，鼻窦手术，随访半年以上的52例（101侧）患者鼻窦炎治愈，好转，无效率分别是64．4％，29．7％，5．9％，相应中鼻甲恢复正常率分别为63．1％，30．0％，0．0％，嗅觉恢复正常率分别为66．2％，36．7％，0．0％，33（例）62侧经传统鼻腔，鼻窦手术患者鼻窦炎治愈，好转，无效率分别为30．6％，48．4％，21．0％，相应中鼻甲恢复正常率分别是47．4％，3．3％，0．0％，嗅觉恢复正常率分别是63．2％，23．3％，0．0％。结论：内窥镜鼻窦手术较传统鼻窦手术更有效地解决窦口鼻道复合体病变，从而提高I型，II型鼻窦炎治毹愈率，本研究表明中鼻甲形态的转归，嗅觉恢复与鼻窦炎治愈率有明显的相关性。     

18例原发鼻腔和鼻窦的T/NK淋巴瘤的临床分析

目的：探讨原发于鼻腔和鼻窦的T／NK恶性淋巴瘤的临床特点。方法：对18例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：鼻腔和鼻窦的T／NK淋巴瘤首发症状不典型，多为鼻塞、涕血、局部肿胀及发热等，临床误诊率高；高分期及高侵袭性淋巴瘤预后差。结论：鼻腔鼻窦的T／NK淋巴瘤是结外非霍奇金恶性淋巴瘤(NHL)的一个独特类型，首发症状多样，临床上应注意对该病的认识，防止误诊；预后有赖于病理分型和临床分期。     

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤人类乳头状瘤病毒DNA检测

为了解鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤与人类乳头状瘤病毒（ＨＰＶ）之间的关系，采用聚合酶链反应，对３８例患者的４４个鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的病理组织蜡块进行ＨＰＶ－ＤＮＡ的检测。结果显示，３８例中３０例患者的３０个瘤组织蜡块呈ＨＰＶ阳性，总感染率为６８．２％，其中３０例次ＨＰＶ１１型阳性（６８．２％），１８例次ＨＰＶ１６型阳性（４０．９％），２例次ＨＰＶ１８型阳性（４．５％），其中１８例ＨＰＶ１１，１６、２例ＨＰＶ１１，１８呈双重感染。试验表明，ＨＰＶ与鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤在病因上有一定的相关性。     

2353例鼻腔鼻窦肿瘤临床病理分析

目的：了解我科20年来鼻腔鼻窦肿瘤的发生特点及其临床病理特征，方法：用常规病理方法分析了活检或手术切除的2353例鼻腔鼻窦良性肿瘤。恶性肿瘤的构成及其临床病理特点，结果：良性肿瘤20种，584例，占28．82％，恶性肿瘤25种，1769例，占75．18％，最常见的良性肿瘤分别是内翻性乳头状瘤，血管瘤和骨瘤，分别占该组病变的43．32％，15．75％，12．33％，最常见的恶性肿瘤分别为鳞状细胞癌，恶性淋巴瘤和腺癌，分别占该组病变的66．67％、14．13％、5．94％。结论：发生于鼻腔鼻窦区的新生物，在临床病理学上具有多样性和复杂性的特点。     

原发于鼻腔鼻窦恶性T/NK细胞淋巴瘤临床分析

目的:探讨原发于鼻腔鼻窦恶性T/NK细胞淋巴瘤的发病、诊断、治疗及预后.方法:对26例原发于鼻腔鼻窦恶性T/NK细胞淋巴瘤患者的临床诊断及治疗结果进行回顾性分析.结果:本组病例中,26例患者均经病理确诊为T/NK细胞淋巴瘤,平均随访16个月,死亡19例,从发病到死亡时间为2～28个月.结论:原发于鼻腔鼻窦恶性T/NK细胞淋巴瘤是结外非霍奇金淋巴瘤的一个独特类型,其恶性程度高,具有较高的侵袭性、独特的病理学及免疫学特征,而且临床上极易误诊,其治疗效果差,预后不佳.     

鼻腔鼻窦少见恶性肿瘤的组织病理学和综合性治疗研究进展

目的鼻窦鼻腔恶性肿瘤（SNM)发病率较低,早期症状及体征无特异性,大多具有侵袭性强、易发生淋巴结及远处转移、预后差等特点,临床诊断难度较大。SUM病理类型繁多,其中鳞癌占60%以上,腺癌次之。目前关于SUM的报道多为单一的病理类型研究,多病理综合性研究缺乏,本文对双表型鼻窦鼻腔肉瘤（BSNS）、鼻腔鼻窦畸胎癌肉瘤（SNTCS）、中线癌（NMC）、鼻腔鼻窦神经内分泌癌（SNEC）等少见SNM的临床特点、组织病理学、分子遗传学及其综合治疗的最新研究进展进行综述。