避孕节育知情选择规范

<正> 2001年12月颁布的《中华人民共和国人口与计划生育法》明确规定“国家创造条件,保障公民知情选择安全、有效、适宜的避孕节育措施”。“各级人民政府应当采取措施,保障公民享有计划生育技术服务,提高公民的生殖健康水平”。《计划生育技术服务管理条例》也明确规定,“计划生育技术服务实行国家指导和群众自愿相结合的原则。公民享有避孕方法的知情选择权。国家保障公民获得适宜的计划生育技术服务的权利”。所有的计划生育服务机构都必须严格执行《人口与计划生育法》及《条例》的各项规定,积极稳步推进知情选择。为了使避孕节育知情选择在全国范围内有效地实施,特制订本规范。     

知情选择在避孕节育措施的影响

目的:探讨避孕方法知情选择在已婚育龄妇女避孕节育知识、自愿知情选择避孕方法的影响。方法:对839位育龄妇女采用问卷调查的方法了解其避孕的相关知识,对健康教育后的799人节育措施实施情况进行追踪,并进行相关的统计分析。结果:目标人群有关避孕节育知识的知晓率有不同程度提高;育龄群众能在一定程度上主动选择避孕方法,其避孕方式正朝着多样化方向发展。结论:避孕方法知情选择的健康教育活动,不仅使育龄群众掌握了多种避孕节育知识,同时获取了生殖健康的基本知识,真正实现知情选择,科学避孕。     

提高流动人口避孕节育措施的探讨

随着经济社会的不断发展,相当一部分青壮年进城务工、经商。对于大量外流和涌入的流动人口,计划生育药具管理工作面临着新的挑战。本文首先分析了流动人口的特点,其次,就如何有效提高流动人口避孕节育工作进行了深入的探讨,具有一定的参考价值。     

避孕知情选择

“知情选择”是指人们对其生殖保健方面作出决定的一个动态的过程。在这一过程中 ,个人可以自主地、知情地决定是否接受或拒绝服务以及选择什么样的服务。避孕知情选择是知情选择在计划生育领域的应用 ,是计划生育服务质量的核心内容。本文回顾了全世界范围内的避孕现状以及实施避孕知情选择的必要性和紧迫性 ,以及中国实行避孕知情选择所面临的挑战和问题。     

实施避孕节育知情选择的障碍及其对策

目的 :了解实施避孕节育知情选择的障碍及对策。方法 :从政策与管理、技术服务和群众三个层面系统分析实施避孕节育知情选择过程中的一系列障碍。结果 :通过分析发现知情选择的障碍有 :管理人员的认识参差不齐 ;传统的计划生育考核模式 ;缺乏实现性和生殖权的条件 ;不同社区团体缺乏合作 ;服务人员与服务对象之间权力与知识的不平衡 ;咨询和服务往往不能满足个性化需求 ;计划生育服务的“医疗模式”;选择的方法不可得 ;群众参与不够 ;男性参与的积极性不高 ;未婚人群的参与意识薄弱等。并提出了相应的对策。结论 :要实施避孕节育知情选择 ,必须排除现有的障碍。     

避孕节育知情选择咨询技巧

在过去的几十年里 ,中国的计划生育工作已经取得了举世瞩目的成功。但是 ,避孕节育咨询工作仍然是计划生育优质服务的一个薄弱环节。良好的咨询是避孕节育知情选择的重要环节。通过良好的咨询 ,服务对象可以自主决定所采用的避孕方法。良好的咨询能够使对象更满意、长久、安全地使用避孕方法。本文介绍了咨询过程的六个基本原则、六个基本主题以及六个基本步骤。     

避孕节育咨询与知情选择对农村地区已婚育龄妇女的影响

目的:了解农村地区已婚育龄妇女避孕知识状况并探讨其影响因素。方法:对国家人口和计划生育委员会知情选择项目四个试点县的3 901名 20~49岁已婚育龄妇女的避孕知识状况及其影响因素进行问卷调查,并采用SAS8.2对调查数据进行统计分析。结果:①调查对象的避孕知识综合得分平均为25.44分,50分以上的仅有4.36%。得分最高的避孕方法为宫内节育器(72.17分),最低的为宫颈帽(2.57分)。不同知识类别得分中名称知晓得分和用法得分两者较高,避孕方法原理、优点及缺点得分均较低。②调查对象的避孕知识主要通过培训班、讨论会、咨询(56.17%)的形式从乡镇或村(社区)计生人员处获得(68.21%)。③影响避孕知识得分的因素包括年龄、家庭人均收入、文化程度、对象的咨询状况以及与避孕知情选择有关的知识和态度等。④88.57%的对象认为面对面交流、培训班为获得避孕知识的最佳方式,88.40%的对象认为是乡镇或村(居委会)的计划生育技术人员,是提供避孕知识咨询的最佳人选。结论:农村已婚育龄妇女避孕知识水平较低,亟需通过宣传教育来提高,以期能使知情选择在广大农村育龄妇女中更好地推广。     

塔城市育龄妇女避孕方法知情选择现状调查

目的：了解塔城市育龄妇女避孕方法知情选择情况。方法：采用小组访谈和调查问卷的形式,调查998名塔城市育龄妇女对避孕知情选择的认识和态度情况。结果：避孕知情选择知晓率较低,仅为45．68％。结论：塔城市育龄妇女对避孕方法知情选择的认识有待提高,计划生育人员必须加强宣传教育,以保证育龄妇女的身体健康。     

市-区-社区三级服务机构对流动人口避孕节育服务的比较性研究

目的:探索适宜于流动人口推广应用避孕节育技术的服务模式。方法:对到市-区-社区三级服务机构寻求避孕节育服务的流动人口以自填式问卷进行问卷调查。结果:通过开展"优质服务",各类流动育龄人口均可在不同级别的计划生育服务机构得到相应的避孕节育服务。市级服务机构的优势是能提供综合性的生殖健康服务,专业技术水平较高;但在避孕信息与宣传材料提供、避孕药具发放及咨询服务提供方面有待改进。而区级机构则在避孕节育的宣教、咨询、药具发放专业指导上以及服务环境等方面具有较强的优势,受到被服务者的普遍好评;但在个人隐私的保护方面还需进一步完善。社区健康中心在开展社区预防保健和医疗服务的同时,较好地发挥社区优势,开展避孕节育服务,优势是能吸引已婚、未婚的各类育龄人群参与,服务便捷,利于随访等;但需在服务环境和避孕节育的专业水平上进一步加强。结论:流动人口避孕节育方法应采取市-区-社区相结合的方式,优势互补,各有侧重。社区机构服务重点是避孕药具的发放和随访指导,区级的服务重点是避孕节育技术的落实,市级的重点是并发症的处理和综合性的生殖保健服务。     

贯彻技术服务管理条例 推进避孕节育知情选择

《计划生育技术服务管理条例》的颁布与实施将推动避孕节育知情选择在中国的深入开展 ,有效推进知情选择将成为贯彻实施条例的关键。本文系统阐述了避孕节育知情选择的起源、发展和背景 ,影响避孕方法选择的因素 ,开展知情选择的策略 ,政府计划生育部门及社会团体各界的职责 ,知情选择项目的评估以及在推行实践中的可能出现问题等。     

避孕方法知情选择干预措施对已婚育龄妇女避孕知识水平的影响

目的:评价避孕方法知情选择干预措施对已婚育龄妇女避孕知识、知情选择相关知识和态度的影响,探索影响干预效果的潜在因素。对象和方法:本研究以计划生育门诊为基础的干预研究,进行基线调查后对到干预门诊就诊的妇女进行避孕节育知情选择宣教,培训干预门诊的服务人员并提供咨询服务,干预后进行效果评估调查。结果:干预措施显著提高了干预组服务对象避孕知识、知情选择知晓率和正确理解程度,提高了服务提供者的咨询技巧。计划生育干部和技术人员认为基层技术人员数量少、素质低,给知情选择的开展带来一定的困难。结论:应通过多种渠道给予育龄群众更广泛全面的信息,加强基层服务提供者的培训。     

宣州市已婚育龄妇女避孕知识状况及其影响因素分析

目的 :了解已婚育龄妇女对避孕知识的掌握程度。方法 :对 70 7例 2 0～ 40岁已婚育龄妇女的避孕知识状况及其影响因素进行了分析。结果 :(1 )大部分对象的避孕知识得分在2 0～ 6 0分之间 ,约占 70 %。得分在 80分以上的对象仅占 1 .6 %。在听说过的各种避孕方法中 ,宫内节育器位居首位 (99.7% ) ,其次是避孕套 (97.2 % )和口服避孕药 (96 .6 % )。(2 )研究对象获得避孕知识的首要途径是书籍和手册 (50 .1 % ) ,其次是咨询医务人员(39.9% )。 (3)影响避孕知识得分的因素包括职业、文化程度、家庭收入、避孕知情选择的知识和态度等     

上海市已婚妇女初产后避孕方法的选择和转换

本文对上海市3701名已婚妇女初产后15个月内避孕方法的选择和转换进行了分析,分析结果表明：产后15个月内,95．46％的妇女采取过避孕方法。产后首次采取的避孕方法城市以避孕套（50．72％）和IUD（29．09％）为主,农村以IUD（56．65％）和避孕套（30．60％）为主,其它方法较少。首次避孕选择避孕套者,终止向IUD的转换率较高;而选用IUD者终止向其它方法的转换率较低。15个月随访时,94．54％的妇女正在使用某种避孕方法,其中60．76％的城市妇女71．07％的农村妇女正在使用IUD。多项分类Logistic回归分析结果表明不同特征的妇女对避孕方法的选择存在很大差异,城市、文化程度高的妇女倾向于选用避孕套和安全期,较少选用口服药;年龄大的妇女使用避孕套和安全期的人要多些;正在哺乳的妇女不愿用口服药;单位或计划生育部门对产后选用何种避孕方法有推荐意向的妇女使用IUD的比例较高。提示计划生育管理部门应根据妇女的不同特征耐心、细致、客观地向她们说明各种避孕方法的优点和缺点,需纠正社会上对一些避孕方法的偏见。应充分尊重妇女的避孕选择,使妇女自觉满意地实行计划生育。     

浙江省育龄妇女知情选择效力及其影响因素分析

目的 :评估知情选择效力并分析其影响因素。对象和方法 :运用综合评分法、Spearman相关分析法和 Multinomial Logistic回归分析法评估和分析浙江省 1 2 34名育龄妇女的知情选择效力和影响因素。结果 :育龄妇女知情程度和选择效力不容乐观 ,计划生育服务因素比育龄妇女特征因素对其知情选择效力的影响更为显著。结论 :提供优质计划生育宣教和技术服务可提高妇女知情选择效力     

上海市徐汇区已婚育龄妇女生殖道感染与卫生行为的研究

目的:了解已婚育龄妇女的卫生行为对生殖道感染的影响,为干预措施的开展提供科学依据。方法:采用整群分层的抽样方法,对上海市徐汇区4个街道60个居委会和2个困难企业共1631名已婚育龄妇女进行了问卷调查、实验室检测和妇科体查,并用SAS8.2进行统计分析。结果:1631名妇女中,滴虫性阴道炎、念珠菌阴道炎、细菌性阴道病、衣原体感染、淋病的患病率分别为3.04％、5.04％、1.52％、6.68％、0.12％。大多数妇女个人生活卫生习惯和性卫生行为良好,清洗外阴和洗澡频度不同的妇女内源性感染率差异具有统计学意义;同房前丈夫外生殖器清洗频度不同的妇女性传播感染率差异有统计学意义;而男用安全套对性传播感染具有预防作用。多因素Logisitic回归分析发现洗澡频度、同房前丈夫清洗外生殖器和结婚年龄为生殖道感染发生的主要影响因素。结论:应大力加强生殖道感染预防的健康教育,尤其是宣传避孕套有预防生殖道感染和避孕的双重作用,使她们积极采纳健康的个人行为,从而达到防治生殖道感染的目的。