无抽搐电休克治疗癫癎性精神障碍1例

患者男，32岁，已婚，商人。于2005年在国外经商时突然说有对手要害他，派人围攻他的住所，约10余天后疑心消失称工作压力大，想多了。某天又突然无故磕头，磕得伤痕累累。次年10月又表现磕头。既往有癫癎病史8年，为部分发作，～直服用卡马西平（商品名：得理多）和托吡酯（商品名：妥泰），近2年有过1次明显发作。家族史：父亲有精神失常史，在精神病院就诊3天后跳楼自杀；其二弟诊断”精神分裂症”，目前服药，基本正常；侄女有癫癎病史。     

无抽搐电休克治疗后急性谵妄1例

1病例患者男,32岁,未婚,自2008年开始闷闷不乐,发脾气甚至打自己母亲,事后又很后悔,总说自己活着没意思,说自己没有用,"还不如死了算了"。曾到本院门诊就诊,诊断为"抑郁症"用文拉法辛胶囊75mg/d治疗,因不能坚持服药,病情不稳定,经常不眠,好发脾气,间断在本院取药治疗。2011年10月10日患者出现"胸闷","急躁",好发脾气,打母亲到处乱跑,夜间不眠。送入我院治疗,主要诊断:情感障碍躁狂发作。主要用药丙戊酸鎂缓释片,齐拉西酮胶囊,复     

无抽搐电休克治疗癔症16例临床分析

电休克(ECT)治疗精神疾病历史悠久，疗效也受到广大医务人员的肯定，既往多用于重型抑郁病人治疗。随着无抽搐电休克(MECT)的改进，ECT的安全、有效、经济等特点更为突出，临床适用范围也在扩大，对抑郁、躁狂、分裂症、反应性意识模糊，甚至一些器质性精神障碍都可以应用。鉴于癔症与反应性精神障碍具有某些相似性，所以本院在引进新的MECT治疗仪后，对一些不合作的癔症病人进行了首选MECT治疗。     

无抽搐电休克治疗致患者言语表达障碍1例

1病例
　　患者,男性,20岁。因“缓起反复思考及手淫、敏感多疑7年,加重半年”于2014年6月12日入院。患者既往无癫痫病史及药物过敏史,无外伤手术史。体格检查无异常。精神检查：意识清,定向力佳,接触被动合作,言谈尚切题,情绪显焦虑,情感表达适切,存在强迫思维与强迫动作,可查及关系及被害妄想,抑制行为减退,自知力部分存在。血常规、心、脑电图等未见明显异常。韦氏成人智力量表评分104分,智力正常,属中等水平;作业智商小于言语智商,分测验能力之间存在显著差异,短时记忆能力相对较好。根据《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》诊断标准,诊断：强迫症。入院后先后予舍曲林200 mg/d、氟伏沙明50~200 mg/d等抗强迫治疗40 d左右,疗效不明显,患者反复思考及手淫症状未能控制。在与患者及家属做好沟通并签署知情同意书后,于7月25日行无抽搐电休克治疗（ MECT ）,治疗前予阿托品0.5 mg于30 min肌内注射,缓慢静脉推注丙泊酚100 mg,待睫毛反射消失后快速静脉推注氯化琥珀胆碱100 mg。应用美国SPECT公司醒脉通多功能电休克治疗监测仪,以20%的能量百分比行双颞侧电击治疗,刺激频率20 Hz,抽搐时间41~169 s。第1次至第5次治疗后患者除诉近记忆丧失外无其他不适主诉,第6次治疗患者苏醒后,家属与之对话发现其讲话欠流利,言语间断,第7次及第8次治疗后患者渐表现为言语间断增多,发音重复且音节出现延长、停顿,言语表达困难,脑子里能想到讲话的词句,嘴上说不出来。此时MECT已达到1个疗程,患者强迫思想及行为明显改善,敏感多疑症状减轻,遂于当日停MECT,并继续接受抗强迫药物治疗。MECT结束当天行威斯康星卡片测验,结果显示患者总体认知功能正常,认知转移能力较好,有一定抽象概括能力,概念形成的洞察力较差,有明显的注意力不集中和思维混乱,概念形成能力较好,且能成功运用已经形成的概念进行操作,能够有效应用以往经验,具有较强的学习能力。继续观察3 d,患者言语表达能力逐渐恢复至治疗前水平。     

无抽搐电休克治疗系统性红斑狼疮伴抑郁1例

1病例患者,女,22岁,未婚,汉族。患系统性红斑狼疮（SLE）3年,出现拒食自杀3周。患者长期服用强的松片10～30mg/d。3周前自行停药并观看日全食后面部皮损加重,指端出现红疹,肌肉酸痛。并出现悲观厌世言语。     

无抽搐电休克致谵妄1例

1病例患者,男,74岁,初中文化,平素性格开朗,无癫疒间病史,无高血压及心脏疾病。于2003年初渐出现凭空闻语,坚信周围的人在监视自己,伙同家人下毒迫害自己,无目的外跑,曾先后多次入院治疗,诊断为＂精神分裂症＂,曾给予利培酮、     

无抽搐电休克治疗致心率下降1例

1病例患者,男,23岁。2009年12月10日以冲动型人格障碍入院。入院查体未见明显异常。心电图示:窦性心律,心率60次/min,正常心电图。实验室检查均正常。精神检查:意识清,接触被动,多问少答,存在消极观念,情绪不稳。患     

首次无抽搐电休克治疗后迟发性谵妄1例

无抽搐电休克治疗(MECT)是在传统电休克治疗基础上配合麻醉技术,是一种快速、安全、高效的治疗方法。MECT虽减少了因抽搐而产生的不良反应,但仍存在头痛、肌肉疼痛、认知功能损害等副作用。本文报告了1例MECT治疗后谵妄(PECTD)的案例,并对PECTD发生的可能机制进行探讨,考虑发作时间过长、双侧电极片放置是本例发生PECTD的可能原因。提示临床工作者加强对PECTD的预防、识别。     

无抽搐电休克治疗的优点——读者来信

编辑先生：与有抽搐电休克（ECT）相比,无抽搐电休克治疗（MECT）在操作上要复杂得多,对患者而言,他有什么优点和长处？请专家指导,以作为我们考虑引进这一治疗时参考。谢谢。     

无抽搐电休克治疗双相情感障碍临床对照研究

本研究对双相情感障碍患者进行无抽搐电休克（MECT）合并药物和单纯药物治疗进行对照观察,结果报告如下。 1对象和方法 为2007年1月至12月住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版双相情感障碍诊断标准,排除器质性疾病和精神活性物质所致精神障碍。共60例,其中抑郁相33例,躁狂相27例。抑郁相MECT合并药物治疗（抑郁合用组）15例,单纯药物治疗（抑郁单用组）18例;     

无抽搐电休克治疗精神障碍疗效分析

目的:观察无抽搐电休克(MECT)治疗精神障碍的疗效及不良反应。方法:对我院120例精神障碍患者进行MECT的临床资料进行总结分析。结果:总有效率89.2%;抑郁症有效率100%,显效率90%;躁狂症有效率94.1%,显效率70.6%;精神分裂症有效率83.3%,显效率48.6%。未出现严重不良反应。结论:MECT安全性高,起效快,疗效好。     

无抽搐电休克治疗在双相障碍中的治疗进展

无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)是一种精神疾病的临床物理治疗方法,相较于电休克治疗(ECT)有着更高的安全性和更好的治疗效果.本文回顾了近3年国内外MECT在双相障碍抑郁相、躁狂相、伴混合特征及伴精神病性症状中的优势及最新进展,为MECT的临床应用提供进...     

无抽搐电休克治疗抑郁发作诱发躁狂一例

患者　男 ,35岁。一年前因生气而出现情绪低落、失眠、自感工作不胜任 ,曾跳楼但被制止 ,诊断为单次发作抑郁症而住本院。予氯米帕明及佳乐定 ,治疗 15天病情缓解出院。出院后改服帕罗西汀治疗。近一个月出现失眠、悲观失望、总想死 ,每日下午病情加重而再次住本院。入院体检及实验室等检查未见异常。精神检查 :患者愁眉苦脸 ,接触被动 ,言语少 ,对任何事无兴趣 ,有自杀想法 ,无幻觉及感知综合障碍 ,入院诊断 :反复发作抑郁症。入院后未用任何药物作者单位 :130 0 5 2长春市凯旋医院 ,长春市心理卫生研究所而采用无抽搐电休克治疗。治疗前常…     

无抽搐电休克治疗的观察和护理

无抽搐电休克治疗的观察和护理张惠尹大荣１９９６年１０月～１２月，我院开展无抽搐电休克治疗各类精神疾病３６例，取得较满意的疗效。现将无抽搐电休克治疗过程的观察和护理总结报告如下。１临床资料本组３６例中男１８例，女１８例；年龄：１４～５６岁，其中１４～２...     

无抽搐电休克治疗精神分裂症的疗效观察

为观察无抽搐电休克治疗 (ＭＥＣＴ)在治疗精神分裂症中次数与疗效的关系 ,进行本研究。1　对象和方法将 1999年 6月 1日～ 2 0 0 1年 5月 10日接受ＭＥＣＴ的10 0例精神分裂症住院患者随机分成两组 ,Ａ组治疗次数≥ 6次 ,Ｂ组治疗次数 <6次 ,各 5 0例。均符合国际疾病分类第10版和中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2版修订本诊断标准 ,排除电休克 (ＥＣＴ)禁忌证。简明精神病评定量表(ＢＰＲＳ)评分≥ 35分。Ａ组 5 0例 ,其中男 2 4例 ,女 2 6例 ;年龄 15～ 6 0岁 ,平均(2 6 4± 9 0 )岁 ;病程 0 1～ 2 8 0年 ,平均 (5 4± 7 1)年 ;偏…     

超常规无抽搐电休克治愈顽固性强迫症2例

强迫症是一种常见的神经症,治疗十分棘手,我们对2例氯丙咪嗪治疗无效,常规10次无抽搐电休克治疗不能改善症状的强迫症患者,分别进行19次和29次无抽搐电休克治疗,获得满意疗效。现报道如     

无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症临床观察

目的:了解无抽搐电休克治疗(MECT)对难治性精神分裂症的疗效与不良反应。方法:对39例难治性精神分裂症患者在原服用抗精神病药基础上合并MECT治疗,分别于合并治疗前后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS),韦氏记忆量表(WMS)评定疗效及不良反应。结果:合并MECT后PANSS评分明显降低(P<0.01),WMS评分在治疗结束后1d明显降低,1周及2周时恢复。结论:MECT对难治性精神分裂症有效,不良反应少。