改进阴部备皮范围对会阴伤口愈合的影响

目的探讨改进分娩产妇阴部备皮范围后,对因分娩所致会阴伤口愈合的影响,达到减少产时对产妇的干预,避免由于阴部备皮引起会阴部皮肤的创伤或微创伤,保护会阴皮肤的完整性及屏障作用,减少会阴伤口感染机会,促进产妇舒适.方法选择我院2000年7月26日～8月31日阴道分娩、入院未做阴部备皮的产妇185例为实验组,以1999年7月26日～8月31日分娩时实施阴部备皮的产妇146例为对照组.观察2组会阴伤口的愈合情况.结果2组会阴伤口愈合情况经X2检验无显著性差异.结论我们认为在严格遵循产前会阴消毒及产后会阴伤口护理常规的情况下,改进经阴道分娩的产妇阴部备皮范围是可行的.     

传统备皮与缩小备皮范围对会阴伤口影响的效果比较

目的 探讨分娩前传统备皮与缩小备皮范围后对会阴侧切伤口愈合的影响.方法 采用随机对照的研究方法,将本院2009年1月~9月收治的160产妇随机分为实验组和对照组各80例,实验组采取缩小备皮范围的备皮方法,对照组采取传统备皮方法,评估2组备皮方法对会阴侧切伤口愈合情况的影响.结果 2组会阴伤口愈合情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 缩小备皮范围对会阴侧切伤口愈合无影响且更为人性化,易于被产妇和助产人员所接受,值得推广.     

频谱仪照射对产后会阴伤口愈合效果的影响

目的：探讨频谱仪在消除会阴水肿、促进侧切伤口愈合的效果，为针对性的护理干预提供依据。方法：将200例产后会阴侧切并伴有伤口水肿、血肿、淤血、硬结、疼痛等的产妇作为观察组，以185例症状相似的产妇作为对照组，两组产妇产后会阴伤口都给予了50%硫酸镁湿热敷常规护理，观察组同时采用联合频谱仪辅助治疗。结果：观察组消肿效果、伤口愈合等情况明显优于对照组（P〈0.05）。结论：50%硫酸镁湿热敷联合频谱仪照射的护理干预能明显消除产后会阴水肿、减少硬结、促进会阴伤口愈合，减轻患者痛苦。     

会阴侧切伤口护理的体会

采用不同的消毒液对２００例会阴侧切患者给予分组护理，并对其严重感染率进行比较，差异不显著；再将分组护理与用０．２％的ＰＰ溶液组的总感染率进行比较，差异也不显著，分析３－９月份每月的严重感染率，有逐渐下降的趋势。认为：预防产后会阴侧切伤口的感染，重点不在于使用何种消毒液，而在于加强术后的基础护理及保持会阴部清洁。     

TDP照射对产后会阴伤口愈合的效果观察

目的观察TDP照射对产后会阴伤口愈合的效果,探讨更好的护理措施。方法将2009年1月～5月使用TDP照射的54例会阴侧切的产妇作为观察组,以同一时期在本院住院分娩的未采用TDP照射的203例会阴侧切的产妇作为对照组,观察组在对照组同样的护理方法基础上同时采用TDP照射辅助治疗,比较2组会阴侧切伤口肿胀、疼痛程度。结果观察组伤口疼痛减轻程度及肿胀控制程度明显优于对照组(p0.01),差异具有统计学意义。结论应用TDP照射的护理干预能较好地促进产后会阴伤口愈合,并有减轻疼痛和减少肿胀发生、促进伤口恢复等效果。     

会阴伤口愈合不良的手术处理

会阴伤口愈合不良的手术处理中山医科大学孙逸仙纪念医院妇产科张建平，何秀琼，邝健全在阴道产中，经常发生不同程度会阴阴道裂伤，即使先行会阴切开术，在某些情况下也可发生会阴阴道的进一步裂伤，如果处理不当，可发生伤口裂开或感染。本文通过６４例会阴伤口愈合不良...     

合成线会阴伤口皮内缘缝合的临床观察

目的:评价合成线会阴伤口皮内缘缝合法的优点.方法:分析140例会阴伤口皮内缘缝合的产妇术中、术后情况,并与同期丝线全层缝合法比较,观察手术缝合时间、术后疼痛程度、术后自理能力恢复情况、伤口愈合情况及住院时间等.结果:皮内缘缝合较全层缝合手术时间平均延长0.4秒(P＞0.05),术后疼痛程度明显减轻((P＜0.01),自理能力恢复快(P＜0.01),伤口甲级愈合率高(P＜0.01),且伤口外观美观、疤痕小,住院时间平均缩短2.6天(P＜0.01).结论:合成线会阴伤口缝合技术可以在临床上推广应用.     

不同坐浴时间对会阴侧切伤口愈合的影响

用高锰酸钾溶液坐浴，可清洁伤口，改善局部血液循环，促进会阴侧切伤口的愈合，是会阴侧切术后的常用的治疗措施，但在临床中发现，不同的坐浴时间效果有明显的差别。现将观察的结果报告如下。     

110例改良式会阴侧切伤口撕裂伤及愈合的临床研究

重点阐述了2组顺产妇在助产过程中,胎儿娩出期施行2种不同角度（45度和25－30度）会阴侧切术,在胎儿自然娩出力,子宫收缩力,胎儿体质量,保护会阴阻力,会阴组织等条件基本相同的情况下,。通过临床对比研究,结果：施行25－30度会阴侧切组110例（改良组）,伤口撕裂率为35．45％,施行45度会阴侧切组产妇116例（对照组）,会阴伤口撕裂率为2．07％,统计分析,2组撕裂率有高度显著性差异,P＜0．01,改良组产妇会阴伤口具有缝合时间短,缝合针数少,减轻产妇痛苦和会阴缝合术后牵拉疼痛,使立妇能在产后较短时间内下床活动,坐式哺乳等优点。减少了护理工作量,相对缩短了产妇产后住院时间,降低了会阴伤口感染数。     

浅谈产房空气消毒对会阴伤口愈合的影响

产房空气消毒是产房消毒隔离的一个组成部分，产房空气消毒的质量对会阴伤口的愈合有着重要的影响。我院产房历年来的空气消毒方法是：乳酸熏蒸每周1次，紫外线辐射每天2次。近10年来我院产房调整了紫外线灯管照射的距离、强度，会阴伤口的愈合率有了明显的提高。现报告如下。     

术前备皮对胸腔手术术后切口感染发生的影响

目的 探讨常规术前剃毛备皮对胸腔手术术后切口感染发生率的影响。方法 以60例拟行胸腔手术的患诬蔑国研究对象，随机分为剃毛组和简单清洁皮肤组。在皮肤准备16h后对术野皮肤进行细菌培养和菌落计数测定，并统计两组术后的切口感染发生率。结果 显示两组在术前皮肤准备16h后的皮肤采样中细菌的种类及菌落计数及两组的手术切口感染率无明显统计学差异。结论 胸腔手术术前1d剃毛有着诸多缺点，而且无助于预防术后切口感染。     

敷料更换过程疼痛对伤口愈合速率的影响

目的 探讨敷料更换过程疼痛对伤口愈合速率的影响.方法 按入选标准选择慢性伤口患者60例,采用随机数字表法将患者随机分为两组,试验组采用促渗剂水溶性氮酮和盐酸利多卡因湿敷的方法用于局部麻醉,对照组采用生理盐水湿敷.规定观察周期为3周,清创之后均选用湿性愈合敷料覆盖伤口.使用数字化疼痛计分尺及换药时的血压、脉率对两组患者的疼痛程度进行评估,记录两组患者伤口的清创时间和愈合率.结果 试验组疼痛计分、收缩压、脉率、清创时间、伤口愈合率与对照组相比,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组间的舒张压差异无统计学意义(P＞0.05).结论 促渗剂水溶性氮酮和盐酸利多卡因联合使用可以改善伤口疼痛,缩短清创期,促进伤口愈合.     

多孔敷料负压封闭治疗创面的观察和护理

目的 :观察负压封闭治疗创面的效果。方法 :采用多孔敷料负压封闭疗法 ,对不同深度及大小的急、慢性创面进行处理。结果 :经该方法处理创面后创面愈合时间 ,急性创面 1～ 3周 ,平均 2周 ;慢性创面 2～ 8周 ,平均 4周。结论 :多孔敷料负压封闭处理创面与传统方法相比较 ,具有操作简单、密闭好、创面愈合速度加快、降低交叉感染等优点     

冲洗会阴对肾穿后尿潴留的诱导排尿效果观察

目的探讨按摩下腹部、热敷下腹部、听流水声及冲洗会阴等4种方法的诱导排尿效果,以减少或避免因肾穿术后尿潴留而需的导尿.方法选择200例肾穿后发生非梗阻性尿潴留的患者,随机分成4组,分别采取按摩下腹部、热敷下腹部、听流水声、冲洗会阴等方法对患者进行诱导排尿,观察方法实施后患者排尿的时间、诱导排尿的成功率、更换诱导排尿方法的转归情况.结果热敷组平均诱导排尿时间为23 min,排尿成功率为40%（20/50）;按摩组排尿时间31 min,排尿成功率为46%（23/49）,听流水声组排尿时间为18min,排尿成功率为60%（31/51）;会阴冲洗组排尿时间为10min,排尿成功率为90%（45/50）.对使用前3种诱导排尿法无效的76例患者再使用冲洗会阴的方法,排尿成功率为93%（70/76）,组间差异有显著性.结论应用冲洗会阴法对肾穿术后发生的非梗阻性尿潴留进行诱导排尿,效果明显优于其他方法,建议作为临床首选.     

自制富血小板血浆治疗难治性创口的临床观察

目的观察自制富血小板血浆治疗难治性创口的临床疗效。方法 2007年4月-2009年11月对38例难治性创口患者进行自制富血小板血浆治疗,观察创面愈合变化情况。结果 38例患者中30例愈合,2例显效,2例有效,总有效率为90%。结论自制富血小板血浆治疗难治性创口是一种简便、安全、价廉、有效的治疗方式,特别适合中小（25～60cm2）创面的难治性创口。     

超短波治疗促进痔术后创面愈合的临床观察

目的：观察超短波治疗对痔术后创面愈合的影响。方法：将100例混合痔术后患者分为治疗组和对照组各40例,治疗组于术后24小时给予超短波治疗和复方紫草油纱条换药,对照组仅给以复方紫草油纱条换药,观察两组创面愈合时间和创面上皮生长速度。结果：治疗组较对照组创面愈合时间更短（P〈0.01）,创面上皮生长速度更快（P〈0.01）。结论：超短波治疗能够加速痔术后创面愈合时间,减少痛苦,疗效确切安全。     

湿性敷料在切口裂开护理中的效果观察

目的观察使用湿性敷料换药对手术后裂开的愈合时间的影响。方法将38例切口裂开患者按照伤口基本条件相当的原则分为观察组和对照组,观察组中伤口渗出较少者选择清得佳凝胶填充伤口,外敷优赛,安舒妥薄膜封闭固定;伤口渗出多者选择优赛敷料填充伤口,外层敷料使用安普贴。对照组使用普通敷料换药,直至伤口愈合。对2组伤口愈合时间及换药次数进行比较。结果观察组伤口愈合时间和换药次数少于对照组,2组之间比较有显著性差异(P<0.05)。结论使用湿性敷料换药可缩短手术后裂开切口的愈合时间,效果优于普通敷料。     

富组蛋白1促皮肤创伤愈合的细胞学研究

目的了解富组蛋白1(histatin1,Hst1)对人表皮细胞(human adult skin keratinocytos,HaCaT)、人成纤维细胞株增殖和迁移功能的影响。方法细胞增殖实验:(1)将HaCaT细胞、人成纤维细胞均分为空白对照组(1640/DMEM+1%新生牛血清)、Ⅰ组(100μg/ml Hst1)、Ⅱ组(30μg/ml Hst1)、Ⅲ组(3μg/ml Hst1),比较两种细胞的增殖数量;(2)细胞划痕实验:将两种细胞分为空白对照组(1640+1%新生牛血清)、A组(30μg/ml Hst1)、B组[10ng/ml人重组表皮生长因子(recombinant human epidermalgrowth factor,rhEGF)]、C组(30μg/ml Hst1+10ng/ml rhEGF)、D组(15μg/ml Hst1+5ng/ml rhEGF)、E组(15μg/ml Hst1+10ng/ml rhEGF),比较两种细胞体外创面愈合速度。结果 (1)3～100μg/ml的Hst1能够促进HaCaT增殖,72h时Ⅰ组细胞数高于空白对照组、Ⅱ组及Ⅲ组(P<0.01);3～100μg/ml的Hst1能够促进人成纤维细胞增殖,24h时Ⅰ、Ⅱ组细胞数高于其余各组(P<0.01);(2)30μg/ml Hst1能促进HaCaT细胞迁移,16h时A组划痕愈合率高于空白对照组(P<0.01),C、D组高于A组(P<0.05);30μg/ml Hst1能促进人成纤维细胞划痕创面愈合,与rhEGF联合应用时划痕愈合率高于单独用药。结论 Hst1能够促进HaCaT细胞和人成纤维细胞增殖和迁移,与rhEGF联合应用时对其促进体外创伤愈合具有协同作用。