镜像疗法引导的运动想象训练治疗急性期脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的 观察镜像疗法引导的运动想象训练治疗急性期脑卒中后吞咽障碍的疗效。 方法 选取符合纳入标准的急性期脑卒中后吞咽障碍患者60例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例,2组患者均行常规吞咽康复训练,然后治疗组在此基础上接受镜像疗法引导的运动想象训练,对照组在常规吞咽康复训练的基础上接受单纯的吞咽运动想象疗法。2组患者的治疗时间均为每次30～35 min,每日2次,持续治疗4周。分别于治疗前和治疗4周后（治疗后）,采用洼田饮水试验和电视透视检查评估2组患者的吞咽功能,包括患者的呛咳情况和渗漏误吸程度。 结果 干预前,对照组和治疗组患者的洼田饮水试验分级分别为（3.93±0.69）和（3.93±0.64）级,Rosenbek渗漏-误吸分级分别为（4.90±2.11）和（5.13±1.98）级,组间差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,对照组和治疗组患者的洼田饮水试验分级［（2.13±1.01）、（1.60±0.72）级］和Rosenbek渗漏-误吸分级评分［（2.90±1.84）、（1.97±1.30）级］较组内治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且干预后治疗组的洼田饮水试验分级［（1.60±0.72）级］和Rosenbek渗漏-误吸分级［（1.97±1.30）级］改善较对照组［（2.13±1.01）和（2.90±1.84）级］更为明显,治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组的总有效率为73.3%,治疗组的总有效率为93.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 镜像疗法引导的运动想象训练可以进一步改善急性期脑卒中患者的吞咽功能。     

吞咽镜像视频在急性脑卒中后吞咽障碍患者中的应用

目的 观察吞咽镜像视频训练在急性脑卒中后吞咽障碍患者中的康复效果.方法 选择54例患者,按随机数字表分成观察组和对照组各27例.两组均接受常规吞咽康复训练,对照组增加普通风景视频观看,观察组增加吞咽镜像视频训练.比较两组患者的吞咽功能及治疗效果.结果 训练4周后,观察组吞咽功能改善情况优于对照组,治疗总有效率为74.0...     

镜像神经元疗法对脑卒中后急性期失语症的疗效观察

目的:探究镜像神经元疗法(MNST)对脑卒中后急性期失语症的临床疗效。方法:72例脑卒中后急性期失语症患者随机分为对照组、传统的言语-语言疗法组(SLT组)和MNST组,每组24例。3组患者均接受脑卒中后急性期内科治疗和常规护理,SLT组在此基础上接受Schuell刺激法、交流效果促进法和强制诱导法等训练。MNST组在对照组基础上接受镜像神经元疗法。SLT组和MNST组每天训练1次,每次30min,每周5天,共2周。治疗前和治疗2周后,采用中文版语言障碍筛查测试(CLAST)和波士顿诊断性失语症检查法(BDAE)评定其失语症严重程度。结果:治疗前,3组患者CLAST各项评分及总分、BDAE分级的组间比较差异无统计学意义。治疗2周后,MNST组的CLAST各项评分和总分均明显高于治疗前(均P<0.05);且与SLT组和对照组治疗后相比,MNST组在命名、复述以及总分上都有所提高(均P<0.05)。此外,与SLT组和对照组治疗后相比,MNST组的BDAE分级也显著提高(均P<0.05)。结论:镜像神经元疗法可安全有效地改善脑卒中后急性期失语症患者的语言功能。     

镜像疗法和动作观察疗法对脑卒中患者上肢运动功能疗效的影响

目的:比较镜像疗法和动作观察疗法对脑卒中患者上肢运动功能的疗效。方法:选取符合纳入标准的脑卒中患者40例,按随机数字表法分为镜像组和动作观察组,每组20例,2组患者均接受常规康复治疗,在此基础上,镜像组给予镜像治疗,动作观察组给予动作观察治疗,每次治疗时间均为30 min,1次/日,每周治疗5 d,共治疗4周。分别于治...     

肌内效贴结合镜像疗法对卒中后咽期吞咽障碍患者的疗效观察

目的:探索肌内效贴结合镜像神经元激活训练对卒中后咽期吞咽障碍患者的疗效观察。方法:将60例脑卒中后存在咽期吞咽障碍的患者随机分成3组各20例。每组均进行常规吞咽治疗30min,在常规治疗基础上,对照组另外接受肌内效贴扎治疗,在对照组基础上,观察1组另外接受观察静态食物图片人工音治疗,观察2组接受镜像观察动态吞咽视频声音治疗,每次训练20min,每天1次,每周5d,共持续4周。在治疗前、治疗后分别使用功能性经口摄食量表(FOIS)、洼田饮水实验(WST)、进食评估问卷调查(EAT-10)评估患者的吞咽功能,治疗后用WST分级结果进行总有效率比较。结果:治疗后3组患者FOIS评分较治疗前均提高(P<0.05),观察2组FOIS评分较对照组、观察1组提高(P<0.05)。治疗后3组WST分级、EAT-10评分均有降低(P<0.05),且观察2组较对照组、观察1组降低更明显(P<0.05)。总有效率比较,观察2组较对照组及观察1组有效率显著提高(P<0.05),观察1组与对照组比较有效率差异无统计学意义。结论:肌内效贴扎治疗的同时,予以镜像观察吞咽相关的动作视频及声音刺激,对脑卒中后咽期吞咽障碍患者有明显改善作用。     

基于镜像神经元理论的动作观察疗法对脑卒中后足下垂患者的疗效研究

目的:探讨基于镜像神经元理论的动作观察疗法对脑卒中后偏瘫伴足下垂患者下肢运动功能的临床疗效。方法:选取脑卒中后偏瘫伴足下垂患者50例,采用随机数字表法分为试验组(n=25)和对照组(n=25)。对照组采用常规康复疗法进行治疗,试验组在此基础上增加基于镜像神经元理论的动作观察疗法(AOT)进行治疗。分别于治疗前及治疗6周后评定患者踝背屈肌最大收缩时的肌电波幅,测量踝背屈主动关节活动度,同时应用Fugl-Meyer评分(FMA)对患者的下肢运动功能进行评定。结果:治疗6周后,2组患者踝背屈肌最大收缩时的肌电波幅、踝关节背屈角度、下肢FMA评分较治疗前均明显增加,差异有显著性意义(P0.05),且试验组明显优于对照组(均P0.05)。结论:基于镜像神经元理论的动作观察疗法对脑卒中后偏瘫患者足下垂有显著疗效,能增加胫前肌的肌力,改善踝关节主动背屈角度,从而改善偏瘫侧下肢运动功能,值得临床推广应用。     

多感觉刺激联合镜像疗法在脑卒中吞咽障碍患者中的应用研究

目的探讨多感觉刺激技术联合镜像疗法对脑卒中吞咽障碍患者的康复效果。方法选取脑卒中合并吞咽障碍患者58例,按随机数字表法分成对照组28例和试验组30例。对照组按照常规吞咽障碍康复护理,试验组在对照组的基础上开展多感觉刺激技术联合镜像疗法,治疗4周。观察治疗前后间接评估口腔情况(包括流涎,唾液、食物残留,声嘶,闭唇对称,伸舌居中)、误吸风险(根据SSA评分结果初步判断患者的吞咽功能,并按照吞咽功能的不同等级对患者进行误吸风险等级的划分)、反复唾液吞咽次数(采用反复唾液试验),评介吞咽功能疗效(采用才藤吞咽障碍7级评价法)和口腔卫生状况(采用改良版Beck口腔评分表)。结果治疗4周后试验组间接评估口腔情况、误吸风险等级、反复唾液吞咽次数和口腔卫生状况改善情况均优于对照组(均P<0.05);试验组吞咽功能总有效率为86.67%,高于对照组的64.30%(P<0.05)。结论实施多感觉刺激联合镜像疗法可有效促进脑卒中患者吞咽康复。     

基于镜像神经元系统的康复方法在脑卒中吞咽障碍中的研究进展

阐述镜像神经元系统定义,从作用机制、治疗类型、效果评价、开始时机和适用疾病阶段方面综述基于镜像神经元系统的康复方法在脑卒中吞咽障碍中的研究进展,以期为脑卒中吞咽障碍病人的康复提供研究方向。     

针刺结合综合康复疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的：观察针刺结合综合康复疗法对脑卒中后吞咽障碍患者的临床疗效。方法：脑卒中后吞咽障碍患者125例,随机分为康复组（65例）与对照组（60例）,2组均给予脑卒中常规治疗,康复组还给予针刺、生物电反馈、功能恢复训练和心理治疗。结果：临床疗效评定显示康复组的吞咽障碍及VFSS评分改善明显优于对照组（P〈0．05）。结论：针刺结合综合康复疗法治疗脑卒中后吞咽障碍有显著疗效。     

镜像视觉反馈训练对合并认知障碍的脑卒中后吞咽障碍患者的影响

目的:探讨镜像视觉反馈训练在合并认知障碍的脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能康复中的临床效果.方法 :选取经蒙特利尔认知评估量表(MoCA)筛选合并认知障碍的脑卒中吞咽障碍患者40例,随机分成镜像组和对照组各20例.对照组接受常规吞咽康复训练,镜像组在此基础上给予镜像视觉反馈训练.比较治疗前后临床吞咽功能与认知水平.结果 :治...     

镜像疗法对脑卒中后下肢功能障碍的康复疗效分析

下肢功能康复是脑卒中康复治疗的关键部分[1]。目前,下肢训练的方法多种多样,如虚拟现实技术、Bobath技术、减重步态训练等。然而,这些治疗方式需要较高的经济支持,尤其对发展中国家而言是一个巨大的经济负担。因此,一种低成本、高成效的治疗方式对脑卒中患者十分重要,可减轻家庭及社会负担。镜像疗法(mirror therapy,MT)是一种基于镜像神经元神经特征的认知治疗方法,已被推荐为脑卒中干预措施中成本低、效果好和简单化的辅助治疗手段[2]。     

基于镜像神经元理论的动作观察疗法在脑卒中康复的应用

脑卒中是常见的全球健康问题,具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率等特点,被认为是"人类健康的杀手"[1].大多数卒中幸存者都遗留有不同程度的功能障碍,如运动、言语、认知、吞咽障碍等,严重影响患者的生活质量.近年来,镜像神经元(mirror neu-rons,MN)的发现及其衍生出的治疗技术为康复医学领域带来了新的...     

针刺联合镜像疗法对脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能的疗效观察

目的：观察针刺联合镜像疗法（MT）对脑卒中后偏瘫患者上肢运动功能的疗效。方法：选取脑卒中患者80例,按照随机数字表法将患者分为4组,对照组（A组）、针刺组（B组）、镜像组（C组）、联合组（D组）,每组20人。4组患者均进行常规综合康复训练,在此基础上,B组增加针刺治疗,C组增加MT,D组增加针刺治疗和MT。治疗前及治疗4周后评估4组Fugl-Meyer运动功能量表的上肢部分（FMA-UE）评分,改良Barthel指数（MBI）评分,Wolf上肢运动功能（WMFT）评分。结果：治疗后,4组FMA-UE评分、MBI评分、WMFT评分较治疗前均有所升高（P＜0.01）,上述3项评分：D组明显高于A、B、C组（P＜0.05）,B组高于A组（P＜0.05）,C组高于A组（P＜0.05）,B、C组间比较差异无统计学意义。结论：针刺联合镜像疗法能有效改善脑卒中偏瘫患者上肢运动功能,比单一使用针刺或镜像疗法更有利于偏瘫患者上肢运动功能的恢复。     

综合疗法治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

目的观察肌电生物反馈和针刺结合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效。方法共选取50例脑卒中后吞咽障碍患者,随机将其分为治疗组和对照组。治疗组在吞咽训练基础上采用肌电生物反馈和针刺治疗,对照组给予单纯吞咽训练治疗。于治疗前、后采用洼田饮水试验评级对2组患者进行疗效评定。结果 2组患者分别经2个疗程治疗后,发现其洼田饮水试验评级结果均较治疗前好转,并且均以治疗组的改善幅度较显著,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论肌电生物反馈和针刺结合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍,可显著改善患者的吞咽功能,进一步提高临床疗效。     

针刺治疗脑卒中吞咽障碍的疗效观察

吞咽功能障碍是脑卒中患者常见的并发症 ,主要是脑卒中时出现的球麻痹 (亦称延髓麻痹 ) ,因真性球麻痹和假性球麻痹引起吞咽功能障碍。本研究采用针刺治疗脑卒中后吞咽障碍 ,并与康复训练组进行疗效观察比较。资料与方法一、一般资料60例均是住院患者。男性 38例 ,女性 2 2例 ;年龄最大 85岁 ,最小 45岁 ;病程最长 1 0个月 ,最短 2ｄ ;脑出血 2 3例 ,脑梗死 31例 ,既有梗死又有出血者 6例 ;首次发病 34例 ,再次发病2 3例 ,第 3次发病 3例 ;假性球麻痹 56例 ,真性球麻痹 4例 ;患者均经ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊。根据入院顺序随机分为针刺治疗组 …     

视频镜像疗法对卒中后肩痛的疗效观察

目的:观察视频镜像疗法对卒中后肩痛的疗效。方法:将符合纳入标准的40例患者随机分为对照组和镜像组各20例,进行为期4周,每周5d的康复训练。对照组患者仅接受常规康复训练,镜像组在常规康复训练基础上每天增加30min镜像训练。在治疗前以及治疗后4周对2组患者进行数字分级量表(NRS)评估肩关节在主动和被动运动下的疼痛程度;Fugl-Meyer运动功能评分上肢部分(FMA-UE)进行上肢运动功能评定;功能独立性评分(FIM)运动部分评估日常生活独立能力。结果:治疗4周后,2组NRS评分均较治疗前显著降低(均P<0.01),FMA-UE及FIM评分均较治疗前显著提高(均P<0.01);治疗4后,镜像组的主、被动NRS评分显著低于对照组(P<0.05),而镜像组的FMA-UE及FIM评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:视频镜像疗法可显著改善卒中患者的肩痛、上肢运动功能以及日常生活独立能力。     

头颈部督脉电针治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察

目的 观察头颈部督脉电针治疗脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。方法 将67例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组34例和对照组33例，观察组以头颈部督脉电针治疗为主，配合常规西医治疗；对照组单纯采用常规西医治疗；治疗前后分别进行饮水试验及临床疗效评定。结果 观察组患者吞咽功能改善明显优于对照组（P〈0．01）。结论 督脉电针能有效提高常规西医治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效。     

基于虚拟现实技术的动作观察疗法对脑卒中后吞咽障碍的影响

目的:探讨基于虚拟现实技术的动作观察疗法对脑卒中后吞咽障碍的影响。方法:将42例脑卒中吞咽障碍患者随机分为观察组(n=22)和对照组(n=20)。2组患者均进行常规吞咽训练,观察组在常规吞咽训练的基础上在虚拟现实设备中进行动作观察疗法。治疗前后行吞咽相关的时间学参数分析、标准吞咽功能评估(SSA)、渗漏误吸评估(PAS)。结果:治疗4周后,2组吞咽时间学参数比较,2组口腔运送时间、吞咽反应时间、咽运送时间、喉关闭时间均较治疗前明显缩短(P<0.05),观察组除了喉关闭时间外,其余各时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。治疗后,2组SSA及PAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),观察组2项评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:基于虚拟现实技术的动作观察疗法可改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能。     

中药联合针刺疗法治疗脑卒中吞咽障碍的疗效研究

目的:探讨中药联合针刺疗法治疗脑卒中吞咽障碍的疗效。方法:从本院2010年5月～2013年5月收治的脑卒中吞咽障碍患者中随机选择120例进行研究,分成观察组和对照组各60例。对照组予常规治疗,观察组在此基础上予针刺联合中药治疗,观察两组洼田氏饮水试验得分情况。结果:治疗前,两组患者的洼田氏饮水试验得分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的洼田氏饮水试验得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率为83.3%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药联合针刺疗法治疗脑卒中吞咽障碍,可以有效改善患者的吞咽障碍,疗效确切,值得推广。