经尿道等离子前列腺剜除术和前列腺电切术的疗效比较

<正>传统观点认为经尿道前列腺电切术是治疗良性前列腺增生(BPH)的金标准,然而近年来电切器械的技术革新,使经尿道等离子前列腺剜除和前列腺电切随之诞生。本院自2009年来开始运用经尿道等离子前列腺剜除术,为了对剜除术有一个更深刻的认识,特比较本院2009年12月至2010年4月对60例患者进行两种方法(前列腺剜除术和电切术各30例)的疗效,现报告如下。     

经尿道前列腺电切+膀胱颈电切术治疗小体积前列腺增生的疗效观察

正良性前列腺增生(BPH)是导致老年男性膀胱出口梗阻的主要原因。经尿道前列腺电切术(TURP)被公认为是治疗BPH的"金标准"。然而对于≤30 g的前列腺增生,单纯应用TURP效果欠佳。本院自2011年起采用经尿道前列腺电切联合膀胱颈电切术(TURP+TURBN)治疗小体积前列腺增生,取得了较为理想的效果,现报道如下。1资料和方法     

爱普列特减少前列腺电切术术中及术后出血的观察

<正>良性前列腺增生症(BPH)是老年男性常见疾病。药物治疗首选5-α还原酶抑制剂,爱普列特是目前新型反竞争5-α还原酶抑制剂;经尿道前列腺电切术(TURP)被公认为治疗BPH的金标准;服用爱普列特可减少术中及术后出血,效果满意。报道如下。     

经尿道刀口变向钬激光前列腺剜除术术后尿失禁的多因素分析

目的 比较经尿道刀口变向钬激光前列腺剜除术(turning holmiun laser enucleation of the prostate, THo LEP)与经尿道直射钬激光前列腺剜除术(holmiun laser enucleation of the prostate, Ho LEP)治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)术后尿失禁的发生率,分析影响术后尿失禁发生的临床因素。方法 采用前瞻性、单盲、随机对照研究将120例前列腺增生患者随机分为THo LEP组和Ho LEP组,每组各60例。比较两组患者术后尿失禁的发生率,对可能引起尿失禁的危险因素进行进行单因素分析及多因素Logistic回归分析。结果 两组术前一般指标无统计学意义(P>0.05);两组均无真性尿失禁发生,THoLEP组术后拔除导尿管后24 h内尿失禁发生率低于Ho LEP组,但差异无统计学意义(P>0.05);手术时间≥60 min、前列腺体积≥80 m L、合并有糖尿病等因素是发生术后尿失禁的危险因素。结论 两种钬激光解剖性前列腺剜除术治疗BPH近...     

从并发症防治探讨经尿道前列腺手术由电切到铥激光转换的发展趋势

良性前列腺增生(BPH)是引起中老年男性排尿障碍最常见的一种良性进展性疾病，其患者人群日益庞大，亟待手术干预的患者也逐渐增多。经尿道前列腺电切术(TURP)被认为是治疗BPH的金标准，但近年来逐渐被激光取代。本文将从并发症防治的角度综述经尿道前列腺手术由电切到铥激光的转换，以期为铥激光更安全广泛地应用于BPH治疗提供借鉴。     

四分区法内镜处理大体积良性前列腺增生的单中心初步经验

良性前列腺增生症(BPH)发病率随年龄的增长而增加[1],经典的经尿道前列腺电切术(transure-thral resection of prostate,TURP)是治疗BPH的金标准[2],主要适用于前列腺体积80 ml以下的患者,而对大体积BPH患者,已往多采用开放性处理.近年来我院采用经尿道四分区域法内镜处理...     

良性前列腺增生的微创治疗新技术

良性前列腺增生(BPH)引起的膀胱出口梗阻(BOO)及下尿路症状(LUTS)严重影响了中老年男性的生活质量。目前经尿道前列腺电切术(TURP)、经尿道前列腺剜除术(TUEP)、经尿道激光手术(如HoLEP)等是BPH的主流外科手术方式,其中TURP仍是BPH外科治疗的金标准。但由于这些手术方式术后逆行射精等并发症发生率较高,其主导地位越来越受到新兴微创治疗技术的挑战。本文就近年来涌现的机器人辅助高能水切割术(IGRWA)、前列腺段尿道悬吊术(PUL)、前列腺动脉栓塞术(PAE)等BPH微创治疗技术的进展进行简要介绍。     

经尿道等离子逆行剜除电切术治疗中重度良性前列腺增生1200例报告

经尿道前列腺电切术（TURP）仍被认为是治疗BPH的金标准,但TURP并发症发生率较高。为了获得良好的治疗效果并降低并发症,优良的电切设备和电切方法一直是研究者们追求的目标。2004年2月至2007年2月,笔者经尿道等离子前列腺剜除电切术（plasmakinetic enucleation of the prostate,PKEP）治疗中重度BPH1200例,效果满意,报告如下。     

前列腺激光外科进展

经尿道前列腺电切术(TURP)已有50多年历史，是公认的治疗良性前列腺增生症的(BPH)“金标准”。但是．因其固有的缺点，一些泌尿外科工作者一直希望找到更好的方法来改变这一现状。有关研究基本上沿着两个方向进行。一是经尿道前列腺电切术方法本身的改进，如经尿道前列腺电汽化术、经尿道前列腺等离子体切除技术。另一方向则是激光外科领域的新突破。现就激光技术在前列腺外科的应用作简要介绍。     

绿激光治疗前列腺增生的优势及进展

<正>前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)又称前列腺肥大,是老年男性常见病。BPH的腔内手术治疗技术发展迅速,经尿道前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)是治疗BPH的金标准[1-2]。但自从Nesbit于1943年推广TURP手术至今,该手术相关的并发症发生率并没有显著     

BPH手术对性功能影响及危险因素评估

良性前列腺增生(BPH)是老年男性常见疾病,手术切除前列腺增生组织是解决尿路梗阻症状的重要治疗手段。无论是经典的开放手术,还是"金标准"经尿道前列腺电切术(TURP),以及新近发展起来的经尿道激光前列腺组织切除术,都不可避免地对男性性功能产生影响。随着对患者术后生活质量的关注,BPH术后性功能改变开始受到重视。本文综述不同BPH手术术后患者性功能改变,并对相关危险因素归纳总结。     

良性前列腺增生/良性前列腺梗阻手术治疗指征的思考——CUA指南对手术治疗指征的推荐恰当吗?

经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗良性前列腺增生的金标准,随着药物治疗的出现,BPH的手术指征发生了改变。本文回顾了BPH治疗的变迁,对目前指南中手术治疗的指征进行了讨论,希望有助于临床提高对BPH手术时机的选择。     

120W2μm激光剥橘式前列腺汽化切除术治疗良性前列腺增生的临床研究

<正>良性前列腺增生(BPH)是老年男性的常见病,所导致的下尿路症状严重影响老年患者的生活质量。经尿道前列腺电切术具有稳定的疗效、安全性和远期低并发症,是治疗进展期BPH的金标准[1-2]。近年来随着钬激光、绿激光和2μm激光等[3-5]新型设备的应用,传统的前列腺电切术越来越受到挑战。     

经尿道激光前列腺手术技巧和个体化选择

良性前列腺增生(BPH)是我国中老年男性的常见疾病之一,外科手术是其治疗最为有效的方法。欧洲泌尿外科协会(EAU)和美国泌尿学会(AUA)指南均指出,经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗BPH的"金标准"。然而TURP因具有经尿道电切综合征(TURS)、出血量较大等严重并发症,尤其是对于高龄、高危如有冠心病、服用抗凝药或前列腺体积巨大的患者手术风险更大,这些情况限制了TURP的进一步应用。近年来,随着激光技术的发展、研究和应用推广的深入,使得BPH的治疗方式更加先进和完善,并逐渐彰显出了激光治疗BPH的优势,似有取代TURP成为治疗BPH新"金标准"之势。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症(附356例报告)

目的探讨经尿道前列腺汽化电切治疗前列腺增生(BPH)的疗效。方法采用经尿道前列腺汽化切割并电切术治疗BPH356例。结果疗效满意,术后随访3个月~4年,国际前列腺症状评分(IPSS)平均8.1分;最大尿流率(Qmax)18.6mL/s,未出现严重并发症。结论将电切与汽化切割相结合行经尿道前列腺切除是一种安全性高、并发症少、疗效确切的治疗方法。     

经尿道腔内整体剜除联合手术刨削器治疗良性前列腺增生28例分析

正经尿道手术已成为治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的金标准术式,目前主要有经尿道前列腺电切(transurethral resection of prostate,TURP)和经尿道前列腺剜除,经尿道前列腺等离子剜除(plasma kinetic enucleation of prostate,PKEP)技术为Liu等~([1])国内首创。我院采用改良的经尿道前列腺腔内整体剜除,并耻骨上穿刺旋切取     

经尿道等离子前列腺分离电切术和传统电切术治疗BPH的疗效比较

目的:比较经尿道等离子前列腺分离电切术和等离子刀经尿道传统电切术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效,并对分离电切术进行研究。方法:2005年9月至2010年8月,收集81例BPH患者,随机分为2组。单盲法,行经尿道等离子前列腺分离电切术40例,行等离子刀经尿道传统电切术41例;比较2组年龄、术前超声测量前列腺体积、手术中切除腺体重量、手术时间、术中出血、术后带尿管时间、术前及术后IPSS评分(国际前列腺症状评分)。结果:两组病例仅术后IPSS评分比较有统计学意义(P<0.05),分离电切组与传统电切组IPSS评分分别为(8.70±1.13)分和(9.95±1.54)分。结论:经尿道等离子前列腺分离电切术和等离子刀经尿道传统电切术比较,经尿道等离子前列腺分离电切术临床疗效更为显著。     

69例前列腺增生症经尿道前列腺气化电切的护理

<正>我院自2000年引进经尿道前列腺气化电切术(TUEVAP)治疗前列腺增生症(BPH)引起的排尿困难69例,取得了较满意的临床效果。经尿道前列腺气化电切术是在持续硬膜外麻     

经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生临床体会

目的 探讨经尿道前列腺气化切割及电切术,治疗前列腺增生(BPH)的疗效及临床体会.方法 采用经尿道前列腺气化切割电切术治疗BPH患者150例,对临床资料进行回顾性总结.结果 手术顺利、出血少、疗效满意,未出现严重并发症.结论 经尿道前列腺气化加电切术治疗BPH安全性高、并发症少、恢复快,具有出血少、手术时间短等优点.     

经尿道前列腺电切术后出血原因及预防

经尿道前列腺电切术(transurethral resection ofprostate,TURP)创伤小,痛苦少,住院周期短,已经取代传统的开放手术,成为手术治疗前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的金标准。术后出血是TURP最重要的并发症之一,严重时甚至可危