磷酸肌酸钠对新生儿缺氧缺血性脑病患儿的心肌保护作用研究

目的探讨磷酸肌酸钠对新生儿缺氧缺血性脑病患儿的心肌保护作用。方法纳入我院新生儿缺氧缺血性脑病患儿54例,随机分为两组,每组27例。两组均给予基础对症治疗,对照组给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠液静脉输注,观察组在对照组基础上给予磷酸肌酸钠治疗。治疗2周后,比较两组患儿心肌酶[肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、血清肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、心功能[舒张早期/舒张晚期峰值血流速度(E/A)、左心室射血分数(LVEF)]。结果两组治疗后血清心肌酶CK-MB、CK、cTnI水平较治疗前显著下降(P0.05),且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后LVEF和E/A均高于治疗前,且观察组高于对照组(P0.05)。结论磷酸肌酸钠可改善新生儿缺氧缺血性脑病患儿的心功能,减少心肌损伤,具有心肌保护作用。     

磷酸肌酸钠在小儿心肌炎中的疗效观察

目的研究在小儿心肌炎治疗中磷酸肌酸钠的疗效。方法选择2013年10月~2015年10月我院儿科收治的心肌炎患儿120例作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,各60例。所以患儿均接受常规治疗,对照组患儿同时接受1,6-二磷酸果糖治疗,研究组患儿接受磷酸肌酸钠进行治疗,连续用药治疗2周,复查患儿心肌酶检查与心电图,比较治疗前后2组患儿心肌酶改善情况,统计各组疗效。结果治疗前两组患儿心肌酶水平无明显差异,但是经过不同药物治疗后,肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)浓度均有不同程度降低,其中研究组患儿CK-MB、CK、LDH浓度显著低于对照组,且总有效率为93.33%显著优于对照组的75.00%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用磷酸肌酸钠对小儿心肌炎患者进行治疗,可有效改善患儿临床症状,改善心肌功能,降低心肌细胞耗氧量,疗效显著,值得临床应用。     

磷酸肌酸与果糖二磷酸钠治疗小儿心肌炎疗效对比观察

目的对比磷酸肌酸钠与果糖二磷酸钠治疗小儿心肌炎临床疗效。方法随机选取34例心肌炎患儿作为本次研究的观察组,治疗选择磷酸肌酸钠;并选取同期就诊的心肌炎患儿作为本次研究对照组,治疗选择果糖二磷酸钠,对比治疗效果。结果观察组总有效率94.1%高于对照组总有效率76.5%,治疗后心肌酶水平、c Tn I较对照组降低明显,P0.05。结论与果糖二磷酸钠相比,磷酸肌酸治疗小儿心肌炎效果更为显著。     

磷酸肌酸钠联合孟鲁司特钠治疗小儿毛细支气管炎合并心肌损害的疗效观察

目的探讨磷酸肌酸钠联合孟鲁司特钠治疗小儿毛细支气管炎合并心肌损害的临床疗效及其对患儿心肌酶谱的影响。方法选择2015年1月—2016年1月我院收治的毛细支气管炎合并心肌损害患儿86例,随机分成对照组与观察组,每组43例。两组均给予祛痰、止咳、平喘、抗感染及抗病毒等常规治疗,对照组在此基础上加用孟鲁司特钠;观察组在对照组的基础上再加用磷酸肌酸钠,两组疗程均为1周。观察并记录两组患儿的临床疗效,治疗前后心肌酶谱中磷酸肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及α-羟基丁酸脱氢酶(HBDH)表达水平,以及不良反应情况。结果观察组治疗总有效率为93.0%,显著高于对照组的74.4%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患儿血清CK、CK-MB、AST、LDH及HBDH水平均显著改善,且观察组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);同时两组患儿均无明显的不良反应。结论磷酸肌酸钠联合孟鲁司特钠治疗小儿毛细支气管炎合并心肌损害的疗效显著,可明显改善心肌酶谱水平。     

外源性磷酸肌酸对介入治疗术后心肌损伤的作用

目的评价外源性补充磷酸肌酸对PCI术后心肌损伤的影响。方法选择接受PCI的冠心病患者200例,随机分为试验组和对照组,每组各100例。对照组采用指南推荐的常规治疗方案,试验组在常规治疗的基础上,术后即刻给予磷酸肌酸钠静脉滴注,2次/d,2 g/次,连续应用3 d。所有患者PCI术前及术后3 d检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白I(cTnI)水平。结果试验组与对照组PCI术前CK-MB和cTnI差异无统计学意义(P>0.05),对照组PCI术后CK-MB及cTnI较试验组明显升高(P<0.01)。试验组PCI术后CK-MB和cTnI升高1～3倍和>3倍的比例均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论冠心病患者PCI术后即刻给予外源性磷酸肌酸有助于减少心肌损伤。     

轮状病毒对心肌的损害以及果糖二磷酸钠对心肌的修复作用

目的 通过心肌肌钙蛋白I(cTnI)的测定了解轮状病毒对心肌是否造成损害,并观察果糖二磷酸钠对心肌损害的修复作用.方法 对51例轮状病毒性肠炎患儿和22名健康对照者进行cTnI的测定.果糖组32例,应用果糖二磷酸钠治疗;非果糖组19例,不用果糖二磷酸钠治疗.比较治疗前后cTnI的变化.结果 轮状病毒性肠炎患儿cTnI较健康对照明显升高(P<0.01).果糖组治疗后cTnI较治疗前明显降低(P<0.01),且低于非果糖组(P<0.01).结论 轮状病毒对心肌可以造成一定的损害,应用果糖二磷酸钠治疗可以对损伤的心肌起修复作用.     

小儿心肌损害治疗中磷酸肌酸钠的应用价值

目的探讨小儿心肌损害治疗中磷酸肌酸钠的应用价值。方法选取我院2013年1月~2016年6月30例心肌损害患儿,依据入院顺序随机分成观察组与对照组,每组15例,两组患者均根据病因采用对应治疗,在此基础上观察组采用磷酸肌酸钠进行治疗,对照组予大剂量vitc治疗,观察两组治疗前后磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心电图的改善情况。结果观察组患者治疗后磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶同工酶(LDH-1)、羟丁酸脱氢酶(HBDB)、血肌钙蛋白I(cTnI)与对照组比较均明显降低(P0.05),心电图的改善率明显高于对照组(P0.05)。结论小儿心肌损害治疗中磷酸肌酸钠具有较高的应用价值,可改善小儿心肌酶,提高疗效。     

黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效及其对心肌肌钙蛋白Ⅰ和心肌酶指标的影响

目的探讨黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效及其对心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和心肌酶指标的影响。方法选择2012年10月—2014年10月在陕西省安康市中医院儿科就诊的病毒性心肌炎患儿96例,采用随机数字表法分成对照组和观察组,各48例。对照组患儿给予常规对症治疗,观察组患儿在常规对症治疗基础上给予黄芪注射液进行治疗,两组患儿均治疗2周。比较两组患儿临床疗效及治疗前后血清炎性因子〔肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)〕水平、cTnI、心肌酶指标〔肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)〕。结果观察组患儿显效26例,有效19例,无效3例;对照组患儿显效20例,有效18例,无效10例;观察组患儿临床疗效优于对照组(u=1.978,P0.05)。治疗前两组患儿血清TNF-α、IL-6、IL-8、CK、CK-MB及cTnI水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿血清TNF-α、IL-6、IL-8、CK、CK-MB及cTnI水平均低于对照组(P0.05)。结论黄芪注射液治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效确切,能有效减轻患儿炎性反应、降低cTnI及心肌酶指标,从而改善心功能。     

果糖二磷酸钠与磷酸肌酸钠治疗心肌炎的可行性及安全性研究

目的探析果糖二磷酸钠与磷酸肌酸钠治疗心肌炎的可行性及安全性。方法选取2015年1月~2016年2月我院医治的心肌炎患者103例作为研究对象,按照不同的医治药物分成对照组47例与研究组56例。其对照组予以果糖二磷酸钠,而研究组予以磷酸肌酸钠联合果糖二磷酸钠,并对两组心肌指标、心电图与心肌酶谱改善情况进行对比。结果研究组心肌指标、心电图与心肌酶谱改善情况比对照组优,差异有统计学意义(P0.05)。结论心肌炎行磷酸肌酸钠联合果糖二磷酸钠医治可降低心肌指标水平,改善心电图与心肌酶谱。     

先天性心脏病应用七氟醚麻醉诱导的效果及对脑和心肌的保护作用

目的探讨先天性心脏病应用七氟醚麻醉诱导的效果及对脑和心肌的保护作用。方法选择我院2013年11月—2016年11月收治的98例先天性心脏病患儿,按抽签法分为对照组与研究组,各49例。对照组采用氯胺酮麻醉诱导,研究组采用七氟醚麻醉诱导,比较两组麻醉效果,桡动脉血氧含量(CjvO_2)、桡动脉血氧饱和度(SjvO_2),磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、磷酸肌酸激酶(CK)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平及并发症发生率。结果研究组苏醒时间、拔管时间优于对照组(P0.05)。术前,两组CjvO_2、SjvO_2、CK-MB、CK、cTnI比较差异无统计学意义(P0.05)。术后,两组CjvO_2、SjvO_2均降低,但研究组CjvO_2、SjvO_2高于对照组(P0.05);两组CK-MB、CK、cTnI均上升,但研究组CK-MB、CK、cTnI低于对照组(P0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(14.29%与8.16%,P0.05)。结论七氟醚麻醉诱导在先天性心脏病中的应用效果肯定,可对脑部及心肌起到保护作用。     

老年重症肺炎患者肌钙蛋白I的活性及临床意义

目的探讨老年重症肺炎患者肌钙蛋白I的活性及临床意义。方法回顾性选择湖州市中心医院老年重症肺炎患者70例作为重症肺炎组、老年普通肺炎患者70例作为普通肺炎组、老年健康体检者70例作为对照组。采用全自动生化分析仪酶动力学法测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB),采用全自动生化分析仪点发光免疫法测定肌钙蛋白I活性。结果重症肺炎组肌钙蛋白I活性、CK、CK-MB水平均明显高于对照组和普通肺炎组(P<0. 05),对照组和普通肺炎组肌钙蛋白I活性、CK、CK-MB比较差异无统计学意义(P>0. 05)。重症肺炎组治疗后肌钙蛋白I活性、CK、CK-MB水平均较治疗前显著降低(P<0. 05)。重症肺炎死亡患者肌钙蛋白I活性、CK、CK-MB水平显著高于存活者(P<0. 05)。重症肺炎组肌钙蛋白I活性与CK、CK-MB水平均呈正相关(P<0. 05)。结论老年重症肺炎患者肌钙蛋白I活性升高,可作为重症肺炎心肌损害的早期诊断标志物,在评估治疗效果和预后中具有重要意义。     

磷酸肌酸钠治疗儿童病毒性心肌炎的临床疗效及其作用机制

目的分析磷酸肌酸钠(CPS)治疗儿童病毒性心肌炎(VMC)的临床疗效及其作用机制。方法选取2014年12月—2016年12月湖北医药学院附属随州医院儿科收治的VMC患儿80例,随机分为对照组和观察组,每组40例。在常规治疗基础上,对照组患儿给予注射用果糖二磷酸钠,而观察组患儿给予注射用CPS;两组患儿均连续治疗2周。比较两组患儿临床疗效,治疗后心肌酶谱指标[包括肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、心肌肌钙蛋白I(cTnⅠ)]、抗氧自由基指标[包括超氧化物歧化酶(SOD)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)、丙二醛(MDA)]、心脏收缩功能指标[射血分数(EF)、心室短轴缩短率(FS)]。结果观察组患儿临床治疗有效率高于对照组(P0.05)。治疗后观察组患儿CK-MB、α-HBDH、cTnⅠ及AOPP低于对照组,SOD、MDA及EF、FS高于对照组(P0.05)。结论 CPS治疗儿童VMC的临床疗效确切,可有效控制患儿病情,保护患儿心功能,考虑主要与其抗氧自由基作用有关。     

低分子肝素对老年脓毒症患者心肌损伤的影响

目的观察低分子肝素钙对老年脓毒症患者心肌损伤、心脏功能以及预后的影响。方法选取30例老年脓毒症合并心肌损伤的患者,随机分为研究组和对照组,其中研究组给予低分子肝素针皮下注射,观察治疗后第1、3、7天心肌坏死标志物、心脏功能和病情严重程度的变化,并统计28天生存率。结果研究组治疗后第3、7天cTnI水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),但肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。心电图均未见ST-T变化。研究组治疗后第7天脑钠肽(BNP)、动脉血乳酸(Lac)水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组急性生理及慢性健康评分Ⅱ(ApacheⅡ评分)比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组生存12例,对照组生存8例;两组生存患者cTnI差异比较无统计学意义,而死亡患者cTnI比较对照组明显高于研究组(P<0.05)。结论老年脓毒症合并心肌损伤患者使用低分子肝素可减轻脓毒症心肌损伤、改善心脏功能,并在一定程度上影响预后。     

小儿心肌炎治疗中磷酸肌酸钠的疗效观察

目的探究小儿心肌炎患者运用磷酸肌酸钠治疗的临床疗效。方法选取我院2014年5月-2016年5月入院的小儿心肌炎患者80例,按照随机分组法分为观察组和对照组。对照组患儿进行常规基础治疗,在常规治疗基础上,观察组患儿运用磷酸肌酸钠静脉滴注治疗。对两组患儿临床疗效、不良反应发生率及治疗前后心肌酶谱,肌钙蛋白等变化情况,包括LDH、CK、CK-MB、肌钙蛋白进行对比。结果观察组患儿治疗总有效率为95%,对照组患儿治疗总有效率为80%,观察组显著优于对照组(P0.05),差异明显,具有统计学意义;观察组患儿不良反应发生率为15%,对照组不良反应发生率为25%,观察组明显低于对照组(P0.05),有统计学意义;观察组患儿LDH、CK、CK-MB、肌钙蛋白指标改善情况明显优于对照组,两组之间差异明显(P0.05),具有统计学意义。结论小儿心肌炎患者运用磷酸肌酸钠治疗的临床疗效明显,能有效改善患儿心肌酶谱情况,应在临床大力推广应用。     

注射用磷酸肌酸钠联合注射用复合辅酶对蒽环类药物所致恶性肿瘤患儿心肌损伤的防治效果研究

目的探讨注射用磷酸肌酸钠联合注射用复合辅酶对蒽环类药物所致恶性肿瘤患儿心肌损伤的防治效果。方法选取2012年1月—2015年1月京山县人民医院肿瘤科收治的恶性肿瘤患儿110例,随机分为对照组58例和观察组52例。两组患儿均予以蒽环类药物为基础的化疗方案,同时对照组患儿予以注射用磷酸肌酸钠辅助治疗,观察组患儿在对照组基础上加用注射用复合辅酶辅助治疗;连续化疗6~8个化疗周期,辅助治疗1周。比较两组患儿治疗前后实验室检查指标〔超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、丙二醛(MDA)、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)〕,心功能指标〔左心室射血分数(LVEF)、心排出量(CO)〕,心电图异常(心律失常、房室传导阻滞、ST段-T波改变)发生情况。结果治疗前两组患儿血清hs-CRP、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、MDA、c Tn T水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患儿血清hs-CRP、CK水平比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组患儿血清CK-MB、LDH、α-HBDH、MDA、c Tn T水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组患儿LVEF、CO比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿LVEF、CO高于对照组(P0.05)。观察组患儿心电图异常发生率低于对照组(P0.05)。结论注射用磷酸肌酸钠联合注射用复合辅酶对蒽环类药物所致恶性肿瘤患儿心肌损伤具有良好的防治效果,可有效保护患儿心肌细胞,改善患儿心功能,稳定心肌细胞电生理特性,降低心电图异常发生率。     

小儿双解止泻颗粒联合鞣酸苦参碱胶囊治疗小儿轮状病毒性肠炎伴心肌损伤的临床疗效

目的观察小儿双解止泻颗粒联合鞣酸苦参碱胶囊治疗小儿轮状病毒性肠炎伴心肌损伤的临床疗效。方法选取2015年5月—2016年5月宝鸡市妇幼保健院儿童医院收治的轮状病毒性肠炎伴心肌损伤患儿74例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组37例。在常规治疗基础上,对照组患儿给予鞣酸苦参碱胶囊治疗,观察组患儿在对照组基础上加用小儿双解止泻颗粒;两组患儿均连续治疗7 d。比较两组患儿临床疗效、症状缓解时间及治疗前后血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,并观察两组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(P0.05)。观察组患儿腹痛、恶心呕吐、腹鸣、腹泻缓解时间短于对照组(P0.05)。治疗前两组患儿血清LDH、CK、CK-MB、AST水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿血清LDH、CK、CK-MB、AST水平低于对照组(P0.05)。两组患儿治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论小儿双解止泻颗粒联合鞣酸苦参碱胶囊治疗小儿轮状病毒性肠炎伴心肌损伤的临床疗效确切,可快速、有效地缓解患儿症状,减轻患儿心肌损伤,且安全性较高。     

磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效分析

目的探讨磷酸肌酸钠在小儿病毒性心肌炎临床治疗中的应用效果。方法选取2011-01~2015-12收治的92例小儿病毒性心肌炎患者,随机分成两组,每组46例。对照组给予常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础再增加磷酸肌酸钠治疗,观察并比较两组患儿的临床疗效。结果治疗组显效39例,有效3例,无效4例。对照组显效28例,有效6例,无效12例。治疗组疗效显著优于对照组(P0.01)。治疗前,两组患儿的CK、CK-MB以及LDH等指标的比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患儿的各项心肌酶指标均显著低于治疗前,且治疗组显著优于对照组(P0.05)。结论在小儿病毒性心肌炎的临床治疗中合理地应用磷酸肌酸钠,能够有效降低心肌酶,改善心肌功能,提高临床治疗效果,改善患儿预后,值得临床推广应用。     

磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎的疗效

目的观察磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎的疗效。方法选取我院2013年1月~2014年12月收治的小儿心肌炎患儿197例作为研究对象,将其随机分为观察组99例与对照组98例。所有患儿均给予青霉素、利巴韦林进行常规抗感染,给予辅酶Q、辅酶A等药物进行常规治疗,根据患儿具体情况给予适量的电解质调节药物、抗心律失常药物进行对症治疗;观察组患者加用磷酸激酶钠治疗。比较两组患者疗效、治疗前后心肌酶谱指标。结果观察组总有效率为89.9%,对照组总有效率为54.1%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);所有患者治疗后肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)等心肌酶谱指标均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者心肌酶谱指标对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎,可明显改善心肌酶谱指标,具有较好的疗效,值得临床推广与使用。     

急性心肌梗死血清标志物——肌酸激酶和肌酸激酶同工酶及谷草转氨酶等临床应用的比较

心肌损伤的常用实验室检测项目有磷酸肌酸激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氨酶(LDH)和磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)等,这些项目各有特点.我们同时观察了血清CK、CK-MB、AST、LDH、cTnI、MYO在急性心肌梗死(AMI),不稳定性心绞痛(UAP)及稳定性心绞痛(SAP)患者中的动态变化,并对陈旧性心肌梗死患者介入治疗前后血清cTnI、CK-MB、MYO进行动态观察,比较这些项目在AMI诊断和治疗中的价值.     

参麦注射液预防乳腺癌术后化疗病人心肌损伤的作用

目的探讨参麦注射液预防乳腺癌术后化疗病人心肌损伤的作用。方法入选2015年1月—2017年12月于我院行乳腺癌根治术病人83例,按就诊顺序分为研究组(42例)和参照组(41例)。参照组术后进行化疗(环磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧啶)治疗,研究组在参照组治疗基础上给予参麦注射液治疗。比较两组治疗前后各指标变化情况,包括左心室射血分数(LVEF)和舒张早期/舒张晚期最大血流速度(E/A)等心功能指标、血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和肌酸激酶(CK)、降钙素原(PCT)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)等水平变化情况。结果治疗前两组LVEF、E/A、cTnI、CK-MB、CK、PCT、MDA和SOD水平比较差异均无统计学意义(P0.05)。经治疗后,研究组LVEF和E/A高于参照组(P 0.05);研究组cTnI、CK-MB和CK水平低于参照组(P 0.05);研究组PCT和MDA水平低于参照组,SOD水平高于参照组(P 0.05)。结论参麦注射液可以有效预防乳腺癌术后化疗病人发生心肌损伤,保护病人的心功能,减轻其炎症和氧化应激反应。