痴呆患者特异性生活质量测评工具及生活质量的研究进展

<正>老年性痴呆又称阿尔茨海默病(AD)属慢性精神衰退疾病,临床特征主要有老年人情感障碍、认知功能障碍和精神行为异常。AD目前已经成为继肿瘤、心脏病、脑血管病后的第四位导致老年人死亡原因。2015年全球AD患者为4 680万人,平均每3 s就有一人罹患AD,预计2050年突破1.315亿人[1]。痴呆患者尚缺乏特异性的治疗手段,其生活能力低下,导致生活质量(QOL)下降。由于痴呆老年人认知功能下降,其QOL一向很难测量。近十年,以生理健康、     

喹硫平治疗痴呆患者精神行为症状30例

阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)是老年人常见慢性脑病综合征,呈慢性或进行性过程,80%痴呆患者在病程某个阶段会出现痴呆精神行为症状,严重影响患者和照料者。本研究对比喹硫平和奋乃静治疗痴呆患者精神行为症状的疗效,为其临床应用提供依据。     

阿尔茨海默症伴性行为紊乱的相关研究进展

<正>阿尔茨海默症(AD)俗称老年痴呆症,是一种发病隐匿的神经退行性疾病,约占痴呆总数的60%~70%,严重威胁着老年人的身体健康。AD的临床表现以认知功能逐步减退为主要特征,也包括其他的精神行为障碍。Reisberg等〔1〕把这些精神行为障碍分为七大类:妄想、幻觉、活动障碍、攻击性和烦乱、昼夜节律障碍、抑郁、焦虑和恐惧,并将其称为痴呆的行为和心理症状(BPSD)。除此之外,AD患者还表现出其他的行为紊乱,     

早期诊断阿尔茨海默病的研究进展

<正>随着全世界人口预期寿命的延长,老年痴呆患者不断增多,65岁以上老年人,年龄每增加5岁,痴呆的患病率增长一倍,在90-95岁年龄组痴呆的患病率约为40％。老年痴呆已经成为一种涉及医学、社会、经济的问题。阿尔茨海默病(AD)是最常见的痴呆类型,目前缺乏特异的诊断及有效的治疗,理想的诊疗应在大量突触和神经元丧失以前,所以目前对于该病的研究重点转移到了对于AD早期或极早期     

脑缺血危险因素与Alzheimer病

Alzheimer病(AD)是老年人最常见的痴呆类型,为一种神经变性疾病。传统观点认为,AD和血管性痴呆不论在发病机制和还是治疗上都是两种完全不同的痴呆类型,但是近年来越来越多的证据显示血管因素在AD的发生、发展中起着重要作用。文章对脑缺血及其危险因素,包括高血压、糖尿病、胆固醇等在AD的发生和发展中的作用做了综述,以期为预防和延迟AD的发生和进展提供新的策略。     

Alzheimer病与免疫功能变化关系的研究

目的　探讨 Alzheimer病 (AD)转归与外周免疫功能变化的关系。方法　对 32例处于痴呆前阶段的老年人 (PD组 )和其中发展为AD的 1 1例老年人 (PD1组 )以及 1 6例正常老年人 (对照组 )进行 5项免疫指标 (Ig A、Ig G、Ig M、IL- 1 β、IL- 2 )的检测 ,并进行组间比较。结果　与对照组相比 ,AD患者 Ig A、IL- 1β、IL- 2浓度明显升高 (P<0 .0 5) ;AD患者与其处于痴呆前阶段时相比较 ,Ig A、IL- 2浓度明显升高 (P<0 .0 5) ,IL- 1β升高但差异不显著 (P>0 .0 5) ;在痴呆前阶段的老年人中 ,与未发展为 AD老年人和正常老年人相比较 ,最终发展为 AD老年人的 IL - 1β浓度明显升高(P<0 .0 5)。结论　患者免疫功能改变是引发 AD病的病因之一 ,对处于轻度认知障碍的老年人 ,当其免疫功能改变时 (IL- 1 β明显升高 ) ,AD发病率会大大增加。     

老年人失眠与轻度认知功能障碍的临床研究进展

作为特发于老年期的原发性失眠,老年失眠症是困扰老年人的常见病症。阿尔茨海默病（ AD ）又称老年痴呆症,是一种神经退行性疾病,是痴呆病中最常见的类型。现有研究表明失眠症与认知功能障碍具有相关性。而轻度认知功能障碍（MCI）可能是痴呆的早期信号,是预防和治疗AD的关键阶段。鉴于MCI发病的隐匿性及其引发痴呆的危险性,早期识别MCI危险因素、早期诊断并进行有效的预防性干预具有重要临床意义。该文对老年人失眠与轻度认知功能改变之间关系的研究进展作一综述,以期为AD的早期防治提供新的研究思路。     

北京市东城区建国门街道老 年人痴呆患病率的现状调查1

按美国精神疾病诊断和统计手册修订第三版做临床诊断标准,对北京市东城区建国门街道江察片10个居委会60岁以上1 207例老年人进行痴呆患病率调查。结果痴呆的患病率为6.13%,其中AD型痴呆3.70%,血管性痴呆2.43%。患病率随年龄增大而增高。AD型痴呆女性高于男性;血管性痴呆则男性高于女性。女性高龄、低文化程度、低收入、就医困难及子女不孝敬可能是AD型痴呆的危险因素。     

外泌体在阿尔茨海默病诊治中的研究进展

<正>阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)是一种慢性退行性神经系统疾病，以进行性认知功能障碍和精神行为异常为特征，占所有痴呆病例的60%～80%。目前，关于AD发病机制仍不清楚，且除了可以暂时缓解症状的药物外，尚没有任何一种治疗方法可以减缓或阻止AD的发展。因此，进一步了解AD病理生理背后的分子机制，可以为有效预防和治疗该病提供新的途径。目前，普遍认为，AD的病理学特征是胞外淀粉样蛋白斑块沉积、     

盐酸美金刚对血管性痴呆患者认知功能影响

血管性痴呆(VD)是导致老年人认知功能障碍的常见原因之一,其临床表现主要为认知、记忆、语言、情感及人格的改变[1].盐酸美金刚(易培申)是治疗神经退行性痴呆的一种新药,其作用机制是非竞争性拮抗N-甲基-D-门冬氨酸(NMDA)受体,临床试验证明它具有治疗中、重度老年性痴呆(AD)的作用,而目前有关其治疗VD的报道较少.本研究采用随机双盲平行对照试验,与最早用于治疗AD的药物吡拉西坦进行比较,进一步探讨盐酸美金刚对VD的疗效.     

老年女性阿尔茨海默病病人血脂及甲状腺激素水平

正阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是一种年龄相关的、以认知功能和行为能力进行性损害为特征的神经系统退行性病变。随着人口老龄化进程,痴呆的发生率日益升高,AD性痴呆约占痴呆总数的50%～70%。目前,全球约有2400万AD病人,而预计2050年,该人数将高达1亿人~([1])。到目前为止,关于的AD的病因、发病机制众说纷纭,但尚无统一认识。现阶段AD的临床治疗效果欠佳,发现并控制其危险因素在一定程度上可以为AD的治疗提供新的思路和方向。近些年,血脂代谢和甲状腺功能对AD发生发展中的作用受到越来越多学者的关注。本研究旨在发现老年     

血管因素与痴呆

脑血管疾病和痴呆是老年人的常见病、多发病 ,严重影响着老年人的身体健康和生活质量。传统的定义中仅血管性痴呆( VD)与脑血管疾病有关 ,Alzheimer病 ( AD)的发病与血管因素无关。但近年来的研究提示血管因素在痴呆的发生发展中起着重要的作用。本文对血管因素与痴呆 (包括 AD和 VD)的研究加以综述。1　流行病学痴呆 ,目前国际上尚无公认的确切定义。当今 ,从神经病学的角度来看 ,痴呆通常是指一组由于脑的慢性进行性、退行性疾病引起的记忆及其他智能损害为表现的综合征 ,常同时伴有行为异常及人格改变。因此 ,痴呆应具备以下几个基本…     

卒中相关痴呆危险因素的状况

在世界某些卒中高发地区,血管性痴呆(VaD)的发生率可能高于Alzheimer,病(AD)。虽然研究进展对AD的防治已有新的认识,但是,VaD可能是目前老年人痴呆中唯一可以预防的痴呆。作者就卒中相关痴呆的危险因素状况加以探讨。 VaD这一术语比多发性梗死性痴呆有更为广泛的含义,意指由脑血管疾病引起的任何痴呆。这一术语常被用于描述血栓栓塞性脑血管病引起的痴呆,但不只限于这种类型的卒中。鉴于卒中和痴呆随年龄的增长呈指数增加,VaD与退行性痴呆可能会出现重叠;     

进一步重视血管性痴呆的防治

血管性痴呆(vascular dementia,VD)是发病率仅次于阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的第2大类痴呆。有研究认为,VD在未被诊断和未行治疗的老年人中是最为常见的痴呆类型[1]。我国65     

Alzheimer病与血管性痴呆的比较研究

老年人痴呆主要是老年性痴呆 (AD)及血管性痴呆 (VD)。为了深入了解 AD与 VD,特作两者的比较研究如下。1　AD及 VD的流行病学AD或 Alzheimer型痴呆 (DAT)或 Alzheimer型老年性痴呆 (SDAT)及 VD的流行病学所见可由于所研究的人群、筛选方法、诊断标准及研究时期的不同 ,而有变化     

厚朴治疗血管性痴呆的研究进展

<正>老年性痴呆是导致个人、社会经济负担增加的主要原因之一,是危及老年人生活质量及寿命的最常见疾患之一,其中最常见的是阿尔茨海默病(AD)、路易体痴呆、血管性痴呆(VD)〔1〕。VD又被称为"可逆性痴呆",是一种慢性进行性疾病〔2〕,有治愈的可能性。因此,中医药治疗VD的研究迫在眉睫,具有重要意义。1中医对VD的认识中医并没有VD的概念,该疾病相当于中医的"痴呆"、"呆     

Alzheimer现与免疫功能变化关系的研究

目的 探讨Alzheimer病（AD）转归与外周免疫功能变化的关系。方法 对32例处于痴呆前阶段的老年人（PD组）和其中发展为AD的11例老年人（PD1组）以及16例正常老年人（对照组）进行5项免疫指标（IgA,IgG,IgM,IL-1β，IL-2）的检测，并进行组间比较。结果 与对照组相比，AD患者IgA,IL-1β，IL－2浓度明显升高（P＜0．05）；AD患者与其处于痴呆前阶段时相比较，IgA,IL-2浓度明显升高（P＜0．05），IL－1β升高但差异不显著（P＞0．05）；在痴呆前阶段的老年人中，与未发展为AD老年人和正常老年人相比较，最终发展为AD老年人的IL－1β浓度明显升高（P＜0．05）。结论 患者免疫功能改变是引发AD病的病因之一，对处于轻度认知障碍的老年人，当其免疫功能改变时（IL－1β明显升高），AD发病率会大大增加。     

海马萎缩可作为阿尔采默氏病的早期标志

阿尔采默氏病(AD)者中尸检时典型的海马退化的发现,提示AD为一种“海马性痴呆”。然而,在正常老年人中常有海马的AD型改变。海马改变是否为正常老年人所具有或AD早期或临床前期的特征,CT的发现表明海马萎缩性改变与记忆损害的早期临床证据相关,并预示发展为AD的痴呆。作者检查了175人作AD的临床评价。76例患者为轻至重度AD;27例与年龄相关的记忆极小改变;72例为识别正常的志愿对照者。年龄均数(SD)分别为70.8(7.8),71.9(8.7)和70.3(8.7)     

阿尔茨海默病诊断与治疗策略

<正>研究表明〔1〕,全世界超过7 000万人患有不同程度痴呆,其中阿尔茨海默病(AD)超过50%。每年在痴呆防治上的费用达到了3 150亿美元〔2〕。本文就近年来AD临床诊断及治疗进展进行综述。1诊断1.1生物标记物诊断AD患者在记忆和思维减退等症状出现前的数十年里,脑中已产生可测量的病理变化〔3〕。目前,生物标记物的研究有助于对AD早期甚至患病前进行筛查,并在     

老年痴呆影像学诊断进展

<正>老年痴呆可分为阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)及其他类型的痴呆。其中以AD和VD最为常见,是老年人最常见的神经退行性疾病之一。AD主要发生于老年期及老年前期,以进行性痴呆为主要特征,主要损害记忆和认知等脑高级神经功能~〔1〕。VD是指由各种血管性原因引起的认知功能障碍,有潜在的防治性。目前,对老年痴呆的诊断主要依靠神经影像、神经心理和临床评估,由于该病的特点开展新的早期诊