CYP27A1基因表达与肝癌患者临床表型相关性及其预后作用瞿兵

背景：肝癌是引起肿瘤相关死亡的三大肿瘤之一,其目前临床预后极差。基因表达水平探讨其独立预后因素,将有助于开发新的治疗肝癌靶向药物。方法：本研究通过在GEO数据下载肝癌基因表达数据GSE14520,分析CYP27A1与肝癌患者年龄、性别、 PRMS分类、血清ALT水平、肿瘤大小、结节数目、肝硬化、TNM分期、BCLC分期、CLIP分期以及血清AFP水平等临床表型的相关性,以及CYP27A1与肝癌患者临床预后指标(无进展生存期、总生存期)的关系,明确CYP27A1在对肝癌细胞的作用机制。结果：相较于正常肝脏组织,CYP27A1在肝癌中表达明显下调;CYP27A1高表达组和CYP27A1低表达组患者在年龄和性别分布上无明显差异。两组肝癌患者血清ALT水平及肝硬化情况无明显差异,CYP27A1高表达组患者中PRMS分类、肿瘤大小、肿瘤类型、TNM分期、BCLC分期、CLIP分期、血清AFP水平等临床表型均明显优于CYP27A1低表达组肝癌患者(相应的P值分别为P<0.0001、P=0.003、P=0.071、P=0.01,P=0.007,P=0.004及0.009),CYP27A1高表达组肝癌患者的无进展生存期和总生存期明显优于CYP27A1低表达肝癌患者。CYP27A1可能有丝分裂纺锤体、精子发生、G2M检查点、DNA修复、E2F基因相关分子、MYC基因相关分子、PI3K_AKT_mTOR信号通路以及去折叠蛋白反应等生物学过程影响肝癌细胞增殖。结论：CYP27A1或可作为肝癌患者独立预后因素,高表达CYP27A1的肝癌患者的临床预后明显优越与CYP27A1低表达肝癌患者,基于CYP27A1影响肝癌的具体作用机制有待进一步被证实。     

临床常用分期标准对原发性肝癌术后三年生存率的预测价值比较

目的 评价目前主要的4种肝癌分期标准CLIP评分,TNM、BCLC、Okuda分期对手术治疗后肝癌患者短期疗效的预测价值,选出不同临床阶段中的最优分期标准.方法 研究对象随机选自2003年3月到2008年7月在我院肝胆外科手术治疗的原发性肝癌患者,使用线性趋势卡方检验和似然比卡方检验评估各分期标准的同质性,使用COX比例风险模型计算了不同分期分别从模型中剔除时其相应对数似然估计值(-2 Loglikelihood)的升高大小.结果 患者1、2、3年总体生存率分别为84.7％、64.1％、42.9％,中位生存时间31个月,在4种评分标准中,CLIP评分和BCLC分期在同质性、判别力、梯度单一性和对模型预后预测价值的独立因素大小比较中要高于TNM和Okuda分期.结论 CLIP评分、BCLC分期对肝癌切除术后的预测价值优于TNM、Okuda分期.     

手术治疗巴塞罗那B期肝细胞癌患者的生存状况

目的探讨手术治疗巴塞罗那(BCLC)B期肝癌患者生存状况的影响因素,旨在为BCLC B期肝癌患者选择治疗方案和预后评估提供依据。方法选择于我院2012年3月至2015年3月收治的126例行手术根除治疗的巴塞罗那B期肝癌患者,分析影响患者预后的临床因素。结果 126例BCLC B期患者1、3、5年生存率分别为82.5%(104/126)、52.4%(66/126)和41.3%(52/126),中位生存期为28(3～58)个月。单因素分析结果显示,年龄、肿瘤最大直径、肿瘤数目、合并糖尿病、AFP、AST及ALT与总生存期有关(P0.05),其他因素与总生存期无显著相关性(P0.05)。多因素分析显示,肿瘤最大直径、肿瘤数目、AFP、AST及ALT是影响BCLC B期患者预后的独立危险因素(P0.05)。根据上述危险因素将BCLC B期肝癌患者分为低危组(≤1个危险因素,n=46)和高危组(≥2个危险因素,n=80)。低危组1、3、5年生存率分别为87.0%(40/46)、73.9%(34/46)和65.2%(30/46),中位生存期为34(16～58)个月。高危组1、3、5年生存率分别为80.0%(64/80)、40.0%(32/80)和27.5%(22/80),中位生存期为22(2～46)个月。低危组和高危组的生存率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论肿瘤最大直径、肿瘤数目、AFP、AST及ALT是影响BCLC B期患者预后的独立危险因素,监测上述指标对于预测临床结局有重要价值。     

血清胸苷激酶1在肝癌中表达升高和BCLC分期相关

目的探讨血清胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)在肝癌患者中的表达水平、对肝癌诊断价值及其对预后的指导意义.方法采用免疫印迹增强化学发光法检测77例肝癌患者(肝癌组)、41例肝硬化患者(肝硬化组)和47例健康对照者(对照组)血清TK1水平,对肝癌组患者随访观察2年,以死亡为终点事件.非正态分布的计量资料,采用中位数和四分位数间距表示,各组间比较采用非参数检验的Kruskal Wallis检验.通过ROC曲线和ROC曲线下面积(area under curve,AUC)评价TK1对肝癌的诊断价值.采用KaplanMeier法进行生存分析,Log Rank法进行差异性检验,以P0.05为差异有统计学意义.结果肝癌组患者血清TK1水平为1.85(0.94-3.755)pmo l/L,较肝硬化组的血清TK1水平0.90(0.56-3.13)pmol/L和对照组的血清TK1水平0.72(0.49-1.07)pmol/L明显升高(P0.05),肝硬化组和对照组之间TK1水平无差别.血清TK1对肝癌有诊断价值,AUC为0.739(P0.05),诊断界值为1.105,敏感性为0.714,特异性为0.693.血清TK1的水平和患者年龄、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、肝功能分级、BCLC分期、血管侵犯、肿瘤大小、肿瘤个数呈正相关(P0.05).血清TK1水平在BCLC分期(C+D)期患者高于BCLC(A+B)期患者(P0.05).结论血清TK1在肝癌患者中升高,可作为诊断肝癌的血清学标志物之一.TK1的水平和肝细胞癌(hepetocellular carcinoma,HCC)患者年龄、AST、肝功能分级、BCLC分期、血管侵犯、肿瘤大小、肿瘤个数正相关.TK1在BCLC(C+D)期患者高于BCLC(A+B)期肝癌患者,对判断HCC患者的预后有一定指导意义.     

老年原发性肝癌患者血清miRNA-200c水平及其与临床病理特征和预后的关系

目的探讨老年原发性肝癌患者血清miRNA-200c水平及其与临床病理特征和预后的关系。方法选择老年原发性肝癌患者90例作为肝癌组,90例同期体检的健康老年人作为对照组。采用实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)测定血清miRNA-200c水平。结果肝癌组血清miRNA-200c水平明显低于对照组(P<0.05)。肝癌组血清miRNA-200c水平与原发性肝癌的分化程度、TNM分期和淋巴结转移有关(P<0.05),其中低分化、TNM分期Ⅲ-Ⅳ期、有淋巴结转移者血清miRNA-200c水平明显低于中-高分化、TNM分期Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移者;血清miRNA-200c水平与原发性肝癌患者的年龄、性别、乙型肝炎病毒(HBV)感染、肝硬化、肿瘤直径无关(P>0.05)。血清miRNA-200c水平诊断原发性肝癌的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为(AUC)为0.811,95%CI为0.808～0.814,诊断界值为0.51,灵敏度为91.02%,特异度为69.53%。血清miRNA-200c水平以ROC曲线诊断临界值0.51为界,分为高表达组和低表达组,高表达组患者总生存率和无病生存率均明显高于低表达组(P<0.05)。结论老年原发性肝癌患者血清miRNA-200c水平降低,血清miRNA-200c水平与老年原发性肝癌的分化程度、临床分期和淋巴结转移关系密切,在老年原发性肝癌的诊断和预后预测中具有重要价值。     

肝细胞癌四种临床分期系统预后判断和治疗指导价值的比较

目的 比较4个分期系统[巴塞罗那临床肝癌分期标准(BCLC)、日本综合分期积分(JIS)、意大利肝癌评分(CLIP)和国内分期]对中国肝癌患者预后判断和对治疗方案选择的指导意义.方法 回顾性分析2001年至2002年复旦大学附属中山医院收治的861例初发肝细胞癌患者的临床资料,分别按4个分期系统分期或评分,比较各期患者的生存情况以及不同治疗方案对其生存的影响.结果 在判断预后方面,BCLC、JIS和国内分期系统的各分期间生存率差异均有统计学意义;而在CLIP分期的一些评分间的生存率差异无统计学意义.在指导治疗方面,BCLC C期,CLIP 3、4分以及国内分期ⅢA期的患者接受手术治疗与接受肝动脉化学治疗栓塞(TACE)和(或)肝动脉栓塞(TAE)治疗的生存率差异无统计学意义;而比这些更早期的患者接受手术治疗的生存率优于接受TACE和(或)TAE治疗的生存率.结论 BCLC、JIS和国内分期系统在判断预后方面适用于中国患者;但仅国内分期和BCLC分期同时兼备了判断预后和指导治疗两方面的作用.     

经肝动脉化疗栓塞联合经皮微波消融序贯治疗中晚期肝癌的疗效及预后分析

目的探讨中晚期肝癌应用经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合经皮微波消融(PMCT)序贯治疗的临床效果,并对其预后影响因素进行分析。方法选取我院2011年6月至2014年6月收治的234例中晚期肝癌患者,按照随机数字表法等分为两组。对照组:行TACE;观察组:采取TACE联合PMCT序贯治疗。记录比较两组术后1个月时近期疗效,随访6、12、18及24个月时生存率,术后不良反应;并以观察组患者临床资料为研究对象,分析影响患者预后的相关因素。结果观察组总有效率为80.34%显著高于对照组的62.39%(P0.01),随访6、12、18及24个月时生存率均明显高于对照组同期(P0.05);单因素分析显示,患者预后生存期与BCLC分期、术前AFP水平及肿瘤大小与病灶数有相关性(P0.05);Cox回归多因素分析表明,BCLC分期及肿瘤大小、病灶数是影响患者预后的独立因素(P0.05)。结论中晚期肝癌应用TACE联合PMCT序贯治疗更有利于提高近期疗效,改善患者预后,安全性高,且BCLC分期及肿瘤大小、病灶数是影响预后的独立危险因素。     

HBV DNA载量水平与乙型肝炎相关肝癌指标的相关性分析及其对预后的影响

目的:探讨HBV DNA载量水平对乙型肝炎相关原发性肝癌(HBV-HCC)预后情况的影响，及HBV DNA载量与各指标之间的相关性。方法:回顾性收集2019年2月1日至2021年10月30日于河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆科住院的HBV-HCC患者的基本信息(性别、年龄、生存期等)、HBV DNA载量、乙型肝炎病毒标志物定量、肝功能、肿瘤标记物、肿瘤分期等信息，分析HBV DNA载量水平与BCLC分期、乙型肝炎病毒标志物、肝功能、肿瘤标记物的相关性，探讨病毒载量水平对HBV-HCC复发及生存的影响并进行K-M生存分析。结果:纳入的207例病例中，不同病毒载量之间总生存期差异有统计学意义(χ²=37.609,P<0.05),且阴性组较阳性组、低病毒载量组较高病毒载量组中位生存时间均更长(P<0.05);相关性分析发现病毒载量与BCLC分期、HBsAg分级、HBeAg定性、HBcAb定性、TBil、AST、ALT、ALP、AFP、CA199、CA125均呈正相关(P<0.05),与Alb、A/G呈负相关(P<0.05);生存分析发现，HBV...     

原发性肝癌患者血清miR-6861-5p水平及临床意义

目的探讨原发性肝癌患者血清miR-6861-5p水平及其与临床病理特点及预后的关系。方法选择原发性肝癌患者80例作为原发性肝癌组和健康体检者80例作为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)测定血清miR-6861-5p水平。结果原发性肝癌组血清miR-6861-5p水平明显高于对照组(P<0.05)。血清miR-6861-5p水平与原发性肝癌的TNM分期、淋巴结转移和远处转移有关(P<0.05),Ⅲ～Ⅳ期、有淋巴结转移、有远处转移者血清miR-6861-5p水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期、无淋巴结转移和远处转移者(P<0.05);血清miR-6861-5p水平与年龄、性别、肿瘤直径无关(P>0.05)。血清miR-6861-5p诊断原发性肝癌的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.863(95%CI:0.860～0.866),诊断敏感度为75%,诊断特异度为87%。miR-6861-5p低表达患者的无病生存期和总生存期均高于高表达患者(P=0.011、0.015)。结论原发性肝癌患者血清miR-6861-5p水平升高,血清miR-6861-5p水平与原发性肝癌的临床分期、淋巴结转移、远处转移关系密切,在原发性肝癌诊断和预后预测中具有一定价值。     

HBV相关肝细胞癌肿瘤组织中热休克蛋白mRNA表达水平与肿瘤分期的相关性分析

目的分析肝细胞癌(HCC)肿瘤组织中热休克蛋白(HSP)mRNA表达水平与HCC肿瘤分期的相关性。方法从NCBI网站的基因表达数据库(GEO)下载GSE14520数据集。从GSE14520基因数据库中获取HSP基因25种,通过与数据库下载的临床资料比对,纳入具有HSP基因mRNA表达水平和有对应临床资料的220例HCC患者。提取220例患者癌组织HSP基因的mRNA表达水平及对应的TNM分期及BCLC分期并进行相关性分析。采用Kruskal-Wallis H非参数检验进行多组间比较,采用单因素及多因素logistic回归分析HSP与HCC肿瘤分期的相关性。结果 HSPA12A、HSPA5、HSP90AA1与HSPA13 mRNA随着TNM分期增高,表达逐渐升高(P值均0.05);HSP90AA1 mRNA随着BCLC分期增高,表达逐渐升高(P0.05)。HSPA4L(OR=1.019,P=0.005)、HSPA12A(OR=1.077,P=0.026)与HSP90AA1(OR=1.001,P=0.002)是影响TNM分期的危险因素;HSPA9 mRNA升高与HCC患者TNM分期呈负相关(OR=0.995,P=0.011)。HSPH1(OR=1.005,P=0.041)、HSPA1B(OR=1.002,P=0.048)与HSPA5(OR=1.000,P=0.001)是影响BCLC分期的危险因素;HSPA9 mRNA升高与肝癌BCLC分期呈负相关(OR=0.995,P=0.005)。结论 HSP与HCC患者肿瘤临床分期存在一定相关性。     

E2F5在肝细胞肝癌中的表达及其与患者预后关系的研究

目的 探讨E2F5在肝细胞肝癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)组织中的表达水平;分析E2F5的表达水平与HCC患者的性别、年龄、血清AFP及ki-67浓度、肿瘤病理学分级、肿瘤TNM分期及患者预后的关系.方法 通过癌症基因组图谱(TCGA)数据库获取HCC患者的E2F5基因组学数据、临床资料...     

原发性肝癌患者血清趋化因子CXCL13、白细胞介素-31的表达情况

目的:研究分析原发性肝癌患者血清趋化因子CXCL13、白细胞介素-31的表达情况。方法:回顾性分析我院于2016年3月-2017年3月收治的40例原发性肝癌患者的病历,40例原发性肝癌患者作为观察组,选择40例健康体检者作为对照组,酶联免疫吸附试验测定血清CXCL13、IL-31的表达水平,分析临床病例特征、AFP与血清CXCL13、IL-31表达水平的相关性,评估ROC曲线。结果:(1)观察组患者CXCL13为(191.6±140.2)pg/ml明显高于对照组(123.3±140.7pg/ml)(P0.05),IL-31水平与对照组比较,无统计学意义。(2)原发性肝癌患者肿瘤直径5cm和直径≤5cm比较,肿瘤直径5cm的患者血清CXCL13表达水平明显较高;合并肿瘤转移患者的血清CXCL13表达水平与无转移者比较,前者明显较高;合并腹水患者的血清CXCL13表达水平与无腹水者比较,前者明显较高。(3)CXCL13曲线的血清面积值为0.826,截断值为124.13pg/ml,特异性为100%,敏感度为58.5%,与AFP相当。结论:原发性肝癌患者血清CXCL13表达水平高,不仅与肿瘤大小有关,也与TNM分期与转移相关,原发性肝癌诊断治疗可选用CXCL13表达水平作为诊断依据。     

肿瘤切除前TACE对巴塞罗那临床肝癌分期B期患者预后的影响

目的探讨肿瘤切除术前行经皮股动脉穿刺肝动脉化疗栓塞术（TACE）对巴塞罗那临床肝癌（BCLC）分期B期患者预后的影响。方法对309例首次行肝癌切除术的BCLC分期B期患者的临床资料进行回顾性分析,根据术前是否行TACE分为联合组和手术组,用两独立样本t检验和PearsonX2检验比较两组一般临床资料,用Log—rank检验和Cox比例风险回归模型比较两组生存率。结果两组一般临床资料无统计学差异（P〉0．05）;联合组和手术组中位生存期分别为36、26个月,组间比较P〈0．05（X2=9．226）;治疗方式、肿瘤直径、手术切缘和血清AFP水平是影响患者生存率的危险因素（P〈0．05）,且治疗方式是影响患者预后的独立危险因素（RR为1．576,95％CI为1．157—2．146,P=0．004）。结论对于BCLC分期B期患者,在切除术前给予辅助性TACE治疗有望延长术后生存时间。     

HNF4a基因在肝细胞癌中的表达及其与预后的相关性

目的探讨肝细胞癌患者组织中HNF4a蛋白表达与无病生存期和总生存期的关系。方法免疫组化检测肝癌组织中HNF4a蛋白,观察172例患者肝细胞癌组织中HNF4a的表达情况;HNF4a蛋白表达水平与各临床病例参数间的关系、患者无病生存期和总生存期的关系,建立回归模型。结果 HNF4a阳性率为81.98%(141/172),HNF4a基因表达与患者性别、年龄、HBsAg、肝硬化、肿瘤大小、TNM分期以及转移复发无相关性(P0.05),与AFP、肿瘤病理分级存在相关性(P0.05)。HNF4a蛋白高表达患者中无病生存期为22个月,HNF4a低表达患者无病生存期为4个月,差异有统计学意义(P0.05)。总生存期分析显示,HNF4a蛋白表达是其风险因素(P0.05)。结论 HNF4a蛋白低表达肝癌患者生存期降低的风险显著升高,HNF4a表达与肝细胞发生发展密切相关,有可能是肝细胞癌转移复发以及预后的参考指标。     

原发性肝癌患者血清AFP、AFP-L3、PIVKA-Ⅱ水平及与病理特征和预后的关系分析

目的 探讨原发性肝癌(HCC)患者血清AFP(甲胎蛋白)、AFP异质体(AFP-L3)、PIVKA-Ⅱ(异常凝血酶原)水平和病理特征、预后间的联系。方法 将85名HCC患者归入研究组,70名同期体检的健康志愿者归入对照组。检测两组入组对象血清AFP、AFP-L3与PIVKA-Ⅱ水平,并对研究组不同分期和分化程度患者血清AFP、AFP-L3、PIVKA-Ⅱ水平进行比较,采用Kaplan-Meier法完成生存曲线的制作,对血清AFP、AFP-L3与PIVKA-Ⅱ水平影响HCC病人预后状况展开评估。结果 研究组血清AFP、AFP-L3与PIVKA-Ⅱ水平均显著高于对照组(P <0.05)。研究组Ⅲ～Ⅳ期患者血清AFP、AFP-L3、PIVKA-Ⅱ水平高于Ⅰ～Ⅱ期患者(P均<0.05);研究组低分化程度患者血清AFP、AFP-L3、PIVKA-Ⅱ水平均明显高于中、高分化程度患者(P均<0.05);中分化程度患者血清AFP、AFP-L3、PIVKA-Ⅱ水平高于高分化程度患者(P <0.05); AFP、AFP-L3与PIVKA-Ⅱ高表达患者生存率较低表达患者明显降低(P均...     

血清甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体与肝癌患者的近期疗效和预后的关系及其诊断价值分析

目的探究血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)与肝癌患者近期疗效和预后的关系及其诊断价值。方法选取2010年2月至2015年2月在浙江衢化医院收治的300例肝癌患者为研究对象(设为肝癌组),另取同期接受治疗的100例肝良性肿瘤患者设为肝良性肿瘤组,再取同期进行体检的100例健康者设为对照组。采用酶联免疫吸附法检测3组血清AFP、AFP-L3的表达水平,并计算AFP-L3%水平,分析血清AFP、AFP-L3与肝癌患者近期疗效以及预后的关系。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清AFP、AFP-L3、AFP-L3%以及3者联合鉴别肝癌的诊断价值。结果对照组、肝良性肿瘤组、肝癌组的血清AFP、AFP-L3、AFP-L3%水平均呈逐渐升高趋势,组间比较差异均有统计学意义(P均0.05)。治疗前、后完全缓解(CR)+部分缓解(PR)组患者的血清AFP、AFP-L3表达水平均明显低于稳定(SD)+进展(PD)组,且CR+PR组治疗后血清AFP、AFP-L3表达水平均低于治疗前,差异均有统计学意义(P均0.05);SD+PD组治疗后血清AFP、AFP-L3表达水平相较治疗前,差异无统计学意义(P0.05)。生存期(OS)3年组患者的血清AFP、AFP-L3表达水平低于OS3年组,差异均有统计学意义(P均0.05)。血清AFP、AFP-L3、AFP-L3%联合鉴别诊断肝癌的曲线下面积、敏感度和特异度均高于单独检测。结论联合检测血清AFP、AFP-L3、AFP-L3%水平,能够较精确地进行肝癌的早期诊断、疗效判断以及预后评估。     

DC-SIGN在原发性肝癌组织中的表达及意义

目的探讨树突细胞特异性细胞间黏附分子3结合的非整合素(DC-SIGN)在原发性肝癌组织中的表达及意义。方法选择原发性肝癌患者手术切除的肝癌组织标本30例及对应的距离肝癌组织2 cm以上的癌旁肝组织标本30例。采用免疫组化法检测肝癌组织和癌旁组织DC-SIGN蛋白表达,采用RT-PCR检测肝癌组织和癌旁组织DC-SIGN mRNA表达。结果肝癌组织DC-SIGN光密度值高于明显癌旁组织,差异有统计学意义(P0.05)。肝癌组织DC-SIGN mRNA相对表达量明显高于癌旁组织(P0.05)。肝癌组织DC-SIGN蛋白表达与肝癌包膜、TNM分期、血清甲胎蛋白(AFP)水平有关(P0.05),与肝癌患者年龄、性别、组织分化、肿瘤大小、肝外转移、静脉侵犯无关(P0.05)。肝癌组织DC-SIGN mRNA水平与肝癌包膜、肝癌TNM分期、血清甲胎蛋白水平有关(P0.05),与肝癌患者的年龄、性别、组织分化、肿瘤大小、静脉侵犯无关(P0.05)。结论原发性肝癌组织中DCSIGN表达量升高,DC-SIGN表达量和肝癌的包膜是否完整及肝癌TNM分期有关。     

肝癌组织中FAM96A的表达及其与临床病理特征、预后的关系

目的研究肝癌组织中96序列相似的家庭成员(FAM96)A的表达及其与临床病理特征、预后的关系。方法以2014年2月至2016年2月德阳市第二人民医院收治的肝癌患者112例,分别采用实时荧光定量聚合酶链式反应与Western印迹法检测肝癌组织与癌旁组织中FAM96A的mRNA及蛋白表达情况,分析肝癌组织中FAM96A蛋白表达情况与临床病理特征及预后的关系。结果肝癌组织中FAM96A的mRNA及蛋白相对表达量,均显著低于癌旁组织(P<0.05)。肿瘤直径<5 cm、无门静脉癌栓、肝外转移阴性、Child分级A级、TNM分期Ⅰ～Ⅱ期肝癌患者组织中FAM96A的蛋白相对表达量均显著高于肿瘤直径≥5 cm、有门静脉癌栓、肝外转移阳性、Child分级B级、TNM分期Ⅲ～Ⅳ期患者(均P<0.05)。肝癌组织中FAM96A蛋白低表达组术后1年复发率、术后2年复发率,均显著高于FAM96A蛋白高表达组(均P<0.05)。结论肝癌组织中FAM96A存在明显低表达,其表达水平的升高往往预示着预后良好。     

IL-28B在乙型肝炎相关性肝癌中的表达及其临床意义

目的:探讨白介素28B(interleukin-28B,IL-28B)在天津汉族人群乙型肝炎相关性肝癌组织中的表达情况,并分析IL-28B的表达与乙型肝炎相关性肝癌临床病理因素之间的关系,探讨其在乙型肝炎相关性肝癌发生发展中的作用及其临床意义.方法:收集96例乙型肝炎相关性肝癌患者与84例乙型肝炎伴发肝脏良性肿瘤患者的血清,采用酶联免疫吸附法检测IL-28B水平、免疫组织化学法检测IL-28B在肝癌组织及肝脏良性肿瘤组织中的表达情况.结果:在乙型肝炎相关性肝癌患者血清中IL-28B的水平明显高于乙型肝炎伴发肝脏良性肿瘤组,免疫组织化学显示IL-28B在乙型肝炎相关性肝癌中的表达阳性率为83.33%,在乙型肝炎伴发肝脏良性肿瘤组织中的表达阳性率为66.66%,两者间的差异具有统计学意义(P0.05).IL-28B在乙型肝炎相关性肝癌组织中的表达与年龄、性别、HBV DNA、肿瘤分化程度均无相关性(P0.05),但与甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)、肿瘤最大径、TNM分期相关(冇2=6.653、6.732、8.642,P0.05).结论:血清IL-28B的水平对于乙型肝炎相关性肝癌的诊断有到一定价值,其在乙型肝炎相关性肝癌组织中的表达显著升高与肝癌患者的AFP、肿瘤最大径、TNM分期相关,提示IL-28B的表达失调可能参与了乙型肝炎相关性肝癌的发生、发展.     

进展期胃癌患者miRNA-375表达对患者临床病理特征、铂类化疗药物选择及临床预后的影响

目的探讨miRNA-375在进展期胃癌患者中的表达及对临床病理特征、铂类化疗药物选择、临床生存预后的影响。方法选取2013年1月1日至2013年12月31日在徐州市中心医院接受手术治疗的进展期胃癌患者86例作为研究对象,检测癌组织及癌旁组织miRNA-375的表达,并分析miRNA-375的表达与临床病理特征的关系,对患者是否接受铂类药物化疗的预后生存期进行对比,对影响患者预后生存期的因素进行分析。结果进展期胃癌患者癌组织中miRNA-375表达水平明显低于癌旁组织(P0.05)。进展期胃癌患者癌症分化程度、TNM分期、淋巴结转移与miRNA-375相对表达水平有关(P0.05)。进展期胃癌患者miRNA-375高表达预后生存期明显好于miRNA-375低表达患者,差异有统计学意义(P0.05)。在接受铂类药物化疗的进展期胃癌患者中,miRNA-375低表达生存预后好于miRNA-375高表达患者(P0.05);未接受铂类药物化疗的进展期胃癌患者中,miRNA-375高表达预后要好于miRNA-375低表达患者(P0.05)。对进展期胃癌患者预后的因素进行分析显示,年龄、分化程度、TNM分期、miRNA-375表达是影响进展期胃癌患者预后的独立因素(P0.05)。结论进展期胃癌患者组织miRNA-375表达水平降低,miRNA-375表达与临床病理特征及预后相关,进展期胃癌患者接受铂类药物化疗的预后效果与miRNA-375表达水平相关,年龄、分化程度、TNM分期、miRNA-375表达水平是影响进展期胃癌患者预后的独立因素。