血清抗苗勒管激素和血清抑制素B水平对隐睾症患者睾丸功能评价的意义

目的探讨血清抗苗勒管激素(AMH)和血清抑制索B(INH-B)对隐睾症患者睾丸功能评价的意义。方法采用酶免疫吸附试验(ELISA)检测2018年11月至2019年7月本院收治的53例隐翠症患儿的INH-B及AMH水平(设为病例组),其中单侧隐翠患儿31例(右侧隐睾19例,左侧隐睾12例),双侧隐睾患儿22例。年龄(55.0±3.5)个月。另随机选取51例正常男性儿童作为对照组,年龄(54.6±2.7)个月。两组在术前及术后6个月时随访测定血清AMH和INH-B以及相关发育参数。分析比较各组之间和手术前后血清激素水平差异。结果两组除睾丸体积参数外的其余生殖器发育相关参数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。单侧隐睾与双侧隐翠患者的血清INH-B值[(71.36±6.80)pg/mLvs.(68.08±7.10)pg/mL]和AMH值[(115.44±8.90)ng/mL vs.(110.32±9.10)ng/mlL]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前检测血清INH-B值,分别是(69.97±7.50)pg/mL和(75.15±6.30)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前检测血清AMH值,分别是(113.32±9.30)ng/ml,(127.80±8.7)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组术后6个月随访时检测血清INH-B值为(72.81±6.80)pg/mL,血清AMH值为(119.79 ± 7.3)ng/mL;与术前血清AMH.INH-B水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清AMH和INH-B水平可作为评估隐睾症患者评估睾丸功能的可靠指标,并且能评价睾丸固定术后睾丸功能恢复情况。     

抑制素B和抗苗勒管激素预测卵巢反应性

近年来应用抑制素B(inhibin B,INHB)、抗苗勒管激素(anti-mullerian hormone,AMH)水平等做为预测卵巢储备功能的指标。INHB是转化生长因子β超家族的成员,由卵巢中小窦卵泡颗粒细胞直接产生,主要生理作用是反馈性抑制垂体卵泡刺激素(FSH)分泌,其在年龄上的变化早于FSH水平,因而     

抗苗勒激素、抑制素B在多囊卵巢综合征患者中的临床意义

目的探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者血清抗苗勒激素（AMH）和抑制素B（INHB）的水平。方法PCOS患者49例,对照组59例,分别于月经第3天取血检测血清AMH和INHB的水平。结果PCOS组患者血INHB的水平与对照组比较,无显著差异。血AMH的水平PCOS组是对照组的两倍,分别为（9．82±4．86）ng／ml,（4．99士3．56）ng／ml,两组有显著差异。结论AMH可反映PCOS患者的窦卵泡数,可作为诊断PCOS的一个指标。     

抗苗勒管激素预测生育能力的临床价值

抗苗勒管激素(AMH)是转化生长因子β超家族中的一种同型二聚体糖蛋白,在性腺发育过程、疾病的诊断(例如多囊卵巢综合征)、术后及放化疗后卵巢损伤评估等方面都起着至关重要的作用。近几年研究表明原始卵泡池大小与生殖能力具有相关性。年龄、抑制素B、雌激素、FSH、窦卵泡数均可在一定程度上预测生殖能力,但均非评估生育力以及预测绝经时间的最佳指标。越来越多的研究认为AMH更能预测生育能力。本综述重点讨论AMH水平预测生育能力的临床价值,为进一步临床研究提供参考。     

通过AMH、抑制素B探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢功能的影响

目的通过患者血清抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)水平的变化情况,探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能的影响。方法选择2016年6月至2017年6月期间在我院经腹腔镜手术诊治的98例卵巢囊肿患者为研究对象,根据囊肿病理类型、直径大小以及发生部位分别分为内异症组与非异症组、<5cm组与≥5cm组、单侧组与双侧组。测定所有患者术前及术后3个月的AMH、INHB、E2、FSH及LH,同时进行窦卵泡计数(AFC),统计分析术前术后各激素水平的变化。结果术后3个月共90例患者完成回访。内异症组术后AMH、INHB下降的程度较非内异症组更为显著(P<0.05);囊肿直径≥5cm的患者术后血清AMH下降的程度较<5cm的患者显著(P<0.05),而INHB下降程度差异无统计学意义;囊肿单双侧的患者术后血清AMH和INHB下降程度差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能有一定程度的损坏,且对卵巢子宫内膜异位囊肿、囊肿直径≥5cm的患者更为显著。     

血清抗苗勒管激素检测在IVF中的意义

抗苗勒管激素(AMH)被认为是目前反映卵巢储备功能最可靠的指标,在女性由卵巢初级卵泡、窦前卵泡和小窦卵泡颗粒细胞分泌,血清AMH水平不受月经周期和外源性性激素的影响,与窦卵泡数量和生殖年龄密切相关。通过检测血清AMH水平可了解卵巢储备状态,预测卵巢反应性,制定个体化促排卵方案,最大限度地获得妊娠机会及消除因卵巢刺激所带来的医源性风险和减少周期取消风险,AMH作为卵巢储备的有用指标在辅助生殖中能很好地预测获卵数,但对卵子质量的预测价值却存在争议,而对IVF出生率的预测,AMH至少可通过预测获卵数间接地起到预测作用。     

云南汉、彝、白族育龄期女性血清抗苗勒管激素的差异性研究

目的 探讨云南汉族、彝族、白族育龄期女性血清抗苗勒管激素(AMH)水平的差异性。方法 选取2017年1月至2021年6月在我院行血清AMH检测的云南汉族、彝族、白族育龄期女性为研究对象,收集其民族、年龄、体质量指数(BMI)、血清AMH水平等数据。按民族将研究对象分为汉族、彝族、白族共3组,分析比较三组间年龄、BMI及血清AMH水平差异。按年龄将汉族、彝族、白族研究对象分别再分为5个亚组：20～<26岁组、26～<31岁组、31～<36岁组、36～<41岁组和41～<46岁组,在不同年龄组中,分别比较不同民族女性年龄、BMI及血清AMH间的差异。结果 共纳入育龄期女性5 858例,其中汉族4 920例、彝族711例、白族227例。3个民族组间的年龄和BMI无显著性差异(P>0.05),血清AMH水平存在差异,汉族组的AMH水平[(3.22±2.32) ng/ml]显著低于彝族[(3.52±2.48)ng/ml]和白族[(3.59±2.42)ng/ml](P<0.05)。进一步按年龄分组分析,在36～<41岁组,汉族女性血清AMH水平[(2...     

血清抗苗勒管激素与精液参数的相关性分析

目的:本研究旨在探讨血清抗苗勒管激素(AMH)与精液参数之间的关系。方法:收集我院2015年9月至2016年11月男性不育门诊就诊患者的资料共计726例,其中非梗阻性无精子症者72例,少精子症者123例,正常精子浓度者531例。对患者进行精液常规和血清学检测,包括精液量、精子总数、精子浓度、精子活动率、前向运动精子百分率率、正常形态精子百分率和AMH、抑制素B(Inh-B)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH),整理数据进行回顾性分析。结果:血清AMH水平与精子总数(r=0.227,P0.001)、精子浓度(r=0.215,P0.001)、精子活动率(r=0.111,P=0.003)、前向运动精子百分率(r=0.120,P=0.001)、Inh-B(r=0.399,P0.001)、T(r=0.184,P=0.002)之间存在一定的正相关;与FSH(r=-0.283,P0.001)存在负相关;与年龄、禁欲时间、精液量和正常形态精子百分率之间(P0.05)均无显著相关性。非梗阻性无精子症组、少精子症组和正常组患者之间血清AMH水平有显著差异(6.33±4.26 vs 8.26±3.98 vs 9.8±5.19 ng/ml,P0.001)。结论:AMH是反映睾丸支持细胞功能的一个生物标志物;血清AMH水平与精子浓度和活动率明显相关,提示AMH可能与精子的发生和成熟有关。     

抗苗勒管激素在多囊卵巢综合征中的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性最常见的内分泌代谢紊乱性疾病,其特征表现为稀发排卵、高雄激素血症、卵巢多囊样改变,患者还存在过度早期卵泡发育和减弱的优势卵泡选择。抗苗勒管激素(AMH)主要表达于次级、窦前和小的窦状卵泡的颗粒细胞。由于血AMH水平与PCOS卵泡发育障碍之间的相关性,使得近十几年来两者间的研究渐趋深入,现将AMH与PCOS相关的内分泌指标、临床表现、诊断、鉴别诊断等方面的进展做一综述。     

抗苗勒管激素的生理及在临床应用中的新进展

抗苗勒管激素(Anti-Müllerian hormone,AMH)是一种二聚体糖蛋白,属于转化生长因子p家族中的一员.由生长中的晚期窦前卵泡及小窦卵泡中的颗粒细胞分泌.它是一种比FSH更稳定的可用于评估卵巢储备的标记物,但在妊娠结局的预测方面作用较小.AMH水平可用于辅助生殖技术中指导个体化治疗及患者咨询,指导体外受...     

大负荷运动对雌性大鼠雌激素及抗苗勒管激素的影响

目的探讨大负荷运动对卵巢功能的影响,为防治运动性月经失调,提高训练成绩提供依据。方法选择20只动情周期稳定的健康雌性SD大鼠,随机分为两组,实验组和对照组各10只,按预设方案进行跑台训练;动态观察阴道脱落细胞;监测大鼠的体重及血清雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)水平。结果随着运动负荷增加,实验组大鼠于第4周起开始出现动情周期紊乱现象;第5、6周实验组大鼠的平均体重[分别为(288.80±8.51)g、(286.70±12.95)g]显著低于对照组[分别为(305.76±7.57)g、(314.67±11.08)g](P均0.01);第5、6周实验组大鼠的血清E2水平[分别为(349.86±25.84)pmol/L、(332.14±27.82)pmol/L]显著低于对照组[分别为(412.80±36.81)pmol/L、(417.79±22.24)pmol/L](P均0.01),AMH水平[分别为(2.06±0.42)ng/ml、(1.81±0.48)ng/ml]亦显著低于对照组[分别为(2.55±0.50)ng/ml、(2.46±0.55)ng/ml](P均0.05)。结论持续的大负荷运动会造成大鼠动情周期紊乱,血清E2和AMH水平下降,提示大负荷运动应激导致月经失调的发生机制可能与卵巢功能下降有关。     

不育男性抗苗勒管激素与生殖激素及精液质量参数关系的研究

目的探讨男性不育患者精浆和血清抗苗勒管激素(AMH)与血清生殖激素及精液参数之间关系。方法选取2018年9～12月于我院生殖中心就诊的男性不育患者107例,按照《世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册(第五版)》操作规范检测精液体积、精子浓度、前向运动精子(PR)百分比、精子顶体酶、精子DNA完整性、正常形态精子率,根据精液参数分为4组:少精子症组(n=15)、弱精子症组(n=26)、少弱精子组(n=31)、正常精子组(n=35),比较各组患者精浆和血清AMH及血清FSH、LH、催乳素(PRL)、T、E2之间的差异,并对精浆和血清AMH与生殖激素及精液参数的相关性进行统计分析。结果弱精子症组血清AMH水平高于其他3组,但各组间差异无统计学意义(P>0.05);正常精子组精浆AMH水平[中位数(四分位距)]为1.28(7.71)ng/ml,显著高于少精子症组[0.11(1.26)ng/ml]和少弱精子组[0.16(2.15)ng/ml](P<0.05)。相关性分析显示,血清AMH与生殖激素及精液参数不存在相关(P>0.05);精浆AMH与血清FSH、LH呈负相关(P&...     

单侧隐睾对患儿血清抗苗勒管激素及抑制素B水平的影响研究

目的:探讨单侧隐睾对患儿血清抗苗勒管激素(AMH)及血清抑制素B(INHB)水平的影响。方法:选取单侧隐睾患儿65例,健康对照组45例,在6月龄和12月龄时分别测量患儿阴茎长度、阴茎周径及隐睾侧睾丸体积,检测血清AMH及INHB水平。结果:单侧隐睾组12月龄时血清AMH[(103.26±17.57)ng/ml]及INHB[(70.21±5.69)pg/ml]较健康对照组[AMH:(108.06±12.40)ng/ml;INHB:(77.43±5.66)pg/ml]明显下降,差异均有统计学意义(P均0.05);单侧隐睾组和健康对照组在6月龄和12月龄时的阴茎长度、周径和隐睾侧睾丸体积无统计学差异(P均0.05),6月龄时血清AMH和INHB水平亦无统计学差异(P均0.05)。结论:单侧隐睾影响患儿睾丸功能,应及时行睾丸下降固定术以减轻隐睾对患儿睾丸功能的影响。     

降调节对血清抗苗勒管激素水平的影响及其临床价值

血清抗苗勒管激素(AMH)水平作为评估卵巢储备能力、预测卵巢反应性的有效指标,近年来已成为人类辅助生殖技术(ART)中的研究热点之一。垂体降调节是控制性促排卵(COH)过程中的重要步骤。本文将对垂体降调节是否会对血清AMH水平产生影响、及其临床意义和机制作一综述。     

卵巢早衰小鼠中抗苗勒管激素与卵泡刺激素受体相关性的研究

目的探讨卵巢早衰(POF)小鼠中抗苗勒管激素(AMH)与卵泡刺激素受体(FSHR)的关系。方法以小鼠透明带3(ZP3)的第330～342个氨基酸序列所合成的透明带多肽为免疫原,免疫SPF级Balb/c雌性小鼠,皮下多点注射建立POF模型。放射免疫法测定模型组及对照组小鼠外周血FSH、雌二醇(E_2)的水平,酶联免疫法测定外周血AMH、抗透明带抗体(AzpAb)的水平,HE染色观察卵巢组织的变化,并用免疫组化方法分析卵巢颗粒细胞中FSHR的表达。结果 POF小鼠较正常小鼠外周血的FSH升高,E_2值降低,AMH值降低,AzpAb值升高。POF小鼠卵巢的HE染色病理切片见卵泡闭锁,正常发育的卵泡甚少。免疫组化分析,FSHR仅在颗粒细胞上表达,且POF小鼠卵巢上FSHR的表达明显少于正常组。结论 FSHR仅在颗粒细胞上表达,POF小鼠中各级卵泡的FSHR表达均降低,POF小鼠伴低浓度AMH,且FSHR的表达随AMH降低亦降低。     

经阴道未成熟卵泡穿刺治疗前后多囊卵巢综合征患者血清抗苗勒管激素变化的研究

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者由于复杂的内分泌环境使其对各种促性腺激素的反应不敏感，需要较大剂量促卵泡成熟而发生卵巢过度刺激综合征（OHSS）。卵细胞体外成熟培养（IVM）胚胎移植，临床妊娠率达到25％～30％，可避免OHSS。未妊娠者经阴道未成熟卵泡穿刺术（transvaginal immature follicle puncture，TV—IMFP）治疗可以减少卵巢的小卵泡数，[第一段]     

血清抑制素B与睾丸生精功能

目的　探讨血清抑制素B与睾丸生精功能的关系。方法　将男性不育症病人分为原发性无精子症、严重少精子症和梗阻性无精子症 3组 ,另设正常对照组 ,分别测定其抑制素B、FSH及精子密度。结果　上述 4组的抑制素B浓度分别为 4 7.36± 32 .85 ,2 0 0 .92± 86 .4 4 ,2 82 .4 0± 98.2 1,2 36 .79± 10 7.70。结论　血清抑制素B可直接反映睾丸的生精功能状态 ,因而是判断男性生育力更有效的指标     

抗苗勒管激素临床应用的研究进展

抗苗勒管激素(AMH)目前已经广泛应用于临床,其参与胚胎期生殖系统的分化发育过程及女性生殖生理调节,在女性生育功能相关疾病及自身免疫性疾病的诊断与治疗中发挥重要作用。AMH在生殖领域中,可调节卵泡发育,用于早期评估卵巢储备功能、预测卵巢对超排卵的反应性、预测妊娠结局等。本文对其临床应用及最新进展进行综述,并探讨AMH检测目前存在的问题和改进思路,以期更好地服务于临床。     

睾丸扭转诱发抗精子抗体产生及对睾丸功能的影响

目的:监测单侧睾丸扭转患者患侧睾丸切除术前后不同时间血清中抗精子抗体(AsAb)、生殖激素及抑制素B(INH B)动态变化,探讨睾丸扭转诱发抗精子抗体的产生,以及对健侧睾丸功能的影响。方法:本组10例患者,16~45岁,平均19.6岁;睾丸扭转病程3~6 d,平均4.7 d;左侧9例,右侧1例,全部行患侧睾丸切除术。ELISA法定量检测患者术前和术后3、6、12、26周血清中3种AsAb(IgG、IgM、IgA)和INH B的浓度;全自动化学发光法检测血清中FSH、LH、T值。结果:血清中3种AsAb均可检出,术后3~6周升高明显,然后逐步下降;以IgM型AsAb最多,IgA型AsAb最少。INH B术后3周水平最低,术后第12周后恢复正常,术前与术后3、6周比较差异有显著性(P<0.05)。术后26周血LH和INH B水平相对术后6周时显著升高。结论:睾丸损伤发生后,AsAb水平升高,并持续相当长时间。患侧睾丸切除后,健侧睾丸有一个损伤和修复的过程,并部分代偿。INH B变化能反映睾丸损伤和修复程度。所以,睾丸损伤后,测定AsAb、INH B对于监测患者睾丸功能和生育力有临床意义。