新疆维吾尔族男性尿道下裂相关危险因素初步探讨

目的:探讨新疆维吾尔族男性尿道下裂发病的相关危险因素。方法:2014年11月~2015年9月期间采用以医院为基础的1∶2的病例对照研究方法,以面对面问卷方式调查73例尿道下裂患儿和146例对照组儿童,运用条件Logistic回归模型对所有调查因素进行分析。结果:多变量Logistic回归逐步分析结果表明,胎儿低出生体重(P=0.003,OR=7.130,95%CI=7.130~1.950)、母亲孕期接触农药(P=0.000,OR=8.197,95%CI=2.632~25.641)、父母近亲结婚(P=0.041,OR=2.632,95%CI=1.042~6.667)将增加男性尿道下裂的风险。结论:胎儿低出生体重、母亲孕期接触农药、父母近亲结婚是新疆维吾尔族男性尿道下裂的独立危险因素。     

尿道下裂发病相关危险因素的研究

目的　研究可能引起尿道下裂发病率增高的危险因素。　方法　采用病例 对照研究 ,调查 30个可能的暴露危险因素 ,病例组 2 10例 ,同期对照组 4 2 0例。对患儿和正常儿童的母亲采用问卷式调查 ,数据进行单因素非条件Logistic分析和多因素非条件Logistic逐步回归分析。　结果　本组病例均为汉族 ,有家族史者 5例 (2 .4 % ) ;危险因素 :怀孕年龄 (OR :38.6 3)、先兆流产 (OR :4 .71)、黄体酮 (OR :3.6 4 )、雌激素 (OR :5 .4 1)、杀虫剂 (OR :2 .39)、有机溶剂 (OR :2 .12 )、怀孕季节 (OR :1.86 )和洗洁精 (OR :1.87) ,而OR值 <1的有 :流产次数 (OR :0 .81)、足月儿 (OR :0 .2 7)、正常胎儿体重 (OR :0 .0 0 5 ) ,其余 17项调查因素无阳性意义。　结论　先兆流产、胎儿未足月、低体重儿和外界环境中一些影响内分泌干扰剂 (杀虫剂、洗洁精、有机溶剂、黄体酮、雌激素 )可能是尿道下裂发生的危险因素 ,可能促进了近年来尿道下裂发病率的增加。     

环境因素对低出生体重儿发生率的影响

目的 探讨影响低出生体重儿发生的环境因素,从而在孕早期采取有效的干预措施预防低出生体重儿的发生.方法 采用病例对照研究方法选择896例新生儿,于出生后24 h对其母亲进行问卷调查和收集病史资料,按新生儿体重情况分为早产低出生体重儿组(早产组)、足月小样儿组和对照组.结果 单因素分析显示,三组新生儿父亲吸烟、饮酒、不良情绪、孕前接触油漆、孕前6个月每日看电视时间与使用计算机时间及新生儿母亲被动吸烟、孕期每日看电视时间与使用计算机时间9个因素比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);Logistic回归模型一(早产组与对照组)结果显示:新生儿父亲吸烟、不良情绪、孕前接触油漆尤其能增加早产的相对危险度;Logistic回归模型二(足月小样儿组与对照组)结果显示:新生儿父亲吸烟、孕前6个月每日看电视时间、不良情绪,新生儿母亲被动吸烟增加足月小样儿发生的相对危险度.结论 环境因素与低出生体重间存在密切相关性,护理人员提供适宜的孕前保健与孕期健康教育是预防低出生体重儿发生的重要干预手段. 被动吸烟、孕期每目看电视时间与使用计算机时间9个因素比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);Logistic 归模型一(早产组与对照组)结果显示:新生儿父亲吸烟、不良情绪、孕前接触油漆尤其能增加早产的相对危险度;Logistic回归模型二(足月小样儿组与对照组)结果显示:新生儿父亲吸烟、孕前6个月每日看电视时间、不良情绪,新生儿母亲被动吸烟增加足月小样儿发生的相对危险度.结论 环境因素与低出生体重间存在密切相关性,护理人员提供适宜的孕前保健与孕期健康教育是预防低出生体重儿发生的重要干预手段. 被动吸烟、孕期每目看电视时间与使用计算机时间9个因素比较,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);Logistic 归模型一(早产组与对照组)结果显示:新生儿父亲吸烟、不良情绪、孕前接触油漆尤其能增加早产的相对危险度;Logistic回归模型二(足月     

环境因素对低出生体重儿发生率的影响

目的探讨影响低出生体重儿发生的环境因素，从而在孕早期采取有效的干预措施预防低出生体重儿的发生。方法采用病例对照研究方法选择896例新生儿，于出生后24h对其母亲进行问卷调查和收集病史资料，按新生儿体重情况分为早产低出生体重儿组（早产组）、足月小样儿组和对照组。结果单因素分析显示，三组新生儿父亲吸烟、饮酒、不良情绪、孕前接触油漆、孕前6个月每日看电视时间与使用计算机时间及新生儿母亲被动吸烟、孕期每日看电视时间与使用计算机时间9个因素比较，差异有显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；Logistic回归模型一（早产组与对照组）结果显示：新生儿父亲吸烟、不良情绪、孕前接触油漆尤其能增加早产的相对危险度；Logistic回归模型二（足月小样儿组与对照组）结果显示：新生儿父亲吸烟、孕前6个月每日看电视时间、不良情绪，新生儿母亲被动吸烟增加足月小样儿发生的相对危险度。结论环境因素与低出生体重闻存在密切相关性，护理人员提供适宜的孕前保健与孕期健康教育是预防低出生体重儿发生的重要干预手段。     

粤东地区非综合征型唇腭裂与相关环境暴露因素的相关性分析

目的分析粤东地区非综合征型唇腭裂与相关环境显露因素的相关性。方法选自2010年4月至2013年4月，收入我科进行序列治疗的非综合征型唇腭裂患儿479例，同时收集同时期、同一年龄段就诊于儿科的正常对照患儿（无先天性畸形及其他先天性疾病）479例。对其父母以面对面调查问卷的形式收集资料，运用χ^2检验和二分类多因素Logic回归进行统计学分析。结果B血型、0血型、男性、家族史、流产史、父母年龄、父母学历及近亲结婚和怀孕敏感期感冒、滥用药物及适当补充叶酸等差异具有显著的统计学意义：男性，父亲高中、大专以上学历，母亲中专，大专以上学历及怀孕敏感期适当补充叶酸均为保护因素；而有明显家族史，流产史，父亲年龄≥35岁，母亲年龄≤20岁和935岁，母亲小学学历和怀孕敏感期感冒及滥用药物均为危险因素。结论男性、父母适当的生育年龄（25～29岁）、学历高中以上、怀孕敏感期适当补充叶酸能有效降低该病的发生；而有明显的家族史、流产史、父母高龄（≥35岁）或低龄（≤19岁）及低学历（小学）和怀孕敏感期感冒及滥用药物等会增加非综合征型唇腭裂的发病率。     

慢性肾疾病患者与妊娠

认为原先患有肾脏疾病的患者在怀孕时会增加母亲与胎儿危险的观点并不全部正确。在系统性红斑狼疮病人,不管是活动期或静止期,是否伴有狼疮肾的临床证据,在怀孕时疾病的复发率增加,自然发生流产的次数也增加,胎儿死亡率和早产率很高。而且产后加剧系统性红斑狼疮的发生率也高。但是系统性红斑狼疮病人一旦怀了孕,治疗流产却不是指征,因为25％这样的病人在流产后会死于亚急性系统性红斑狼疮的复发。     

不同妊娠阶段合并子宫肌瘤诊治方式探讨

目的探索妊娠不同阶段合并子宫肌瘤的诊治方法。方法统计2016年8月到2019年8月期间本院收治的妊娠期合并子宫肌瘤病人共计108例作为观察组,选择同期未合并子宫肌瘤妊娠者作为对照组,按照初次查出子宫肌瘤时怀孕时间分为孕早期(孕期14周)、孕中期(14周孕期≤27周)、孕晚期(孕期28周),并按照子宫肌瘤大小、位置、处理方式、妊娠结局进行总结分析。结果①孕早期发现的合并子宫肌瘤流产可能性较大;当出现"红色变性"时保守治疗效果差。②观察组手术时间长及术中出血量较对照组增高,但术中出血量差异并没有显著意义;新生儿窒息率较对照组提高、新生儿体重较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论孕早期发现的合并子宫肌瘤流产可能性较大;当出现"红色变性"时保守治疗效果差;妊娠合并子宫肌瘤容易导致早产、胎儿发育可能受到一定影响。处理方式应根据发病时孕期、肌瘤特点采取个性化治疗方式,对于采用剖腹产方式分娩者术中可一并行子宫肌瘤剔除术。     

尿道下裂术后近期尿道瘘的相关危险因素分析

目的 分析尿道下裂术后近期尿道瘘的相关危险因素,以利于提高尿道下裂治愈率.方法 回顾分析本院2012年6月至2014年6月所收治的149例尿道下裂患儿,均为第一次行尿道成形术(尿道下裂Ⅰ型患儿除外).且各型之间的尿道成形术式均相同.统计近期尿道瘘发生率,设定尿道下裂类型、年龄、体重指数、手术季节、合并阴茎发育不良、合并睾丸发育不良、合并阴茎睾丸发育不良、合并阴囊发育不良、合并感染为危险因素.结果 149例尿道下裂成形术后患儿共并发近期尿瘘21例(占14.09％).统计分析显示近期尿道瘘发生率与尿道下裂类型、合并感染、年龄有显著关系而与其他因素没有显著关系.结论 尿瘘仍是尿道下裂成形术后最主要的并发症,尿道下裂术后近期尿道瘘受多种因素影响,除了手术方式外最重要的因素有尿道下裂类型、合并感染、年龄.     

中国人群尿道下裂发病相关危险因素的研究

采用病例对照研究,分析中国人群尿道下裂发病的可能危险因素。所有病例均来自安徽省各地区的三级甲等医院。研究采取调查问卷的形式。病例组193例,对照组835例。结果显示合并其他先天性畸形的例数占病例组的13．0％,以隐睾为主（9．8％）。10例（5．1％）有泌尿生殖系统畸形家族史,其中5例（2．6％）为尿道下裂。尿道下裂发病的高危因素包括孕妇年龄〉35岁（OR：1．47）、年龄〈18岁（OR：2．95）,以及母亲在怀孕期间饮酒（OR：27．6）、服用药物（OR：1．53）、感染（OR：1．87）。父母从事农业生产亦为患儿尿道下裂发病的高危因素之一（母亲OR：1．68、父亲OR：1．74）。其余研究因素差异无统计学意义。     

先兆早产孕妇抑郁状况及对早产的影响

目的了解先兆早产孕妇的抑郁状况及对早产的影响,旨在为临床实施预见性干预提供参考。方法采用前瞻性队列研究方法,对2016年1~11月因先兆早产住院的138例初产妇采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行调查,并随访其早产发生情况,分析抑郁对早产的影响。结果先兆早产孕妇抑郁症状发生率为46.38%;早产发生率62.32%;抑郁组发生早产46例,非抑郁组为40例,两组早产发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);Logistic回归分析显示,抑郁是先兆早产孕妇发生早产的危险因素(P0.05)。结论先兆早产孕妇抑郁症状的发生率较高,是发生早产的危险因素。医护人员需要重视孕妇的抑郁状况,加强孕期健康教育及心理疏导,以缓解抑郁状况,从而降低早产发生率。