急性阑尾炎并巧克力囊肿破裂1例

患者,女,35岁,工人。持续性下腹疼30小时,伴恶心、呕吐、发热于1994年12月6日入院。即往5天前行人工流产术,术后无腹疼。查体:T37.9℃,P84次/分、R20次/分、BP15/9KPa,肤稍胀、无肠型及蠕动波、两侧下腹均压疼。但左侧无肌卫及跳疼。右下腹麦化点明显压疼,反跳疼及肌紧张,肠鸣音存在。化验,血红蛋白12.5g/L、     

剖宫产术后低钾血症引起严重腹胀1例

1 病例报告 患者,36岁,农民,因"停经9月余,发现胎位不正2月,下腹隐痛3小时",于2010年7月14日9时入院.患者入院时精神、饮食、睡眠正常,大便每日一次,小便正常.入院后查体:T36.6℃,R18次/分,P76次/分,BP110/75mmHg;一般情况好,心肺未发现异常,腹部膨隆,可触及胎儿肢体,余未见异常.产科检查:宫高32cm,腹围94cm,胎位臀位,宫缩不规,胎心140次/分,胎儿大小估计3400g;宫口未开,胎膜未破.     

急诊右侧附件切除术后5个月左侧卵巢恶性畸胎瘤再手术1例

病历摘要:患者,王某某,女,43岁,农民,已婚。首次入院时间为1994年10月25日外科以持续性右下腹区疼痛5天加重伴腹胀1天之主诉收住入院。查体:体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸24次/分,血压12/8KPa。发育一般、营养差,神志清,精神差,急性痛病容,贫血外貌,强迫体位,查体合作,头颅及五官无异常,心肺无异常,腹部膨隆,腹式呼吸减弱,未见肠型及蠕动波,全腹肌紧     

腹壁下动脉误伤1例教训

某女49岁,因上腹痛转移右下腹持续性疼痛10余日而急诊入院。查:T 38.9℃,P44次/分,R24次/分,BP120/90mmHg,心肺oB,腹部胀、腹式呼吸减弱,叩之鼓音,肠音弱,肝浊音界正常,右下腹有压痛,肌紧张及放手痛,可扪及约鹅蛋大的包块,余未见异常。x线见结肠充气。化验:白细胞18400/mm3,N80％,L20％。     

异位妊娠破裂合并宫内妊娠12周1例

邓某某,23岁,结婚2年,1993年2月中孕引产一次,停经76天,下腹剧痛24小时由当地医生送来急诊入院。 本次妊娠经过:未次月经1995年6月5日,停经50~-天,早孕反应严重。停经76天,1995年8月20日下午出现下腹疼痛,当时,在红岭矿医院拟“急性阑尾炎”留观治疗,8月21日上午8时,因下腹疼痛加剧,出现脸色苍白,大汗淋漓,腹腔穿刺抽出不疑血,按初诊“宫外孕破裂”于当天下午1时20分由当地医生转来我院。 入院体检:体温37.8℃,脉搏124次/分,呼吸22次/分、血压12/6KPa。神志萎靡,单架抬入院,被动体位,发育正常。大汗淋漓,脸色苍白,贫血貌,四肢湿冷,间中呻吟。头颅五官发育正常,双     

小儿结节性硬化症同患班替氏综合征1例

病例:患儿付某,男,4岁.因间断抽风4天于2000年10月11日下午2点45分入院.患儿4天前不明原因出现抽风,表现为颈后仰,双手握拳,四肢强直性抽动,持续约2-3分钟自行缓解,发作频繁,1天中可发作20余次.不发热,无外伤史.患儿4个月时因"皮肤黄染、排白色软便"在我院及济南儿童医院就诊,经查肝功及肝胆B超证实为慢性肝炎并肝脏纤维化,脾大.经治疗后肝酶降至正常,肝炎症状好转,仍脾大.患儿出生史无异常,生长发育落后于同龄儿,智力亦较同龄儿落后.其母孕期患"精神分裂症",长年服五氟利多.家族中无"癫痫"患者.本次入院体检:T36.2℃,P100次/分,R 25次/分,Wt 12kg.生长发育落后,营养差,嗜睡,查体不合作.     

兄妹同患原发性肺动脉高压

例1 女,26岁.因胸闷、劳力性呼吸困难2年余、加重2个月入院.查体:T 36.8℃,P 96次/分,R 20次/分,Bp 90/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),口唇轻度紫绀,颈静脉充盈.胸廓无畸形,双肺呼吸音清晰.心界不大,心率96次/分,律整, P2＞A2,三尖瓣区可闻及Ⅱ级舒张期杂音.腹部无异常.双下肢无浮肿.心电图示:     

胎儿患严重的心脏病孕期的特殊症状一例

病例:患者,女27岁,刘运美,因"孕8w G2P1A0L0ROA胎儿窘迫",于2004年11月30日收入我院产科.入院时,患者无腹痛,元阴道流血.查体示:T36.8℃,P80次/分,R20次/分,BP110/70mmhg,一般情况可,心肺(-),腹膨隆,宫高30cm,腹围92cm,胎心60～70次/min.患者否认孕期患病及接触有害物质,孕期未行产科检查,自觉胎动正常.自述1年前孕9月时胎死宫内,具体原因不详,否认有家族性遗传病及传染病史.     

门静脉创伤（附3例报告）

非医源性门静脉创伤,国内外均少见报道。近几年我们收治3例,现结合有关文献报告如下。 1病例资料 病例1 患者20岁男性,因猎枪击伤右季肋区25分钟急诊入院。主要临床表现:意识模糊,烦燥,脉搏微弱,R 12次/分 P136次/分,Bp8/5.3KPa。右季肋区第7肋间有一长4.     

阑尾黏液性囊肿超声表现1例

<正>1临床资料80岁男性患者,主因发作性胸闷、心前区不适7年,加重2 d,于2013年12月4日入院。入院检查:体温36.5℃,心率75次/分,血压16.0/9.33 kPa(120/70 mmHg)。查体:腹壁平软,腹壁静脉不明显,未见肠型及蠕动波,全腹未触及包块,腹肌不紧张,右下腹压痛(±),无反跳痛,无液波震颤,既往有慢性阑尾炎病史,诉右下腹不适,持续隐痛。下腹部CT:考虑右下腹     

一例会阴及下肢大面积皮肤撕脱并多发伤患者的护理

正患者女,37岁,于2016年9月22日入院,家属代诉:因"因车祸致伤腹部及左下肢伴疼痛30 min"。入院情况:体温36℃、脉搏143次/min、呼吸29次/min、血压80/60 mmH g(1 mmH g=0. 133kPa),患者神志清,精神差,呼吸急促呈痛苦貌,双眼睑及口唇苍白,呈重度贫血貌,腹部略膨隆,两侧对称,左侧腹壁、右下腹及部分右上腹皮肤大面积     

新生儿咽下-倒灌血综合征二例

病例 :例 1:男 ,1991年 5月出生 ,系一胎一产 ,孕 38w ,因胎儿宫内窘迫剖腹产娩出 ,羊水污染带血性 ,阿氏评分1min7分 ,3min8分 ,5min9分 ,在手术室内 (约生后 8min)从肛门排出鲜红色粘稠物 ,带有血凝块约 2 5g ,即以新生儿窒息、消化道出血转入新生儿科。查体 :T36 .7℃ ,P 15 6次 /min ,R6 6次 /min ,口周及末梢发绀 ,不苍白 ,皮肤无出血点及淤斑 ,双肺呼吸音粗 ,心、腹 (- ) ,血常规化验后 :Hb 196 g ,RBC 6 .8× 10 12 /L ,WBC 8× 10 9/L ,N 0 .6 5 ,L 0 .35 ,出、凝血时间各 1min ,血小板计数 2 0 2× 10 9/L ;粪常规 :红细胞 +…     

发热、肝脾大、嗜酸细胞增多

患者,女,27岁.因"间断腹泻、发热1年余,呼吸困难3天"入院. 1 病历摘要 1.1 病史 患者2004年10月无明显诱因出现腹泻,大便10余次/日,黄褐色稀水便,有便前、后轻度下腹痛及里急后重感,自服黄连素后可减少至3～5次/日,停药后加重;伴低热,体温37.4℃.于外院就诊查:脐周及右下腹轻压痛,肠鸣音活跃.便常规偶尔潜血阳性,白细胞2-4/HP;便培养阴性.     

遗传性FⅫ缺乏一例

病例资料 患者,女,74岁,因"间断心慌10余年,加重1年,再发1天"于2015年5月4日入院.既往高血压病20年,高脂血症7年,未服药.20年前因子宫内膜癌行子宫及双附件切除术,手术顺利.10年前因乳腺癌行右侧乳房切除术,手术顺利.否认皮肤黏膜及消化道、泌尿道出血史,否认血栓栓塞病史.无家族性遗传病史.查体:HR 153次/分,BP 187/87 mmHg,余未见明显阳性体征.辅助检查:入院HCG提示室上性心动过速.     

新生儿3-M综合征合并黏多糖Ⅱ型一例

正1临床资料患儿男。因"发现腹胀、四肢短小67小时"于2017-10-15入院。患儿系第2胎第2产,孕8+月因"阴道流血"外院剖宫产娩出,出生体重2.1kg。生后发现腹胀,纳差,四肢短小。P1为女孩,6岁,体健。入院查体:T:36℃,P:140次/分,R:68次/分,BP:85/56mm Hg,WT:2.05kg。身高:41cm头围:34cm胸围:26cm腹围:     

茶碱治疗COPD浓度监测与毒性反应：附4例中毒报告

茶碱有独特的舒张支气管平滑肌,抗哮喘及气道阻塞作用,是治疗慢性阻塞性肺病(COPD)和哮喘的经典药物.由于茶碱具有多种毒副作用及病人对茶碱的清除率个体差异甚大,临床上应用可能出现急性中毒致死.现将我们收治4例报告如下.1 临床资料例1 女性,68岁,COPD气促加剧3天收观.查体神志清醒,呼吸(R)28次/分,血压(Bp)19/20KPa,心率(HR)90次/分,频发房性早搏,双肺可闻及少许干、湿性罗音.当天给予氨茶碱共0.375克、茶喘平0.25q12h治疗(外院用药不详).人观第2天(约12小时后),患者气促加剧并出现心悸、胸闷、头晕、头痛.R34次/分,Bp12/7KPa,HR142次/分,律齐,双肺广泛干、湿罗音.详细追问病史,患者当天在外院注射3次茶碱约1.2克.即查茶碱血药浓度为101.8μg/ml,予利尿及抗心衰治疗.2天后出现烦燥、乱语等精神症状及尿量减少,呼吸窘迫.第3天查碱血药浓度     

重症传染性单核细胞增生症二例尸检

例 1女婴 ,1岁。反复发热 2 0ｄ ,皮肤黄染 ,尿呈棕黄色 ,并出现寒战。胃纳逐渐减少。于 1999年 3月 2 1日入广州市儿童医院。体检 :皮肤、巩膜黄染 ,体温 39.5℃ ,呼吸 30次 /分 ,脉搏 140次 /分 ,血压 75 / 5 2ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,神志清 ,精神疲倦 ,心率 140次 /分 ,律齐。双肺呼吸音粗糙 ,未闻音。肝肋下 6ｃｍ ,质软 ,脾未触及。实验室检查 :白细胞总数 :7.9× 10 9/Ｌ ,红细胞总数 :2 .2 6× 10 12 /Ｌ ,血红蛋白 :5 9ｇ/Ｌ ,血小板 :5 4× 10 9/Ｌ。白细胞分类 :带状 0 12 ,分叶 0 .30 ,淋巴细胞 0 .85。其他检查…     

副肠系膜上动静脉并发小肠扭转1例

患者,男,47岁.二天前下车时突发腹部阵发性胀痛,于2000年6月19日入内科,以"急性胃炎"治疗二天不见好转,且加重,出现持续性胀痛,伴阵发性绞痛、恶心,呕吐三次,为胃内容物及胆汁,排气、排便停止,无发热,以肠梗阻转入外科.查:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸18次/分,血压18/12kPa,腹部膨隆,腹中部可见肠型及蠕动波,全腹压痛反跳痛,肌紧张,未扪及肝脾及腹部包块,叩呈浊音,移动性浊疸阳性,肠鸣音减弱3次/分,可闻及气过水声.     

5号环状染色体致新生儿猫叫综合征一例

患儿男,生后43 min因足月低体重入院.系第3胎第2产,胎龄38+1周,因"胎儿窘迫、羊水过少"剖宫产出生.出生体重2.0 kg.生后Apgar评分均10分,羊水清,量过少,脐带、胎盘无异常.入院查体:体温36℃,呼吸40次/min,脉搏130次/min,身长46 cm,体重2.0 kg,头围30 cm,胸围28 cm.     

子宫破裂胎儿存活1例

患者24岁,孕2,产0,剖1,36周孕,腹阵痛剧烈伴寒颤、出汗半小时入院。孕期顺利无不适。未做产前检查。一年前第一胎30周孕因中央性前置胎盘在他院经子宫下段剖宫产术,胎儿死亡。具体情况不详。体检:体温36.4℃,脉博72次/分,血压10.5/6.5kPa,面色苍白,四肢冰冷,出汗。心肺未发现异常。腹膨隆,下腹正中有10cm纵行疤痕。宫底剑下4指,胎位不清,全腹肌紧张,以右下腹明显。压痛及反跳痛(十),胎心音听不到。肛诊:宫口未开。无阴道流血。实验检查:Hb 78g/L,红细胞2.5×10~(12)/L,白细胞16×10~9/L,中性80%,淋巴20%。入院诊断:①二