自拟醒脑汤联合西医常规治疗颅脑损伤昏迷68例

目的：观察自拟醒脑汤联合西医常规治疗颅脑损伤昏迷的促醒作用。方法：将136例颅脑损伤昏迷患者随机分为对照组和治疗组各68例,对照组予以常规西医治疗,治疗组在对照组基础上加鼻饲自拟醒脑汤,治疗30d后评价效果。结果：治疗组总有效率为94.12%,对照组总有效率为85.29%,两组综合疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组清醒时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：自拟醒脑汤联合西医常规治疗颅脑损伤昏迷有较好的促醒作用。     

促醒护理应用于重型颅脑手术昏迷患者中的效果观察

目的：探讨对重型颅脑手术后昏迷患者实施促醒护理的临床价值。方法选取2013年1月至2015年6月于我院治疗的130例重型颅脑手术昏迷患者为研究对象,本研究分为观察组和对照组,每组65例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用促醒护理,比较两组护理效果。结果观察组平均清醒时间短于对照组,且护理后第14d、第28d患者清醒的例数多于对照组（P＜0.05）;观察组护理满意度高于对照组,且神经功能受损程度与并发症发生率低于对照组（P＜0.05）;观察组预后好于对照组（P＜0.05）。结论对重型颅脑手术昏迷患者实施促醒护理有助于患者早日苏醒,提高护理满意度,降低并发症发生率,改善神经功能。     

中西医结合治疗重度颅脑损伤134例临床体会

目的探讨自拟通窍利水醒脑组方联合高压氧治疗重度颅脑损伤的疗效。方法将256例重度颅脑损伤患者随机分为治疗组134例和对照组122例。对照组单纯予以常规（降颅压、促清醒、抗感染等方法）治疗,治疗组予以自拟通窍利水醒脑组方联合高压氧促醒治疗。比较2组的临床疗效。结果治疗组总有效率为93．5％（124／134）,高于对照组的82．8％（101／122）,差异有统计学意义（P〈0．05）。长期昏迷的患者能否苏醒,与其者昏迷时间、有无原发脑干损伤、有无脑疝、GCS评分、年龄等多种因素有关。结论自拟通窍利水醒脑组方联合高压氧治疗重度颅脑损伤,可明显提高临床疗效。     

对重度颅脑外伤患者实施早期高压氧综合治疗的临床效果分析

目的：分析对重度颅脑外伤患者实施早期高压氧（HBO）综合治疗的临床效果。方法80例患者随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组患者发病1个月内开始HBO治疗,而对照组发病1个月后开始HBO治疗,并观察两组患者治疗效果。结果治疗后治疗组的格拉斯哥昏迷指数（GCS）和日常生活能力（ADL）改善情况明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的格拉斯哥预后评分（GOS）分级结果明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期高压氧综合治疗重度颅脑外伤患者效果显著,安全性高,值得临床推广使用。     

早期综合康复疗法对重型颅脑损伤患者昏迷的影响

目的探讨早期综合康复疗法应用于重型颅脑损伤后对患者昏迷状况的影响作用。方法根据入院时间,将2011年7月前重型颅脑损伤患者列入对照组,共21例,采用常规治疗和急性期约束;将2011年8月后患者列入研究组,共22例,在对照组基础上行早期综合康复疗法,包括促醒、功能锻炼,比较两组治疗后1、2、4周格拉斯哥昏迷评分量表（GCS）评分情况。结果治疗后1、2、4周研究组GCS评分均极明显高于对照组．提示患者昏迷状况改善明显优于对照组,相关数据经比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论早期综合康复疗法有利于尽早改善重型颅脑损伤患者的昏迷状况,改善和恢复神经功能．进而提高预后。     

右正中神经电刺激对颅脑损伤昏迷促醒的效果分析

目的 探讨右正中神经电刺激对颅脑损伤昏迷促醒的效果。方法 选择2016年1月至2020年1月于江苏省江阴市中医院接受治疗的60例颅脑损伤昏迷患者,采用随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组采取常规治疗,观察组在对照组的基础上采取右正中神经电刺激。治疗周期为2周。使用格拉斯哥昏迷指数(GCS)和CT检查评估两组患者的治疗效果并进行比较。比较两组患者清醒率、清醒时间及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。经过治疗后两组患者的GCS评分均有所提高,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。通过CT检查可知观察组病灶局部脑血流量明显增加。观察组恢复清醒率明显高于对照组,且观察组清醒时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论对颅脑损伤昏迷患者行右正中神经电刺激可有效促醒,增加患者病灶局部脑血流量,效果确切,值得临床采纳。     

神经电刺激联合多感官促醒护理对老年重型创伤性颅脑损伤昏迷患者的影响

目的：探讨神经电刺激联合多感官促醒护理对老年重型创伤性颅脑损伤(STBI)昏迷患者的影响。方法：选择2019年1月—2020年1月接收的78例老年STBI昏迷患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组给予神经电刺激,观察组给予神经电刺激联合多感官促醒护理干预。对比两组苏醒时间、格拉斯哥昏迷程度(GCS)评分及残疾评定量表(DRS)评分。结果：观察组的GCS和DRS评分显著高于对照组,且观察组苏醒时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对老年STBI昏迷患者给予神经电刺激联合多感官促醒护理,能够有效改善患者昏迷状态和功能障碍,缩短苏醒时间。     

多感官促醒护理干预对ICU急性重症脑梗死后昏迷患者意识觉醒及预后的影响

目的 探讨多感官促醒护理干预对ICU急性重症脑梗死后昏迷患者意识觉醒及预后的影响。方法 选取2022—2023年于泰安八十八医院住院治疗的ICU急性重症脑梗死后昏迷患者80例,按照随机数字表法分为两组,对照组（40例）采用常规护理,观察组（40例）采用多感官促醒护理干预,对比两组意识觉醒及并发症发生情况。结果 干预后,与对照组相比较,观察组意识状态恢复总有效率更高（75.0%vs. 52.5%,P=0.036）,并发症发生率低于对照组（2.5%vs. 15.0%,P=0.048）。结论 针对ICU急性重症脑梗死后昏迷患者实施多感官促醒护理干预效果明显,可促进患者意识觉醒,有效减少并发症的发生。     

鼻孔吹入麝香冰片芳香开窍醒脑治疗弥漫性轴索损伤昏迷临床观察

目的 探讨中药芳香醒脑开窍法对弥漫性轴索损伤（DAI）患者昏迷促醒作用及对预后的影响.方法 将DAI患者（GCS≤8分）随机分成2组,每组46例.治疗组在常规治疗基础上加用中药催醒,对照组常规西医治疗.2组用药10 d,观察血流变指标的变化.于伤后2个月按GOS评定预后.结果 治疗组治疗1个月清醒率为80.4%,明显高于对照组的45.6%,早期意识转醒率和后期良好率明显高于对照组（P＜0.01）,且在促醒时间上明显优于对照组.2组治疗前后血流指标明显好转. 结论 中医结合治疗DAI能加快清醒,中药活血化瘀,麝香、冰片对昏迷患者催醒有一定作用.     

颅脑外伤患者术后恢复期应用心理护理的效果

目的：探讨分析颅脑外伤患者术后恢复期应用心理护理的效果。方法88例颅脑外伤患者均进行手术治疗,随机分为对照组和观察组,各44例,对照组颅脑外伤患者在术后的恢复期采取常规护理,观察组颅脑外伤患者术后恢复期采取心理护理,比较两组间患者护理期间抑郁、焦虑以及恐惧等心理的改善情况。结果对照组和观察组患者的心理状况均有所改善,同时观察组患者心理改善的程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论颅脑外伤患者术后恢复期应用心理护理,其护理效果十分显著,对于颅脑外伤患者心理焦虑、恐惧以及抑郁等情况的改善有着积极影响作用。     

脑苷肌肽用于重症颅脑损伤治疗的临床观察

目的：观察脑苷肌肽治疗重症颅脑损伤脑功能的疗效。方法：将90例重症颅脑外伤患者随机分为治疗组（50例）和对照组（40例）,观察患者格拉斯哥昏迷分级计分法（GCS）的变化和3个月后格拉斯哥治疗结果分级（GOS）的比较。结果：治疗组和对照组治疗前后比较,疗效差异有统计学意义（P〈0.05）。3个月后GOS比较,治疗组恢复良好和中残的患者占84%,对照组为61%,两者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：脑苷肌肽对重症颅脑损伤患者能促进脑功能恢复,改善预后。     

醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗重症颅脑损伤39例

目的 观察醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗重症颅脑损伤的临床疗效。方法 选择重症颅脑损伤患者78例,随机分为治疗组和对照组,各39例。两组患者均予以颅脑损伤常规治疗,对照组患者给予纳络酮注射液治疗,治疗组患者在对照组基础上给予醒脑静治疗,以15 d为1个疗程。比较两组患者平均清醒时间、格拉斯哥昏迷评分（GCS）及3个月后预后评分（GOS）。结果 治疗组患者平均清醒时间明显短于对照组（P〈0.05）,GCS评分及3个月后GOS评分均明显优于对照组（P〈0.05）。结论 醒脑静联合盐酸纳洛酮治疗重症颅脑损伤,可显著缩短患者昏迷时间,促进意识恢复,降低伤残率,改善预后,值得临床推广。     

刺激性康复护理在促醒颅脑损伤致昏迷患者中的作用研究

目的探讨颅脑损伤患者应用刺激性护理对促醒效果的影响。方法本试验选取2017年1~6月就诊我院的100例颅脑损伤致昏迷患者作为研究对象,利用随机数字表法分为观察组与对照组各50例。对照组实施常规护理,观察组实施刺激性的康复护理。对比两组的清醒率、清醒时间、GCS及并发症率等。结果观察组护理后2、4周的清醒率均明显高于对照组,且护理后的清醒时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的恢复良好率、总治疗有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论刺激性康复护理可提高颅脑损伤致昏迷患者的治疗效果,明显缩短了患者清醒时间,有效的改善了患者的预后,可在临床护理中应用。     

早期应用盐酸纳络酮联合神经节苷脂治疗重型颅脑损伤38例临床观察

目的探讨早期应用盐酸纳络酮联合神经节苷脂对重型颅脑损伤昏迷患者的促醒作用及对预后的影响。方法将76例重型颅脑损伤昏迷患者随机分为对照组和治疗组各38例,对照组予以常规西医治疗,治疗组在对照组基础上早期应用盐酸纳络酮联合神经节苷脂治疗。两组治疗14d后观察GCS,3个月后按GOS预后评分评定预后,同时比较两组患者治疗后1个月意识恢复清醒情况及清醒时间。结果两组患者治疗后1个月意识恢复清醒情况及清醒时间比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗14d后GCS评分及3个月后GOS评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用盐酸纳络酮联合神经节苷脂治疗对重型颅脑损伤昏迷患者有较好的促醒作用,且可促进患者脑功能的恢复,改善预后。     

β—七叶皂苷钠治疗颅脑外伤头皮血肿的疗效

目的：观察β－七叶皂苷钠对颅脑外伤后头皮血肿的疗效。方法：将286例颅脑外伤头皮血肿患者随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）,分别观察2组患者头皮血肿的消退时间及药物的不良反应。结果：治疗组中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型头皮血肿的平均消肿时间较对照组分别提前1．85、1．67、1．13d,治疗组未出现肾功能损害。结论：β－七叶皂苷钠具有显著的抗渗性、消水肿作用,治疗颅脑外伤头皮血肿明显优于甘露醇,且无明显不良反应。     

中西药联合治疗颅脑外伤后头痛临床效果观察

目的：观察中西药联合治疗颅脑外伤后头痛的临床效果。方法将90例颅脑外伤后头痛患者随机分为治疗组和对照组各45例。对照组采用传统西药进行治疗。治疗组在传统西药治疗基础上加中成药川芎清脑颗粒口服,治疗疗程均为30d。观察2组患者的临床疗效,治疗前后大脑前动脉、大脑中动脉平均血流速度的变化和头痛缓解起效时间、复发率。结果治疗组总有效率明显高于对照组,起效时间明显短于对照组,复发率低于对照组（P均＜0．05）;治疗组在治疗后大脑前动脉、大脑中动脉平均血流速度明显下降,且治疗组低于对照组（P均＜0．05）。结论中西药联合治疗颅脑外伤后头痛疗效好,复发率低。     

不同时机应用高压氧治疗颅脑外伤的效果对比

目的：探究不同时机应用高压氧治疗颅脑外伤的临床效果。方法选取2012年6月～2014年5月本院收治的120例颅脑外伤患者,根据治疗时机不同分为两组,观察组60例患者在伤后12～15 d给予高压氧治疗,对照组60例患者则在伤后16～30 d给予高压氧治疗,两组患者治疗时间均为1个月,治疗后,对两组患者的GCS评分以及疗效进行统计对比。结果观察组的总有效率为96.7%（58/60）,高于对照组的81.7%（49/60）（P〈0.05）;观察组治疗后的GCS评分显著高于对照组（P〈0.05）。结论早期应用高压氧治疗颅脑外伤能有效改善患者的GCS评分,提高疗效,值得临床推广应用。     

高压氧治疗颅脑损伤102例临床观察

目的：研究高压氧在颅脑损伤康复治疗中的应用,方法：按照格拉斯哥昏迷分级法（GCS）,观察102例颅脑损伤患者治疗过程中GCS评分的变化,探讨高压氧对颅脑损伤的治疗机理。结果：高压氧治疗前,GCS评分3－8分35例,9－12分49例,13－15分18例,高压氧治疗后,GCS评分3－8分6例,9－12分33例,13－15分63例,疗效满意,结论：高压氧救治颅脑损伤患者,对促醒及恢复功能,减少致残率,提高治愈率均有肯定的疗效。     

颅脑创伤性下丘脑垂体功能不全的临床诊断及治疗效果分析

目的为了进一步观察和了解颅脑损伤后下丘脑垂体功能情况,分析和研究促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（COR）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）的改变情况。方法 28例颅脑损伤患者作为观察组对象,28例健康患者作为对照组观察对象,通过应用酶联免疫法测定两组患者的垂体前叶激素、甲状腺功能和生殖激素的改变情况,根据患者的格拉斯哥昏迷评分（GCS评分）分析颅脑创伤严重程度与激素水平之间的关系。结果观察组患者血中三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺素较对照组明显下降,而且重型颅脑损伤病情严重者其下降幅度越明显,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论颅脑损伤患者通过监测其下丘脑垂体释放激素的改变情况可作为观察病情及评测预后的一项参考指标。     

高压氧对重度颅脑外伤偏瘫的疗效观察

目的探讨高压氧对重度颅脑外伤偏瘫的疗效。方法将本院收治的64例重度颅脑外伤后偏瘫患者,按照自愿随机的原则分为观察组和对照组,每组各32例。对照组给予颅脑外伤常规治疗和康复治疗。观察组在对照组的基础上给予高压氧辅助治疗。观察两组的疗效。结果观察组患者的总有效率为90.625%,对照组为78.125%,两组间比较差异有统计学意义。观察组治疗后MBI评分为（70.3±15.2）分,与对照组的（60.1±15.4）分比较,差异有统计学意义;观察组治疗后上下肢FMA评分分别为（46.2±14.9）分、（34.3±9.8）分,与对照组的（31.5±14.9）分、（24.5±4.9）分比较,差异有统计学意义。结论重型颅脑损伤患者给予高压氧辅助治疗治愈率高,能明显提高患者的生活质量。