胰岛素并二甲双胍治疗口服降糖药继发失效的疗效观察

目的 观察胰岛素联合二甲双胍对口服降糖药继发失效２型糖尿病的治疗效果。方法 对３８例口服降糖药继发失效的２型糖尿病采用胰岛素联合二甲双胍治疗,观察治疗前后空腔血糖（ＦＢＧ）、餐后２ｈ血糖（２ｈＢＧ）,糖化血红蛋白（ＨｂＡｌｃ）、血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）和体重指数（ＢＭＩ）变化。结果 血糖、ＨｂＡｌｃ较治疗前有非常显著性差异（ｐ〈０．０１）;血脂较前有显著性差异（Ｐ〈０．０５）,体重指     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效

目的 观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 选取2015年1月~2018年12月于我院内分泌科诊治的应用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗的2型糖尿病患者48例设为观察组,另选同期单独应用甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者48例设为对照组,比较两组临床治疗总有效率、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、平均血糖达标时间以及临床不良反应情况。结果 观察组治疗总有效率为93.75%,高于对照组的81.25%（P＜0.05）;治疗后两组FBG、PBG、HbAlc均低于治疗前,且观察组低于对照组（P＜0.05）;观察组血糖达标时间为（5.71±1.15）d,短于对照组的（9.90±2.16）d（P＜0.05）;观察组不良反应发生率为6.25%,低于对照组的16.67%（P＜0.05）。结论 甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病,可促进血糖水平控制,提高治疗效果,且用药安全性高,具有重要的临床应用价值。     

二甲双胍对非消瘦的2型糖尿病疗效的观察

二甲双胍为双胍类降糖药物 ,能降低糖尿病患者的空腹和餐后血糖 ,作用肯定。我们于 1998年 12月～ 2 0 0 0年 1月 ,对 40例非消瘦的 2型糖尿病患者进行治疗。现报道如下。对象和方法一、病例选择 :糖尿病患者 30例 ,年龄 35～ 70岁之间 ,平均 5 0± 12 .5岁 ,病程 1月～ 9月。糖尿病诊断按 1997年ＡＤＡ标准 ,选用门诊新诊断病人 ,体重指数 (ＢＭＩ)≥ 2 4(1998年ＷＨＯ肥胖委员会推荐应用的ＢＭＩ体重分类规定 ,ＢＭＩ正常范围 :18.5～ 2 4.9) ,均经一月以上的饮食、运动指导后控制不满意 ,即空腹血糖 (ＦＢＧ) >7.0ｍｍｏｌ/Ｌ ,餐后 2小…     

二甲双胍单药及不同联合用药方案治疗2型糖尿病的随机对照研究

目的 观察二甲双胍单药及不同联合用药方案治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 回顾分析2017年1月~2018年6月在我院接受治疗的108例2型糖尿病患者临床资料,依据治疗方案分为A、B、C组,各36例,A组采用二甲双胍单药治疗,B组采用二甲双胍联合格列吡嗪缓释片治疗,C组采用二甲双胍联合沙格列汀治疗,比较3组治疗总有效率,记录患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平及低血糖发生情况。结果 A组治疗总有效率为97.22%、B组为94.44%、C组为94.44%,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后3组FPG、2 hPG、HbA1c水平均下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）,C组FPG、2 hPG水平以及B组FPG水平改善均优于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）,B、C组间各指标对比,差异无统计学意义（P＞0.05）; A、C组夜间均未发生低血糖,B组发生4例低血糖,发生率为11.11%,C组肝肾功能异常3例,发生率为8.33%。结论 二甲双胍单药及不同联合用药方案治疗2型糖尿病均能获得较好的疗效,但联合用药可以发挥协同作用,更好的控制血糖水平,临床可依据患者具体情况选择治疗方案。     

利拉鲁肽联合二甲双胍对老年2型糖尿病临床疗效的影响

目的 通过研究利拉鲁肽联合二甲双胍对老年2型糖尿病临床疗效及相关因子的影响,为糖尿病患者慢性并发症的防治提供依据。方法 选取2018年1月至2019年9月在我院诊断的2型糖尿病患者138例为观察对象,随机分为两组,观察组及对照组各69例,两组患者均给予二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上进行利拉鲁肽治疗。记录患者入组时的血糖、血脂指标,测定血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素(CysC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。并随访治疗6和24个月时患者血糖、血脂指标,测定血清Hcy、CysC、hs-CRP水平及糖尿病并发症的发生情况。结果 组内比较,观察组治疗后6个月、24个月血糖、血脂指标、血清Hcy、CysC、hs-CRP水平均较入组时均有下降,治疗后24个月血清Hcy、CysC、hs-CRP水平与治疗后6月差异无统计学意义。对照组治疗后6个月、24个月血糖指标较入组时下降,血脂指标、血清Hcy、CysC、hs-CRP水平无明显改变。组间比较,治疗后6个月、24个月观察组血糖、血脂指标、血清Hcy、CysC、hs-CRP水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。24...     

西格列汀与二甲双胍联用治疗老年2型糖尿病的疗治效观察

目的:探讨西格列汀与二甲双胍联用治疗老年2型糖尿病的疗效。方法:选取2016-05-2017-10在我院就诊的80例老年2型糖尿病的患者,随机分成观察组(41例)和对照组(39例),两组患者均给予常规2型糖尿病饮食、运动疗法治疗,对照组在此基础上加用二甲双胍治疗,观察组加用西格列汀与二甲双胍联合治疗。观察两组患者治疗前后血糖[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]、胰岛功能(胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素及β细胞胰岛素分泌水平)、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血尿酸、24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血肌酐、血尿素氮、UAER变化及不良反应,并比较两组疗效。结果:治疗后,观察组疗效优于对照组(P0.05);治疗前两组患者的FPG、2hPG、 HbAlc、胰岛素抵抗指数、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素及β细胞胰岛素分泌水平、TC、TG、LDL-C、HDL-C均无统计学差异(P0.05);治疗后两组上述指标较治疗前升高或下降,且观察组较对照组升高或下降更明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:西格列汀与二甲双胍联用治疗老年2型糖尿病可提高疗效,安全性好,适宜在临床推广应用。     

甘舒霖30R、西格列汀联合治疗老年DM2的疗效及安全性观察

目的:探讨甘舒霖30R与口服降糖药物"西格列汀"联合治疗对老年2型糖尿病(DM2)患者控制和稳定血糖的效果及用药安全性。方法:选择单用甘舒霖30R治疗血糖控制不佳的老年DM2患者21例,联合西格列汀治疗后,运用免疫生化法,对血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)及肝肾功能指标(ALT、Cr、U-MAL)的含量进行动态观察,并与联治前的水平做比较。结果:联治前空腹和餐后2h血糖水平分别为(9.9±1.71)mmol/L和(11.8±2.35)mmol/L,联治后4周下降为(8.2±1.51)mmol/L和(10.0±1.74)mmol/L,平均降幅分别为1.7和1.8mmol/L,差异具有显著性(P<0.05)。联治后(8～12)周,空腹和餐后2h血糖水平稳定在(7.4±1.75)mmol/L～(6.7±1.05)mmol/L和(9.1±1.38)mmol/L～(8.5±1.21)mmol/L之间,差异均无统计学意义(P>0.05)。联治后12周HbA1c水平显著低于治疗前(P<0.01),甘舒霖30R的剂量也明显减少,与联治前比较,差异具有显著性意义(P<0.05),治疗前后的肝肾功能指标(ALT、Cr)水平,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:甘舒霖30R与口服降糖药西格列汀联合治疗,能良好控制和稳定老年DM2患者的血糖水平,亦能减少甘舒霖30R的剂量,且安全性、依从性好。     

沙格列汀和格列美脲对二甲双胍不耐受2型糖尿病患者的疗效比较

目的:回顾性比较沙格列汀与格列美脲对二甲双胍不耐受2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法:2014-08-2015-05在本院诊治的329例二甲双胍不耐受T2DM患者,随机分为沙格列汀组(n=174)和格列美脲组(n=155),分别给予沙格列汀片和格列美脲片口服治疗1年。比较两组患者临床疗效;比较两组用药前后血糖指标空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、空腹C肽(F-C肽)、餐后2hC肽(P-C肽)、糖化血红蛋白(HbA1c),血脂指标甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、胰岛素指标空腹胰岛素(FINS)、胰岛细胞功能指数水平变化,以及药物不良反应。结果:两组患者不同药物治疗后,沙格列汀组临床有效率明显高于格列美脲组(P<0.01);FBG、PBG、HbAIc、LDL均较同组治疗前显著降低(P<0.05,P<0.01),F-C肽和P-C肽、HDL、INS水平和胰岛细胞功能指数均较同组治疗前明显升高(P<0.05,P<0.01);沙格列汀组治疗后INS水平高于格列美脲组(P<0.05),且治疗期间未见不良反应。结论:对于二甲双胍不耐受T2DM患者,可优先选择沙格列汀进行临床治疗。     

胰岛素或磺脲类药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病疗效探讨

目的：探讨胰岛素或磺脲类药物联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年1月于我院就诊的96例初发2型糖尿病患者,按照入院顺序进行编号并随机分组,观察组和对照组患者各48例,对照组患者在饮食控制、指导运动的基础上给予胰岛素联合二甲双弧治疗;观察组患者则采取磺脲类药物联合二甲双弧进行治疗。治疗2个月后比较两组患者的治疗效果。结果治疗前两组患者的FPG和HbA1c含量的测量值比较无统计学意义(P>0.05),两组患者分别接受上述治疗后,各项血糖监测指标较治疗前均有明显改善,观察组患者治疗后的血糖指标水平均高于对照组,组间比较结果有显著差异(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为22.92%,对照组患者并发症的总发生率为6.25%;对照组患者的糖尿病并发症发生率明显低于观察组,组间比较差异有统计学意义(χ2=11.133.P<0.01)。结论胰岛素或磺脲类药物联合二甲双弧治疗初发2型糖尿病患者,均具有良好的降血糖作用;且胰岛素联合二甲双弧的治疗效果更优,对于磺脲类药物治疗无效的2型糖尿病患者可改用胰岛素联合二甲双弧进行治疗。     

胰岛素联合二甲双胍治疗初发Ⅱ型糖尿病42例报告

目的 评价胰岛素联合二甲胍治疗初发Ⅱ型糖尿病的临床疗效.方法 对42例新诊断Ⅱ型糖尿病患者进行为期4周的胰岛素联合二甲双胍强化治疗.观察治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(Fins)、C肽(C-P)水平和胰岛素抵抗指数(Honla IR).结果 治疗后,患者的FPG、2 hPG、HbAlc均较治疗前明显下降(P＜0.01),胰岛素抵抗指数较治疗前明显下降(P＜0.01),Fim、C肽明显上升(P＜0.05).结论 对初诊的Ⅱ型糖尿病患者采用胰岛素联合二甲双胍能够全面控制血糖,改善胰岛B细胞功能.减轻胰岛素抵抗.     

治疗儿童2型糖尿病格列美尿与二甲双胍相当

美国加利福尼亚大学圣地亚哥医疗中心的MichaelGottschalk博士及其同事在4月的《糖尿病护理》（DiabetesCare，2007；30：790—794．）杂志上报告，磺酰脲类格列美脲（Glimepiride）治疗2型糖尿病儿童和青少年似乎安全、有效，它使A1C水平降低的程度与二甲双胍（Meflrmin）治疗所见到的类似。     

二甲双胍联合胰岛素强化治疗肥胖Ⅱ型糖尿病的临床观察

肥胖在2型糖尿病的发生发展中的作用越来越被人们所认识,肥胖的2型糖尿病患者在高血糖的同时,常伴有高血压、高血脂,接受胰岛素治疗时,因存在胰岛素抵抗,胰岛素日使用剂苗较大,而血糖控制相对较差.     

Vildagliptin有助糖尿病患者的二甲双胍治疗

瑞典Lund大学的Bo Ahren博士及其同事在8月的《糖尿病护理》（Diabetes Care，2005；28：1936—1940）杂志上报告。     

二甲双胍对2型糖尿病患者的氧化应激及血糖的影响研究

目的 探讨甘精胰岛素与二甲双胍联合治疗对2型糖尿病患者的疗效、氧化应激指标和血糖的影响.方法 选取我院从2016年7月至2017年7月收治的90例2型糖尿病患者,按照随机数字表法随机分为两组:对照组45例,给予甘精胰岛素治疗;观察组45例,在对照组的基础上给予二甲双胍治疗.治疗2个月后,观察比较两组的总有效率、氧化应激指标、血糖指标、胰岛功能指标以及药物不良反应等.结果 治疗2个月后,两组患者总有效率分别为95.6％和77.8％,观察组明显高于对照组(P＜0.05);两组活性氧簇(ROS)、丙二醛(MDA)、空腹血糖(FBG)、两小时餐后血糖(2hPG)以及糖化血红蛋白(HbAlc)较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组患者比对照组患者下降更加显著(P＜0.05);两组谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)、空腹C肽和餐后2小时C肽较治疗前明显升高(P＜0.05),且观察组患者比对照组患者升高更加显著(P＜0.05).两组不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甘精胰岛素与二甲双胍联合治疗对2型糖尿病患者的疗效显著,不仅可以有效降低患者血糖,还可以改善患者氧化应激状态和胰岛功能,安全可靠,值得临床推广应用.     

诺和锐30R治疗老年2型糖尿病临床观察

目的观察诺和锐30R与诺和灵30R控制老年2型糖尿病患者血糖的疗效。方法将口服降糖药物血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者40例随机分为两组。各20例。治疗组给予诺和锐30R注射液,将全日胰岛素总量按1：1分别于早、晚餐前腹壁皮下注射,对照组给予诺和灵30R注射液,取全日胰岛素总量的2／3和1／3分别于早、晚餐前30分钟皮下注射。治疗8周后观察两组患者7个时点（三餐前、三餐后2小时,睡前22：00各一次）血糖及HbALC水平及低血糖发生率的差异。结果诺和锐30R组三餐后血糖低于诺和灵30R组（P〈0．01）,低血糖发生率明显降低（P〈0．01）,HbALC水平及三餐前血糖比较无明显差异性。结论诺和锐30R和诺和灵30R均可安全有效的降低血糖,诺和锐30R控制餐后血糖更有效,低血糖发生率较低。     

天麦消渴片结合西格列汀及二甲双胍治疗新发肥胖型2型糖尿病临床效果观察

目的:观察新发肥胖型 2型糖尿病患者应用天麦消渴片结合西格列汀及二甲双胍治疗的临床效果.方法:选取 2020 年 6 月至 2023 年 6 月期间本院收治的 98 例新发肥胖型 2 型糖尿病患者作为研究对象.采用随机数字表法将患者分为对照组(n=48)和试验组(n=50).对照组采取西格列汀及二甲双胍治疗,试验组在对照组基础上增加天麦消渴片进行治疗.分析比较两组的疗效、血糖相关指标及肥胖相关指标以及不良反应.结果:试验组治疗后的总有效率高于对照组(P＜0.05).治疗前,两组的空腹血糖(Fasting blood glucose,FPG)、餐后 2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose,2h PG)与糖化血红蛋白(Glycosylated hemoglobin,Hb A1c)等血糖指标、体质量与体质量指数(Body mass index,BMI)、腰围(Waist circumference,WC)及体脂率(Body fat rate,BF)等肥胖相关指标均无明显差异(P＞0.05).治疗后,两组的FPG、2 h PG、Hb A1c、体质量、BMI、WC、BF等指标均明显下降,并且试验组治疗后的FPG、2 h PG、Hb A1c、体质量、BMI、WC、BF等指标均明显低于对照组(P＜0.05).试验组(0.00%)与对照组(4.17%)的不良反应率无明显差异(P＞0.05).结论:新发肥胖型 2 型糖尿病患者应用天麦消渴片结合西格列汀及二甲双胍治疗,能提高治疗效果,降低血糖和肥胖症状,且不良反应较少.     

门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗T2DM的临床疗效及对患者血糖及血脂水平影响的研究

目的 探讨和分析门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗T2DM的临床疗效及对患者血糖和血脂水平的影响.方法 选取2015年1月至2017年12月期间于我院接受治疗的104例T2DM患者作为此次研究对象,在患者知情并自愿参与的原则下,双盲法随机分为对照组(52例)和研究组(52例).其中对照组给予二甲双胍治疗,研究组在此基础上再联合门冬胰岛素30治疗,持续治疗12w后,对两组患者血糖、血脂水平及生存质量(QOL-BRE)进行对比分析.结果 治疗后,两组患者FPG、2hPG和HbAlc水平较治疗前均呈显著性下降(P＜0.05),且研究组下降水平与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者的TC、TG和LDL-C下降,HDL-C上升,差异具有统计学意义(P＜0.05),且治疗后研究组血脂水平较对照组,差异同样具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后的QOL-BREF评分均显著高于治疗前(P＜0.05),且研究组QOL-BREF评分较对照组,差异具有显著性差异(P＜0.05).结论 门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗T2DM能显著控制血糖、血脂水平,并提升患者生存质量,是一种值得推荐的临床联合用药方案.     

小檗碱联合二甲双胍对2型糖尿病血清炎症因子及胰岛功能的影响

目的:观察小檗碱联合二甲双胍对2型糖尿病血清炎症因子及胰岛功能的影响.方法:将98例2型糖尿病患者分为2组,对照组49例予二甲双胍口服,治疗组49例予小檗碱联合二甲双胍口服,比较2组治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 hours post-prandial glucose,2hPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、餐后1 h胰岛素(1 hour postprandial insulin,PINS1h)、餐后2 h胰岛素(2 hours postprandial insulin,PINS2h)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c),CRP,IL-6,TNF-α的变化.结果:治疗后,两组患者的FBG,2hPG,FINS和HbA1c均明显降低,且治疗组下降程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗前后PINS1h和PINS2h改善明显,且较对照组治疗后显著,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组炎症指标CRP和TNF-α下降,差异有统计学意义(P<0.05),IL-6下降不明显,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗前后CRP,TNF-α和IL-6下降明显,且改善程度明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:小檗碱联用二甲双胍可明显降低2型糖尿病患者的FBG、餐后血糖及FINS,可改善餐后胰岛素分泌;同时减少糖尿病患者体内CRP,IL-6及TNF-α等炎症因子水平.     

社区糖尿病患者应用二甲双胍缓释片治疗的体会

目的 观察盐酸二甲双胍缓释片对社区糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖、低密度脂蛋白的影响.方法 对50例2型糖尿病患者给予盐酸二甲双胍缓释片治疗,疗程12周,观察治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、低密度脂蛋白的变化.结果 治疗后各项指标均降低,P＜0.05.结论 盐酸二甲双胍缓释片治疗社区糖尿病患者有良好的效果,适合在社区应用.     

二甲双胍配合β1受体阻滞剂治疗2型糖尿病27例疗效分析

糖尿病（DM）是一类糖代谢紊乱疾病。由于胰岛素相对或绝对不足而造成的糖代谢紊乱,糖原异生增强和（或）分解利用减少,血糖浓度升高而致体液渗透压上升,患者出现多饮、多尿等临床症状。目前对糖尿病（尤其是2型糖尿病）的认识尚处于探索阶段。病理生理学认为其发生与胰岛素及其受体含量相对或绝对不足，或受体后信号转导通路障碍所致。临床用药主要针对胰岛B细胞及胰岛素所作用的靶器官，