膝内侧大隐静脉走形顺行旋转皮瓣修复膝前恶性肿瘤切除后软组织缺损

目的介绍一种膝内侧大隐静脉走形顺行旋转皮瓣修复膝前恶性肿瘤切除后软组织缺损的方法,为广泛和扩大切除术后的膝前修复重建提供了可靠保障,保证肿瘤切除的安全边界。方法切取膝内侧关节动脉网既膝内侧大隐静脉走形顺行皮瓣修复膝前软组织缺损。结果移植9例皮瓣全部成活,保护了膝前裸露的骨骼、肌腱等组织,保证了膝部的屈伸功能以及膝前皮肤的感觉和耐磨性。结论应用膝内侧关节动脉网既膝内侧大隐静脉走形顺行皮瓣修复膝前软组织缺损是一种手术操作简单、皮瓣带感觉、质地好、不牺牲主要动脉血管的较好方法,适合修复膝前恶性肿瘤切除所致的大面积软组织缺损。     

足内侧隐神经营养血管皮瓣修复前足部缺损

目的探讨应用足内侧隐神经营养血管皮瓣,修复前足部皮肤软组织缺损的临床效果。方法以足内侧隐神经终支为轴线设计皮瓣,逆行转移修复前足皮肤缺损3例和踇趾创面6例。观察皮瓣存活、创面愈合情况。1～8个月后复查,了解皮瓣颜色、外观、弹性及保护性感觉恢复程度。结果 9例皮瓣全部成活。平均随访1～8个月,皮瓣色泽、质地、外形良好,所有病例均恢复了保护性感觉。结论足内侧隐神经营养血管皮瓣血供可靠、操作简单、不损伤重要血管,是修复前足创面,尤其是踇趾创面的理想方法。     

腓肠神经-小隐静脉营养血管远端蒂皮瓣修复下肢远端软组织缺损

目的观察腓肠神经-小隐静脉营养血管远端蒂皮瓣转移修复小腿远端软组织缺损的临床效果。方法对收治的22例小腿远端、足踝部软组织缺损患者行腓肠神经-小隐静脉营养血管远端蒂逆行岛状皮瓣转移修复术。皮瓣面积最大16.0 cm×10.0 cm,最小6.5 cm×5.5 cm,平均11.2 cm×7.4 cm;蒂长4～8 cm,蒂宽3～4 cm。结果 22例患者术后转移皮瓣血供良好、存活20例,随访6～18个月,皮瓣质地满意;出现坏死2例,但筋膜层存活,经游离皮片植皮后愈合。结论腓肠神经-小隐静脉营养血管远端蒂皮瓣切取简便,血供可靠,不牺牲主要动脉,外观满意,存活率高,是修复小腿远端软组织缺损的一种良好方法。     

隐神经营养血管皮瓣转移修复膝前软组织缺损

目的　探讨隐神经营养血管皮瓣修复膝前软组织缺损的方法和疗效。方法　根据缺损的范围以隐神经分布的区域设计皮瓣 ,修复膝前软组织缺损。结果　临床应用该种皮瓣 8例全部成活 ,皮瓣外形、质地、颜色均佳 ,感觉接近正常。一期修复后膝关节的功能恢复良好。结论　隐神经营养血管皮瓣血供可靠 ,就近转移 ,是修复膝前软组织缺损的一种简便有效的方法     

隐神经营养血管皮瓣修复小腿、足踝部软组织缺损6例报告

小腿及足踝部外伤或感染后容易导致软组织缺损。由于该部位软组织少,血循环较差,治疗较为困难,目前选择皮瓣修复创面已成为共识。自2004年以来,我们应用隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复小腿及足踝部软组织缺损6例,效果良好,报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组6例中男5例,女1例;年龄21~45岁,平均28岁。受伤部位:胫骨中下段胫前骨外露3例,胫骨下段骨髓炎局部溃疡2例,内踝部软组织缺损1例。皮瓣切取面积最大12cm×6cm,最小4.5cm×4cm。供区直接闭合5例,中厚皮片游离移植闭合1例。2例在皮瓣修复同时予外固定架固定骨断端。本组均为择期修复…     

腓肠神经小隐静脉筋膜皮瓣修复足跟部软组织缺损

因创伤、骨髓炎窦道、脊髓损伤压疮、静脉性溃疡、糖尿病足跟溃疡等原因致足部软组织缺损并不少见,以往通常是采取局部换药改善创面条件后植皮消灭创面,这样易形成不稳定、不耐磨的瘢痕愈合,而且住院时间较长,给患者患肢功能和身心健康     

隐神经营养血管皮瓣修复足跟内侧皮肤缺损的应用研究

目的探讨应用隐神经营养血管皮瓣修复足跟内侧皮肤缺损的可行性及其应用价值。方法自2007年5月至2013年2月,应用隐神经营养血管皮瓣修复足跟内侧皮肤缺损17例,术后定期随访,于术后6个月根据美国足踝外科协会的踝后足评分标准进行功能评定。结果17例足跟内侧皮肤缺损病例所采用的17块隐神经营养血管皮瓣成活16块,成活率为94．1％。对16例皮瓣成活患者进行了6～12个月的术后随访,足踝部外观较好。功能满意,根据美国足踝外科协会的踝后足评分标准（AOFAS ankle hindfoot scale）评定足踝功能,从术前的平均（71．2±6．3）分提高到（91．5±6．1）分,优良率为89．77％。结论应用隐神经营养血管皮瓣修复足跟内侧的皮肤缺损,手术损伤小,安全可靠,是一种较为理想的冶疗方法,值得在临床上推广应用。     

保留腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣修复下肢软组织缺损疗效分析

保留腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣,具有不牺牲主干血管和腓肠神经、设计灵活、操作简便、供区隐蔽及成活率高的特点.2004年7月至2010年7月,我们采用保留腓肠神经小隐静脉营养血管筋膜皮瓣修复下肢不同部位软组织缺损患者29例,疗效满意,报道如下.     

吻合小隐静脉的腓肠神经营养血管逆行皮瓣改进法的临床应用

目的观察吻合小隐静脉的腓肠神经营养血管逆行皮瓣改进法的临床效果。方法2002年9月至2008年5月，对小腿下1／3及足踝部软组织缺损7例，均应用吻合小隐静脉腓肠神经营养血管逆行皮瓣改进法修复，切取皮瓣范围6cm×4cm～16cm×12cm。结果术后19例皮瓣全部成活，随访8—32个月，平均24个月，皮瓣质地优良，外观及感觉功能良好，结论吻合小隐静脉的腓肠神经营养血管皮瓣改进法是修复小腿下1／3及足踝部软组织缺损较为理想的皮瓣。     

逆行隐神经营养皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损临床分析

目的：探讨逆行隐神经营养皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损临床效果。方法对本院自2010年8月～2012年8月收治的50例足踝部皮肤软组织缺损患者进行研究,患者均采用逆行隐神经营养皮瓣修复治疗。结果50例患者皮瓣均全部存活,46例患者均一期愈合,4例患者出现皮瓣远端部分坏死。结论逆行隐神经营养皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损手术操作方便,缺损修复疗效显著,可推广使用。     

腓肠神经营养血管筋膜皮瓣的临床应用

踝关节周围软组织少，组织伸缩性差，创面易感染。难以愈合。腓肠神经营养血管筋膜皮瓣血管恒定、蒂长，血供可靠，不牺牲主干血管，旋转灵活。2003年6月～2008年8月，我们采用远端蒂的腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复12例创面，获得满意结果，现报告如下。     

隐动脉皮瓣修复膝关节周围软组织缺损

膝关节周围创伤后软组织缺损的修复方法较多，但多以封闭创面为目的，愈后常常遗留瘢痕挛缩、关节活动障碍。隐动脉皮瓣是位于膝部内侧以膝降动脉的分支一隐动脉为供养血管的皮瓣，该皮瓣位置隐蔽，皮质好，不破坏主要血管，供瓣面积大，笔者应用该皮瓣修复膝关节周围软组织缺损19例。现报道如下。     

腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用

目的探讨腓肠神经营养血管在修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损的临床应用及效果。方法应用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿、踝部、足背及跟部缺损共16例,皮瓣面积最大20cm×13cm,最小6cm×4cm。结果皮瓣均成活,1例出现皮缘部分坏死,1例皮瓣静脉回流不足渗液1个月余,经换药后均愈合。结论腓肠神经营养血管皮瓣血供可靠,在修复小腿及足部皮肤软组织缺损的临床应用广泛,效果满意,适合各级医院开展及应用。     

腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足踝创面

目的:评价应用腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足踝创面的临床效果.方法:对6例足踝创面应用腓肠神经营养血管逆行皮瓣进行修复.皮瓣切取面积5.0 cm×6.0 cm～20.0 cm×15.0 cm.结果:术后6例皮瓣有5例全部成活,1例完全坏死,后行游离植皮愈合.随访3～15个月,所有患者皮瓣质地柔软,弹性好,外形满意,踝关节活动正常,供区植皮全部成活.结论:腓肠神经营养血管逆行皮瓣是修复足踝创面的一种理想手术方法.     

腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用

目的:探讨修复小腿中下段、足跟、足背、踝部软组织缺损致足部骨关节、肌腱及内固定物外露的创面。方法:应用腓肠神经营养血管皮瓣逆行转移来修复创面。结果:临床应用9例,均成活,治疗效果满意。结论:应用该皮瓣覆盖创面时,具有手术简单、耗时短、不牺牲大的血管、皮瓣成活率高等优点。     

腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用

目的探讨腓肠神经营养血管皮瓣的临床应用特点。方法对17例腱外露软组织缺损的患者采用腓肠神经血管深筋膜皮瓣修复（足、足跟、踝、跟腱及胫前区骨）手术。结果17例中14例一期成活。2例皮瓣水肿,边缘部分坏死,经切开减压,换药后成活。1例因跟骨骨髓炎形成皮瓣边缘慢性窦道,6个月后,骨折愈合,再行扩创、解除内固定、搔刮、冲洗后愈合。结论腓肠神经营养血管皮瓣切取简便,不需吻合血管,是修复足跟、内外踝、跟腱处和小腿软组织缺损的理想供区。     

应用改良的腓肠神经营养血管顺行皮瓣修复胫骨中上段软组织缺损

创伤修复是整个外科领域最重要、最基本的问题之一[1],也是国内外学者致力于研究的课题,因此皮瓣外科应运而生。膝部及小腿中上段因外伤感染切口不愈合致钢板、骨、肌腱外露等情况,是临床面临较为棘手的问题。2000年以来,腓肠神经营养血管皮瓣应用于临床,国内外学者有相继报道[     

腓肠神经营养血管逆行皮瓣修复足踝部软组织缺损

<正>小腿下段、足踝部软组织损伤在临床中会经常遇到,因组织解剖和功能特点决定足踝部骨质与皮肤相邻、皮下软组织较少,损伤后常伴有骨和肌腱外露且易并发感染,创面修     

腓肠神经营养血管皮瓣修复软组织缺损的临床应用

目的:观察应用腓肠神经营养血管皮瓣修复软组织缺损的临床效果。方法:对小腿远段、足跟部及足背皮肤软组织缺损病例,采用小腿腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣转移修复,切取皮瓣面积最大10 cm×8 cm,最小5 cm×3 cm,皮瓣血管蒂长6~13 cm,蒂宽2~3 cm。结果:临床应用16例,皮瓣全部成活。结论:此皮瓣血运可靠,切取简便安全,覆盖范围大,可有效地修复小腿及足部皮肤缺损。     

逆行隐神经营养皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损临床分析

目的：探讨逆行隐神经营养皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床疗效。方法选取本院自2012年6月~2013年6月收治的25例行逆行隐神经营养皮瓣修复的足踝部皮肤软组织缺损患者,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组25例患者移植皮瓣均存活,其中22例患者一期愈合,3例患者皮瓣远端边缘部分坏死,术后给予患者为期6个月的随访,患者皮瓣血液循环良好,且患者感觉良好;修复创面消失,修复效果满意,且供区愈合良好。结论逆行隐神经营养皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损具有操作简单、血供可靠、治疗成功率高等多种优点,值得临床推广和应用。