接种麻疹风疹减毒活疫苗致过敏性紫癜1例报告

目的 探讨老年患者术中低体温的相关因素、危害及其对策.方法 选择我院2008年1月～2010年12月在手术室行气管全麻插管加椎管内麻醉共188例,年龄在60～95岁,手术中发生低体温患者共92例(占总人数48.91%),其中男性49例,女性43例.结果 发生低体温达到了48.91%,与男女性别无关,与手术种类无关.结论 手术室护士不可忽略老年患者术中低体温的发生,应采取必要的应对措施.     

老年患者经尿道前列腺电切术中低体温的原因分析及预防护理

目的 探讨老年患者经尿道前列腺电切术中低体温的原因分析及预防性护理措施.方法 选取我院2005年6月～2010年3月收治的200例良性前列腺增生(BPH)患者为研究对象,总结其术中体温变化的原因,并随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用保暖护理,比较两组患者的手术时体温的变化.结果 手术室温度低、冲洗水温度低、老年人耐受力差等是术中低体温的主要原因,观察组在术中15min、30min、45min、60min及术毕时的体温均显著高于对照组,P<0.05.结论 预防性护理于减轻老年BPH患者的术中低体温,减少并发症的发生.     

脊柱外科手术发生医院感染及手术室护理管理策略初探

目的 分析探讨脊柱外科手术发生医院感染的影响因素,探讨总结外科手术室护理管理措施.方法 选取该院脊柱外科住院部2011年8月～2014年8月收治的术后发生切口感染的42例患者作为研究对象,就所有感染患者发生感染的影响因素进行了统计分析.结果 颈椎手术患者与腰椎手术患者发生术后感染的概率高于胸椎手术患者(P＜0.05);手术时长超过3h患者术后发生感染的概率明显高于手术时长短于3h患者(P＜0.05);有接台手术的患者发生术后感染的概率明显高于无接台手术患者(P＜0.05);术前未给予抗生素药物患者发生术后感染的概率明显高于术前有抗生素药物使用的患者(P＜0.05);术中未控制血糖及低体温的患者术后发生感染的概率明显高于未控制血糖及低体温的患者(P＜0.05).结论 手术室护理管理工作开展过程中需要结合各种感染影响因素进行预防干预,以切实降低外科手术术后发生切口感染的发生率,提升临床治疗效果与护理服务质量.     

老年患者全身麻醉腹腔镜下子宫切除术中低体温发生情况及危险因素

目的 探讨老年患者全身麻醉腹腔镜下子宫切除术中低体温的发生率及其危险因素。方法 选择行全身麻醉腹腔镜下子宫切除术的老年患者187例为研究对象,患者术前均为轻中度贫血,对患者术中低体温的发生情况及危险因素进行分析。结果 187例患者中,有65例患者发生了术中低体温,发生率为34.76%。单因素及多因素Logistic回归分析结果显示：年龄≥70岁、术前中度贫血、术中CO₂灌注量>200 L、术中CO₂气腹时间>120 min及术中腹腔冲洗液量>1 500 mL是导致老年患者全身麻醉腹腔镜下子宫切除术中低体温发生的危险因素(OR>1,P<0.05),而术中CO₂加温至37℃则是避免发生术中低体温的保护性因素(OR<1,P<0.05)。结论 老年患者全身麻醉腹腔镜下子宫切除术中低体温的发生率较高,术中低体温的发生与患者的年龄、术前贫血程度、术中CO₂灌注情况、术中CO₂气腹时间、术中腹腔冲洗液量及术中CO₂加温情况等有关...     

品管圈活动降低腹腔镜手术患者术中低体温发生率的 效果观察

目的 探讨开展品管圈活动在降低腹腔镜手术患者术中低体温发生率中的应用效果。方法 选择我院 2017年1月~7月收治的600例腹腔镜手术低温患者,分析导致患者术中低体温的原因,根据品管圈活动步骤应用质量管理工具对术中低体温的发生进行现状调查、设定目标、解析、拟定对策、对策实施与检讨、效果确认。结果 实施品管圈活动后,腹腔镜手术患者术中低体温发生率降为8.00%,品管圈活动前后差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 品管圈活动可提高腹腔镜手术中的护理质量,有效地降低术中低体温发生率,值得应用。     

开胸手术患者术中低体温对患者麻醉恢复期的影响分析

患者术中最低体温低于36℃称为低体温,是麻醉和手术期间的常见问题,对患者术后恢复造成严重的不良影响。开胸手术患者由于手术创面大、手术时间相对较长,是术中低体温发生的高危人群[1]。本文对80例开胸手术患者术中低体温情况进行分析,探讨其对患者麻醉恢复期的影响,现报告如下。     

老年股骨转子间骨折合并糖尿病患者围手术期的治疗

目的:探讨老年糖尿病患者股骨转子间骨折后行内固定治疗的围手术期临床处理方法及意义.方法:2009年7月～2011年6月,手术治疗老年股骨转子间骨折伴糖尿病患者34例,围术期严格控制血糖、预防感染,术后适当行功能锻炼.结果:本组无一例死亡及低血糖休克发生.术后随访3个月～2 a.参照黄公怡等的髋关节功能评定标准,本组34例中,优18例,良12例,差4例,优良率达88.2%.结论:老年股骨转子间骨折合并糖尿病患者,如无其他严重伴发疾病,经严格围手术期处理可以行手术内固定.     

老年胃癌70例手术治疗体会

目的 探讨老年患者胃癌的临床特点与手术方式.方法 回顾性分析我院2002年1月～2008年12月手术治疗老年胃癌70例患者的临床资料.结果 术后并发症共发生20例,其中肺部感染6例,切口感染3例,腹腔感染2例,胸腔积液2例,心律失常2例,心功能不全1例;吻合口瘿2例,消化道应激性溃疡出血1例,肿瘤晚期衰竭死亡1例,其余均治愈或好转出院.结论 老年胃癌手术治疗在确定合理治疗方案的同时,处理好伴有疾病和降低并发症是提高治愈或好转率的关键之一.     

老年人髋关节置换术疗效分析

目的探讨全髋关节置换术(THR)对老年患者的临床价值。方法回顾分析我院2002年至2005年38例全髋关节置换术老年患者的手术效果,术后随访1~3年,平均2.4年。对术后髋关节功能进行评分。结果38例平均随访2.4年,无一例感染,无关节严重疼痛,功能阻碍及DVT发生。无术后关节早期脱位,无假体松动、断裂、下沉等并发症发生。随访表明髋关节置换术的优良率达92.1%,手术效果满意。结论全髋关节置换术对老年患者可解决患髋的疼痛,改善髋关节功能。是一种治疗老年髋部疾患安全有效的方法,但应严格掌握其手术适应证。     

乳腺癌改良根治术中发生低体温风险列线图预测模型的构建

目的 分析乳腺癌改良根治术中发生低体温的危险因素,并基于危险因素构建预测乳腺癌改良根治术中发生低体温的风险列线图模型。方法 选取我院收治的383例行乳腺癌改良根治术患者为研究对象,根据是否发生低体温分为低体温组(n=58)和正常组(n=325)。收集患者的临床资料,采用单因素和Logistic回归分析筛选出术中发生低体温的独立危险因素,采用R软件构建预测术中发生低体温的风险列线图模型,并对模型进行验证。结果 2组患者甲状腺功能减退、术前基础体温、术中室温、手术时间、麻醉时间、术中出血量、术中输液量等资料比较差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺功能减退(OR=2.156,95%CI:1.158～4.016,P=0.015)、术前基础体温异常(OR=2.451,95%CI:1.309～4.588,P=0.005)、术中室温<23℃(OR=2.027,95%CI:1.085～3.786,P=0.027)、手术时间>2 h(OR=2.316,95%CI:1.239～4.327,P=0.008)、麻醉时间>3 h(OR=2.264,95%CI:1.206～4.252,...