良性前列腺增生症的药物治疗

良性前列腺增生症的药物治疗鲍镇美良性前列腺增生症（ＢＰＨ）患者一旦临床出现症状，常需手术治疗。虽然手术效果较好，死亡率不高，但仍给患者带来不同程度的损害。近年来临床上采用５α－还原酶抑制剂及α１－肾上腺能受体（α１－ＡＲ）阻滞剂，取得了较好的效果，是...     

前列腺增生症的非手术疗法

前列腺增生症的非手术疗法苏州医学院附属第一医院（２１５００６）陈赐龄在老年男性人群中，前列腺增生症颇为常见。发病后会出现尿频、排尿困难或尿潴留，需要治疗，临床上有手术及非手术疗法。前者包括开放性前列腺摘除或经尿道前列腺电切，其疗效好而且彻底。但是有些...     

高特灵治疗前列腺增生症43例临床报告

高特灵治疗前列腺增生症４３例临床报告江苏省老年医院外科（２１００２４）丁毅，樊盛军我科１９９４年４月起应用α１受体阻滞剂高特灵治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）４３例，现将治疗情况报道如下。１临床资料１．１一般资料根据临床症状、直肠指检、尿流率、前列腺Ｂ超检...     

前列腺增生症的激光治疗

前列腺增生症的激光治疗山东省千佛山医院（２５００１４）王振声白强ＢＰＨ的传统治疗方法是行开放手术或经尿道电切，但其创伤大，可导致出血、感染、水中毒等并发症，高危患者可致死亡。１９９３年美国学者首先将激光手术（ＴＵＬＰ）用于ＢＰＨ的治疗，目前其应用广泛...     

良性前列腺增生患者长期联合药物治疗的临床观察

目的 观察非那雄胺联合特拉唑嗪治疗老年良性前列腺增生(BPH)的疗效.方法 对2002年6月到2010年12月我院53例老年BPH患者,连续服用非那雄胺(5 mg/d)和特拉唑嗪(2 mg/d)治疗进行临床观察,记录治疗前、治疗后2年、5年患者IPSS评分、夜尿次数、前列腺体积、膀胱残余尿量的变化.结果 治疗后患者IPSS评分、夜尿次数、前列腺体积、膀胱残余尿量疗效明显优于治疗前(P＜0.05),治疗5年后患者IPSS评分、夜尿次数、前列腺体积优于治疗2年后(P＜0.05),而治疗5年后患者膀胱残余尿量与患者治疗2年后无差别.结论 长期服用非那雄胺和特拉唑嗪治疗老年BPH患者疗效确切,且未出现明显不良反应.     

前列腺增生症治疗近况

前列腺增生症是老年多发病之一,目前有多种治疗方法可供选择。其疗法选择均根据患者的病情确定,包括使用睾丸素抑制剂及α-阻断剂的药物治疗和施行前列腺切除术、气囊扩张术、前列腺支架管、微波及激光等的外科治疗。     

前列腺增生症的热疗技术

前列腺增生症的热疗技术济南军区总医院（２５００３１）李香铁李慎勤近年来，ＢＰＨ的热疗技术发展较快，新方法不断涌现，现介绍如下。１高温射频热疗（ＨＴＲＦ）目前，微波和射频热疗在临床应用广泛。１９８７年钱松溪等用国产微波治疗仪照射局部后行前列腺电切，出血...     

针对病因和症状药物治疗前列腺增生症

针对病因和症状药物治疗前列腺增生症南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科（２１０００８）陈海卫中庆陈承志孙则禹周志耀良性前列腺增生症（ＢＰＨ）是老年男性的常见病。其病因尚未完全明了，目前认为由静力和动力两因素共同导致膀胱流出道梗阻（ＢＯＯ），即前列腺增...     

良性前列腺增生的药物治疗及微创伤性措施

良性前列腺增生的药物治疗及微创伤性措施陈劲松，俞雨生关键词前列腺增生，药物治疗，微创伤性措施良性前列腺增生（ｂｅｎｉｇｎｐｒｏｓｔａｎｔｅｈｙ－ｐｅｒｐｌａｓｉａ，ＢＰＨ）在４０岁以上男性患者非常常见，对ＢＰＨ的治疗目前大多采用经尿道前列腺切除术（Ｔ...     

长沙市三家医院老年病科门诊良性前列腺增生患者药物治疗情况分析

目的 了解长沙市3家医院老年病科门诊良性前列腺增生(BPH)患者的基本情况及药物应用情况. 方法 采用BPH诊断情况日报表、BPH患者就医需求问卷、国际前列腺症状评分(IPSS)表、BPH患者生活质量量表(BPHQLS)对单月在湘雅医院、湘雅二医院、长沙市三医院3家医院老年病科门诊就诊的BPH患者进行调查. 结果 2008年单月3家医院老年病科门诊患者总计657人,其中男性456人,女性201人.诊断为BPH者289人,占老年病科就诊患者的44.0%,占男性患者的63.4%.完成全部调查项目者145人,平均年龄(77.2±5.7)岁,前列腺体积平均值(41.44±21.00)ml,血清前列腺特异抗原(PSA)中位数值2.24 μg/L,最大尿流率(12.65±5.74)ml/S,IPSS评分(14.80±8.11)分,BPHQLS评分(2.56±1.36)分.145例患者中,药物治疗率为66.21%(96/145),α受体阻滞剂单用率为6.90%(10/145),5α还原酶抑制剂单用率为8.97%(13/145),联合治疗方案采用率达26.90%(39/145). 结论 3家医院的门诊BPH患者为高进展风险人群,患者目前治疗方案以药物治疗为主,药物的选择基本合理.     

前列腺增生症的手术治疗

前列腺增生症的手术治疗天津市泌尿外科研究所天津医学院第二附属医院（３００２１１）马腾骧在前列腺增生症的治疗中，虽然近年来开展了很多药物或轻微的侵入性物理技术治疗，但外科手术治疗，仍占有一定的地位。根据欧洲的一个报道（Ｋｈｏｕｒｙ１９９２），１９９１年...     

代谢综合征对前列腺增生症患者药物治疗疗效的影响

目的:探究代谢综合征对前列腺增生症患者药物治疗疗效的影响.方法:选取2018年2月～2020年2月期间,我院收治的前列腺增生患者163例作为本次探究的主要研究对象,其中单纯前列腺增生患者73例为参照组,合并代谢综合征前列腺增生患者90例为研究组.两组患者均给予非那雄胺及坦索罗辛缓释片进行药物治疗,同时研究组实施血压、血...     

良性前列腺增生的药物治疗

良性前列腺增生是老年男性的常见病,发病率随年龄的增长而逐步上升.50岁以上为50%,60岁以上为60%,80～90岁以上可接近100%.其治疗需视症状轻重而定.一般为观察、药物和手术三种方式.虽然手术效果较好,但仍有部分病例产生不同程度的并发症和后遗症,约18%[1].如术后尿失禁2～4%,尿道狭窄3%,阳痿5～10%.美国对前列腺电切手术(TURP)早期随访后发现20～25%仍有尿路症状,在10年以上约15～20%需再给予手术.由于治疗前列腺增生的药物不断研制生产,疗效逐步提高,故手术治疗逐渐减少.现在应用的药物有以下几方面:     

非接触式激光治疗前列腺增生症43例体会

1993年以来,我们采用美国产Trimid100型非接触式激光治疗仪经尿道治疗前列腺增生症患者43例,取得了满意效果。1 临床资料 患者年龄59～83岁,平均67岁。病程9个月至25年。术前均有排尿困难,急性尿潴留需留置导尿者4例。术前症状评分6～17分10例,18～25分27例,26～35分6例,平均18.3分。生活质量评分平均为4分。直肠指检示前列腺增生Ⅰ～Ⅱ°31例,Ⅲ°以上12例。最大尿流率平均为8.3ml/s,膀胱残余尿平均59ml,前列腺重量平均52.9g,血清PSA平均2.1ng/ml。2 方法 使用Trimid 100型非接触式掺钕钇铝石榴石激光(Nd:YAG)治疗仪,90°反射光导纤维及探头,Olympus膀胱尿道镜及Sony彩色电视监视系统。采用鞍麻或硬膜外麻醉。取截石位,经尿道插入膀胱尿道镜,观察     

长期应用非那雄胺治疗良性前列腺增生临床疗效分析

目的 探讨长期应用非那雄胺治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效及安全性.方法 观察患有BPH并坚持服用非那雄胺5 mg/d治疗7年以上的患者并分析其临床资料.结果 患者治疗前后前列腺体积分别为(48.0±12.5)ml和(41.0±8.4) ml,治疗后前列腺体积明显缩小(t=2.04,P＜0.05).血清前列腺特异抗原(PSA)治疗前后分别为(3.8±1.5)μg/L和(1.5±1.1)μg/L,差异有统计学意义(t=5.30,P＜0.05),治疗后2倍PSA值为(2.9±2.2)μg/L,较治疗前差异无统计学意义(t=1.38,P＞0.05).国际前列腺症状评分(IPSS)治疗后有显著改善[(21.1±7.0)分与(17.1±4.5)分,t=2.09,P＜0.05].治疗期间1例患者发生急性尿潴留,1例患者出现肉眼血尿,未见其他不良反应.结论 长期应用非那雄胺治疗良性BPH疗效好,不良反应小,值得临床推广.     

前列腺增生症的病因

前列腺增生症的病因上海医科大学附属中山医院（２０００３２）张永康前列腺增生症（ＢＰＨ）是老年男性的常见多发病，其病因目前虽未完全明了，但与体内雄激素和雌激素代谢失衡有关已成定论。高龄和存在有功能的睾丸是前列腺增生症必备的两个先决条件。为探讨其确切病因...     

良性前列腺增生症的外科治疗

良性前列腺增生症的外科治疗江鱼江宏恩良性前列腺增生症（ＢＰＨ）是老年男性的常见病，１７６０年Ｍｏｒｇａｎｉ首先描述了ＢＰＨ是尿道周围腺体的良性增生，其发病率应以尸检资料为主要依据，且随年龄增长而递增〔１〕。国内资料１９３６年北京协和医院对４１岁以上男...     

经尿道前列腺气化术治疗前列腺增生症

采用经尿道前列腺气化术治疗前列腺增生症３１例,患者排尿功能均恢复良好。手术时间２１－６０分钟,灌洗量２５００－７０００ｍｌ,术中,术后均未输血,对ＴＵＶＰ的手术操作,适应症及注意事项进行了讨论。认为ＴＵＶＰ的能安全有效地解除前列腺尿道的梗阻,损伤小,安全性高,疗效确切,并发症少,但远期效果有待于进一步随访观察。     

老年良性前列腺增生患者药物治疗依从性

目的探讨老年良性前列腺增生患者药物治疗的依从性及其影响因素。方法选取2011年6月至2012年6月在该院泌尿科收治的老年良性前列腺增生患者113例。根据患者使用药物的种类分为α受体阻断剂组29例、5α还原酶抑制剂组27例、联合组57例,对三组患者治疗前临床指标、治疗过程中用药情况、不良反应情况进行分析。结果三组患者国际前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率、前列腺体积之间差异均有统计学意义(P<0.01);5α还原酶抑制剂组患者药物持有率、药物治疗依从性明显好于受体阻断剂组和联合组(P<0.05);服药依次性好的患者治疗有效率明显高于依次性差的患者,不良反应、急性尿潴留发生率均明显低于依次性差的患者(P<0.01)。结论老年良性前列腺增生患者药物治疗依从性好,可能与药物治疗效果好、不良反应少有关;服用5α还原酶抑制剂的依从性好于α受体阻断剂。