肩台瓷金瓷冠的临床应用效果和边缘密合度研究

【目的】评价肩台瓷金瓷冠的临床修复效果和边缘密合度。【方法】对临床上38个肩台瓷金瓷冠和40个普通金瓷冠修复后用硅胶获得间隙模型,然后用金属显微镜在放大100倍下进行测量,且1年后对修复效果进行复查随访。【结果】两组间的冠边缘密合度差异无统计学意义;两组间在边缘变色和牙龈灰线方面有显著统计学差异。【结论】应用肩台瓷可以提高金瓷冠的美观效果并可达到良好的边缘密合性。     

金属支架设计对后牙金属烤瓷冠抗折力的影响

【目的】探讨支架设计对后牙金瓷冠抗折力的影响。【方法】制作4种支架设计的后牙金瓷冠各10个,共40个。Ⅰ型支架瓷覆盖几乎整个牙冠;Ⅱ型支架瓷覆盖颊面到颊尖的舌侧面一半;Ⅲ型支架瓷覆盖颊面,金属背面放在(牙合)缘;Ⅳ型支架瓷覆盖颊面,但颊尖顶由金属覆盖。测定每个金瓷冠颊尖瓷的抗折力。【结果】抗折力分别是Ⅰ型支架(1132N),Ⅱ型支架(1428N),Ⅲ型支架(806N),Ⅳ型支架(1750N)。【结论】支架设计对金瓷冠抗折力有重要影响。在临床常用的支架设计中,瓷覆盖颊面到颊尖舌侧面约一半(Ⅱ型支架)的金瓷冠比瓷覆盖几乎整个牙冠(Ⅰ型支架)金瓷冠有更高的抗折力。     

金属支架设计对后牙金属烤瓷冠抗折力的影响

【目的】探讨支架设计对后牙金瓷冠抗折力的影响。【方法】制作4种支架设计的后牙金瓷冠各10个。共40个。Ⅰ型支架瓷覆盖几乎整个牙冠；Ⅱ型支架瓷覆盖颊面到颊尖的舌侧面一半；Ⅲ型支架瓷覆盖颊面，金属背面放在骀缘；IV型支架瓷覆盖颊面，但颊尖顶由金属覆盖。测定每个金瓷冠颊尖瓷的抗折力。【结果】抗折力分别是Ⅰ型支架(1132N)，Ⅱ型支架(1428N)，Ⅲ型支架(806N)，Ⅳ型支架(1750N)。【结论】支架设计对金瓷冠抗折力有重要影响。在临床常用的支架设计中，瓷覆盖颊面到颊尖舌侧面约一半(Ⅱ型支架)的金瓷冠比瓷覆盖几乎整个牙冠(Ⅰ型支架)金瓷冠有更高的抗折力。     

金属厚度对金瓷冠抗折强度的影响

目的　探讨金属厚度对金瓷冠切缘瓷抗折强度的影响 ,预防瓷折裂。方法　制作金属厚度为 0 2 ,0 4mm的前牙金瓷冠各 15个 ,分别测定其切缘瓷的抗折力 ,并观察瓷折裂形式。结果　金属厚度为 0 2 ,0 4mm的金瓷冠切缘瓷抗折力分别为 ( 93± 8 9)kg和 ( 115± 10 2 )kg ,差异有显著性 (P <0 0 5 )。前者更多见到金属边缘翘起变形所致的唇面大块瓷折裂。结论　金属厚度对金瓷冠瓷抗折强度有重要影响 ,金属厚度增加 ,金瓷冠瓷抗折强度亦增加     

金属颈环预防后牙烤瓷熔附金属修复体崩瓷的随访观察

目的:评价肩台宽度≤0.5mm+金属颈环对后牙烤瓷熔附金属修复体崩瓷发生的影响. 方法:将近5年来收集的3697颗后牙金瓷修复体按照颈缘设计的不同分为3组:A组为标准肩台组;B组为肩台宽度≤0.5 mm;C组为肩台宽度≤0.5mm+270°或360°全金属颈环,比较各组崩瓷发生率和各组不同轴面崩瓷构成比的情况.结果:A组和c组的崩瓷发生率以及各轴面崩瓷的构成比与B组的差异均有统计学意义(P<0.05),而A组和C组的崩瓷发生率以及各轴面崩瓷的构成比的差异无统计学意义(P>0.05). 结论:肩台宽度≤0.5mm+270°或360°全金属颈环设计的后牙金瓷修复体可减少崩瓷发生率,这对于减少牙体组织制备、降低金瓷修复失败有指导意义.     

金瓷全冠与天然牙切缘抗压强度的比较

【目的】探讨和比较金瓷全冠及天然牙切缘的抗压强度 ,预防瓷折裂。【方法】制作 15个前牙金瓷全冠 ,挑选 15个离体前牙 ,测定其折裂时的强度。【结果】金瓷全冠切缘抗折力为 12 0 0N(12 2kg) ,抗压强度为 6 0 0MPa。天然牙切缘抗折力为 5 30N(5 4kg) ,抗压强度为 2 6 5MPa。【结论】金瓷全冠切缘的抗压强度大于天然牙切缘的抗压强度。瓷折裂除意外撞伤外 ,大多数是因为设计和制作缺陷造成的。     

金属烤瓷冠桥颈缘的临床应用技术分析

烤瓷冠兼具金属的强度和瓷美观的优点,烤瓷冠边缘的颜色和形态对外观及牙龈健康有很大的影响,特别是唇侧烤瓷冠的颜色与形态对美观影响更大。传统金瓷冠的金属颈圈一定程度上影响了唇面的美观,唇面颈缘瓷体厚度不足导致暗青色,非贵金属的颈缘可因氧化等原因出现灰线等,这些因素均促使了金瓷冠唇面全瓷边缘的应用和全瓷冠的发展。调查资料表明,开口笑时,上口唇与上前牙颈部的关系：上口唇与上前牙颈部露出牙龈的男女人数为20．4％;     

金属烤瓷冠不同边缘设计对适合性的影响

目的 研究非贵金属金瓷冠4种不同冠边缘的制作方法对其边缘适合性的影响.方法 按照金属底层冠在唇侧边缘依次减少的冠边缘形式制作4组非贵金属金瓷冠.第1组:金属底层冠唇侧延伸至肩台唇侧边缘处;第2组:止于肩台中部;第3组:于肩台龈端与轴避交角处碰方1mm处逐渐移行至龈端与轴壁交角处,颈部采用肩台瓷;第4组:止于肩台龈端与轴避交角处冠方1 mm处,颈部采用肩台瓷.观测分析各组样本的边缘适合性.结果 第3组和第4组样本唇侧边缘适合性较好,第1组和第2组样本舌侧边缘适合性较好.结论 采用肩台瓷的金瓷碰的唇侧边缘适合性较好;末采用肩台瓷的金瓷冠的舌侧边缘适合性较好(P<0.05).     

CAD/CAM修复体修复老年人后牙缺损的临床效果评价

目的：采用CEREC椅旁CAD/CAM系统制作修复体修复老年人后牙缺损,评价其治疗1年后的临床疗效。方法：选择48例老年后牙缺损患者,共计52颗后牙,其中嵌体18颗,高嵌体24颗,嵌体冠10颗,采用CEREC椅旁CAD/CAM系统及CEREC瓷块椅旁设计并制作嵌体、高嵌体和嵌体冠,以树脂水门汀粘接。修复后满1年进行随访,采用改良美国公众健康服务标准（USPHS）对修复体、牙体和牙周等方面及患者满意度进行评价。结果：52颗患牙修复体中,嵌体、高嵌体和嵌体冠满意率分别为94.4%、91.7%和80.0%。其中1颗嵌体发生折裂,1颗高嵌体边缘不密合,1颗修复体边缘完整性轻度缺损,1颗牙体颊舌向纵折裂,1颗嵌体冠邻接关系不密合,1颗出现牙龈乳头炎。结论：CEREC椅旁CAD/CAM技术制作的修复体短期临床效果好,是修复老年人后牙缺损的有效手段。     

CerecⅢ全瓷嵌体在Ⅱ类洞修复中的临床应用

目的观察CerecⅢ全瓷嵌体修复詹牙Ⅱ类洞的临床效果。方法选择活髓Ⅱ类洞缺损的后牙68颗制作全瓷嵌体。修复后追踪观察2年,用改良USPHS标准进行临床评价。结果牙体,修复体完整性100％,边缘密合,外形、色泽及邻接关系恢复良好,未发现食物嵌塞、无继发龋和脱落。结论该嵌体是后牙Ⅱ类洞牙体缺损修复的理想方法。     

金瓷冠颈部边缘设计与牙龈健康的研究

目的：研究金瓷冠颈部边缘不同的设计对牙龈健康的影响。方法：总100颗患牙分成2组，分别按常规制备成冠缘位于龈上，龈下两组基牙，完成金瓷修复后，观察修复效果。结果：金瓷冠边缘位于龈上时，不影响牙龈健康，但影响美观，易发生颈部龋坏和固位体松动，在是边缘位于龈下时，在备牙过程中容易损伤牙龈，并且在修复后，颈部边缘金瓷作为异物长期刺激牙周组织发生病变。结论：不同的颈部边缘设计具有不同的优缺点。     

后牙金属烤瓷桩冠修复临床失败病例分析

目的 讨论后牙金属烤瓷桩冠修复失败的类型、原因及防治.方法 收集后牙金属烤瓷桩冠失败病例133例,并对其进行分析.结果 后牙金属烤瓷桩冠失败病例的类型有瓷崩裂、金瓷冠脱落、桩核松脱折断、牙根折断、牙龈病变、色差及外形不佳,其中瓷崩裂、金瓷冠脱落、桩核松脱折断所占比例最高,分别为18.05%、20.30%、26.32%.结论 根据修复失败的类型及原因提出预防措施及方法.     

口腔修复中采用国产二氧化锆修复体的疗效探讨

目的 研究口腔修复中采用国产二氧化锆修复体的治疗效果.方法 选取2015年12月—2016年9月于我院进行口腔修复的患者116例(148颗牙),将其分为试验组和常规组2组,每组58例.试验组(78颗牙)采用国产二氧化锆金瓷修复体加以修复,常规组(70颗牙)采用普通金属烤瓷修复体加以修复,观察和对比2组患者的牙齿修复体的边缘密合性、修复体折断、修复体崩瓷及其牙龈色泽变化情况.结果 试验组中,牙齿修复体的边缘密合性78例(100.00%)颗、修复体折断0(0.00)颗、修复体崩瓷0(0.00)颗,牙龈全部正常,牙龈色泽只有1颗灰线.常规组中,牙齿修复体的边缘密合性54例(77.14%)颗、修复体折断8例(11.43%)颗、修复体崩瓷8例(11.43%)颗、牙龈异常有27颗,发生概率在38.57%,出现牙龈黑线的有10颗、牙龈灰线的有17颗.2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论国产二氧化锆修复体的边缘密合性比较强,不容易发生修复体折断,修复体崩瓷基本不会出现,对于牙龈健康没有影响,值得临床使用和推广.     

后牙钯合金PFM全金属颈环边缘适合性的临床观察

目的:观察后牙钯合金金属颈环烤瓷熔附金属全冠(PFM)边缘适合性及其对牙龈健康的影响。方法:对628颗后牙烤瓷熔附金属全冠(单冠或桥的基牙)采用两种边缘设计形式修复,2年后观察其边缘适合性以及牙龈健康状况,分析修复体边缘形式与牙龈病变间的关系。结果:后牙钯合金金属颈环PFM的边缘适合性及牙龈健康状况均好。结论:后牙金钯合金金属颈环PFM是一种较好的设计,建议作为临床常规设计。     

聚合瓷嵌体修复后牙邻(牙合)面缺损的效果

目的 探讨聚合瓷嵌体在后牙邻(殆)面缺损修复中的应用.方法 对2008年6月至2010年6月78例(105颗)后牙邻(殆)面缺损的患牙采用Ceramage聚合瓷嵌体修复,观察形态、边缘密合性、颜色、继发龋、修复体磨损程度和邻牙的接触及折裂情况等修复效果.结果 经过6～24个月的随访观察,成功103颗,失败2颗,成功率为98％.结论 Ceramage聚合瓷嵌体修复后牙邻(殆)面缺损,可取得满意的效果.     

倒核在临床修复中的应用

近些年来,越来越多的金瓷冠桥被应用于牙列缺损患者的修复。但由于基牙断裂、核桩折断、粘固剂溶解引起基牙继发龋等原因,部分患者戴用一段时间后会出现金瓷冠桥脱落的现象。按常规方法重新修复时,一般先做核桩,再重新制作金瓷冠桥。这样既增加患者就诊次数,又加重了患者的经济负担。笔者自1995年至今,利用脱落的原金瓷冠制作与之相吻合的核桩(称为倒核),延长了原修复体的使用时间,效果较好。1临床资料1.1病例筛选金瓷冠桥脱落病例51例55颗基牙,年龄30岁~65岁。其中男28例30颗,女23例25颗;前牙25例28颗,后牙26例27颗。1.2筛选条件原金瓷冠桥…     

全瓷边缘封闭的金瓷冠在酸蚀牙修复中的应用

目的：观察全瓷边缘封闭的金瓷冠修复酸蚀上的效果。方法：应用全瓷边缘封闭的金瓷冠和含氟粘结剂（Poly-F)修复了28例职业性牙酸蚀病患者的68颗酸蚀牙。简单全瓷边缘封闭的金瓷冠修复酸蚀50颗，带根桩的全瓷边缘封闭的金瓷冠修复酸蚀牙12例，全瓷边缘封闭的金瓷冠固定桥修复酸蚀牙6颗。结果：经过两年多时间的追踪观察，无一修复体崩裂，松动、脱落，被酸蚀。经全景X线片对比观察，修复后的牙体，在酸蚀环境中无明显X线变化。结论：到目前为止，全瓷边缘封闭的金瓷冠不失为一种修复酸蚀牙的行之有效的方法。     

锤造冠致牙颈部龋损的探讨

目的对锤造冠致牙颈部龋损进行探讨。方法对30例患者共45颗牙锤造冠修复后牙颈部龋损的检查。结果出现牙颈部Ⅰ～Ⅲ度龋损者有42颗牙，占93．3％；牙周病牙松动者30颗牙，占66．7％。结论冠边缘密合度、边缘长度、磨光度是造成冠修复后牙颈部龋损与否的原因。     

金瓷全冠技术学

金瓷全冠1956年被首次介绍,以其具有美观耐磨等优点被牙科界所接受,并不断发展、完善,成为较理想的全冠修复体,国外已广泛地应用于临床,国内在1977年开始研究。1 适应症金瓷全冠的适应症基本相同于金属全冠。但前牙内倾型深覆(牙合)的病员,因不能制备一定厚度的唇或舌面的间隙,不适于制作前牙金瓷全冠。2 牙体预备基本上与全冠相同。但由于金瓷全冠的舌侧为金属制成,唇侧是金属基底上覆盖一     

聚合瓷嵌体在后牙Ⅱ类洞牙体缺损修复中的疗效

目的观察聚合瓷嵌体用于后牙Ⅱ类洞牙体缺损修复的临床疗效。方法选择后牙Ⅱ类洞患者112例(患牙139颗),根据患者意愿分为两组(聚合瓷嵌体修复组69颗,树脂充填组70颗)。随访2年,从解剖形态、边缘密合度、颜色匹配、基牙继发龋、修复体存留、食物嵌塞方面进行比较,并进行统计学分析。结果聚合瓷嵌体修复组在边缘密合度、基牙继发龋、修复体存留、食物嵌塞方面和树脂充填组比较,两者差异有统计学意义(P<0.05)。而在颜色匹配、解剖形态上两者比较无明显差异(P>20.05)。结论聚合瓷嵌体能够提高后牙Ⅱ类洞牙体缺损修复的远期疗效,是一种良好的修复方法。