益智口服液对智能迟缓儿童智力结构的影响

背景：儿童智能迟缓是由分类智商中操作智商、言语智商等项目组成总智商的智力结构的低下，一些研究证实中药的某些复方组合成份对其有较好的干预效应。目的：观察益智口服液对智能迟缓儿童智力结构的影响。设计：以患儿为研究对象的同期对照研究。单位：一所省级的中医学院儿科教研室，一所省级康复中心。对象：病例选择2002-01／07，在甘肃省康复中心医院和甘肃中医学院附属医院门诊，以CCMD-Ⅱ-R提出的智能迟缓诊断标准确诊为智能迟缓者的6～16岁兰州市城关区辅读学校学生，能够接受药物及训练治疗，非先天遗传性染色体疾病者74例，男47例，女27例。分为治疗组33例，对照组20例，单纯教育训练组21例。方法：治疗组33例均服益智口服液，小于10岁每次服15mL，10～14岁每次20mL，14岁服以上者每次服25mL，3次／d，接受特殊教育训练。对照组20例患儿均口服乙-吡咯烷酮乙酰胺，0．4g／次，3次／d，接受特殊教育训练，单纯教育训练组21例患儿只接受与治疗组、对照组患儿相同的特殊教育。3个月为一疗程。采用中国-韦氏儿童智力量表(C-WISC)及专用工具评估3组治疗前后总智商及分类智商中操作智商、言语智商智力测试，进行组间对照比较。主要观察指标：3组总智商改善情况及言语及操作智商提高值。结果：74例入选，无脱落。①总智商改善情况：治疗组治疗前后(44．7&;#177;9．8，51．8&;#177;11．5)t=2．701，P&;lt;0．01。对照组治疗前后(43．8&;#177;14．0，51．0&;#177;13．6)t=1．680，P&;gt;0．05。单纯教育训练组治疗前后(41．6&;#177;7．8，45．2&;#177;10．6)t=1．561，P&;gt;0．05。②言语智商提高值：治疗组8．1&;#177;5．5，对照组5．3&;#177;3．9及单纯教育训练组4．8&;#177;4．8，与治疗组比较，P&;lt;0．05。③操作智商提高值：治疗组4．0&;#177;3．6与对照组及单纯教育训练组1．7&;#177;2．2比较，P&;lt;0．05。④治疗组言语智商提高程度8．1&;#177;5．5与操作智商提高4．0&;#177;3．6相比，P&;lt;0．01。结论：益智口服液能明显改善及提高智能迟缓儿总智商，对分类智商中的言语智商提高程度优于操作智商。     

益智胶囊对多发梗死性痴呆患者智力的影响

背景已有实验表明益智胶囊可明显改善多发梗死性痴呆模型大鼠学习记忆能力,其对多发梗死性痴呆的疗效如何?对多发梗死性痴呆患者智力的改善是否有作用?目的观察益智胶囊治疗多发梗死性痴呆患者的疗效及对智力的影响,并与吡拉西坦药物进行比较.设计随机对照、双盲实验.单位青岛大学医学院附属医院特需保健科,青岛大学医学院脑血管病研究所.对象选择1999-10/2002-10青岛大学医学院附属医院特需保健科确诊为多发梗死性痴呆患者94例,男51例,女43例;年龄45～79岁.知情同意参加本实验.随机分为益智胶囊组47例和对照组47例.方法益智胶囊组用药益智胶囊成分为制何首乌14 g,人参4 g,石菖蒲8 g,远志6 g,水蛭10 g,淫羊藿10 g,知母6 g,川芎12 g,每粒胶囊含内容物0.228 g,相当于生药10 g.6粒/次,3次/d,口服.对照组用药吡拉西坦,0.9g/次,3次/d,口服.两组均治疗3个月.参照卫生部1995年制定发布的中药新药治疗痴呆的临床研究指导原则中的疗效判定标准评估疗效(显效症状、体征明显改善;证候积分减少≥70%;好转症状、体征均有好转;证候积分减少≥30%;无效症状、体征无明显改善,甚或加重;证候积分减少不足30%).智力测验使用中国修订的韦氏成人智力量表包括语言量表和操作量表两部分,共11个分测验.主要观察指标①两组患者治疗效果.②两组患者治疗前后言语智商、操作智商、全智商.结果参加实验94例,中途由于未按规定服药脱落12例,进入结果分析82例(益智胶囊组42例,对照组40例).①治疗效果益智胶囊组显效21例,有效14例,无效7例,总有效率达83%(35/42);对照组显效7例,有效15例,无效18例,总有效率55%(22/40).益智胶囊组总有效率明显高于对照组(Z=3.549,P＜0.001).②两组患者治疗前后言语智商、操作智商、全智商数据比较治疗前益智胶囊组和对照组基本一致(P＞0.05).治疗后益智胶囊组明显高于对照组[91.64±24.38,81.42±19.3288.28±20.63,73.18±18.04;89.83±22.4,74.62±20.20,(t=5.198～6.958,P＜0.001)].结论益智胶囊治疗多发梗死性痴呆有良好的疗效,在改善多发梗死性痴呆患者的智力方面优于吡拉西坦.     

早期干预对围产期脑损伤患儿智能发育的影响远期效果评估

目的观察早期智能干预对高危新生儿智能发育的影响,及其防治智力低下的远期效果.方法选择1996-01/1998-12青岛大学医学院附属医院出生的新生儿.以生后Apgar 5min评分≤6分的足月窒息新生儿78例和同期出生的胎龄为28～36周的早产儿53例为观察对象.按随机原则将窒息新生儿分为窒息干预组40例、窒息常规育儿组38例;早产儿分为早产干预组28例、早产常规育儿组25例.两干预组从新生儿期开始接受早期智能干预.各组患儿接受相同的保健措施,定期随访.所有患儿均按照双盲原则于2岁时(早产儿为纠正年龄)行Bayley婴幼儿发育量表检测心理发展指数和运动发育指数,5岁时行韦氏学龄前儿童智力量表测试总智商、言语智商、操作智商.并对影响其智力发育的有关生物学及环境因素进行分析.结果至5年随访时窒息儿随访率91%,早产儿随访率91%.①影响婴幼儿智能发育的有关生物学及环境因素分析窒息干预组及早产干预组分别与其常规育儿组比较无显著差异(t=0.11～1.36,x2=0.03～1.84P均＞0.05).②2岁时Bayley智测结果窒息干预组心理发展指数高于常规育儿组(102.0±13.2,92.3±15.4,t=2.97,P＜0.01);运动发育指数高于常规育儿组(96.1±12.1,88.3±11.7,t=2.89,P＜0.01);早产干预组心理发展指数明显高于早产常规育儿组(103.0±12.7,93.3±11.4,t=2.93,P＜0.01);运动发育指数两组接近.③5岁时韦氏智力测试结果窒息干预组总智商显著高于其常规育儿组(102.9±11.3,94.6±12.6,t=3.10,P＜0.01);言语智商高于其常规育儿组(101.0±10.2,93.4±11.8,t=3.01,P＜0.01);操作智商高于其常规育儿组(103.5±13.7,94.7±12.2,t=2.99,P＜0.01);早产干预组总智商、言语智商和操作智商分别显著高于其常规育儿组(t=2.07～2.80P＜0.05).窒息和早产儿干预组均无智力低下(心理发展指数＜70)者,而窒息常规育儿组及早产儿常规育儿组各有2例智力低下.结论对窒息新生儿早期智能干预可显著提高其近期和远期智能发育的各项智商.对早产儿的早期智能干预,2岁时其干预效果主要表现在智能发育方面,而对运动的促进作用不明显.5岁时其总智商、言语智商和运动智商普遍高于常规育儿组,达正常水平.说明早期智能干预可促进早产儿、窒息新生儿智能发育,明显改善患儿的远期预后,有利于防治智力低下.     

益智胶囊对多发梗死性痴呆患者智力的影响

背景：已有实验表明益智胶囊可明显改善多发梗死性痴呆模型大鼠学习记忆能力，其对多发梗死性痴呆的疗效如何？对多发梗死性痴呆患者智力的改善是否有作用？目的：观察益智胶囊治疗多发梗死性痴呆患者的疗效及对智力的影响，并与吡拉西坦药物进行比较。设计：随机对照、双盲实验。单位：青岛大学医学院附属医院特需保健科，青岛大学医学院脑血管病研究所．对象：选择1999—10／2002—10青岛大学医学院附属医院特需保健科确诊为多发梗死性痴呆患者94例，男5l例，女43例；年龄45～79岁。知情同意参加本实验。随机分为益智胶囊组47例和对照组47例。方法：益智胶囊组用药：益智胶囊成分为制何首乌14g，人参4g，石菖蒲8g，远志6g，水蛭10g，淫羊藿10g，知母6g，川芎12g，每粒胶囊含内容物0．228g，相当于生药10g。6粒／次，3次／d，口服。对照组用药：吡拉西坦，0．9g／次，3次／d，口服。两组均治疗3个月。参照卫生部1995年制定发布的中药新药治疗痴呆的临床研究指导原则中的疗效判定标准评估疗效（显效：症状、体征明显改善；证候积分减少≥70％；好转：症状、体征均有好转；证候积分减少≥30％；无效：症状、体征无明显改善，甚或加重；证候积分减少不足30％）。智力测验使用中国修订的韦氏成人智力量表：包括语言量表和操作量表两部分，共11个分测验。主要观察指标：①两组患者治疗效果。②两组患者治疗前后言语智商、操作智商、全智商。结果：参加实验94例，中途由于未按规定服药脱落12例，进入结果分析82例（益智胶囊组42例，对照组40例）。①治疗效果：益智胶囊组显效2l例，有效14例，无效7例，总有效率达83％（35／42）；对照组显效7例，有效15例，无效18例，总有效率55％（22／40）。益智胶囊组总有效率明显高于对照组（Z=3．549，P〈0．001）。②两组患者治疗前后言语智商、操作智商、全智商数据比较：治疗前益智胶囊组和对照组基本一致（P〉0．05）。治疗后益智胶囊组明显高于对照组[91．64&;#177;24．38，81．42&;#177;19．32；88．28&;#177;20．63．73．18&;#177;18．04；89．83&;#177;22．4，74．62&;#177;20．20，（t=5．198～6．958，P〈0．001）]。结论：益智胶囊治疗多发梗死性痴呆有良好的疗效，在改善多发梗死性痴呆患者的智力方面优于吡拉西坦。     

针刺对孤独症儿童语言障碍和智能的改善作用

目的:观察针刺治疗改善孤独症儿童语言障碍和智能及社会适应能力的疗效。方法:选择2000-09/2002-09在宁波市海曙区中医医院儿童脑病科治疗的儿童孤独症30例,按就诊顺序分为针刺组20例和对照组10例。针刺组取四神针、颞三针、脑三针、头智针、舌三针、手三针、手智针、足三针、足智针、风池、哑门,针刺1次/d,30min/次,10min行针1次,每周休息2d,4周为1个疗程,共治疗4个疗程。对照组口服智康口服液(由何首乌、远志、龙眼肉、女贞子、龙骨、茯苓等组成,含生药3g/mL)、吡拉西坦口服液,3次/d,每次各10mL,连续治疗4个月。治疗前后使用图片词汇量表测试患儿智商;使用社会适应行为量表评估社会适应行为商数(84～70为边界水平,69～55为轻度缺损,54～40为中度缺损);使用S-S语言发育迟缓检查法评估语言障碍改善情况(提高2个阶段为显效,提高1个阶段为有效,未提高为无效)。结果:按意向处理分析,全部30例患儿均进入结果分析。①智商结果:针刺组治疗后显著高于治疗前和药物组治疗后(72.8±16.4,53.6±11.4,60.5±16.9,P<0.01,0.05),药物组治疗前后无差异(P>0.05)。②社会适应行为商数:针刺组治疗后显著高于治疗前和药物组治疗后(71.6±16.9,52.1±12.4,59.9±11.2,P<0.01),药物组治疗前后无差异(P>0.05)。③语言障碍疗效:针刺组总有效率高于药物组(65%,30%,P<0.01)。结论:针刺对孤独症儿童语言障碍和智能有明显的改善作用,能有效提高患儿的智商和社会适应能力,改善患儿预后。     

注意缺陷障碍伴多动与铅、镁及智商的关系

目的:探讨注意缺陷障碍伴多动与铅、镁及智商的关系。方法:选择2003-01/2004-06就诊于泰山医学院附属医院门诊的6～12岁注意缺陷障碍伴多动患儿65例为病例组,并选择按年龄、性别1∶1匹配的正常儿童65例。用Conners儿童行为问卷和韦克斯勒学龄儿童智力量表测定儿童的行为及智力。用原子吸收分光光度计石墨炉法、火焰法测定血铅、血镁。测定发铅、发镁。结果:所纳入的65例患儿及65例健康儿童均进入结果分析,无脱落者。①两组儿童的元素含量及智商比较:注意缺陷障碍伴多动组血铅高于对照组[(220.38±25.43),(121.17±19.20)μg/L],血镁、发镁低于对照组[(28.35±3.67),(42.15±3.99)mg/L,(14.54±4.39),(22.50±4.78)μg/g],总智商、言语智商、操作智商低于对照组(100±12,111±13;19±3,22±5;20±4,24±4)。②血、发元素含量、智商及行为量Pearson相关分析:血铅与行为量表得分呈显著正相关(r=0.63,P﹤0.001),血镁、总智商、言语智商、操作智商与行为量表得分呈不同程度的负相关(r=-0.32～0.46,P﹤0.05～0.001)。③注意缺陷障碍伴多动影响因素的Logistic回归分析:Logistic逐步回归分析显示血铅为注意缺陷障碍伴多动发病的危险因素,血镁与智商为注意缺陷障碍伴多动发病的保护因素。结论:注意缺陷障碍伴多动与血铅、镁有关,降低体内铅含量、适当补镁或防止低镁可能有助于注意缺陷障碍伴多动的防治。     

注意缺陷多动障碍儿童的智力结构及社会适应行为特点

背景注意缺陷多动障碍( attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)患儿注意力不集中常给学习带来困难,影响学习成绩.近年来关于 ADHD儿童的智能发育及社会适应方面的研究不少,但结论不一致. 目的探讨 ADHD儿童智力结构及社会适应行为特点. 设计以诊断为依据的病例对照研究. 方法选取 ADHD 患儿 48例,健康儿童 48例,利用韦氏学龄智力量表和社会适应行为评定量表评定其智力和社会适应能力,比较其智力结构和适应行为特点. 结果智力方面 ADHD患儿言语智商 (101.23± 7.45)高于其操作智商 (89.72± 8.00),差异有显著性意义 (t=2.241,P< 0.05), ADHD患儿言语、操作及总智商 (101.23± 7.45 ,89.72± 8.00, 94.12± 10.28)均低于对照组相应智商 (105.46± 8.70, 102.85± 9.36, 104.20± 8.57),差异有显著性意义 (t=2.360,2.547,2.012, P< 0.05);不分心因子和获得因子得分 (16.10± 3.86, 25.47± 5.01)低于对照组 (20.00± 3.94, 29.33± 4.46),差异有显著性意义 (t=2.764, 3.223,P< 0.01),社会适应方面 ADHD患儿独立功能因子得分和认知因子得分 (61.20± 6.14, 56.80± 5.86)高于对照组( 51.66± 5.47 ,48.24± 4.98),差异有显著性意义 (t=2.560, 2.589,P< 0.05 ),而社会 /自制因子得分 (40.32± 6.22)低于对照组 (57.86± 6.03) 差异有显著性意义 (t= 2.412, P< 0.05). 结论 ADHD患儿智力结构和社会适应能力存在缺陷,积极防治对于保证其智力发育和社会适应能力的提高具有重要意义.     

早期干预对围产期脑损伤患儿智能发育的影响：远期效果评估

目的：观察早期智能干预对高危新生儿智能发育的影响，及其防治智力低下的远期效果。方法：选择1996-01／1998-12青岛大学医学院附属医院出生的新生儿。以生后Apgar 5min评分≤6分的足月窒息新生儿78例和同期出生的胎龄为28～36周的早产儿53例为观察对象。按随机原则将窒息新生儿分为窒息干预组40例、窒息常规育儿组38例；早产儿分为早产干预组28例、早产常规育儿组25例。两干预组从新生儿期开始接受早期智能干预。各组患儿接受相同的保健措施，定期随访。所有患儿均按照双盲原则于2岁时（早产儿为纠正年龄）行Bayley婴幼儿发育量表检测心理发展指数和运动发育指数，5岁时行韦氏学龄前儿童智力量表测试总智商、言语智商、操作智商。并对影响其智力发育的有关生物学及环境因素进行分析。结果：至5年随访时窒息儿随访率91％，早产儿随访率91％。①影响婴幼儿智能发育的有关生物学及环境因素分析：窒息干预组及早产干预组分别与其常规育儿组比较无显著差异（t=0．11-1．36，X^2=0．03～1．84：P均〉0．05）。②2岁时Bayley智测结果：窒息干预组心理发展指数高于常规育儿组（102．0&;#177;13．2，92．3&;#177;15．4，t=2．97，P〈0．01）；运动发育指数高于常规育儿组（96．1&;#177;12．1，88．3&;#177;11．7，t=2．89，P〈0．01）；早产干预组心理发展指数明显高于早产常规育儿组（103．0&;#177;12．7，93．3&;#177;11．4，t=2．93，P〈0．01）；运动发育指数两组接近。③5岁时韦氏智力测试结果：窒息干预组总智商显著高于其常规育儿组（102．9&;#177;11．3，94．6&;#177;12．6，t=3．10，P〈0．01）：言语智商高于其常规育儿组（101．0&;#177;10．2，93．4&;#177;11．8，t=3．01，P〈0．01）：操作智商高于其常规育儿组（103．5&;#177;13．7，94．7&;#177;12．2，t=2．99，P〈0．01）：早产干预组总智商、言语智商和操作智商分别显著高于其常规育儿组0=2．07&;#177;2．80：P〈0．05）。窒息和早产儿干预组均无智力低下（心理发展指数〈70）者，而窒息常规育儿组及早产儿常规育儿组各有2例智力低下。结论：对窒息新生儿早期智能干预可显著提高其近期和远期智能发育的各项智商。对早产儿的早期智能干预，2岁时其干预效果主要表现在智能发育方面，而对运动的促进作用不明显。5岁时其总智商、言语智商和运动智商普遍高于常规育儿组，达正常水平。说明早期智能干预可促进早产儿、窒息新生儿智能发育，明显改善患儿的远期预后，有利于防治智力低下。     

基于镜像神经元理论的语音训练对儿童功能性构音障碍的影响

目的 观察基于镜像神经元理论的语音训练对功能性构音障碍（FAD）儿童构音清晰度和口部运动功能的影响。 方法 选取FAD患儿50例,按照随机数字表法将其分为训练组和对照组,每组25例。2组患儿均给予常规语音训练,每次30 min,每周5次,共24周。训练组在对照组基础上,增加基于镜像神经元理论的语音训练,每次20 min,每周5次,共24周。治疗前及治疗24周后（治疗后）,比较2组患儿的构音语音能力评估词表得分和口部运动功能得分。 结果 治疗前,2组患儿的构音清晰度、口部运动功能比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2组患儿的构音清晰度、口部运动功能均较组内治疗前明显提高（P＜0.05）,且治疗后训练组构音清晰度［（84.33±3.84）%］,下颌［（79.45±5.20）%］、舌［（82.75±3.60）%］、唇［（90.75±4.46）%］运动能力优于对照组（P＜0.05）。 结论 基于镜像神经元理论的语音训练可以显著改善FAD儿童的构音清晰度和口部运动功能。     

参麻益智胶囊对血管性痴呆大鼠体内过氧化状态的影响

背景血管性痴呆的发生和发展与氧自由基代谢的异常关系密切,在痴呆病的药效学实验中常以氧自由基的代谢作为主要指标.目的建立多发性脑梗死动物模型,测定大鼠血液与脑组织内的脂质过氧化物含量、超氧化物歧化酶及谷胱甘肽过氧化物酶的活性,从而分析参麻益智胶囊对血管性痴呆大鼠体内过氧化状态的影响.设计随机对照单一样本实验.单位辽宁省基础医学研究所药理研究室.材料实验于1997-07/1998-11在辽宁省基础医学研究所药理研究室完成.选取健康Wistar大鼠96只,随机分为6组,即正常对照组、模型对照组、阳性药对照组、参麻益智胶囊高剂量组、参麻益智胶囊中剂量组、参麻益智胶囊低剂量组,16只/组.参麻益智胶囊由人参、天麻等中药总提取物组成,每克药粉含生药2.7 g,由中国中医研究院西苑医院提供.方法除正常对照组外,其余各组均建立多发性脑梗死动物模型.正常对照组及模型对照组均灌胃给予生理盐水0.5 mL;参麻益智胶囊高、中、低剂量组分别灌胃给药3.2,1.6,0.8g/kg;阳性药对照组灌胃给予双氢麦角碱1 mg/Kg.各组于栓塞后1周开始给药,1次/d,连续6周.脂质过氧化物含量按荧光法测定,超氧化物歧化酶活性应用邻苯三酚自氧化法测定,谷胱甘肽过氧化物酶活性按Hafenam方法测定.主要观察指标各组大鼠血浆与脑组织中脂质过氧化物含量、谷胱甘肽过氧化物酶和超氧化物歧化酶活性的测定.结果实验纳入96只大鼠全部进入结果分析.①各组大鼠血浆中各项生化指标测定结果脂质过氧化物含量模型对照组及阳性药对照组明显高于正常对照组[(16.0±1.6),(16.0±1.7),(13.4±1.0)μmol/L,t=4.20～10.58,P均＜0.01],参麻益智高、中、低剂量组显著高于模型对照组[(13.1±1.5),(13.3±0.8),(13.9±1.0),(16.0±1.6)μmol/L,t=4.39～11.69,P均＜0.01];与正常对照组谷胱甘肽过氧化物酶活性比较,模型对照组、参麻益智高、中、低剂量组均明显降低[(5.0±1.6),(3.6±0.8),(3.6±1.1),(3.6±0.8),(3.7±0.9)μmol/(g·s),P＜0.05,P＜0.05,P＜0.05,P＜0.01];与正常对照组超氧化物歧化酶活性比较,阳性药对照组明显升高[(31.7±6.7),(38.4±8.4)μmol/(g·s),t=2.57～3.64,P＜0.05].②各组大鼠脑组织中各项生化指标测定结果脂质过氧化物含量模型对照组、阳性药对照组及参麻益智低剂量组均明显低于正常对照组[(140.0±20.0),(130.0±20.0),(102.0±12.0),(83.0±21.0)μmol/L,P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05],参麻益智高、中、低剂量组显著高于模型对照组[(95.0±13.0),(96.0±32.0),(102.0±12.0),(140.0±20.0)μmol/L,t=4.28～11.87,P均＜0.01];与正常对照组谷胱甘肽过氧化物酶活性比较,模型对照组及阳性药对照组均明显降低[(0.5±0.1),(0.3±0.1),(0.4±0.1)μmol/(g·s),P＜0.01,P＜0.05],参麻益智中、低剂量组显著高于模型对照组[(0.5±0.2),(0.5±0.1),(0.3±0.1)μmol/(g·s),t=4.28～11.87,P均＜0.01];与正常对照组超氧化物歧化酶活性比较,模型对照组及阳性药对照组明显降低[(23.4±3.3),(16.7±3.3)(16.7±3.3)μmol/(g·s),t=4.45～10.69,P均＜0.01],与模型对照组比较,参麻益智高、中、低剂量组均显著升高[(16.7±3.3),(23.4±3.3),(21.7±6.7),(21.7±3.3)μmol/(g·s),t=4.28～11.87,P均＜0.01].结论血管性痴呆大鼠超氧化物歧化酶及谷胱甘肽过氧化物酶抗过氧化活性降低,体内过氧化反应增强.参麻益智胶囊通过提高超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性而改善过氧化状态,对血管性痴呆具有治疗作用.     

三种亚型注意缺陷多动障碍儿童智力结构特征的分析

目的探讨三种亚型注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童智力结构特征的差异。方法根据美国精神障碍诊断与统计手册第4版对185例ADHD儿童进行诊断和临床分型,其中注意缺陷为主型65例,多动-冲动为主型8例,混合型112例。对3组患儿均使用韦氏儿童智力量表进行智力测试,并分析比较3组言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、总智商(FIQ)以及10项测验结果。结果注意缺陷为主型PIQ显著低于混合型(P<0.05),3种亚型组间FIQ和VIQ比较差异无显著性(P>0.05);注意缺陷为主型填图测验结果显著低于混合型和多动-冲动型(P<0.05)。结论注意缺陷为主型ADHD与另两种亚型有不同的智力结构,注意缺陷为主型以右半球脑功能缺陷为主。     

道路交通伤患者的智力及其相关因素分析

为探索道路交通伤对患者智力的影响 ,采用韦氏成人智力量表中国版 (WAIS—RC)对 178例患者进行研究。结果发现患者的平均智商为 71 8± 17 8。言语智商 78 3大于操作智商 6 7 9(t=13,P <0 0 0 1)。 34 8%的患者智商低于正常 ,45 5 %处于边缘状态。结论 :有脑伤的道路交通伤患者多有程度不同的智力损害。     

影响原发性癫痫患者发生认知功能障碍的危险因素分析

目的:分析影响原发性癫痫患者发生认知功能障碍的危险因素。方法:采用韦氏成人智力量表(WAIS-RC)对研究组100例原发性癫痫患者与对照组50例健康体检者进行认知功能测验,同时对影响认知功能的相关因素进行单因素分析与多元线性逐步回归分析。结果:研究组患者认知功能测验中知识、领悟、算术等11个分测量指标得分均显著低于对照组(P<0.001);研究组言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)及全量表智商(FIQ)得分显著低于对照组(P<0.001);相关性分析结果显示FIQ与学历、抗癫痫药物数量、发作时间及病程显著相关(R=0.611),VIQ与学历、抗癫痫药物数量显著相关(R=0.619),PIQ与发作时间、年龄、抗癫痫药物数量及学历显著相关(R=0.571)。结论:原发性癫痫患者认知功能障碍的发生与学历、年龄、病程、抗癫痫药物数量、发作持续时间等因素显著相关。     

少年期精神分裂症与青年期精神分裂症的临床特点及智商的比较

目的：探讨少年期精神分裂症与青年期精神分裂症患者的,临床特点和智商的异同。方法：对首发的41例少年精神分裂症（少年组）和98例青年精神分裂症（青年组）患者进行调查和评定。评定内容包括一般状况调查表、阳性症状量表（SAPS）、阴性症状量表（SANS）、韦氏儿童智力量表或韦氏成人智力量表。结果：①少年组病程1—60（20）个月,家族史阳性18例（44％）;青年组病程1～96（34）个月,家族史阳性18例（18％）,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）;两组SAPS、SANS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。②两组言语智商、操作智商及总智商均在70以上,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：首发精神分裂症少年患者和青年患者病程均呈慢性,精神症状和智商水平相似,但少年患者病程相对较短,家族史阳性率较高。     

拉莫三嗪添加治疗对难治性癫痫患儿血清IL-2、TNF-α及认知功能的影响

目的 观察拉莫三嗪添加治疗对难治性癫痫患儿肿瘤坏死因子‐α（TNF‐α）和白介素‐2（IL‐2）及认知功能的影响。方法 选取35例难治性癫痫患儿为观察组,在原抗癫痫药物基础上给予拉莫三嗪添加治疗,同时选取35例健康儿童为对照组。检测观察组治疗前后的血清 IL‐2、T N F‐α水平及中国修定韦氏儿童智力量表（C‐WISC）评分,并与对照组比较。结果 观察组治疗前后血清IL‐2、TNF‐α、语言智商（VIQ）、操作智商（PIQ）和总智商（FIQ）比较无显著性差异（ P ＞0．05）,但智力量表知识项得分较治疗前明显提高（ P ＜0．05）。结论 拉莫三嗪添加治疗可部分改善难治性癫痫患儿的认知功能,但对血清IL‐2、T N F‐α水平无明显影响。     

弱智儿童与正常儿童智力结构的比较研究

以中国－韦氏儿童智力量表和修订幼儿Ｈ．Ｒ神经心理测验中的范畴测验作为儿童智力和思维能力的指标，对４７名８－１１岁弱智儿童和５０名普通小学儿童进行了测试，发现弱智儿童ＩＱ在４６－６９之间，属智力迟滞，与教育的筛选结果相同。且危险因素明显多于正常儿童。正常儿童ＩＱ在１１０－１３３之间，属高于平常智力，两组间有显著性差异。两组儿童智力结构图走势相似，提示智力测验对个体的指导意义更大。弱智儿童与正常儿童的范畴测验得分有极显著的差异，且与ＩＱ呈显著负相关，提示范畴测验鉴别力良好，可单独作为儿童思维能力的检测指标。     

169例脑瘫患儿的智力及适应行为分析

目的了解我国脑瘫患儿智力和适应行为发展状况及其关系。方法采用中国韦氏幼儿智力量表和中国韦氏儿童智力量表及婴儿-初中生社会生活能力量表对169例脑瘫患儿的智力和适应行为进行评估,然后对这两项结果进行相关分析。结果169例脑瘫患儿言语智商、操作智商、总智商的平均分均比正常儿童智力的平均分低,并且操作智商和总智商的平均分均低于70;总智力缺陷有93例(55%),其中缺陷程度为轻度43例(46.23%)、中度36例(38.71%)、重度13例(13.98%)、极重度1例(1.08%),且操作智力损伤显著多于言语智力损伤(P<0.001);总体社会生活能力有缺陷113例(66.86%)、独立生活能力缺陷104例(61.54%)、运动能力缺陷147例(86.98%)、作业能力缺陷133例(78.70%)、交往能力缺陷73例(43.20%)、参加集体生活能力缺陷115例(68.05%)、自我管理能力缺陷90例(53.25%),除独立生活能力与参加集体生活能力外社会生活能力其他方面均有显著性差异(P<0.05, P<0.001),其中,运动能力缺陷最大,交往能力缺陷最小;韦氏智力量表评定的结果与婴儿-初中生社会生活能力量表评定的结果存在显著相关(P<0.001)。结论脑瘫不仅导致患儿的智力损伤,而且导致大部分患儿智力缺损,并且智力缺陷的程度以轻、中度为主,操作智力的损伤对脑瘫患儿的总体智商影响更大;绝大多数脑瘫患儿的适应行为有缺陷,并且各分项能力的缺陷不完全一致。     

脑性瘫痪患儿智力水平及智力结构的调查与分析

目的了解脑性瘫痪患儿的智力水平及智力结构情况。方法采用修订版韦克斯勒儿童智能量表对60例脑性瘫痪患儿进行测试,并对测试结果进行分析。结果 60例脑性瘫痪患儿总智商(70.01±18.35)分,较正常儿童偏低;言语智商(79.71±18.56)分,操作智商(64.35±18.37)分,轻度脑性瘫痪患儿总智商和言语智商高于中度和重度脑性瘫痪患儿,比较差异有统计学意义,操作智商轻、中、重度脑性瘫痪患儿之间,比较差异无统计学意义;言语智商与操作智商的差值12分;应用因素分析方法研究患儿的智力结构,患儿概念因素得分(19.51±11.21)分,获得因素得分(18.00±9.89)分,空间因素得分(17.02±9.25)分,序列因素得分(14.78±9.22)分。结论脑性瘫痪患儿智力水平低于正常儿童,其智力结构存在不平衡现象。     

痉挛型双瘫患儿智力结构特征及与运动发育相关性

目的 探讨痉挛型双瘫患儿的智力特征及与运动发育的相关性。方法 对46例患儿进行韦氏智力测查与运动发育里程碑评估，并与正常对照组进行比较。结果 痉挛型双瘫患儿智力明显低于对照组，尤其以操作智商明显，因子中以木块、迷津、下蛋等明显低下；操作智商与运动发育相关，运动里程碑延迟越明显，操作智商则越差；智力正常的双瘫患儿在下蛋、迷津、木块、概括亚项方面明显低于对照组，而语言智商与对照组无显著性差异。结论 痉挛型双瘫患儿智力结构不均衡，操作智商明显低下，主要与涉及手眼协调、视一运动协调和速度、空间视觉化能力的项目有关。