非典型、低血钾性周期性瘫痪19例观察分析

周期性麻痹、低血钾症是神经科的一种常见病,其表现为反复发作迟缓性骨骼肌肉无力或麻痹瘫痪及血清钾降低(<3.5mmol/L),但亦有一部分病人在临床上表现其不典型的症状。现将我院自2004年3月～2007年4月的19例非典型、低血钾性瘫痪观察结果分析如下。资料与方法一般状况;19例中,男15例,女4例,男女比例为15∶4,经病历了解均无家族病史,首次发病年龄在7～61岁,4例有反复发作史,或发作时间为17天～9月不等,病因及诱发因素上呼吸道感染(上感)3例,饱餐饮酒3例,过度疲劳2例,腹痛、腹泻、呕吐4例,无明显诱发因素6例,在病历中甲抗病人l例。临床表现多…     

低钾性周期性瘫痪30例临床分析

低钾血症周期性瘫痪(Period icparalysis)是以反复发作的突发的骨骼肌迟缓性瘫痪为特征的一组疾病,发作时大多伴有血清钾含量的改变。由Cavare(1863)首先描述。按发作时血清钾的水平可将本病分为三种类型:低钾型、高钾型、正钾型。以低钾型最多见。如有明显病因或疾病所伴发者又称为继发性周期性瘫痪。1临床资料低钾性周期性瘫痪临床常见病症,现将2004年1月-2006年10月我院治疗的30例分析如下。1.1一般资料30例患者中,男21例,女9例,年龄15~59岁,平均29岁。首次发作16例,反复发作14例,28例为散在发病,1例有阳性家族史。1.2发病诱因20例有明…     

重症低钾型周期性麻痹的护理

周期性麻痹是以反复发作的四肢骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病。其属于常染色体显性遗传疾病 ,又称家族性周期性瘫痪( 1) ,以低血钾型最为常见 ,此病一般不累及颅神经支配肌和呼吸肌 ,但严重病例可出现呼吸肌瘫痪及心律紊乱 ,此时 ,密切观察病情及加强护理是保证治疗和抢救成功的关键。现将我科 1 998年 4月至 2 0 0 2年 2月收治的 3例重症低钾型周期性麻痹患者的护理总结如下。1　临床资料　　本组 3例 ,均为男性农民 ,年龄 2 6～ 38岁 ,平均年龄 32 .7岁 ,符合以下条件 :1具有周期性麻痹的典型表现即四肢骨骼肌弛缓性瘫痪 ;2反复发作史…     

低钾性周期性瘫痪56例临床分析

低钾性周期性瘫痪(Hypokalemic Periodic Paralysis,Hy-poPP)是一组反复发作的弛缓性骨骼肌无力或瘫痪为特点的离子通道异常的神经肌肉疾病,发作时常伴有低钾血症。我科1995年1月～2005年1月共收治56例低钾性周期性瘫痪患者,现分析报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:本组患者56例,男53例、女3例、男:女=100:6。年龄15～47岁,平均32岁,41例为首发,15例有反复发作史。起病至就诊时间0.5～2d,平均13h。1.2 发作诱因:本组47例有明确诱因,其中饱餐或饮酒、     

周期性瘫痪低钾型22例治疗体会

周期性瘫痪是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病 ,发作时大都伴有血清钾含量的改变。临床上以低钾型者最常见。由于临床上对低钾型周期性瘫痪治疗方法的不妥 ,经常延误病情 ,使患者恢复时间慢 ,甚至出现死亡 ,失去抢救机会。故笔者对本院内科 1998年 1月～ 2 0 0 0年 10月近 3年收治病例 ,均采用快速口服补钾的治疗方法 ,取得了良好的临床疗效 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　周期性瘫痪低钾型患者 2 2例 ,男 2 0例 ,女2例 ,年龄 19～ 5 5岁。首次发作 16例 ,再发 6例。首次发作平均年龄 2 9.8岁。诱因 :受凉感冒后 4…     

低钾性周期性麻痹92例的护理体会

低钾性周期性麻痹（hypokalalemic periodic paraly sis,HPP）是以反复发作的骨骼肌迟缓性瘫痪为特征的疾病,是神经内科常见的急症之一,严重者可并发呼吸肌麻痹或严重心律失常,危及患者生命。2005年1月至2009年12月本院内科病房共收治92例HPP患者,现将护理体会报道如下。     

低钾型周期性麻痹42例分析

周期性麻痹（periodicparalysis,PP）是一组以周期性反复发作的骨胳肌迟缓性瘫痪为特征的肌病,发作时大多伴有血钾降低。现将我们1996年3月～1998年5月收治的42例低钾型周期性麻痹（hypokaleoicpprlodiCparalysis,HOKPP）报告如下。1临床资料1·至一般资料本组男35例,女7例,年龄15～70岁,平均年龄32岁。33例为首次发病,其中27例小于3O岁,2例大于50岁;9例有反复发作史。起病到就诊时间均在24h以内,其中28例较为急重。1·2诱发因素过度劳累18例,受凉5例,暴饮暴食4例,腹泻、酗酒各3例,注射葡萄糖和胰岛素1例,情绪激动1例,…     

甲状腺功能亢进性周期性瘫痪20例

周期性瘫痪是神经内科的一种比较常见的疾病 ,其致病因素中一部分为甲状腺功能亢进症 (甲亢 ) ,当甲亢症状不明显时两者临床表现可完全相同 ,由于对该病认识不足 ,容易延误甲亢的诊断及治疗。我院 1993年 1月— 2 0 0 3年 6月共收治周期性瘫痪患者 78例 ,其中甲亢性周期性瘫痪患者 2 0例 ,现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组男 18例 ,女 2例 ,年龄 2 1～ 4 7岁 ,平均( 31.1± 9.1)岁。 6例先有甲亢后发生周期性瘫痪 ;8例甲亢与周期性瘫痪同时发生 ,6例因周期性瘫痪反复发作 ,化验甲状腺功能后发现甲亢。诱发因素 :摄入高糖饮食 4…     

低钾性周期性麻痹的观察及护理

低钾性周期性麻痹是钾代谢障碍性疾病 ,任何年龄均可发病 ,以 2 0～ 40岁多见。临床表现为反复发作的弛缓性骨骼机瘫痪或无力 ,瘫痪以肢体为主 ,近端重于远端 ,下肢重于上肢 ,可从下肢逐步累及上肢 ,数小时至 1～ 2 d内达高峰。极严重病者可发生呼吸肌麻痹、心动过速、室性早搏和血压增高等。现将我院收治的 2 8例低钾性周期性麻痹的临床观察及护理体会介绍如下。1　临床资料　　 1996年 1月至 1998年 12月我科共收治低钾性周期性麻痹 2 8例 ,其中男 2 3例 ,女 5例 ,年龄 17～ 6 4岁 ,发作时均伴血清 K 降低 ,血钾均在 1.1～ 3.4m mol/L 之…     

低血钾型甲亢性周期性瘫痪28例分析

低血钾型周期性瘫痪是因血钾降低而反复发作的以骨骼肌驰缓性瘫痪为临床特点的代谢性疾病。部分由甲状腺功能亢进症 (甲亢 )引起 ,称之为甲亢性周期性瘫痪 (ＴＰＰ)。而以低血钾型周期性瘫痪为主要表现的甲亢 ,临床易于误诊。我院 1995年 1月至 2 0 0 0年 6月收治 2 8例以低血钾周期性瘫痪为主要表现的甲亢 ,现报告如下。临床资料　　 1.一般资料　 2 8例均为我科住院患者 ,男 2 6例 ,女 2例 ,年龄 2 0～ 30岁 ,中位年龄 2 5岁 ,即往无甲亢诊治史。低血钾型周期性瘫痪初发者 2 0例 ,再发者 8例 ,其中 3例为第4次发作。发作至就诊时间 ,1小时…     

40例周期性麻痹临床分析

周期性麻痹呈发作性肢体瘫痪,并有复发性。本文就我院近11年来收治的40例作一分析。1 临床资料 40例患者均为男性,年龄20～53岁,全组无家族史;17例反复发作,多数在10年以内,1例达28年。发作诱因以饱餐(25例)及疲劳为主,其次是饮酒、淋雨、受凉等。发病以夏秋较多(33例)。3例甲状腺肿大者2例突眼,作摄~(131)碘率、T_3、T_4检查诊为甲亢。40例都有发作性肢体瘫痪,多数为0～2级(30例),瘫痪一般是下胶重上肢轻,近端重远端轻。3例呼吸困难咳嗽无力;36例肢体酸困及疼痛而检查无感觉障碍;37例深反射减低或消失,40例均未引出病理征。发作时化验     

低钾性周期性麻痹30例诊治分析

周期性麻痹 ( Periodic Paralysis)是以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征的一组疾病 ,发作时常伴血清钾含量的改变。按血清钾水平可分为正常血钾性 ,低钾性、高钾性 ,国内以低钾性多见。本文就 1 997～ 2 0 0 0年我院急 (门 )诊及住院的低钾性周期性麻痹病人 30例进行分析 ,谈谈诊治体会。1　临床资料1 .1　一般资料 :30例中男性 2 7例 ,女性 3例 ,年龄 1 6～ 5 0岁 ,平均 32岁。其中 1 6例 ( 5 3.3% )合并甲状腺功能亢进 ,部分以周期性麻痹为首发表现。1 .2　诊断标准 :1周期发作的骨骼弛缓性瘫痪 ;2血清钾低或心电图提示低钾改变 ;3补钾…     

低钾型周期性麻痹136例临床分析

周期性麻痹是一组以周期性发作的驰缓性瘫痪为特点的异质性肌肉疾病。现对本院 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 10月间急诊科诊治的 136例低钾型周期性麻痹作一临床分析 ,现报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :本组 136例 ,男 96例 ,女 4 0例。年龄 14～ 6 1岁 ,平均 2 8.6岁。大多数患者为外省民工 (10 4例 ,占 76 .5 %) ,5 4例为首次发作 ,82例有反复发作史。起病至就诊时间多在 2 4ｈ以内 ,个别在 2～ 3ｄ。2 )　发病诱因 :夜间睡眠中或凌晨睡醒后发病76例 ,剧烈运动或劳累 4 0例 ,上感发热 2 4例 ,饱食2 0例 ,腹泻 13例 ,纳差或呕吐 10例 …     

低钾性周期麻痹46例临床分析

周期麻痹 ( PP)是一种以骨骼肌组织结构和功能障碍为主的疾病 ,临床上以急性发作的弛缓性瘫痪为特点。现将我院 1 996年 1月～ 2 0 0 2年 9月收治的46例低钾性周期麻痹 ( HOKPP)总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 33例 ,女 1 3例 ,年龄 1 4～ 61岁 ,平均 32 .5岁。2 9例首次发作 ,1 7例反复发作 ,发病当天入院 32例 ,2～ 3天入院 1 4例。夜间或清晨发病 39例 ,占 84.7%。1 .2　发病诱因 :剧烈运动或劳累 1 4例 ,饮酒 1 4例 ,发热 5例 ,高糖饮食或注射葡萄糖 5例 ,腹泻、纳差 4例 ,无明显诱因 4例。1 .3　临床表现 :全部病…     

甲状腺功能亢进性周期性瘫痪的补钾治疗

甲状腺功能亢进症 (甲亢 )引起的周期性瘫痪 (甲亢性周期性瘫痪 ) ,发作时伴有低血钾。以弛缓性瘫痪为特点 ,轻者仅表现为对称性肢体无力 ,重者则可出现呼吸肌瘫痪及严重的心律失常 ,发作时意识清楚 ,无感觉障碍。现将我院 1997年 6月— 2 0 0 1年 6月对 4 2例以周期性瘫痪为主要表现的甲亢的补钾治疗结果报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 4 2例中 ,男 33例 ,女 9例 ,年龄 19～ 4 3岁 ,中位年龄 2 9岁 ,均有甲亢病史 ,初发 32例 ,再发 10例。发作至就诊时间多数为 4～ 2 4h ,少数为 1～ 2d。1.2.　发病诱因　劳累及剧烈运动 30例 ,大…     

支气管哮喘的护理体会

支气管哮喘是一种以嗜酸粒细胞和肥大细胞反应为主的气道慢性炎症.对易感者此类炎症可引起不同程度的广泛的可逆性气道阻塞症状.临床表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,可经治疗缓解或自行缓解.2008年10月～2010年10月收治支气管哮喘59例,经过综合护理和治疗病情均好转出院.现将护理体会报告如下.     

低钾性麻痹26例临床分析

低钾性麻痹为发作性弛缓性骨骼肌瘫痪或无力,持续数小时至数周;反复发作者为周期性低钾麻痹,发作间歇期完全正常。我们总结了我院自1988年以来26例住院低钾性麻痹病人,以提高医疗质量。1 临床资料 1988年至1996年我院共有住院低钾性麻痹病人26例,男性21例,女性5例,男女比例为4:1,年龄在21岁至64岁,其中年龄在21岁至40岁有18例,占69.30％,合并甲亢3例,占11.50％。绝大多数病例有起病原因:其中受凉、感冒、发热后发病有12例,劳累、激烈活动后发病有9例,饱食、饭酒后发病4例。本组病例绝大多数在发病前1-3天有四肢酸痛,肢体发麻、无力、发热等前驱症状。半数病例既往有类似发作史和在清晨起床或半夜醒来突然发病。96.1％病例表现为双下肢无力或四肢无力,左右对称,近端重于远端,     

颈部4种位置试验检查颈肩痛患者的意义探讨

慢性颈肩痛病例在临床上常见 ,患者多因长期处于某种或几种颈部姿势诱发或加重症状。目前 ,有关颈部姿式与颈肩痛的关系研究鲜有报道。作者于 1999年 5月～ 2 0 0 0年 10月 ,在门诊随机选取 6 9例颈肩痛患者 ,采用 4种颈部位置试验 ,以探讨颈部姿势对颈肩痛的影响及其相关机制。1　临床资料1.1　一般资料　 6 9例均无外伤史 ,颈肩痛反复发作 3次以上 ,每次持续不少于 3ｄ ,来诊时 12ｈ内未服用缓解疼痛药物者。患者男 39例 ,女 30例 ;年龄 32岁～ 6 8岁 ,平均 4 8.9岁。诱因 :驾车后 16例 ,微机操作后 13例 ,打麻将 17例 ,钓鱼 6例 ,卧床阅…     

乌梅汤加减治疗慢性结肠炎68例

本组68例均为我科门诊病人,男性42例,女性26例;年龄在16～60岁之间,其中15～40岁者39例,41～60岁者29例;病程1～4年,临床上以持续性或反复发作性腹痛、腹胀、腹泻,便下粘液(或赤或白),里急后重或腹泻与便秘交替出现为主要症     

甲亢性周期性瘫痪24例分析

甲亢是引起低钾性周期性瘫痪的最常见原因,但是甲亢性低钾性周期性瘫痪(Thyrotoxic hypokalemic periodic paral-ysis,THypoKPP)的发生机制至今仍然未完全明了,我们结合本院1999年10月至2003年11月收治的24例THypoK-PP患者的临床资料并复习文献,报告如下。临床资料1.一般资料24例均为我科住院患者,男23例,女1例,年龄17~41岁,中位年龄26岁;THypoKPP初发者16例,复发者8例;发作至就诊时间,多数为0.5 h~1 d,少数为1~2 d。确诊为Graves病23例,毒性甲状腺瘤1例,均排除家族性周期性瘫痪、散发性周期性瘫痪、原发性醛固酮增多症、肾小管酸中…