孕激素在子宫内膜癌治疗中的作用

目的通过观察孕激素对尿激酶型纤溶酶原激活剂(uPA)产生的影响,探讨孕激素治疗子宫内膜癌的机制。方法体外培养人子宫内膜癌细胞株(hec-1b),在实验组中加入含孕激素(1×10-8mol／L)的培养液,对照组加入等量空白培养液,培养48 h后,应用Western-blot和RT- PCR检测2组hec-1b中uPA及其mPNA的表达;将含不同浓度孕激素的培养液加入体外培养的各组hee-1b细胞中,对照组加入等量空白培养液48 h后,应用Hoechst染色,观察不同浓度下,hec- 1b的增殖及凋亡情况。结果在含孕激素血清培养的hec-1b细胞中uPA及其mPNA的表达明显低于无激素血清培养的hec-1b细胞;当孕激素浓度升至1×10-8～1×10-5mol／L时,hec-1b细胞的增殖被明显抑制,细胞凋亡增加,且具有剂量依赖性。结论孕激素能够抑制与子宫内膜癌细胞增殖、侵袭相关的uPA的表达;高浓度的孕激素能诱导子宫内膜癌细胞凋亡。这可能是孕激素治疗子宫内膜癌的机制之一。     

子宫内膜中调控雌激素受体相关受体α的内分泌治疗研究进展

子宫内膜癌是妇科常见恶性肿瘤。子宫内膜癌通常与持续的无孕激素对抗的内源或外源性雌激素刺激有关。对于晚期和复发患者及合并有高危因素的早期患者,需辅助放疗、化疗或激素治疗。激素治疗主要包括孕激素、选择性雌激素受体调节剂等。雌激素受体相关受体α(ERRα)特异性拮抗剂XCT790作为一种新兴的特异性ERRα拮抗剂,特异性拮抗效果有待研究。该综述旨在论述选择性雌激素受体调节剂及XCT790在治疗不同类型子宫内膜癌的可行性及作用的机制。     

子宫内膜对雌-孕激素续贯法和连续联合法的反应

多数研究表明,含有足够时间孕激素治疗的雌-孕激素序贯制剂不增加子宫内膜癌的危险性。然而,近有研究发现,序贯法激素     

三苯氧胺对大剂量孕激素治疗子宫内膜癌的调节作用

子宫内膜癌是常见的妇科恶性肿瘤之一。近年来,我国子宫内膜癌的发率逐渐上升,且呈年轻化趋势,保留生育功能成为这些年轻患者的迫切需求,目前保守治疗常用的药物为孕激素类药物。长期大剂量使用孕激素类药物可导致子宫内膜癌患者对孕激素耐药,子宫内膜癌对孕激素耐药是治疗失败的主要原因,有临床资料显示三苯氧胺可提高子宫内膜癌细胞腺体及间质细胞内孕激素受体(PR)的表达,三苯氧胺与大剂量孕激素联合治疗子宫内膜癌,能增加子宫内膜癌患者保守治疗的成功率。本文检索相关文献,就三苯氧胺对大剂量孕激素治疗子宫内膜癌的调节作用的研究进展做一综述。     

子宫内膜癌的激素治疗

子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤之一 ,其发病率近年不断上升。针对其发病与雌激素对子宫内膜的长期持续刺激有关 ,近年来孕激素治疗、抗雌激素治疗等受到越来越多的关注和研究 ,临床应用也取得了较大进展。该文就子宫内膜癌激素治疗的作用机制及疗效做一综述。     

子宫内膜癌的激素治疗

子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，其发病率近年不断上升。针对其发病与雌激素对子宫内膜的长期持续刺激有关，近年来孕激素治疗、抗雌激素治疗等受到越来越多的关注和研究，临床应用也取得了较大进展。该文就子宫内膜癌激素治疗的作用机制及疗效做一综述。     

孕激素与他莫西芬合用降低子宫内膜癌的风险

他莫西芬由于其本身的优势仍是激素依赖型转移性乳腺癌的一线治疗用药,也是雌激素受体阳性、原发性早期乳腺癌术后辅助内分泌治疗的首选药物。乳腺癌患者在长时间服用他莫西芬后,可增加发生子宫内膜癌的危险性。孕激素不仅可以治疗乳腺癌,而且在口服避孕药、雌孕激素替代疗法中,孕激素有保护子宫内膜的作用。该文意在探讨长期口服他莫西芬治疗的乳腺癌患者加服小剂量孕激素降低子宫内膜异常的风险。     

子宫内膜癌58例临床病理分析

目的:回顾性总结58例子宫内膜癌的临床病理特点及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的表达情况,从而指导进一步治疗。方法:回顾性分析58例子宫内膜癌患者的临床表现、病理特征、ER、PR的表达情况。结果:子宫内膜癌以阴道出血为最突出表现,糖尿病、高血压、肥胖是子宫内膜癌的高危因素,经阴道多普勒超声检查是重要的检查手段,诊刮是术前确诊的主要方法。广泛子宫切除术可作为子宫内膜癌的基本术式。ER、PR的表达随病理分级级别的升高而逐渐降低。结论:糖尿病是绝经后子宫内膜癌的高危因素,子宫内膜癌的盆腔淋巴结转移率随病理分期增高而升高。应以包括ER、PR检测在内的病理检查为依据指导放疗、化疗或激素治疗等辅助治疗。     

子宫内膜癌的孕激素治疗

近年来子宫内膜癌的发病率有上升趋势，对内膜癌治疗方法的研究日益受到关注。雌激素过度刺激是内膜癌发病的重要因素，因此除传统的手术、放疗、化疗外，人们在寻找一种能拮抗雌激素作用的药物用于治疗内膜癌，孕激素疗法应运而生。该文系统地阐述了孕激素治疗子宫内膜癌的背景、临床应用、作用机理、病理变化、动物实验、用药方法及这些方面的进展。     

子宫内膜癌雌,孕激素受体的检测及临床意义

子宫内膜癌是较常见的恶性肿瘤。对孕激素的治疗反应取决于肿瘤组织的孕激素受体（ＰＲ）水平，ＰＲ水平高则对孕激素治疗反应好［１］。已有研究表明ＥＲ、ＰＲ水平与子宫内膜癌的组织学分级有关，并可作为预后判断的指标［２］。因此测定肿瘤组织中受体的含量对临床选择...     

激素替代对心血管保护作用的探讨

激素替代治疗(HRT)在许多发达国家已十分流行,广泛应用于绝经后妇女,减少潮热出汗、阴道萎缩、尿失禁等绝经后症状。特别是能减慢和预防骨质丢失,减少骨折,降低冠心病的发生率,提高老年妇女的生命质量。自50年代,国外对绝经后妇女激素替代治疗进行了大量研究,单纯用雌激素是不安全的,可能会增加患子宫内膜癌的危险及阴道不规则流血,而加用孕激素则能减少患子宫内膜癌的危险,保护内膜减少不规则流血。冠心病是妇女死亡的主要原因之     

米非司酮在妇科的应用进展

米非司酮(Mifepristone)是一种具有抗孕激素和抗糖皮质激素活性的合成激素,最初作为终止早孕药物在临床上推广使用,其有效性及安全性得到肯定.随着对其药物机制认识的加深,已用于一些激素依赖性疾病的治疗,如:子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌等,并取得一定的效果[1].治疗功能性子宫出血(功血)也取得了较好的效果,已成为一种在妇产科各亚临床专业广泛应用的重要药物治疗手段.     

子宫内膜不典型增生患者保留生育功能的相关研究进展

子宫内膜不典型增生(atypical endometrial hyperplasia,AEH)属于子宫内膜癌的癌前病变。近年来,AEH发病率呈增长趋势,其发病年龄也趋于年轻化。治疗AEH的首选方法为手术治疗。由于越来越多的女性要求保留子宫,所以保守治疗受到越来越多的重视。本文对目前国内外这类患者保留生育功能的相关治疗方案,如口服孕激素、曼月乐、促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRHa)、GnRHa联合曼月乐进行综述。     

左炔诺孕酮宫内节育系统治疗要求保留生育功能的年轻子宫内膜癌的研究进展

近年来,子宫内膜癌发病率呈明显增高及年轻化趋势,对子宫内膜癌年轻患者的生育功能保护,已成为临床医师治疗妇科肿瘤时难以回避的问题之一。宫内放置孕酮或左炔诺孕酮宫内节育系统保守治疗子宫内膜癌年轻患者,可避免口服孕激素导致的不良反应,因而患者具有更好的依从性。笔者拟就左炔诺孕酮宫内节育系统治疗要求保留生育功能的子宫内膜癌年轻患者的研究进展进行综述,旨在为要求保留生育功能的子宫内膜癌年轻患者提供一种更好的治疗方式。     

大剂量米非司酮和孕激素联合治疗子宫内膜癌的临床效果及安全性评价

目的:探讨大剂量米非司酮和孕激素联合治疗子宫内膜癌的临床效果及安全性。方法:选择我院2016年5月-2017年7月收治的70例子宫内膜癌患者作为研究对象,随机分为两组,对照组35例,口服大剂量醋酸甲地孕酮治疗,观察组35例,大剂量米非司酮和孕激素联合口服治疗。观察两组患者临床效果。结果:观察组治疗总有效率达91.43%,显著高于对照组的71.43%,P0.05;观察组PR、ER、PCNA、Bcl-2表达水平显著低于对照组,Bax表达水平显著高于对照组,P0.05。结论:大剂量米非司酮和孕激素联合治疗子宫内膜癌能够显著提高临床疗效,并具有良好的安全性。     

葡萄糖调节蛋白78在子宫内膜癌中的研究进展

<正>子宫内膜癌在发达国家女性生殖系统恶性肿瘤中排名首位,其发病率持续上升,尽管总体生存率有所提高,但在过去20年中,子宫内膜癌的相关死亡率上升了20%~([1])。公认的子宫内膜癌危险因素包括多囊卵巢综合征、他莫昔芬药物治疗、无孕激素拮抗的雌激素治疗、无生育史或不孕症、月经周期不正常、高血压、肥胖和糖尿病,但具体发病机制未完全阐明。从分子水平上研究发病机制对识别和验证新的治     

子宫内膜癌60例p53蛋白与雌、孕激素受体表达水平及诊断价值分析

目的探究p53蛋白及雌、孕激素受体表达水平在子宫内膜癌诊断中的价值。方法选取该院2014年6月-2017年1月收治的60例子宫内膜癌患者作为研究组,其中病理分期:早期组41例,进展组19例;肌层浸润程度:未出现浸润定为A组(28例),浸润1/2定为B组(20例),浸润1/2定为C组(12例)。另选健康女性60例作为对照组。采用免疫组化SP法检测p53蛋白、雌激素受体与孕激素受体表达水平,对比分析p53蛋白、雌激素受体与孕激素受体表达水平在子宫内膜癌诊断中的价值。结果子宫内膜癌患者p53蛋白表达水平高于健康人群(P0.05),雌、孕激素受体表达水平均低于健康人群(均P0.05);研究组中,早期组p53蛋白表达水平与进展组比较,差异无统计学意义(P0.05),早期组雌、孕激素受体表达水平均高于进展组(均P0.05);研究组中,C组p53蛋白表达水平高于A组(P0.05),C组雌、孕激素受体表达水平均低于A组(均P0.05),B组雌激素受体阳性表达水平低于A组(P0.05),C组雌、孕激素受体表达水平均低于B组(均P0.05);研究组中,已发生淋巴转移患者子宫内膜p53蛋白表达水平高于未发生淋巴转移患者(P0.05),已发生淋巴转移患者子宫内膜孕激素受体阳性表达水平低于未发生淋巴转移患者(P0.05),已发生淋巴转移患者子宫内膜雌激素受体阳性表达水平与未发生淋巴转移患者比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 p53蛋白及雌、孕激素受体表达水平在子宫内膜癌生物学方面灵敏度较高,对子宫内膜癌的临床诊断与治疗有重要意义。     

子宫内膜癌患者的ERT:一项配对队列研究

对子宫内膜癌患者应用雌激素替代治疗(ERT)至今仍有争议。通过对FIGO手术分期Ⅱ～Ⅲ子宫内膜癌患者应用HRT,回顾性队列研究评价其疾病复发的危险性及死亡率。 130例子宫内膜癌患者在治疗后接受激素替代疗法(HRT),以诊断时的年龄和肿瘤分期为标准,除外FIGO Ⅳ期、肉瘤史、随访不足1年、不能确诊治疗后的激素使用、用三苯氧胺者、无手术-病理分期者,选择其中75例,从同期未     

21005 激素替代治疗与卵巢上皮性癌危险性[英]/Purdie DM…∥Br J Cancer.-1999, 81 (3).559-563

背景与目的:雌激素替代治疗与卵巢癌关系未明.研究表明,激素替代治疗是子宫内膜癌的危险因子,而生育少、肥胖则为卵巢癌和子宫内膜癌共同的危险因素.因此该研究分析激素替代治疗是否卵巢癌的危险因子.     

左炔诺孕酮宫内缓释系统的非避孕应用

左炔诺孕酮宫内缓释系统(delayed levonorgestrel-releasing intrauterine system,LNG-IUS)是90年代上市的新型避孕系统(商品名:曼月乐),其通过每天释放20μg的左炔诺孕酮至宫腔,使子宫内膜腺体萎缩、间质蜕膜样变、黏膜变薄,实现孕激素的非全身给药,应用于月经过多、子宫内膜异位症和子宫腺肌病、子宫肌瘤、激素替代治疗期间的子宫内膜保护及子宫内膜增生和早期的子宫内膜癌等,从而开辟了在非避孕领域的许多新的应用。