剖宫产术中应用米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的：观察米索前列醇用于预防剖宫产术后出血的效果。方法：收治产后出血高危因素的剖宫产患者300例,随机分为米索前列醇＋缩宫索组150例与缩宫素组150例。观察组胎儿娩出后立即宫体肌注射缩宫素20IU,同时舌下含化米索前列醇0．2mg,对照组宫体肌注射缩宫素20IU。观察两组术中、术后出血量的差异。结果：米索前列醇＋缩宫素组术中、产后24h出血量均明显少于缩宫素组（P〈0．05）。结论：米索前列醇联合缩官素能有效促进子宫收缩,减少剖宫产术中、术后出血。     

米索前列醇预防产后出血高危因素效果观察

目的观察米索前列醇应用于防治有产后出血高危因素的产妇剖宫产术中、术后出血的有效性和安全性。方法对338例有产后出血高危因素的产妇行计划性剖宫产术。术中胎儿娩出后按宫缩剂使用情况分为两组,缩宫素组160例,缩宫素20U宫体注射,10U加入液体中静滴;缩宫素＋米索前列醇组178例,缩宫素20u宫体注射,10U加入液体中静滴,米索前列醇400μg舌下含服,计算术中、术后2h及术后24h总出血量,并观察两组的副反应。结果（1）两组产妇术中出血量分别为缩宫素组（412±243）ml,缩宫素＋米索前列醇组（322±206）ml,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;（2）两组术后2h出血量分别为缩宫素组（197±173）ml,缩宫素＋米索前列醇组（111±97）ml,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;（3）两组产妇24h总出血量≥1000ml的27例,其中缩宫素组19例,缩宫素＋米索前列醇组8例,无1例切除子宫。缩宫素组总出血量明显多于缩宫素＋米索前列醇组;分别为（698±319）ml及（471＋224）ml,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;（4）副反应发生率缩宫素组为1.6％,缩宫素＋米索前列醇组为8.5％,后者主要以恶心、呕吐为常见症状,短时间好转消失。结论米索前列醇＋缩宫素用于有产后出血高危因素的产妇剖宫产,可明显减少术中及术后出血量。     

米索前列醇对剖宫产产后阴道出血的效果观察

目的 观察米索前列醇(以下简称米索)预防剖宫产出血的效果.方法 观察组(米索联合缩宫素组)60例于剖宫产胎儿娩出后直肠内放置米索400μg,其余同对照组;对照组(单用缩宫素组)60例于胎儿娩后立即静脉点滴缩宫素20U,同时子宫肌注射缩宫素20U,采用容积法和称重法准确测量产后2小时内出血量.结果 米索联合缩宫素的观察组术时术后2小时出血量(216.35±81.33mL vs 297.45±110.34mL,t=2.95)及阴道出血发生率(1.62% vs 13.33%, χ2=5.12)明显少于单用缩宫素的对照组,P<0.05.结论 与缩宫素联合,米索术后直肠给药能增强子宫收缩,减少产后出血量,能有效预防剖宫产产后2小时阴道出血.     

米索前列醇预防产后出血的临床疗效观察

目的:探讨米索前列醇口服预防产后出血的疗效。方法:选择无米索前列醇禁忌,单胎头位经阴道分娩的485例孕产妇,随机分为三组:米索前列醇组205例,胎儿娩出后即予口服米索前列醇400μg;米索前列醇加缩宫素组148例,胎儿娩出后即予口服米索前列醇400μg,同时给予缩宫素10U肌注;缩宫素组132例,胎儿娩出后即予肌注缩宫素10U,同时静脉注射缩宫素10U,观察三组产妇第三产程时间、产时及产后出血量、产后24h出血总量、发生产后出血的例数。结果:第三产程时间、产时及产后出血量、产后24h出血总量、发生产后出血例数米索前列醇组与米索前列醇加缩宫素组比较,差异无显著性(P>0·05);米索前列醇组与缩宫素组比较,差异有极显著性(P<0·001),产后出血的发生率明显下降。同时口服米索前列醇无严重不良反应发生。结论:米索前列醇对预防阴道分娩时的产后出血效果良好,对子宫的收缩作用强于缩宫素,且用药方便、简单、经济、安全,值得推广。     

米索前列醇预防剖宫产手术产后出血的临床效果

目的观察米索前列醇用于剖宫产预防产后出血的效果。方法剖宫产手术分娩产妇50例,随即分为米索前列醇组和对照组,每组各25例。对照组在取出胎儿后注射缩宫素20U,而米索前列醇在注射缩宫素20U之后,直肠给药,放置米索前列醇400ug。观察对照组及米索前列醇组,产妇在术中及术后出血差异。结果实验组剖宫产产妇术中及术后出血量明显减少,米索前列醇组明显少于对照组(P<0.05)。结论米索前列醇具有较好的收缩子宫的作用,能够明显的减少剖宫产后出血[1]。且直肠给药能够药效减少副反应的发生。     

缩宫素联合米索前列醇预防剖宫产产后出血的临床分析

目的探讨缩宫素联合米索前列醇预防剖宫产产后出血的效果。方法选择2012年1月-2015年1月在我院住院的515例剖宫产患者,按随机数字表法随机分为两组,观察组在胎儿取出后立即给予宫体注射缩宫素20u,并给产妇舌下含服米索前列醇400ug,术后给予直肠放置米索前列醇200μg,每一小时一次,共二次;对照组胎儿取出后仅给予宫体注射缩宫素20u。结果观察组产后出血量明显低于对照组,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论缩宫素联合米索前列醇预防剖宫产产后出血,可以发挥两者的协同及互补作用,是安全有效的。     

米索前列醇在高危出血因素剖宫产中的疗效观察

目的：观察米索前列醇用于预防剖宫产产后出血的效果。方法：选择有产后出血高危因素的剖宫产患者78例,随机分为观察组40例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U,静脉注射缩宫素20U,同时口服米索前列醇600μg;对照组38例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U,静脉注射缩宫素20U。比较两组术中及术后出血量的差异。结果：观察组术中平均出血量（236±43）ml,对照组（309±47）ml,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。产后24h出血量,观察组平均为（352±53）ml,对照组为（413±56）ml,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者脉搏、血压、血氧饱和度的影响比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：剖宫产术中常规使用缩宫素的同时口服米索前列醇,能很好地预防剖宫产产后出血,且用药方便、安全。     

米索前列醇在有高危出血因素剖宫产术中的应用

目的:观察米索前列醇用于有高危出血因素剖宫产后出血的效果.方法:选择有产后出血高危因素剖宫产者68例,随机分为观察组及对照组,观察组38例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U、静脉滴注缩宫素20U,同时术中置米索前列醇于直肠内.对照组30例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20U、再静脉滴注缩宫素20U.观察两组术中及术后2小时内出血量.结果:观察组术中及术后2小时平均出血量252±56ml,与对照组358±63ml比较,差异有高度统计学意义(P＜0.01).两组患者血压、血氧饱和程度、心率的影响比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在常规使用缩宫素的同时,采用术中置米索前列醇于直肠内,预防有高危出血因素的患者剖宫产术后出血临床效果较好,且用药方便、安全.     

米索前列醇预防剖宫产术后出血的疗效观察

目的观察米索前列醇用于高龄孕妇妊娠期高血压疾病患者剖宫产预防产后出血的效果。方法选择2011年6月-2012年6月天津市职业病防治院妇产科120例择期剖宫产的高龄初产妊娠期高血压疾病产妇,无用药禁忌症,随机分为观察组和对照组,观察组60例,胎儿娩出后宫体肌内注缩宫素20U,肛内置入米索前列醇400μg;对照组60例,胎儿娩出后子宫体肌内注射20U缩宫素,同时静脉滴注20U缩宫素。观察两组产后2h及24h出血量。结果两组产后2h及24h出血量差异有统计学意义(P0.01)。结论高龄孕妇妊娠期高血压疾病患者择期剖宫产术应用米索前列醇400μg置肛内促进子宫收缩强于缩宫素,能有效预防产后出血,且用药方便,副反应少。     

米索前列醇联合缩宫素预防剖宫产术后出血的临床观察

目的探讨米索前列醇联合缩宫素预防剖宫产术后出血的临床效果。方法选择2010年5月~2011年5月,在我院产科住院行剖宫产术,有产后出血高危因素无规律宫缩的产妇200例,随机分为米索前列醇+缩宫素组和缩宫素组各100例,两组均于胎儿娩出后宫体注射缩宫素20iu,静脉滴注中加缩宫素20iu,观察组麻醉满意后,铺单前由麻醉医师给予米索前列醇400μg,经直肠置药,深至4~5cm,采用术中吸引器收集术中出血量及测量纱布计量出血量。术后2h采用称重方法计量出血量。结果观察组产后出血量及产后出血例数均明显小于对照组,术中及产后2h出血量两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论米索前列醇直肠给药联合缩宫素预防剖宫产产后出血效果明显,且疗效可靠、应用简单、价格低廉、安全性高、不良反应轻,对减少剖宫产产后出血的发生,减少输血量,减少子宫切除,提高产妇生活质量,降低孕产妇死亡率均具有重要意义。     

缩宫素加米索前列醇预防剖宫产术后宫缩乏力出血的疗效观察

目的：探讨剖宫产术使用缩宫素米索前列醇预防宫缩乏力出血的有效性和安全性。方法：选择263例剖宫产者,随机分为试验组133例,对照组130例。试验组（缩宫素＋米索前列醇）剖宫产术中取出胎儿后,宫体肌注缩宫素20U,术后在清理阴道积血后将米索前列醇400μg经肛门送入直肠6～7cm处。对照组（缩宫素）剖宫产术中取出胎儿后,宫体肌注缩宫素20U,在术后清理阴道积血后不放置米索前列醇。分别观察两组术后2、24h阴道总出血量;两组产前及产后血红蛋白、红细胞计数的差值;使用米索前列醇后产妇呼吸循环指标变化、不良反应等。结果：（1）术后2、24h阴道总出血量,试验组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）两组产后与产前血红蛋白、红细胞计数比较,均有不同程度的下降,试验组的下降程度低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）使用米索前列醇前后产妇呼吸循环指标变化差异无统计学意义（P〉0.05）。（4）试验组有15例出现不同程度的寒战。结论：缩宫素联合米索前列醇能有效促进子宫收缩,预防剖宫产术后宫缩乏力出血效果满意,相对安全。     

注射缩宫素并口服米索前列醇预防产后出血的临床观察

目的探讨注射缩宫素并用口服米索前列醇预防产后出血的作用。方法选择足月妊娠单胎头初产妇200例,随机分为注射缩宫素并口服米索前列醇组(观察组)100例及单纯注射用缩宫素组(对照组)100例。观察组在胎儿娩出后立即肌注缩宫素10u及口服米索前列醇400ug;对照组在胎儿娩出后立即肌注缩宫素10u。观察两组第三产程时间产后2小时内出血量。结果观察组第三产程时间与对照组差异无显著性(p>0.05),而产后2h内出血量较对照组减少138.8ml有高度差异显著性(p<0.01),且无1例发生产后出血。结论注射缩宫素并口服米索前列醇有增强子宫收缩作用,可以减少产后出血量,并且是预防产后出血的理想药物。     

卡贝缩宫素、米索前列醇和缩宫素对预防选择性剖宫产产后出血的疗效观察

目的:比较卡贝缩宫素、米索前列醇和缩宫素对预防选择性剖宫产产后出血(PPH)的有效性和安全性。方法:纳入2011年3月-2014年6月单胎妊娠拟行剖宫产产妇309例,随机性分为卡贝缩宫素组、米索前列醇组和缩宫素组,观察宫缩乏力需额外宫缩剂使用率。结果:卡贝缩宫素组在500~1000ml出血量、1000ml出血量、血红蛋白降低量和额外宫缩剂的使用率等方面均低于米索前列醇组和缩宫素组,PPH相对发生风险均低于缩宫素组和米索前列醇组(均P0.001);米索前列醇组热感、金属味、发烧和颤抖不良反应发生率最高(P0.001);卡贝缩宫素组腹痛的发生率最高(P0.001)。结论:卡贝缩宫素组额外宫缩剂的使用率低于其它两组,预防剖宫产后宫缩乏力和产后出血效果优于米索前列腺醇和缩宫素。     

米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床研究

目的:观察米索前列醇用于预防剖宫产产后出血的效果。方法:选择124例剖宫产者,随机分为米索前列醇+催产素组及催产素组。米索前列醇+催产素组,术前给孕妇肛门塞入米索前列醇400μg,胎儿娩出后宫体肌注催产素20U;催产素组,胎儿娩出后,宫体肌注催产素20U,再静脉滴注催产素20U。观察两组术中、术后2h内出血量。结果:米索前列醇+催产素较单独使用催产素预防产后出血效果显著。结论:应用米索前列醇能有效预防剖宫产产后出血。     

米索前列醇预防剖宫产产后出血疗效观察

目的 观察米索前列醇用于剖宫产预防产后出血的效果.方法 选择200例剖宫产产妇,随机分为实验组和对照组.实验组100例,胎儿娩出后宫体肌内注射缩宫素20 IU,手术结束后米索前列醇600μg塞肛;对照组100例,胎儿娩出后宫体肌内注射缩宫素20IU,再静脉滴注缩宫素20 IU.以上各组观察产后2小时及产后24小时出血量.结果 产后2小时出血量实验组平均为200 ml,对照组平均为368 ml,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）.产后24小时出血量实验组平均为254 ml,对照组平均为384 ml,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 米索前列醇促进子宫收缩作用强于缩宫素,能较好地预防剖宫产后出血,且用药方便、安全.     

米索前列醇配合缩宫素预防剖宫产术后出血疗效观察

目的:研究米索前列醇配合缩宫素预防剖宫产术后出血疗效观察.方法:对82例剖宫产分娩产妇采用米索前列醇配合缩宫素防治产后出血的资料进行分析.结果:观察组术中、术后2h出血量均明显低于对照组(P＜0.05)差异有显著性.结论:米索前列醇配合缩宫素防治产后出血疗效良好.     

米索前列醇配合缩宫素预防剖宫产术后出血疗效观察

目的:研究米索前列醇配合缩宫素预防剖宫产术后出血疗效观察.方法:对82例剖宫产分娩产妇采用米索前列醇配合缩宫素防治产后出血的资料进行分析.结果:观察组术中、术后2h出血量均明显低于对照组(P＜0.05)差异有显著性.结论:米索前列醇配合缩宫素防治产后出血疗效良好.     

预防性应用欣母沛治疗剖宫产产后出血的临床观察

目的:观察卡前列素氨丁三醇(欣母沛)在预防剖宫产术后产后出血的临床疗效。方法:选择具有潜在产后出血高危因素的产妇140例,随机分为研究组和对照组,研究组71例在剖宫产胎儿娩出后宫体注射欣母沛250μg,对照组69例在胎儿娩出后给予宫体注射缩宫素20 U及静脉滴注缩宫素20 U。比较两组术中、术后2 h的出血量。结果:研究组产后出血的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有潜在产后出血高危因素的患者,剖宫产术中应用缩宫素的同时宫体注射欣母沛,可预防和治疗产后出血,尤其越早应用,效果越好,并具有快速、安全的特点,方法简单,值得推广应用。     

卡前列素氨丁三醇应用于剖宫产产后出血防治的观察

目的:观察卡前列素氨丁三醇(商品名欣母沛)在预防和治疗剖宫产产后出血中的疗效。方法:选择有产科剖宫产指征、具有潜在产后出血因素的高危产妇187例,随机分为观察组和对照组,观察组96例在剖宫产胎儿娩出后宫体注射欣母沛250μg及静脉滴注缩宫素20U,宫缩仍不佳,间隔15min继续应用欣母沛250μg。对照组91例在剖宫产胎儿娩出后给予宫体注射缩宫素20U及静脉滴注缩宫素20U,宫缩仍不佳继续应用缩宫素20～50U。比较两组术后2、24 h的出血量及产后出血的发生率。结果:观察组产后出血的发生率明显低于对照组(P<0.01),术后2、24h的平均出血量也明显减少(P<0.01)。结论:有产后出血倾向因素的剖宫产患者,应用缩宫素的同时宫体注射欣母沛,可预防和治疗产后出血,并具有快速、安全的特点,但应明确诊断,早期使用。     

米索前列醇配伍缩宫素预防产后出血疗效观察

目的:观察米索前列醇配伍缩宫素预防产后出血的临床疗效。方法:选择足月妊娠、单胎头位、无妊娠并发症、无前列腺素禁忌证且近期内未用过前列腺素抑制剂的产妇119例,随机分为观察组(65例)和对照组(54例)。观察组在胎儿娩出后子宫肌注射缩宫素20 U,同时于产妇直肠内放置米索前列醇400μg;对照组在胎儿娩出后子宫肌注射缩宫素20 U。观察产后24 h内出血量及产后出血发生率。结果:观察组产后2 h、24 h内出血量及产后出血发生率明显低于对照组(P<0.01,P<0.01,P<0.05);观察组的第三产程时间明显少于对照组(P<0.01)。结论:米索前列醇配伍缩宫素能有效降低产后出血量、产后出血发生率及第三产程时间,值得临床推广使用。