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1.
目的观察艾司洛尔和乌拉地尔联合用药预防气管插管心血管反应的临床效果.方法ASAⅠ-Ⅱ级拟在经口气管插管全麻下手术病人48例,随机分为四组(A、B、C、D组,n=12).于麻醉诱导2min前静注:A组,艾司洛尔2mg/Kg;B组,乌拉地尔0.5mg/Kg;C组,艾司洛尔1mg/Kg 乌拉地尔0.25mg/Kg;D组,生理盐水1mL.用芬太尼和丙泊酚麻醉诱导,直接喉镜下气管插管.吸入异氟醚维持麻醉.监测SBP、DBP、HR和ECG.于术前、用药后2min、插管后1、3、5、7min记录上述指标,计算心率-收缩压乘积(RPP).结果插管后1min四组SBP、DBP、HR和RPP值均明显升高(p<0.05),与D组比较,A组、B组、C组SBP、DBP、HR和RPP值低于D组(p<0.05),与C组比较,A组SBP和DBP高于C组(p<0.05),B组HR高于C组(p<0.05),A组和B组RPP值高于C组(p<0.05);插管后3min、5min、7min四组SBP、DBP、HR和RPP值逐步下降至术前水平,其中A组HR下降最快,B组SBP和DBP下降最快,C组RPP值下降最快.结论联合应用艾司洛尔和乌拉地尔更能有效控制气管插管的心血管反应,特别是RPP值的升高,于心肌缺血病人或许有益.  相似文献   

2.
李扬  熊利泽  陈绍洋  王庆德  雷霆  杨琨  向宁 《医学争鸣》2002,23(15):1404-1406
目的 观察小剂量乌拉地尔和艾司洛尔联合应用对颅脑手术后气管拔管的心血管反应的影响 .方法  37例行开颅手术患者随机分为 4组 :A组 (n=10 ,乌拉地尔 0 .4 mg·kg- 1 ) ;B组 (n=8,艾司洛尔 0 .5 mg· kg- 1 ) ;C组 (n=9,乌拉地尔 0 .2 mg· kg- 1 +艾司洛尔 0 .2 5 mg· kg- 1 ) ;D组 (n=10 ,生理盐水 2 m L ) .分别于拔管前 2 m in静注 .记录术前、给药前、给药后、拔管即刻、拔管后 1,3和 5 min,回 NICU后的 SBP,DBP,MAP及 HR.结果  D组 :血压、心率在拔管即刻均较术前升高 (P<0 .0 5 ) .A组 :拔管后 1,3和 5 min的血压均低于术前 (P<0 .0 5 ) ,心率在拔管即刻及拔管后明显较术前增快 (P<0 .0 5 ) .C组 :拔管后 SBP明显低于给药前 ,DBP,MAP及 HR无明显变化 .拔管即刻 :A组 HR明显高于B组和 C组 (P<0 .0 5 ) ,A组和 D组的 HR无差异 (P>0 .0 5 ) ,B组拔管即刻 DBP和 MAP高于 A组 (P<0 .0 5 ) ,C组拔管即刻 SBP低于 B组和 A组 (P<0 .0 5 ) .在 NICU:B组心率高于 A组 (P<0 .0 5 ) .结论 小剂量乌拉地尔与艾司洛尔联合应用可预防围拔管期血压升高 ,并能弥补拔管时单独应用乌拉地尔不能有效控制心率的不足 ,预防颅脑手术全麻后气管拔管时心血管反应  相似文献   

3.
乌拉地尔预防气管拔管时心血管反应的观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
了解乌拉地尔预防气管拔管时心血管反应的效果,为临应用提供依据。60例全麻病人随机分为A、B、C 3组,分别于拔管前2分钟静注乌拉地尔O.2mg/ks(A组),0.4mg/kg(B组)或生理盐水0.1ml/kg(C组),观察用药后拔管前后血压、心和心率与收缩压乘积(RPP)。C组拨管及拔管后SP、DP、HR和RPP均明显升高(P0.05).而B组能较好地预防拔管时的HR增快(P<<0.05)。0.4mg/kg乌拉地尔静注能有效地预防气管拔时的心血管反应。  相似文献   

4.
全麻气管拔管时可以引起病人血压升高、心率增快、心肌耗氧增加 ,这些反应使心脏作功增加 ,导致心肌缺血、心律失常 ,亦可引起手术部位出血、脑血管痉挛等 ,对于冠心病患者或有潜在心肌缺血者以及颅脑手术后病人危害则更大[1] 。术中心血管反应可以通过加深麻醉等方法得到缓解 ,而术后则较难处理。本文比较观察了拔管期给予艾司洛尔和乌拉地尔对心血管反应的预防作用。1 资料与方法1 1 一般资料选择 4 2例腹部、骨科择期手术病例 ,其中男 2 2例 ,女 2 0例 ,年龄 2 6~ 6 8岁 ,ASAⅠ Ⅱ级 ,无明显心血管并发症。将病人随机分为艾司洛尔…  相似文献   

5.
目的 研究艾司洛尔与乌拉地尔预防气管插管心血管反应的效果。方法 60例(ASA Ⅰ~Ⅱ级)全麻择期手术患者,随机分为E(esmolol)30例,U(urapidil)30例2组。诱导用药为芬太尼2.0μg/kg、硫贲妥钠4~5mg/kg、司可林1~2mg/kg,U、E两组在静注芬太尼后分别静注乌拉地尔0.5mg/kg、艾司洛尔1mg/kg。观察插管后1、3、5、10minSP、MAP、HR的变化并  相似文献   

6.
不同剂量的乌拉地尔预防气管拔管时心血管反应临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
陈恪刚  刘艳秋  田强 《重庆医学》2000,29(2):109-110
观察乌拉地尔预防气管拔管时心血管尖的效果。方法:112例(ASAⅠ-Ⅱ)全麻择期手术患者分为四组,每组28例,四组病人年龄,性别、体重及手术方式相似。麻醉方法相同。对照组未用药直接拔管,用药组、B、C、D组分别静注乌拉地尔(URA)0.5,0.3,0.1mg.kg^-1 5分钟后拔管。结果B、C、D组拔管后心血管反应较稳定,A组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、动脉平均(MAP)、心率(HR)和  相似文献   

7.
刘甬民  方军 《浙江医学》2001,23(12):749-750
全麻后拔除气管导管时 ,可出现某些心血管反应如血压上升和心动过速等 ,这对患有高血压和冠心病等疾病的手术患者不利。为预防这些反应 ,我们在全麻中应用乌拉地尔和强痛定 ,经临床观察效果较好 ,现报道如下。1.对象选择1996年9月~1997年9月在我院行恶性肿瘤根治术的患者48例 ,ASAⅠ~Ⅱ级 ,均在气管插管后全麻下行手术。根据术毕后拔除气管内导管前用药与否和/或用药不同 ,随机分为3组。对照组 (Ⅰ组 )、乌拉地尔组 (Ⅱ组 )和乌拉地尔 强痛定组 (Ⅲ组 ) ,每组16例。3组患者年龄分别为 (51.38±13.03)岁…  相似文献   

8.
全麻拔管期易出现血压升高,心率加快,尤其使冠心病、心肌缺血病人出现心肌氧供失衡[1].目前临床上多注意气管插管时的心血管反应的防治.本研究拟在观察乌拉地尔、艾司洛尔静注对拔管期心血管反应抑制的效果,以减少拔管期因血压升高,心率增快而引起的心脑血管意外.  相似文献   

9.
目的观察乌拉地尔预防全麻拔管期高血压的临床效果。方法选择全麻病人80例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为A组(对照组)和B组(乌拉地尔组)。病人达到拔管指征,A组静注生理盐水5mL,B组静注乌拉地尔0.3mg/kg~0.4mg/kg。结果 B组在拔管过程中心血管反应较平稳,A组BP、HR明显升高(p<0.01)。结论乌拉地尔对拔管期引起的心血管反应有一定预防作用。  相似文献   

10.
冠心病病人在全麻诱导喉镜窥喉和气管插管后更易引起HR加快,BP升高,从而使心肌耗氧量增加.本观察通过诱导前预先静脉注射艾司洛尔、乌拉地尔(即利喜定,由利君制药股份公司提供)及联合应用两药观察插管前后的BP、HR和ECG的变化,确定冠心病病人如何降低心肌耗氧量,避免心肌缺血的发生.  相似文献   

11.
目的观察乌拉地尔复合艾司洛尔对全麻气管拔管期间患者心血管反应的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级、无高血压病史、择期全麻手术患者60例,随机分为3组,分别为对照组、乌拉地尔组、乌拉地尔复合艾司洛尔组。三组患者麻醉诱导均相同。术毕患者符合拔管指征时,分别静注乌拉地尔0.4mg/kg、乌拉地尔0.4mg/kg复合艾司洛尔1mg/kg和等量生理盐水(对照组)。观察记录拔管前、拔管时、拔管后lmin、5min的收缩压(SP)、平均动脉压(MAP)、舒张压(DP)、心率(HR),并计算SP与HR的乘积RPP。结果对照组拔管后SP、MAP、DP、HR、RPP均较拔管前显著升高(P〈0.05),尤以拔管时至拔管后1min为著(P〈0.01)。围拔管期乌拉地尔组和乌拉地尔复合艾司洛尔组的SP、MAP、DP、RPP较拔管前均无明显变化,而乌拉地尔组HR则均明显升高(P〈0.05),乌拉地尔复合艾司洛尔组HR无明显改变。与对照组相比,乌拉地尔组和乌拉地尔复合艾司洛尔组SP、MAP、DP和RPP的变化均明显降低(P〈0.01)。结论气管拔管前静注乌拉地尔和艾司洛尔能预防血压升高和心率增快等心血管反应。  相似文献   

12.
乌拉地尔和利多卡因预防拔管期心血管反应的研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:以测血压、脉搏为观察指标,对比观察两种药物降低拔管时的高循环动力的效果。方法:50例择期手术患者,术毕在患者潮气量>300ml,咳嗽、吞咽反射恢复,符合拔管条件时,随机分为两组,Ⅰ组患者静滴乌拉地尔0.5mg/kg,且气管内注入利多卡因1mg/kg,Ⅱ组给等量生理盐水,并监测给药后,吸痰时,拔管时,拔管后1min、5min的血压、脉搏变化情况。结果:对照组拔管期发生明显的心血管反应,血压、心率明显升高P<0.01,而I组上述指标趋于平稳。结论:乌拉地 尔静注,利多卡因气管内注入能有效预防拔管时的心血管反应。  相似文献   

13.
蔡回钧  张琼 《遵义医学院学报》2001,24(4):341-341,343
同气管插管一样 ,术后气管拔管亦可引起血压剧增、心率增快和心肌耗氧量增加等强烈的心血管反应。我们于拔管前静脉注射乌拉地尔预防这一反应 ,效果较好 ,现总结如下。1 资料与方法1.1 资料 择期气管内插管全麻胸腹部手术病人30例 ,男 17例 ,女 13例 ,(其中胆囊切除术 5例 ,肺叶切除术 14例 ,胃大部切除术 8例 ,直肠癌根治术 3例 ) ,年龄 2 1~ 65a。术前检查无心血管及肺部疾病 ,肝肾功能正常 ,ASAⅠ~Ⅱ级。随机分为对照组 (A组 )和乌拉地尔组 (B组 ) ,每组 15例。1.2 方法 术前 30min肌注鲁米那 0 .1g、阿托品 0 .5mg。…  相似文献   

14.
为观察乌拉地尔预防气管插管时心血管的反应,将56例(ASA Ⅰ~Ⅱ)全麻择期手术患者分为A(n=28),B(n=28)两组。麻醉用安定0.2mg.kg~(-1),氟芬合剂1/2~1/4剂,2.5%硫喷妥钠4~7mg.kg~(1),琥珀胆碱1.5~2mg.kg~(-1)后B组直接气管插管;A组静注硫喷妥钠后即静注乌拉地尔0.5mg.kg~(-1),再静注琥珀胆碱后插管。结果:A组插管后心血管反应较稳定。收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和心率—收缩压乘积(RPP)明显升高,但升高的幅度较小(P<0.05);B组插管后上述参数显著升高(P<0.01),而且比A组高得多,组间比较有显著差异(P<0.05)。结果提示乌拉地尔能有效地预防气管插管引起的心血管反应。  相似文献   

15.
乌拉地尔预防高血压患者在全麻气管拔管时的心血管反应   总被引:1,自引:0,他引:1  
段平  陈红  张希  张京 《现代医学》2006,34(4):255-256
目的观察用乌拉地尔预防高血压患者全麻手术气管拔管时心血管反应的临床效果。方法将行全麻非心脏手术的60例高血压患者随机分为2组,对照组拔管前5 m in静脉滴注生理盐水5 m l,实验组拔管前5 m in静脉滴注乌拉地尔0.25~0.5 mg.kg-1,观察并记录基础值、用药前、用药后、拔管前、拔管时、拔管后2 m in及5 m in的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和心率收缩压乘积(RPP)。结果对照组拔管时各项指标与基础值比较均显著升高(P<0.05),实验组较为平稳(P>0.05)。结论乌拉地尔能有效预防并抑制高血压病患者全麻手术拔管期的心血管反应。  相似文献   

16.
乌拉地尔、艾司洛尔预防气管插管时心血管反应的研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:比较乌拉地尔和艾司洛尔预防气管插管时循环副反应的效果。方法:50例病人随机分为对照(C)组14例、乌拉地尔(U)组19例和艾司洛尔(E)组17例。U组和E组于诱导前5min分别静注乌拉地尔0.3mg/kg和艾司洛尔0.5mg/kg,C组静注5mL生理盐水。分别记录诱导前、诱导后、插管即刻、插管后1、2、3、4、5、6min的SBP、DBP、HR的数值,并计算RPP。结果:C组于插管后发生明显的心血管反应(P<0.01)。U组病人插管后BP无明显增高,与C组比较有显著差异(P<0.01),HR变化与C组比较无显著差异,与基础值比较有显著差异(P<0.01)。E组各项指标于插管后稳定,与C组比较有显著差异(P<0.01)。结论:乌拉地尔能有效地减轻气管插管的升压反应,但不能防止心动过速的发生;艾司洛尔较乌拉地尔更能有效地抑制气管插管后的心率增快,同时亦能预防血压升高和降低心肌氧耗。  相似文献   

17.
目的:观察乌拉地尔对围拔管期心血管反应的防治效果。方法:全麻病人40例,随机分为对照组(n=20)和观察组(n=20)。术中补足血容量,极毕达到拔管标准后,对照组静注NS 10mL;观察组静注乌拉地尔0.5mg/kg(稀释至10mL)。观察注药前、后5个时点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)及心率和收缩压乘积(RPP)。结果:两组术前及术毕(给药前)的SBP、DBP、HR和RPP均无统计学差异。对照组在吸痰、拔管即刻及拔管后5min的SBP、DBP、HR及BPP明显高于术前及同时点观察组(P<0.05);治疗组在吸痰、拔管即刻及拔管5min各指标与术前比较,SBP、DBP无明显差异。而HR及RPP升高(P<0.05)。结论:乌拉地尔对围拔管期心血管反应有一定的防治作用,但未能完全消除该反应,乌拉地尔在降低血压的同时,对抑制心率增快的效果仍不理想。  相似文献   

18.
丁德容 《海南医学》2008,19(1):101-102
目的 观察乌拉地尔对气管拔管时心血管反应的临床效果.方法 全麻病人60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30).术毕达到拔管标准后,对照组静脉注射NS10ml;观察组静脉注射乌拉地尔0.4mg/kg,5分钟后拔管.结果 观察组拔管后心血管反应较稳定,对照组BP、HR、RPP明显升高(P<0.01).结论 乌拉地尔对气管拔管引起的心血管反应有一定的防治作用.  相似文献   

19.
全麻后拔管也可引起血压剧增、心率增快和心肌氧耗量增加等强烈的心血管反应。如何预防或减轻这种反应 ,我们应用艾司洛尔对拔管期心血管反应的影响进行了观察 ,现报道如下。1 资料与方法选择 4 0例择期手术患者 ,男 2 2例 ,女 1 8例 ,ASAⅠ~Ⅱ ,年龄 2 8~ 70岁。胆囊切除术 2 0例 ,胃大部切除术 1 1例 ,乳癌根治术 9例 ,均无明显心肺疾患 ,无哮喘过敏史。两组的年龄、性别、体重、ASA分级均无统计学差异。麻醉前 30分钟肌注阿托品 0 .5mg。以氟哌利多0 0 5~ 0 .1mg/kg、芬太尼 4 μg/kg、乙醚酯 0 .3mg/kg、琥珀胆…  相似文献   

20.
随着麻醉技术的进步 ,各种心血管药物的不断问世 ,全麻插管期间的应激反应得到了很好的控制。但拔管期间的血压升高、心率增快等还没有得到很好地控制。为了使整个麻醉过程平稳 ,我们将乌拉地尔用于 4 0例全麻患者并对其效果进行观察。1 资料与方法1.1 一般资料  4 0例ASAⅠ~Ⅱ级全麻手术患者 ,开颅手术 10例 ,开胸手术 12例 ,开腹手术 2 8例。患者年龄 18~ 76岁 ,体重 5 0~ 6 4kg。随机将患者分为两组 ,对照 (Ⅰ )组 (n =2 0例 ) ,拔管前 5min入壶生理盐水 10ml;乌拉地尔处理 (Ⅱ )组 (n =2 0例 ) ,拔管前 5min按 0 .4mg/kg乌拉地…  相似文献   

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