中西医结合治疗下呼吸道感染79例疗效观察

笔者应用中西医结合治疗下呼吸道感染 79例 ,与单纯西医治疗比较 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 149例均为 1994年 1月～ 1999年 12月门诊及住院患者。治疗组 (中西医结合 ) 79例 ,男 31例 ,女 48例 ,年龄 2 1～ 76岁 ,平均 (5 2 0 9± 3 32 )岁 ,其中肺炎 12例 ,急性气管支气管炎48例 ,急性支气管哮喘 3例 ,慢性支气管炎急性发作 16例 ;对照组 (西药 )男36例 ,女 34例 ,年龄 18～ 6 5岁 ,平均(4 8 4± 3 85 )岁 ,其中肺炎 14例 ,急性气管支气管炎 42例 ,急性支气管哮喘 4例 ,慢性支气管炎急性发作 10例。两组在性别…     

支气管动脉内灌注药物治疗肺癌的护理

支气管动脉内灌注药物 (BronchialArteryInfusion简称BAI)是指经皮动脉穿刺 ,将导管插入支气管动脉 ,直接向支气管动脉灌注药物 ,以达到治疗的目的。本文通过对 2 8例肺癌患者进行 87次BAI治疗的护理观察总结 ,介绍如下。1　临床资料1 1　 2 8例肺癌 ,周围型 2 0例 ,中央型 8例。男性 2 5例 ,女性 3例。年龄 4 9～ 6 9岁 ,平均年龄 6 0岁。其中鳞癌 2 3例 ,腺癌 3例 ,示分化癌 1例 ,混合癌 1例。按TNM病期分类[1] :Ⅱ期 2例 ,Ⅲ期 2 0例 ,Ⅳ期 6例。1 2　本组病例共作了 87次BAI,其中 1次治疗 4例 ,2次治疗 4例 ,3次治疗 11例 ,4次治…     

肺癌术中胸腔生理盐水冲洗液细胞学检查的临床探讨

肺癌患者胸腔冲洗液细胞学检查 (ＰＬＣ)已在国内外部分单位应用 ,但结果存在分歧。本文作者用生理盐水为冲洗液 ,对 5 1例肺癌患者进行ＰＬＣ检查 ,以探讨ＰＬＣ方法在临床分期及判断预后中的意义。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 1年 1～ 12月 ,本院胸外科共对 5 1例肺癌患者术中行ＰＬＣ检查 ,其中男 34例 ,女 17例 ,年龄 31～ 78岁 ,其中Ⅰ期 1例 ,Ⅱ期 17例 ,ⅢＡ 期 2 0例 ,ⅢＢ 期 13例 ;鳞癌 2 6例 ,腺癌 2 0例 ,腺鳞癌 3例 ,小细胞癌 2例。 4 3例行肺叶切除 ,6例全肺切除 ,2例楔形切除。1.2　ＰＬＣ方法　　①肺癌切除术中 ,开…     

前列腺素E1治疗45例肺心病疗效分析

前列腺素Ｅ1 能降低血小板聚集率、保护细胞膜及细胞器膜 ,本文研究了其对肺心病的临床应用效果 ,报告如下。1　临床资料1 995年 2月～ 1 998年 2月间 ,我院呼吸内科住院患者 88例 ,均符合肺心病诊断标准 ,其基础疾病为慢性支气管炎并肺气肿 ,均属急性加重期。随机分为观察组 (Ａ组 ) 45例 ,男 2 5例 ,女 2 0例 ,年龄 44～ 76岁 ,平均 63. 3岁 ,病程 1 3～ 34年 ,中度以上呼衰 35例 ,Ⅱ°以上心衰 37例 ;对照组 (Ｂ组 ) 43例 ,男 2 4例 ,女1 9例 ,年龄 40～ 74岁 ,平均 61 . 5岁 ,病程 1 0～ 31年 ,中度以上呼衰 33例 ,Ⅱ°以上心衰 35例。…     

自发性气胸的临床观察及护理

我院 1996年 10月～ 2 0 0 0年 8月 ,共收治自发性气胸患者 12 0例 ,现将临床观察及护理体会介绍如下。1　临床资料12 0例中男 112例 ,女 8例 ,年龄 15～ 79岁 ,其中≥ 6 0岁者 30例 ,<6 0岁者 90例。部位 :左侧 6 5例 ,右侧 5 5例。基础疾病 :ＣＯＰＤ 2 5例 ;支气管哮喘 4例 ;活动性肺结核 3例 ;肺癌 2例 ;肺炎 1例 ;特发性气胸 85例。2　观察及护理2 1　病情观察严密观察病人的体温、脉搏、血压、呼吸及胸痛情况 ,并作详细准确记录。在本组病人中有 3例以慢性支气管炎急性发作 ;2例以支气管哮喘 ;1例肺癌化疗间歇而以患侧持续性胸痛 ;1…     

肺癌并糖尿病围术期治疗23例分析

对我们诊治的肺癌并糖尿病患者围术期 2 3例 ,分析如下。1　临床资料从 1 991 - 1 0～ 2 0 0 1 - 1 1我们共手术治疗原发性支气管肺癌651例 ,其中合并糖尿病 2 3例 ,手术治疗 2 0例 ,开胸探查 3例。男 1 4例 ,女 9例。年龄 42～ 67岁。右肺病变 1 5例 ,左肺病变 8例。中心型肺癌 8例。 (其中 3例无法切除 )。周围型肺癌 1 5例。TNM分期 1期 3例 , 期 1 4例 , a期 4例 , b期 2例。 2 3例患者均为 型糖尿病 (糖尿病治疗诊断标准 :空腹血糖 7.0mmol/ L或餐后 2 h血糖 1 1 .1 mmol/ L)。其中 9例合并高血压病 ,3例并发蛋白尿。 1 5例有糖尿病…     

易与肺癌混淆的增殖型支气管内膜结核

一般肺结核与肺癌通过ＣＴ、纤维支气管镜 (纤支镜 )、病理活检等检查 ,较易确诊 ,但仍有部分肺结核与肺癌的鉴别诊断成为肺科医师常遇到的棘手问题。我院 1995年 1月～ 1999年 12月经纤支镜手术病理或病原学检查 ,确诊为类似肺癌的肺结核合并支气管内膜结核 2 4例 ,其中 2 1例 (87 5 % )误诊为肺癌。现就其误诊原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例中 ,男 12例 ,女 9例 ;年龄 37～71岁 ,平均 5 1 4岁。其中 12例合并糖尿病、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、支气管扩张等基础疾病。1 2　临床表现　咳嗽 2 0例 ,咳痰 14例 ,胸闷…     

氨溴索治疗急慢性呼吸道疾病的临床疗效观察

呼吸系统疾病是我国的常见病 ,咳嗽、咳痰是其常见的临床症状。目前可供临床使用较为满意的祛痰、止咳药物甚少。我们于 1999年 10月至 2 0 0 0年 5月 ,采用氨溴索 (沐舒坦 )治疗各种急慢性呼吸系统所致的咳嗽、咳痰患者 4 0例 ,对其进行临床疗效观察 ,并使用必嗽平为对照 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象　 4 0例均为本院内科病房及门诊的呼吸系统疾病患者 ,男性 30例 ,女性 10例 ,年龄 2 5～ 80岁 ,平均 (6 2±12 .6 )岁 ;其中慢性支气管炎 19例 ,急性支气管炎 6例 ,支气管扩张伴感染 5例 ,肺炎 4例 ,支气管哮喘伴感染 4例 ,肺癌伴感…     

肝内胆管结石并狭窄42例手术体会

中国是世界上 2 2个结核病负担最重的国家之一[1] 。近年来 ,肺癌的发病率在我国也呈现上升趋势[2 ] 。肺癌合并肺结核患者逐年增多。肺癌化疗对肺结核的影响 ,以及如何同时进行抗痨治疗 ,引起了临床医务人员的重视 ,本院 1996～ 2 0 0 1年共收冶肺癌合并肺结核患者 76例 ,临床观察时间均在 3个月以上 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 76例中男性 5 6例 ,女性 2 0例 ,平均年龄 5 3(35～ 73)岁。均经病理学诊断 ,其中鳞癌 4 5例 ,腺癌 2 3例 ,小细胞未分化癌 8例。Ⅱａ期 8例 ,Ⅱｂ期 9例 ,Ⅲａ期 32例 ,Ⅲｂ期 2 0例 ,Ⅳ期 7例。 7…     

全麻开胸患者呼吸道围手术期的护理

我院自 1995年至 2 0 0 0年共行开胸手术 2 6 3例 ,现将我们对患者呼吸道围手术期的护理体会报告如下。1　临床资料2 6 3例中男 2 0 8例 ,女 5 5例 ,5 8～80岁 ,平均 6 4 8岁。其中肺癌 82例 ,食管癌 149例 ,纵隔肿瘤 18例 ,肺良性肿瘤 8例 ,食管良性病变 6例。经右胸手术 119例 ,经左胸手术 144例。术后 32例出现肺部并发症 ,占12 17% ,其中肺炎 2 4例 ,慢性支气管炎急性发作 5例 ,肺不张 1例 ,呼吸衰竭 1例 ,成人呼吸窘迫综合征(ＡＲＤＳ) 1例。死亡 6例 ,占 2 2 8%。2　护　理2 1　术前护理2 1 1　术前指导　术前指导是患者术后顺利…     

15例间变性大细胞淋巴瘤的临床观察

间变性大细胞淋巴瘤 (ＡＬＣＬ)是非霍奇金淋巴瘤 (ＮＨＬ)的独特亚型。我院自 1995年 9月至 2 0 0 0年 2月间收治经病理及免疫组化检查并按文献 [1]标准确诊的ＡＬＣＬ共 15例 ,就其临床与病理特点、治疗和预后分析如下。病例和方法1　病例　全组 15例ＡＬＣＬ患者均经病理及免疫组化检查确诊 ,占同期住院的ＮＨＬ患者的 2 .0 4% (736例中 15例 )。其中男 12例 ,女 3例 ,男女例数比为 4∶1。年龄 11～ 6 9岁 ,中位年龄 34岁。根据ＡｎｎＡｒｂｏｒ分期 :Ⅰ期 4例 ,Ⅱ期 1例 ,Ⅲ期 5例 ,Ⅳ期 5例 ,Ⅲ～Ⅳ期患者占 6 6 .7%。Ｋａｒｎｏｆｓｋ…     

强力宁与小剂量硫酸镁治疗婴幼儿喘息性疾病42例分析

喘息性疾病是婴幼儿常见的一组疾病 ,对儿童健康危害甚大。我院于 1998年 1月～ 2 0 0 1年 5月以强力宁与小剂量硫酸镁合用治疗婴幼儿喘息性疾病 42例 ,临床效果满意。1　资料与方法1.1　一般资料　婴幼儿喘息性疾病患者 84例随机分成两组。治疗组 42例 ,男 2 4例 ,女 18例 ;最小 5 2天 ,最大 3岁。其中喘息性支气管炎 2 7例 ,毛细支气管炎 9例 ,支气管哮喘 6例 ;对照组 42例 ,男 2 2例 ,女 2 0例 ;最小 45天 ,最大 3岁。其中喘息性支气管炎 2 8例 ,毛细支气管炎 9例 ,支气管哮喘 5例 ;两组患儿临床表现与体征基本一致 ,均具有鼻翼扇动、喘…     

急性胰腺炎保守治疗的观察与护理

急性胰腺炎 (ＡＰ)是常见的急腹症之一。我科自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月共收治ＡＰ患者 4 4例 ,通过严密细致的病情观察 ,及时合理的保守治疗和全面综合的整体护理 ,效果显著。现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 4 4例 ,男 2 4例 ,女 2 0例 ;年龄 13～ 76岁 ,平均 5 2岁 ;住院天数 5～ 32ｄ。根据“ＲａｌｔｈａｚａｒＣＴ分级” ,Ⅰ级 (0～ 3分 ) 31例 ,Ⅱ级 (4～ 6分 ) 9例 ,Ⅲ级 (7～ 10分 ) 4例。Ⅱ级以上者为重症急性胰腺炎(ＳＡＰ) ,约占ＡＰ患者的 2 9 5 %。其中胆源性胰腺炎患者 16例。4 4例患者开始均给予保守治疗 ,…     

肿瘤伴急性肾功能衰竭21例临床分析

近年来 ,随着肿瘤的发病率逐渐升高 ,其本病伴发和治疗所致急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)的发生率也日趋增加 ,引起了临床医生的重视。现将近 5年来我院共收治肿瘤伴急性肾功能衰竭患者2 1例临床资料作一回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者中男性 9例 ,女性 12例 ,年龄 4 0～ 72岁 ,平均年龄5 3～ 5 5岁 ,基础疾病 :直肠癌 9例 ,子宫颈癌 6例 ,卵巢癌 1例 ,升结肠癌 1例 ,肺癌 2例 ,多发性骨髓瘤 2例 ,除多发性骨髓瘤 2例经骨髓病理活检证实外 ,其余 19例均行肿瘤根治性手术 ,病理活检证实。 2 1例患者在发生ＡＲＦ前曾行放疗或 (和…     

气管、支气管内膜结核13例误诊分析

本文收集了 1996年 4月～ 2 0 0 0年 5月在外院误诊 ,后经我院确诊的 13例无肺内结核病灶的气管、支气管内膜结核进行分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 13例 ,男 4例 ,女 9例 ,年龄 2 8～ 6 2岁 ,平均 34岁。病程 4～18个月。有程度不同的咳嗽 11例 ,喘息 5例 ,痰中带血 4例 ,闻及哮鸣音 6例。 13例中 ,误诊为支气管哮喘 6例 ,慢性支气管炎 5例 ,支气管肺癌 2例。误诊时间为1～ 15个月。1 2　辅助检查　 13例均做痰结核菌涂片检查 3次 ,其中 2例痰结核菌涂片阳性 ;ＰＰＤ皮肤实验均呈阳性反应。Ｘ线胸片示双肺纹理增多 ,增…     

原发支气管癌误诊206例分析

1　临床资料本组男 14 3例 ,女 6 3例 ,年龄 2 1～ 88岁 ,平均 5 8.2岁 ;而4 5岁以下 (青年组 ) 5 8例 ,4 5～ 5 9岁 (中年组 ) 5 2例 ,6 0岁以上老年组 96例。临床分型 :中央型肺癌 12 1例 ,周围型肺癌 85例。TNM分期 : 期 2 5例 , 期 112例 , 期 70例。吸烟指数 :>4 0 0者 10 6例 ,<4 0 0者 4 1例 ,无吸烟史 5 9例。临床表现 :咳嗽182例 ,咯血 14 0例 ,气喘 10 5例 ,胸痛 10 2例 ,发热 6 9例 ,胸水5 8例 ,盗汗 4 5例 ,骨关节痛 4 0例 ,声音嘶哑 19例 ,头痛伴四肢无力 8例。本组误诊为支气管肺炎及支气管炎 5 8例 ,结核性胸膜炎4 5例 ,肺…     

冠状动脉搭桥围术期的康复护理

我科 1999至 2 0 0 2年 4月 ,对 2 0例冠状动脉搭桥患者进行了围术期康复训练指导 ,结果术后患者恢复良好。1　资料与方法1.1　一般资料　冠状动脉搭桥 (ＣＡＢＧ)患者 2 0例 ,男 9例 ,女 11例 ;年龄 4 7～ 6 0岁 ;体重 5 5～ 95ｋｇ ;心功能按ＮＹＨＡ标准[1] ,2级 7例 ,3级 13例 ;术前射血分数 2 0 %～ <30 % 7例 ,30 %～ <4 0 % 5例 ,4 0 %～ 5 0 % 5例 ,>5 0 % 3例 ;术前有心绞痛 12例 ;术前冠状动脉造影 >3支 17例 (88.7% ) ;合并高血压 6例 ,糖尿病 3例 ,高脂血症 3例 ,慢性支气管炎 7例。 2 0例患者均在全麻体外循环下施行手术 ,其中…     

中西医结合治疗膜性肾病疗效观察

1　资料与方法1 .1　临床资料 　 3 3例患者随机分为两组 ;治疗组2 0例 ,男 1 4例 ,女 6例 ,年龄 3 8～ 56岁 (平均 4 6岁 ) ,所有患者均有大量蛋白尿 (>3 5ｇ/ 2 4ｈ) ,低蛋白血症 ,1 1例血肌酐升高 ,7例伴高血压 ,5例有镜下血尿 ,病程0 5～ 5年 (平均 2 2年 )。对照组 1 3例 ,男 1 1例 ,女 2例 ,年龄 4 1～ 57岁 (平均 4 8岁 )均有大量蛋白尿 ,低蛋白血症 ,8例血肌酐升高 ,5例有高血压 ,5例有镜下血尿 ,病程 0 8～ 4年 (平均 2 6年 )。所有患者均行肾穿刺活检 ,光镜 免疫荧光镜及电镜证实为膜性肾病 ,其中治疗组Ⅰ期 5例 ,Ⅱ期 9例 …     

诺维本加顺铂治疗非小细胞肺癌26例报告

自 1998年 2月至 1999年 7月 ,我们应用诺维本 (ＮＶＢ)加顺铂 (ＤＤＰ)联合治疗非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ) 2 6例 ,现将治疗结果报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料　男 2 0例 ,女 6例 ,年龄 35～ 71岁 ,中位年龄 5 5岁。全部病例均经细胞学和 /或病理检查证实为ＮＳＣＬＣ ,其中腺癌 13例 (含细支气管肺泡癌 1例 ) ,鳞癌 7例 ,腺鳞癌 4例 ,未分型 2例。临床病理分期 :Ⅱ期 3例 ,Ⅲａ期 7例 ,Ⅲｂ期 10例 ,Ⅳ期 6例。术后辅助性化疗 9例 ,其中Ⅱ期 3例 ,Ⅲａ期 4例 ,Ⅲｂ期 2例 ;单纯化疗 17例 ,其中Ⅲａ期 2例 ,Ⅲｂ期 9例 ,Ⅳ期 6例。…     

不典型原发性支气管癌18例误诊分析

我院 1999年 7月～ 2 0 0 2年 11月共收治 18例原发性支气管癌 (肺癌 )患者 ,初诊时均因首发症状不典型而被误诊 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 18例 ,男 10例 ,女 8例 ;年龄4 2～ 82岁 ,平均 6 2岁。既往史 :肺结核 4例 ,慢性支气管炎、冠心病各 2例。经纤维支气管镜 (纤支镜 )活检及痰查脱落细胞病理证实鳞癌 10例 ,腺癌 6例 ,细支气管肺泡癌及小细胞未分化癌各 1例。中心型肺癌11例 ,占 6 1 1% ,周围型肺癌 7例 ,占 38 9%。1 2　临床首发症状及误诊情况　因反复咳嗽诊断为支气管炎 6例 ,合并肺结核 1例 ,因咳嗽、咳大量白…