三种子宫全切术式的比较分析

目的:对开腹、阴式、腹腔镜辅助阴式子宫全切除术的临床疗效进行比较分析。方法:回顾性分析行子宫全切除术的患者169例,其中开腹子宫全切术(TAH)62例,阴式子宫全切术(TVH)60例,腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)47例,对三组患者的手术时间、出血量、术后并发症率、肛门排气时间及术后住院时间进行比较。结果:三组患者手术时间相比无明显差异(P0.05)。LAVH与TVH组出血量、术后病率明显少于TAH组,差异具有统计学意义(P0.05)。LAVH组术后病率显著少于TVH组(P0.05)。LAVH与TVH组肛门排气时间和术后住院时间均明显短于TAH组,差异具有统计学意义(P0.05)。LAVH组出血量、肛门排气时间及术后住院时间与TVH组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:LAVH及TVH临床疗效优于TAH组,并且LAVH较TVH相比术野更好,更安全,扩大了TVH手术范围,较TVH优势明显。     

探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术50例的临床疗效

目的：探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除的f}缶床疗效。方法：我院2008年11月-2009年10月共施行LAVH50例，另选50例行经腹子宫全切术（TAH组），观察比较两种术式的手术效果及术后并发症情况。结果：LAVH组在手术时间、术中出血量及术后住院时间方面明显短于TAH组，经统计学处理，差异有显著性（P〈0．05）。LAVH组的术后的并发症，包括阴道残端感染、切口延期愈合、胃肠功能紊乱、血栓性静脉炎等的发生率明显低于TAH组并发症的发生率，经统计学处理，差异有显著性（P〈0．05）。结论腹腔镜辅助阴式子宫全切术（laparoscopically assisted hysterectomy，LAVH）具有创伤小、恢复快，住院时间短，术后并发症少，无粘连等优点，值得临床推广和应用。     

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术56例临床分析

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫全切术(LAVH)在临床应用中的价值。方法选取准备行全子宫切除住院患者112例,分成LAVH组56例,开腹子宫全切术(TAH)组56例,比较2组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肛门排气时间、住院时间以及术后并发症。结果 LAVH组手术时间较长,术中出血量、患者术后排气时间、下床活动时间、住院时间和术后并发症均低于TAH组(P均<0.05)。结论 LAVH具有切口小、损伤小、并发症少、恢复快等优点,其将逐步取代TAH,成为子宫切除手术的主流方式。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用

目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的临床应用效果。方法回顾性分析60例因子宫肌瘤需要全子宫切除术患者,分为LAVH组和经腹子宫切除术(TAH)组,每组30例,观察2组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间及住院天数。结果 LAVH组手术时间与TAH组比较无显著性差异(P>0.05),术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床时间及住院时间与TAH组比较有显著性差异(P均<0.05)。结论 LAVH是较为理想的子宫切除术方式,具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点。     

经阴道与经腹子宫全切术的对比分析

目的:比较经阴道与经腹子宫全切术的临床效果.方法:2006年5月至2008年9月在我院行子宫全切术共150例,其中经腹子宫全切术92例(腹式组),经阴道子宫全切术58例(阴式组),比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后恢复情况.结果:两组手术时间、术中出血量比较差异无显著意义(P>0.05),但阴式组在术后排气、住院天数、术后最高体温方面与腹式组比较差异有显著性(P<0.05).结论:阴式子宫全切术,具有创伤小、恢复快、住院天数短的优点.     

3种子宫切除术式治疗宫颈原位癌疗效比较

目的探讨开腹子宫全切术、阴式子宫全切术及腹腔镜下辅助阴式子宫切除术治疗宫颈原位癌的临床疗效差异。方法将宫颈原位癌患者213例采用数字随机法分为3组,A组71例采用开腹子宫全切术治疗,B组71例采用阴式子宫全切术治疗,C组71例采用腹腔镜下辅助阴式子宫切除术治疗,比较3组患者的手术相关指标、术后恢复情况及并发症情况。结果 C组手术时间、术中出血量、尿管留置时间、术后住院时间、抗感染药物使用时间、体温复常时间、腹痛消失时间均明显小于A组和B组,术后排气时间、下床活动时间均明显早于A组和B组,并发症发生率明显低于A组和B组。B组手术时间、术中出血量、尿管留置时间、术后住院时间、抗感染药物使用时间、体温复常时间、腹痛消失时间均明显小于A组,术后排气时间、下床活动时间均明显早于A组,并发症发生率明显低于A组。结论开腹子宫全切术、阴式子宫全切术、腹腔镜下辅助阴式子宫切除术均是治疗宫颈原位癌的有效方法,其中腹腔镜下辅助阴式子宫切除术治疗效果更好,对患者造成创伤小,可明显缩短患者的恢复时间,并发症少且安全性高,值得临床推广使用。     

改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术与经腹子宫全切除术的疗效比较

目的:观察改良腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH)与经腹子宫全切除术(TAH)的临床疗效差异。方法:选择行子宫全切术202例患者为研究对象。按随机数字表法随机将其分为改良LAVH组(101例)和TAH组(101例)。比较两组手术效果、应激指标变化情况。结果:两组患者手术均成功,未见严重并发症。改良LAVH组术中出血量(74.8±25.7)ml明显低于TAH组(201.4±91.4)ml,肛门排气时间(12.6±4.1)h,明显短于TAH组(49.3±8.1)h,差异具有统计学意义(P0.05);两组术前皮质醇、C反应蛋白(CRP)水平接近,术后均明显上升,差异具有统计学意义(P0.05),改良LAVH组升高程度较TAH组低(P0.05)。结论:行改良LAVH术式切除子宫安全有效,优于经腹子宫全切除术。     

非脱垂子宫阴式子宫全切术的临床分析

目的探讨非脱垂子宫阴式子宫全切术的临床效果。方法选取子宫肿瘤患者138例,根据术式分为2组,69例患者采用腹式子宫切除术治疗为对照组,69例患者采用非脱垂子宫阴式子宫全切术治疗为观察组,术后随访1 a,比较2组患者的手术指征、恢复状况、并发症情况。结果观察组手术时间、术中出血量、引流量均明显小于对照组,观察组术后进食时间、下床活动时间、术后排气时间、术后住院时间均明显早于对照组,观察组并发症发生率明显低于对照组。结论非脱垂子宫阴式子宫全切术是治疗子宫肿瘤的有效方法,手术时间短且创伤小,患者术后恢复快,并发症少且安全性高,值得临床推广使用。     

非脱垂子宫经阴道全子宫切除术临床分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道全子宫切除术(TVH)及经腹全子宫切除术(TAH)的临床特点及价值。方法选取48例因子宫良性病变非脱垂子宫行TVH,同期指征相近的48例患者行TAH进行分析比较。结果 TVH组手术均成功,无术中术后并发症,手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后体温恢复正常时间均明显小于TAH组(P均0.01);术后疼痛程度因止痛泵的使用无显著性差异(P0.05)。结论 TVH损伤小,手术时间短,出血少,干扰小,恢复快,腹部不留瘢痕,更符合微创观念。     

阴式子宫切除术临床研究分析

目的：探讨研究阴式子宫切除术在临床应用分析。方法：选取自2009—2011年间进行子宫切除术的199例妇科患者进行了分析,与同期进行传统腹式全子宫切除术的结果进行了比较。结果：两组在手术时间、住院时间、手术费用、术中出血量、术后排气时间等五项相比具有显著差异（P〈0．05）,TVH组显著优于TAH组。结论：阴式子宫切除术由于利用自然阴道手术,更符合微创理念,对于合并有阴道壁膨出、子宫脱垂及盆腔疾病更是首选术式。     

腹腔镜下阴式大子宫切除的临床分析

目的观察腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（Laparoscopic assisted transvaginal hysterect omy,LAVH）与腹式子宫切除术（Total abdomin hysterectomy,TAH）进行大子宫切除（子宫≥12孕周）的临床效果。方法对56例子宫增大如12～16孕周,子宫肌瘤、子宫腺肌症等妇科良性疾病患者,行腹腔镜辅助阴式子宫切除术。并随机抽取行TAH者64例作为对照,比较手术时间、术中出血量、术后最高体温、肛门排气时间、术中及术后并发症。结果LAVH组和TAH组相比,手术时间明显延长,术中出血量明显减少（P〈0．05）,术后最高体温较TAH组降低,肛门排气时间减短,有统计学意义（P〈0．05）。结论对超过12孕周的子宫进行腹腔镜辅助的阴式子宫切,安全,可行,但需熟练掌握手术技巧。     

腹腔镜辅助下阴式子宫全切和阴式子宫全切用于非脱垂子宫切除的效果比较

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫全切和阴式子宫全切在非脱垂子宫切除中的临床效果,为临床治疗提供参考依据。方法收集非脱垂子宫患者107例,根据不同术式分为2组:阴式组51例,行阴式子宫全切术;腹腔镜组56例,行腹腔镜辅助下阴式子宫全切术。比较2组手术情况、术后并发症、远期并发症以及盆底功能。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量均明显高于阴式组(P均<0.05),2组手术并发症发生率、术中出血量和术后住院时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);术后12个月,2组患者阴道顶端脱垂、压力性尿失禁发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论阴式子宫全切术与腹腔镜辅助下阴式子宫全切术均是治疗非脱垂子宫的有效术式,且对患者盆底功能影响较轻,不过后者适应证更广,可根据患者情况合理选择术式。     

阴式子宫全切术护理体会

<正>子宫切除术是妇科最常施行的手术。手术途径有经腹、经阴道及腹腔镜下子宫切除术。我院于2005年1月—2010年5月开展了阴式子宫全切术,与传统开腹手术相比,具有创伤小、腹部不留瘢痕、对腹腔脏器干扰少、康复快、住院时间短等优点。经术前术后给予针对性的护理,无一例发生并发症,     

阴式子宫全切术护理体会

子宫切除术是妇科最常施行的手术。手术途径有经腹、经阴道及腹腔镜下子宫切除术。我院于2005年1月—2010年5月开展了阴式子宫全切术,与传统开腹手术相比,具有创伤小、腹部不留瘢痕、对腹腔脏器干扰少、康复快、住院时间短等优点。经术前术后给予针对性的护理,无一例发生并发症,疗效满意,现将护理体会报道如下。     

阴式子宫全切术130例分析

我院于2005年7月～2009年7月引入妇科微创手术,随着手术技术的不断提高和完善,阴式子宫全切术日益受到妇产科学界的重视.但阴式子宫全切术的适应证及临床应用价值有待进一步探讨.本文回顾总结阴式子宫全切术患者130例,现报道如下.     

阴式子宫切除术和经腹子宫切除术临床比较研究

目的:比较阴式子宫切除术(VH)和经腹子宫切除术(TAH)不同手术方式的手术效果,探讨阴式子宫切除术和经腹子宫切除术手术患者的最佳选择。方法:分析30例VH与同期50例TAH患者的临床资料并作比较。结果:两组在年龄、手术时间、住院天数方面无差异(P>0.05),但两组在手术出血量、肛门排气时间、术后3天平均体温、术后镇痛率方面均有明显差异(P<0.05)。结论:VH优于TAH,但它并不能完全代替开腹手术。     

阴式子宫全切除术的术后护理体会

目的:研究阴式子宫全切除术的术后护理。方法:盲选我院收治的84例接受阴式子宫全切除术治疗的患者,均分为两组,甲组采用系统的常规护理,乙组采用系统的术后的护理,对比分析两组患者的不良情绪、不良反应以及平均住院时间。结果:比较两组患者的不良情绪、不良反应以及平均住院时间有显著差异,P0.05有统计学意义。结论:阴式子宫全切除术患者采用系统的术后护理,可有效改善患者的不良情绪,减少不良反应,缩短患者住院时间,应用效果显著。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与传统术式的疗效对比

目的:探讨和研究腹腔镜辅助下阴式子宫切除术和开腹手术的临床疗效对比。方法:以我院2010年6月至2011年10月收治的114例子宫肌瘤患者的临床资料为例进行研究,按照随机分组的方式将以上患者分为观察组57例和对照组57例,其中对照组采用传统开腹子宫全切术进行治疗,观察组则采用腹腔镜下阴式子宫切除术进行治疗,治疗结束后对比两组患者的各项数据。结果:观察组患者在术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后症状消失时间上均明显低于对照组,但手术时间较对照组稍长,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助下阴式子宫全切术的疗效要明显优于传统的开腹手术,在术中出血量控制和术后恢复时间上均具有显著优势,值得在临床上加以推广和应用。     

改良阴式子宫全切术76例体会

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的手术方法及临床应用价值。方法对76例非脱垂子宫、有子宫切除指征、阴道弹性良好、子宫大小〈12孕周、子宫活动度良好、盆腔无明显粘连、无生殖系统炎症性疾病的患者实施改良阴式子宫全切术,观察手术时间、出血量、切口疼痛、排气时间与住院时间、性生活恢复等。结果改良阴式子宫全切术手术时间短、术中出血少、术后疼痛轻、排气早、住院时间短、恢复快、腹部无瘢痕,术后随访3～12月,性生活满意。结论改良阴式子宫全切术安全、微创、效果好、有助于改善患者的生活质量,临床可行性高,值得推广应用。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术1803例临床研究

目的:研究分析1 803例腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH),探讨LAVH的适应证、手术方法要点、技术改良和并发症的预防。方法:对1 803例因各种妇科良性疾病和早期子宫、卵巢恶性疾病而需行剖腹全子宫切除术(TAH)的患者,行腹腔镜辅助阴式子宫切除术。子宫正常大小者127例(7.04%),子宫增大<12孕周者235例(13.03%),子宫增大12～16孕周之间者856例(47.48%),16～20孕周之间者412例(22.85%),20～24孕周者173例(9.60%)。有下腹部手术史者1 045例(57.96%)。结果:1 803例LAVH均顺利进行,平均手术时间64min(25～180min),术中出血量15～450mL(平均80mL),术中发生并发症9例(0.49%),均为泌尿系统损伤,其中膀胱损伤3例,输尿管损伤6例;术后需应用镇痛药者363例(20.13%),术后住院2～9d(平均3.5d)。结论:随着手术者腹腔镜手术技能和经阴道手术技能的不断积累、熟练,并通过对LAVH手术技术的不断创新改良,LAVH的适应证不断扩大,尽管手术难度在逐渐增加,但手术时间缩短,术中出血量减少,LAVA的手术并发症也明显降低;LAVH是安全有效的术式,它能替代绝大部分TAH。