超声引导下穿刺活检在胸膜及肺周病变诊断中的临床应用

目的:探讨超声引导下经皮肺穿刺在胸膜及肺周围病变诊断中的临床应用价值。方法:住院患者36例,发现胸膜及肺脏周边病变,接受超声引导下经皮肺穿刺活检,所取组织均做病理学检查。结果:36例胸膜及肺脏周围病变穿刺成功率100%,3例为良性,33例为恶性。结论:超声引导经皮在胸膜及肺周围病变穿刺活检术操作简单、安全性高、创伤小、诊断准确性高、并发症少,具有实际应用价值,值得临床广泛推广。     

胸壁肿物在彩色多普勒超声引导下穿刺活检的应用价值

目的:探讨胸壁肿物在彩色多普勒超声引导下穿刺活检技术的应用价值。方法:2007年1月~2009年1月期间对42例胸壁肿物包括肺、胸膜和胸膜下病变行彩色超声引导下胸壁肿物穿刺活检术。结果:胸壁结核21例,胸壁脓肿5例,转移癌6例,包裹性积液7例,胸膜间皮瘤3例。超声引导下穿刺活检技术是最近今年刚刚开始出现的新技术,这种技术对于人体各个部位肿物的定性诊断提供了非常重要的帮助,具有极大的应用价值。我院自开展超声引导自动活检新技术(USGAB),迄今已积累700余例经验。它被广泛用于全身多部位器官病变的组织学诊断,包括颈部和甲状腺肿物、乳腺肿物、胸腹部诸器官病变、前列腺癌和阴囊肿物等,2007年1月~2009年1月期间对24例胸壁肿物包括肺、胸膜和胸膜下病变行彩色超声引导下胸壁肿物穿刺活检术,取得了满意的诊断效果,总结如下。     

介入性超声导向获取肺周肿物的临床应用价值

目的：总结分析肺、胸膜肿物的超声表现,探讨介入性超声在周围型胸部占位病变中的穿刺取材方法及临床应用价值。方法：在彩超引导下对103例经检查发现有肺周围实性病变及胸膜病变的病人,先行彩色多普勒检查,对肿块的图像特征进行记录,并确认穿刺路径。对病变组织进行彩超引导下穿刺活检,将获取组织送病理。对病理学确诊的63例良性肿物、40例恶性肿物的超声图像特征进行比较分析。结果：103例病人全部穿刺成功,恶性肿瘤检出率为39%,良性肿物检出率为55%,诊断确诊率为94.2%,轻微并发症发生率8.7%。良、恶性肿瘤在肿块及胸膜的形态方面存在差异（P〈0.05）。结论：彩超在肺及胸膜肿物的诊断中有较高的应用价值,超声引导下经皮肺活检术为胸部疾病的定性诊断及临床治疗提供了可靠的依据。周围型肺肿物因其生长部位不同而穿刺难度各异,选择最佳的穿刺途径是成功取材的关键。     

气管内超声引导下针吸活检术诊断肺门纵隔病变的临床分析

目的：分析气管内超声引导下针吸活检术诊断肺门纵隔病变的临床效果。方法选取经过CT或正电子发射体层摄影术（PET）-CT检查,提示存在肺门纵隔淋巴结肿大或位于气管或支气管周围肿大的患者50例,采用气管内超声引导下针吸活检术检查,观察气管内超声引导下针吸活检术诊断的准确性。结果50例患者共穿刺淋巴结124例次,平均2.48次/例,穿刺成功率达到100%。肺癌诊断率达到87.50%,结核病诊断率达到71.43%,结节病诊断率为62.50%。除穿刺部位出现少许血,无其它并发症。结论采用气管内超声引导下针吸活检术诊断肺门纵隔病变准确性高、风险低、操作简单,具有较高的临床应用价值。     

超声引导下肺穿刺活检32例临床诊疗价值

目的：通过超声引导下经皮肺自动穿刺活检对肺外周型及胸膜肿块作出病理诊断,评价其临床应用价值。方法：对经CT诊断为肺部外周型及胸膜肿块并为超声能显示32例患者,在超声引导下经皮穿刺活检及病理检查。结果：检出恶性肿瘤26例,其中腺癌11例,鳞状细胞癌8例,小细胞癌1例,非小细胞癌3例,淋巴瘤3例。良性病变6例,粘膜慢性炎4例,坏死组织2例。取材结果阳性率100.00％,确诊率86.67%。结论：对于超声能显示的肺穿刺活检术有着较高的临床应用价值,值得广泛推广。     

彩色多普勒超声与超声活检技术诊断肺外周型病变的临床应用价值

目的：探讨彩色多普勒超声与超声活检技术相结合提高对肺外周病变的诊断。方法：回顾分析各种肺外周型病变97例,经彩色多普勒超声检查及超声引导下用Bard活检枪和18G切割活检针进行经皮穿刺活检。结果：穿刺活检成功率为100％,取材满意度92．8％;组织学阳性率为91．7％,可疑阳性率为4．1％,假阴性率为5．1％,诊断准确性为95．9％;无严重并发症发生。结论：彩色多普勒超声与超声活检技术相结合是诊断肺外周型病变准确、安全、简便有效的方法。     

CT引导下经皮肺穿刺活检的临床诊断价值

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的临床诊断价值.方法 76例肺周围性结节或肿块或弥漫性肺病变患者行CT引导下经皮肺穿刺活检,活检后行组织学及细胞学检查.结果 穿刺成功率为100%,总阳性率为78.9%,穿刺后气胸发生率为6.6%,咯血发生率为10.5%,胸痛发生率为18.4%.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检成功率100%,阳性率高,并发症少且轻,临床诊断价值大.     

超声引导下经皮肺穿刺组织活检技术在鉴别诊断周围型肺部肿块中的应用体会

目的探讨超声引导下经皮肺穿刺组织活检技术在鉴别诊断周围型肺部肿块中的应用体会。方法应用超声筛选的45例经CT和MR发现的周围型肺部肿块,行超声引导下的经皮肺穿刺组织活检,获取组织标本做常规病理检查和免疫组化检查。结果 43例活检成功,2例不成功,取材成功率95.6%,病理结果提示恶性病变36例(肺腺癌19例、鳞状细胞癌11例、转移性透明细胞癌4例、恶性胸膜间皮瘤1例、恶性胸膜间皮瘤1例,血管肉瘤1例);良性病变7例(炎症病变2例、结核2例、出血性梗死1例、炎性假瘤1例、结节病1例);未判断2例。结论超声引导下经皮肺穿刺组织活检技术在鉴别诊断周围型肺部肿块有较高的临床价值。超声引导下的穿刺活检技术具有微创、高效、安全等优势,值得推广应用。     

超声引导经皮肺穿刺活检35例分析

目的探讨超声引导肺穿刺活检在诊断肺部实质性病变中的价值.方法对胸片、CT或B超提示肺内有占位病灶,且病灶前无气体及骨骼遮盖的35例患者行超声引导下肺穿刺活检,活检组织送病理及涂片,疑似感染者送细菌培养.结果 35例中1次穿刺成功34例,取材成功率97%.34例均获得明显的组织学诊断.其中恶性病变25例,良性10例.并发症主要为咯血4例和气胸1例,发生率14.2%.结论超声对贴近胸壁的病变可获得良好的图像,超声引导下自动活检为这部分病变提供了极好的组织学诊断和鉴别诊断的方法,取材成功率高,并发症少、轻.     

超声引导下外周型肺病变及胸腔肿瘤穿刺活检

目的 评价超声引导下穿刺活检在外周型肺病变及胸腔肿瘤中的诊断作用和安全性.方法 回顺性分析多种肺及胸腔病变共30例,在超声引导下用Bard弹射式自动活检枪和18G活检针、配合使用ALOKA9133小凸阵探头进行经皮穿刺活检.标本送组织病理检查,结果 与手术病理及临床随访的最后诊断进行比较.结果 30例患者,穿刺活检成功率为100%,组织取材满意率93.5%,诊断准确性为100%,穿刺后并发症共2例、咯血2例.结论 超声引导下对外周型肺病变及胸腔肿瘤穿刺活检具有定位准确、操作简便、安全性好、并发症少及确诊率高等优点,使多数病变获得了明确诊断,有助于临床进一步治疗.     

超声引导经皮肺活检对肺周围性病变的诊断价值探讨

目的 探讨超声引导下经皮肺活检对肺周围性占位痛变的诊断价值.方法 对32例经超声引导,经皮肺活检的肺周围性占位痛变患者进行回顾分析.结果 穿刺成功率100%,穿刺病理诊断率为87.5%,并发症主要为气胸、少量咯血,发生率分别为6.3%及9.4%.结论 超声引导经皮肺活检对胸壁附近的肺占位病变诊断价值大,安全性高.     

CT引导下经皮肺穿刺活检的临床应用

目的：探讨CT引导下经皮肺穿刺活检在肺部病变诊断中的临床价值。方法43例影像学提示肺部占位性病变患者在CT引导下行经皮肺穿刺活检,活检组织送病理检查。结果43例患者穿刺成功率为100.0%,明确病理诊断41例,其中恶性疾病37例,良性疾病4例,诊断准确率为95.3%。穿刺部位疼痛15例(34.9%),咯血5例(11．6%),气胸6例(14.0%)。结论CT引导下肺穿刺活检对于肺部病变具有较高的诊断率,且创伤性小,安全性好,值得临床推广。     

CT引导下经皮肺穿刺活检22例报告

目的：探讨CT导引下经皮肺穿刺活检的技术方法和影响诊断准确性的因素。方法：回顾性分析22例肺内病变CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法,分析影响穿刺准确性及诊断准确率的因素。结果：22例中,穿刺成功率100％,活检诊断准确率为21／22(95．4％)。3例发生轻度气胸,1例穿刺后咯血痰。结论：CT引导下经皮肺穿刺活检术是安全的,可有效提高肺内病变的诊断准确性。     

超声引导下经皮肺穿刺活检的临床意义

目的探讨超声引导下经皮肺穿刺活检的临床意义。方法对超声能观察显示不明性质的83例肺部病变行超声引导下用穿刺活检。超声检查确定病灶部位后,在超声引导下穿刺活检针进入肺部病灶的边缘取活组织,将组织送病理组织学检查。结果 83例肺部病交取材病理阳性78例,阳性率为93．98％,其中周围型肺癌51例,肺结核瘤14 例,肺炎性假瘤9例,肺炎性实变4例,胸膜闻皮瘤3例,狼疮肺1例,结核性胸膜炎1例,术后并发症为2．4％(2／83)。结论超声引导经皮肺穿刺活检为临床提供了有助于明确病因的诊断依据,对临床诊断、手术治疗和判断预后均有重要价值和指导作用,而且费用低,值得基层医院推广。     

CT引导下经皮穿刺肺活检的应用体会

目的探讨CT导引下经皮肺穿刺活检的临床应用价值。方法回顾性分析23例肺内病变患者在CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法,就如何提高穿刺准确性及减少并发症的发生进行讨论。结果23例中,穿刺成功率和准确率达100%,穿刺后出现的并发症为气胸及咯血,其中咯血者1例,气胸2例,发生率为13%。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术是安全的,可有效提高肺内病变诊断的准确性。     

CT导引下经皮肺穿刺活检临床应用103例探讨

目的探讨CT导引下经皮肺穿刺活检的技术方法和影响诊断准确性的因素。方法回顾性分析103例肺内病变CT引导下经皮肺穿刺活检的技术方法,就如何提高穿刺准确性及影响诊断准确率的因素进行讨论。结果 103例中,穿刺成功率100%,活检诊断准确率为99/103（96%）。6例发生轻度气胸1例中量气胸,1例穿刺后咯血痰。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术是安全的,可有效提高肺内病变的诊断准确性。     

超声引导下经皮肺穿刺对外周肺占位病变的诊断价值

目的评价超声引导下经皮肺穿刺对外周肺占位病变的诊断价值。方法对24例外周肺占位病变患者行超声引导下穿刺活检,活体组织送病理检查。结果24例均一次性穿刺成功;术前的临床诊断和术后病理诊断符合仅8例,临床诊断符合率仅33.3%(8/24);活检组织病理学确诊23例,未确诊1例见少量肺泡组织伴少量非特异性炎细胞浸润,确诊率为95.8%(23/24)。结论外周肺占位病变行超声引导下经皮肺穿刺活检具有操作简单,安全有效,已成为临床医师明确肺部占位病变性质的重要手段,值得推广。     

超声引导下经皮肺穿刺活检在肺部疾病诊断中的应用

目的：探讨超声引导下经皮肺穿刺活检在肺部周围型肿块诊断中的应用价值。方法：选取2006年1月至2008年1月间在我院住院的接受超声引导下经皮肺穿刺活检的患者100例,分析穿刺活检成功率、病理结果以及穿刺并发症等。结果：本组总穿刺成功率为96.00%。组织病理学检查显示鳞癌14例,腺癌20例,低分化腺癌11例,小细胞癌8例,转移癌13例,胸膜间皮瘤15例,炎性假瘤8例,脓肿6例,结核5例。本组患者术后出现明显并发症12例,其中术后出现咯血8例,出现胸膜反应4例,总发生率12.00%。结论：超声引导下经皮肺穿刺活检穿刺成功率高、安全可靠,在肺部疾病诊断中具有极大的应用价值。     

CT引导下经皮肺穿刺活检38例分析

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺病理组织学检查对肺部病变的诊断价值。方法在CT引导下使用活检枪对38例患者进行活检取材送病理。结果 38例中35例取得病理结果 ,其中17例为肺恶性肿瘤,5例为结核;11例为慢性炎性细胞浸润,炎性假瘤2例。结论 CT引导下对肺内病变穿刺病理组织学检查是一种相对安全有效,准确性高,对肺部病变定性诊断有重要意义。     

肺外周片状阴影活检38例分析

目的：探讨超声引导下经皮穿刺肺活检对肺外周片状阴影的诊断价值及安全性。方法：对38例超声能显示的肺外周片状阴影的病人进行超声引导下经皮穿刺活检及病理组织学检查。结果：36例获得了明确的病理诊断结果。并发症2例,为少量咯血。结论：当有呼吸道症状,X线片上有片状阴影,除考虑为肺炎外,肺结核不能轻易排除;对于中老年人,应怀疑肺炎型肺癌可能。超声引导经皮穿刺肺活检是一种重要的诊断方法。