两种不同内固定方法治疗髌骨骨折的疗效比较

目的比较钢丝环扎加“8”字张力带和克氏针张力带两种不同内固定方法治疗髌骨骨折的临床疗效。方法回顾分析手术治疗的69例髌骨骨折患者,其中30例采用克氏针张力带钢丝固定,39例采用钢丝环扎加“8”字张力带固定。所有病例均进行随访。结果两种内固定均有良好的固定作用。其中克氏针张力带组优17例,良10例,可3例,优良率90.0%;钢丝环扎加“8”字张力带组优24例,良12例,可3例,优良率92.3%。两组间比较差异无显著性。结论钢丝环扎加“8”字张力带法治疗髌骨骨折手术操作简单,术后膝关节功能恢复快,并发症少。     

两种内固定方式治疗髌骨骨折的疗效比较

髌骨骨折多发生于青壮年,常因股四头肌猛烈收缩或直接撞击引起,在日常生活和工作中较易发生,随着交通事故的增多,其发生率也日渐增多.     

移位髌骨骨折3种内固定方法疗效比较

髌骨骨折大致可分为横断型、粉碎型、纵裂型、撕脱型,其中以横断型和粉碎型最为多见.大部分髌骨骨折以手术治疗为主,手术分闭合复位和开放复位两类.1990～2005年应用丝线环扎缝合、传统AO钢丝张力带和记忆合金聚合钉治疗90例髌骨骨折,报告如下.     

不同内固定法治疗髌骨骨折的临床疗效对比研究

目的:探讨不同内固定方法对髌骨骨折的治疗效果,旨在提高治疗效果。方法:选择2009年1月至2010年12月义乌市北苑医院院收治的髌骨骨折患者64例,根据内固定方式的不同分为观察组和对照组各32例,其中对照组采用环形钢丝法,观察组采用记忆合金抓髌器内固定术进行治疗。观察并比较两组的膝关节功能和骨折恢复状况。结果:记忆合金抓髌器内固定术的治疗优良率为93.75%,远高于环形钢内固定术的71.88%。两组间的差异具有统计学意义。观察组在解剖复位数、台阶>3或再异位及平均愈合时间等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折,可早期行康复功能训练、具有固定牢靠、并发症少等优点,是一种治疗髌骨骨折的有效方法。     

三种内固定方法治疗髌骨骨折的应用体会

髌骨骨折是创伤骨科中常见的关节内骨折,文献报道约占全身骨折的1·05%。髌骨骨折移位者,非手术治疗疗效欠佳,一般采用手术治疗。我科自2001年1月至2004年2月间对收治的该类患者进行切开复位3种内固定治疗,获得随访108例,疗效满意,报告如下。1资料与方法1·1一般资料本组108例,男70例,女38例。年龄21~60岁,平均37岁。右侧45例,左侧63例。均为髌骨新鲜骨折。伤后至手术时间3 h~5 d,平均2 d。全部病例均为闭合性骨折。其中横断骨折30例,斜形骨折8例,粉碎性骨折70例。1·2治疗方法本组根据髌骨骨折不同类型,采用不同内固定方法治疗。横断骨折中…     

髌骨骨折两种内固定方法比较

目的:比较镍钛记忆合金内聚髌器与双克氏针及张力带钢丝治疗髌骨骨折的疗效.方法:镍钛记忆合金内聚髌器组14例,男9例,女5例,平均年龄46岁.双克氏针及张力带钢丝组20例,男13例,女7例;平均年龄42岁.比较两组骨折愈合时间、术后24周患侧与健侧相比屈曲损失角度.两组比较采用成组设计t检验.结果:镍钛记忆合金内聚髌器组临床愈合时间平均为10 ±3.0周,术后24周与健侧相比屈曲平均损失11±6.3°,均未出现并发症.双克氏针及张力带钢丝组临床愈合时间平均为13±3.8周,术后24周与健侧相比屈曲平均损失18±6.2°.其中2例因拔针张力带钢丝松动,分别采用了石膏外固定和再次手术.结论:镍钛记忆合金内聚髌器治疗髌骨骨折,髌骨周围软组织刺激症状较少、手术操作简单、内固定更为稳定,双克氏针及张力带愈合时间相对缩短,且无并发症发生;但其远期效果及并发症的评估尚待长期随访.     

三种内固定方法治疗髌骨骨折121例临床分析

目的探讨三种内固定方法治疗髌骨骨折。方法采用三种内固定方法治疗121例不同类型髌骨骨折,改良张力带钢丝固定69例,其中髌骨横形骨折60例,髌骨下极粉碎性骨折9例;髌骨爪固定42例,其中髌骨横形骨折12例,髌骨下极粉碎性骨折30例;钢丝环扎固定10例,均为全髌骨粉碎性骨折。结果改良张力带钢丝固定组优良率100%;髌骨爪组固定组优良率97.6%;钢丝环扎固定组优良率80%。结论三种内固定方法均为髌骨骨折良好的内固定方法,在治疗时注意选择适应症。     

髌骨骨折内固定方法的选择与疗效

自2002年1月至2008年12月我院以克氏针张力带钢丝、空心加压螺钉张力带钢丝、镍钛记忆合金聚髌器内固定治疗不同类型髌骨骨折101例,现对三种治疗方法的疗效及适用范围作对比回顾性分析.     

髌骨骨折两种张力带内固定临床分析

AO张力带固定治疗髌骨骨折固具有固定可靠并能早进行活动而被普遍采用[1].但实际运用中其并发症较多,为避免其并发症,作者自1993年1月-1998年12月彩钢丝张力带洽疗髌骨骨折,并与AO张力带进行分组对照观察,现报告如下.     

髌骨骨折手术内固定治疗效果分析

目的 比较3种髌骨骨折内固定的疗效，探讨最佳治疗方案。方法 对108例髌骨骨折分别采用粗丝线环扎法、克氏针张力带法（包括改良法）及镍钛聚髌器治疗进行回顾性分析。结果 术后随访8个月-4年，粗丝线环扎法粉碎性骨折优良率70．0％，横形骨折优良率71．5％，克氏针张力带法粉碎性骨折优良率50．0％，横形骨折优良率90．4％，镍钛聚髌器法粉碎性骨折优良率90．9％，横形骨折优良率优良率88．9％。结论 镍钛聚髌器可作为任何类型髌骨骨折的首选方法。横行或斜形髌骨骨折可选用克氏针张力带法固定，粗丝线环扎法效果欠佳。     

两种内固定术对髌骨骨折治疗的比较

目的比较镍钛记忆合金聚髌器与改良张力带钢丝内固定术治疗髌骨骨折的疗效。方法收集我院住院治疗的77例患者，分为两组分别进行镍钛记忆合金聚髌器（41例）及改良张力带钢丝内固定术（36例）治疗，分析两种方法对髌骨骨折的疗效。结果镍钛记忆合金聚髌器的疗效明显优于改良张力带钢丝内固定术。结论镍钛记忆合金聚髌器内固定术为治疗髌骨骨折的有效方法。     

五种内固定方法治疗髌骨骨折的疗效分析

目的 比较五种髌骨骨折内固定的疗效。方法 手术治疗髌骨骨折166例，其中镍钛聚髌器组(NT—PC)40例，改良张力带组56例，关节镜组26例，丝线环扎组26例，钢丝环扎组18例。结果 五种方法治疗的优良率及治疗粉碎性骨折的优良率不尽相同。结论 五种方法中，NT—PC及改良张力带法，明显优于其它三种方法，NT—PC在治疗粉碎性骨折方面优于改良张力蒂法。NT—PC还有其值得改进的方面，临床上应根据实际情况选择适宜的方法。     

三种不同内固定方法治疗髌骨骨折及对膝关节功能的影响

目的评价三种髌骨骨折内固定治疗效果及对膝关节功能的影响。方法手术治疗髌骨骨折120例,其中A组38例采用粗丝线或可吸收粗线环形缝合固定,B组44例采用AO改良张力带固定,C组38例采用镍钛聚髌器(NT-PC)固定。结果A、B、C三组膝关节活动度分别为71.05%、81.82%、89.47%;膝关节功能恢复优良率分别为84.21%、90.91%、97.37%。结论三种不同内固定方法可用于髌骨骨折的治疗,而后二种方法更佳,且缝合固定法由于不可避免的外固定,而在治疗近期可对膝关节造成一定的影响。     

髌骨骨折3种手术方法的临床比较

目的:比较钢丝张力带、空心螺钉固定、空心螺钉张力带3种不同内固定方法治疗横行髌骨骨折的疗效。方法:2007年4月～2009年4月采用钢丝张力带固定(TB)23例,空心螺钉张力带(CSTB)19例。比较3种手术在手术时间,手术切口长度,手术中止血带时间,术中出血,术后功能锻炼开始时间,术后锻炼Oswestry疼痛功能评分,术后1个月,3个月,6个月,1年的Lysholm评分系统评行比较分析。结果:所有病例跟踪调查15个月,在手术时间、手术中止带时间3组未见统计学差异(P0.05)。在手术切口长度TB组和CS组、CSTB组有统计学差异(P0.05)。在术后功能锻炼开始时间,术后锻炼疼痛评分,术后1个月,3个月,6个月,1年的膝关节功能评分CS组和TB组、CSTB组有统计学差异(P0.05),而TB组和CSTB组无统计学差异(P0.05)。结论:空心螺钉张力带组和其他2组相比,有明显的优势。可以考虑作为髌骨骨折的常规手术方法。     

两种内固定技术治疗下颌骨骨折的对比研究

目的:观察下颌骨骨折治疗中加压内固定和非加压内固定的疗效差异,对两种固定形式的临床应用作出评价。方法:下颌骨骨折57例分成两组,分别采用加压内固定和非加压内固定进行治疗,对比研究两组病例术后愈合情况,功能恢复,X片检查结果等差异。结果:两组病例术后骨折愈合情况良好;共有7例术后有咬合干扰,调磨后恢复正常;2例术后感染;术后8周X片显示加压内固定组骨折愈合改建基本完成,优于非加压内固定组。结论:加压内固定和非加压内固定都完全能达到AO关于内固定的要求,均是下颌骨骨折良好的固定方式,加压内固定技术要求高,但固定理想,骨折愈合更快,临床应用表明加压内固定的骨折愈合早期具有明显的优势。     

双股钢丝与可吸收螺钉内固定治疗髌骨骨折的临床比较

目的探讨应用可吸收螺钉及双股钢丝内固定治疗髌骨骨折的临床效果。方法 158例髌骨骨折患者,随机分为两组,采用髌前横弧形切口切开暴露髌骨骨折,手法复位后大巾钳或点式复位钳暂时固定,然后分别采用双股钢丝及可吸收螺钉加1号可吸收缝线进行内固定治疗。结果全部患者均获随访,随访时间6~15个月,平均8.5个月,双股钢丝组全部于术后一年左右二次手术取出钢丝,有22例钢丝未能完全取出。可吸收螺钉组骨折愈合时间及术后优良率均明显优于双股钢丝组,经t检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用可吸收螺钉加1号可吸收缝线内固定治疗髌骨骨折,骨折愈合时间短,膝关节功能好,并发症少,效果优于双股钢丝固定。     

胸腰段脊柱爆裂骨折的不同内固定方式效果分析

目的：观察胸腰段脊柱爆裂骨折患者采取不同内固定治疗方法的效果。方法：选取2010年6月-2013年2月于本院骨科进行胸腰段脊柱爆裂骨折治疗的患者100例,随机分为对照组50例和观察组50例。对照组患者采取单纯椎弓根钉系统内固定治疗方案,观察组患者采取椎弓根钉系统内固定＋椎板间植骨治疗方案。两组患者均于术后3周后进行相关肢体功能锻炼活动,禁止负重行走,术后随访10个月,记录和统计患者骨折恢复和椎管情况。结果：观察组术后前后缘高度和Cobb角改善情况均优于对照组,且观察组治疗前后改善幅度大于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术后脊髓功能恢复1级和2级的人数分别为11例和22例,良好率高达66%,而对照组患者分别为5例和12例,良好率34%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者各有2例出现切口感染的现象,观察组有1例患者愈合不良,经治疗后无恙,无任何患者出现断钉和螺钉松动的情况。结论：针对胸腰段脊柱爆裂骨折患者采取椎弓根钉系统内固定＋椎板间植骨治疗方案效果显著,提高了术后良好率,帮助患者恢复脊髓正常功能,临床价值高。     

可调式外固定器治疗髌骨骨折50例报告

目的：介绍一种可调式外固定器，用于髌骨骨折的固定，可以早期功能锻炼。方法：既可开放复位穿针外固定，也可在透视下闭合穿针外固定。结果：本组50例，优28例，良20例，差2例。结论：该固定器操作简单，损伤小，免除第二次手术取固定器，是髌骨骨折外固定较佳器械。     

骨质疏松症患者髌骨骨折内固定疗效分析

目的:探索适合骨质疏松症患者髌骨骨折的内固定方法。方法:回顾分析60例骨质疏松症患者髌骨骨折几种内固定治疗资料。结果:髌骨爪固定患者疗效评分稳定的时间平均4.6个月,骨愈合时间平均2.8个月;钢丝和克式针固定患者疗效评分稳定的时间平均5.6个月,骨愈合时间平均3.6个月;钢缆和克式针固定患者疗效评分稳定的时间平均3.9个月,骨愈合时间平均2.6个月。结论:钢缆和克式针固定治疗骨质疏松症患者髌骨骨折能达到固定可靠,适应范围广,恢复快,功能恢复理想,减少并发症等优点。