社会因素要求剖宫产孕妇术前心理状态分析

近年来,剖宫产率呈不断上升的趋势。社会因素的指征不断扩大,出现了许多非医学指征,其中社会因素由孕妇自己要求实施剖宫产者也占有相当的比例。本文就无医学指征而自愿要求实施剖宫产者的孕妇进行术前心理状态调查,旨在探讨其心理状态与剖宫产的关系,为孕妇心理支持提供依据,从而减少不必要的剖宫产。     

社会因素剖宫产1450例心理调查分析

剖宫产术是处理高危妊娠和异常分娩,挽救孕产妇和围产儿生命的有效手段。近10年来,剖宫产率及剖宫产指征均有明显变化,由于产妇和家属的偏见,部分医务人员对手术指征掌握不够严格等社会因素,使剖宫产率有逐年增高趋势,使一些无明显医学指征的产妇选择了剖宫产。剖宫产确实在一定程度上能改善母儿的预后,但无恰当指征的剖宫产,并不能降低母儿的死亡率。目前,社会因素剖宫产不断增加,在部分基层医院社会因素已构成剖宫产的首要指征。本文对1450例社会因素剖宫产者进行心理调查分析,掌握此类产妇的心理状态,旨在为减少社会因素剖宫产率提供理论…     

65例自愿要求剖宫产孕妇社会心理状态分析

近几年来,剖宫产率呈不断上升的趋势,国内大部分城市医院剖宫产率达到40％左右,少数超过60％,目前尚未达到稳定水平。其主要原因是指征的不断扩大,出现了许多非医学指征,其中由孕妇自己或家属要求实施剖宫产者也占有相当的比例。本文就65例无医学指征而自愿要求实施剖宫产的孕妇进行术前社会心理状态调查,探讨孕妇的社会心理状态与剖宫产的关系,     

10年剖宫产率及剖宫产指征变化分析

目的：希望降低非医学指征的剖宫产率。方法：对我院10年间剖宫产病例资料进行回顾性分析。结果：2000年～2009年剖宫产率逐渐上升,剖宫产指征中,非医学指征上升明显。结论：社会因素的剖宫产指征明显上升,非医学因素影响着医疗行为,我们应降低非医学指征的剖宫产率。     

1360例剖宫产手术临床分析及剖宫产指征的探讨

目的 总结本院剖宫产的临床经验及剖析近年来剖宫产率居高不下主要影响因素.方法 总结我院2007年1月～2008年12月1360例剖宫产病例的临床资料,进行回顾性分析.结果 剖宫产率逐年上升,胎头吸引器助产率逐年下降.其中剖宫产以胎儿宫内窘迫为指征,存在过度诊断,母儿因素中以相对头盆不称行剖宫产,指征不足;瘢痕子宫、骨盆狭窄、妊娠并发症使剖宫产率有下降的趋势,而妊娠合并症、产程异常、社会因素使剖宫产率明显升高.结论 必须提高医务人员对剖宫产的认识,严格掌握剖宫产指征,提供有效陪伴分娩和分娩镇痛,保证母婴安全.     

非医学指征剖宫产原因分析

目的探讨非医学指征剖宫产的原因。方法对无医学指征的280例产妇要求剖宫产时,口头询问其选择的原因,将回答内容现场笔录后进行整理分析。结果要求剖宫产原因为：分娩怕痛126例,认为剖宫产安全55例,选择良辰吉日40例,不愿待产26例,担心难产28例,受不良事件影响5例。结论非医学指征剖宫产的主要原因是产妇怕痛。所以改进产科服务模式,积极开展“导乐分娩”“无痛分娩”等,最大限度的减轻产妇的痛苦;积极开展多种形式的围生期健康宣传教育,正确认识自然分娩和剖宫产的利弊,使产妇对分娩方式做出正确的选择,降低非医学指征剖宫产率。     

剖宫产手术指征变化分析

目的:探讨影响剖宫产率升高及剖宫产指征变化的因素.方法:对2003～2007年全部2194例剖宫产病例的临床资料进行回顾性分析.结果:剖宫产率呈上升趋势,剖宫产指征变化明显,社会因素跃居首位.结论:剖宫产手术指征已超出单纯医学范围,提高民众认识,成为降低剖宫产率的重要措施之一.     

影响剖宫产指征变化因素的分析

目的:探讨影响近7年剖宫产率及剖宫产指征的因素。方法:对5 685例住院孕妇分娩的临床资料进行回顾性分析,其中剖宫产3 272例。结果:剖宫产率逐年升高,2005年为44.94%,2011年上升到68.23%,差异有统计学意义(P0.01)。剖宫产的主要指征为社会因素、胎儿窘迫、难产、妊娠并发症、瘢痕子宫、臀位,各年度中社会因素均居第一位。结论:降低剖宫产率的关键是严格掌握指征,加强妊娠期监护及产程观察,提高医护人员及孕妇对剖宫产的认识,积极处理难产,减少因社会因素而行剖宫产。     

剖宫产指征变化临床分析

目的 分析5年来剖宫产率上升的原因,探讨降低剖宫产率的有效方法.方法 对本院2006～2010年剖宫产手术指征回顾性分析.结果 剖宫产率呈逐年上升趋势,阴道助产率呈逐年下降趋势,剖宫产手术指征中,社会因素、妊娠合并症及并发症剖宫产率上升,而产程异常及胎儿宫内窘迫剖宫产率下降,剖宫产指征由原来的胎儿宫内窘迫与骨盆异常排列...     

2388例剖宫产回顾性分析

目的：探讨剖宫产率升高的原因及降低剖宫产率,促进阴道分娩的对策。方法：收集本院2011年1月至2012年12月2388例剖宫产病例,就剖宫产指征进行回顾性分析,找出引起剖宫产率升高的主要原因及应对措施。结果：同期分娩总数3682例,剖宫产2388例,剖宫产率65%,其中母亲因素691例占29%,社会因素597例占25%,头盆因素568例占24%,胎儿因素532例占22%。对比本院10年前统计资料,剖宫产率38%,社会因素仅1%。结论：不断升高的剖宫产率,主要因社会因素,医生过度诊断,放宽手术指征所致,降低剖宫产率需要医患双方及政府有关部门乃至全社会的共同努力。     

我国剖宫产率的变化及相关因素探讨

本文通过文献检索和综合对比,对我国剖宫产率的变化及相关因素进行综述。剖宫产手术技术的提高、手术适应证的变化、产科规则的束缚及社会因素,是我国剖宫产率上升的主要原因。剖宫产率的盲目剧增,有害于孕产妇、胎儿、医务工作者和整个社会。因此,降低剖宫产率至关重要。     

剖宫产术对妊娠高血压综合征患者的预后分析

目的 探讨剖宫术在临床治疗妊娠高血压综合征（妊高征）患者中安全性及效果。方法 采用前瞻性流行病学方法进行回顾性分析。结果 妊高征患者剖宫产终止。妊娠率为43．75％,其中重度妊高征患者剖宫产率为97．37％。孕产妇病死率为0．64％,围生儿病死率为1．83％。剖官产术后1周、术后42d和术后2年血压仍高于正常者,分别为18．58％、7．69％和1．92％,产褥病死亡率为0．64％。结论 经解痉等积极治疗与适时终止妊娠,是减少母婴并发症、降低围产期病死率、提高生活质量的关键,对于重度妊高征患者,以剖宫产方式终止妊娠为宜。     

剖宫产后再次妊娠237例临床分析

目的 探讨剖宫产后再次妊娠分娩的相关因素。方法 对237例剖宫产后再次妊娠的患者资料进行回顾性分析。结果 237例中,阴道分娩11例,占4,64％;再次剖宫产226例,占95,36％。其中,139例再次剖宫产的指征是疤痕子宫,占58．65％;同时行绝育术134例,占56．54％;足月产232例,早产5例。无孕产妇及围生儿死亡。结论 剖宫产后再次妊娠分娩剖宫产率远远高于阴道分娩率,加强孕期监护、管理,可大大降低再次妊娠的并发症：子宫破裂、产后出血;严格掌握首次剖宫产指征,可降低剖宫产率。     

0.5%布比卡因在妊高征剖宫产术腰麻硬膜外联合麻醉中的应用体会

目的观察0.5%布比卡因腰麻—硬膜外联合麻醉(CSEA)用于妊高征剖宫产手术的麻醉效果及其安全性。方法妊高征剖宫产手术患者30例,先行硬膜外穿刺,继以针内针实施腰麻,脑脊液流出,注入0.5%布比卡因1.0~2.0 mL后置入硬膜外导管。根据阻滞平面,经硬膜外腔注入2%利多卡因5~10 mL。阻滞平面上界控制在T8~T10。结果硬膜外和腰麻穿刺均成功。麻醉平面维持在T8~S5。术中部分患者出现血压下降、恶心、呕吐、抽搐等症状,应用麻黄碱、安定、硫贲妥钠,均得以控制。术后未出现头痛及其他并发症,镇痛效果满意,对新生儿影响小。结论0.5%布比卡因CSEA用于妊高征剖宫产手术,临床麻醉效果满意,安全可行。     

精神科护士职业倦怠与心理状况调查分析和对策

目的:了解精神科护士的职业倦怠感及心理状况的调查分析,并探讨有关对策。方法:采用问卷调查法,对本市两家精神病院114名护士进行问卷调查。结果:精神科护士职业倦怠感中情绪倦怠得分24.65±10.27,工作冷淡得分6.17±5.58,均为中度倦怠,个人成就得分为31.31±9.51,属于高度倦怠;心理状况结果显示,抑郁、焦虑与正常人相比有极显著差异(P<0.001),躯体化、人际关系与正常人相比有显著差异(P<0.01)。结论:应重视和改善精神科护士的心理状况,以便更有效地降低护士的职业倦怠感。     

战斗机飞行员心理健康现状调查

目的 分析战斗机飞行员心理健康状况,寻求提高飞行员队伍整体心理健康水平的途径.方法 将100名现役战斗机飞行员设为实验组,137名大学一年级学生设为对照组,进行90项症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)的测试.利用SPSS15.0统计软件对实验组和对照组数据进行统计处理,从感觉、情感、...     

不同妊娠期妇女躯体化状况及相关社会因素分析

目的探讨妊娠期妇女的躯体化状况及其相关社会因素之间的关系。方法采用随机抽样获得调查对象，由调查员用心理症状自评表及自制量表对357名妊娠期妇女进行问卷调查，对被试自我精神状态进行客观评定。结果妊娠早期躯体化发生率为14．65％，妊娠中期躯体化发生率为6．67％，妊娠晚期躯体化发生率为13．23％。孕产妇的躯体化发生与年龄、文化程度、职业及负性应激存在正相关（P〈0．05）。结论不同孕期妊娠期妇女的躯体化发生率不同，应开展并完善产前保健的心理健康教育。     

儿童智力低下的社会文化因素探讨

目的从可能引发MR的社会文化因素进行探讨, 并对其与该病发生的关系进行定量研究。方法采用1∶1配比的病例对照研究设计, 进行现场调查并建立数据库。单因素条件Logistic回归筛选后进行多因素条件Logistic逐步回归分析, 建立并评价回归模型。结果单因素分析筛选出21 个统计意义的可疑因素, 多因素逐步回归共筛选出7个主要的危险因素。结论室息史、营养状况、孕早期B超检查史及自然流产次数是MR的危险因素, 地址迁移、母亲学历和知孕周数是MR的保护因素。     

药科学生学习状况调查分析

通过对我校药学院398名学生学习动机、学习态度、课外投入学习时间及学习方式的调查，分析药学院学生学习态度的整体状况，以及学习动机、学习态度、年级高低、性别差异对学习的影响。反映出医科大学中的药科学生是具有一定特殊性的群体，应有针对性地开展教学和学生工作，以不断提高药学专业的教育质量。     

未婚妊娠的心理健康状况与自我意识的调查研究

目的研究未婚妊娠女青少年心理健康状况与自我和谐和应对方式之间的关系。方法收集来我院就诊的未婚妊娠少女128名作为观察组,选取同期来我院健康体检的健康少女128名作为对照组,调查采用填写症状自评量表SCL-90、自我和谐量表及简易应对方式量表。结果观察组的症状自评量表的各因子得分明显高于对照组;观察组的自我和谐量表的自我灵活得分显著低于对照组,其他各因子得分明显高于对照组;简易应对方式量表中的积极应对得分明显低于对照组,以上差异均具有统计学意义（P〈0．05）。症状自评得分与自我和谐得分和消极应对得分呈明显正相关,与积极应对得分呈明显负相关;自我和谐得分与躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执呈明显正相关。结论对未婚妊娠女青年应采取性健康教育等措施进行干预,同时对其进行心理辅导也非常必要,可以使其树立积极的生活态度,提高身心健康。