人工肝置管临床护理体会

回顾性总结913例人工肝治疗患者的置管方法和护理，主要包括心理护理、人工肝室消毒、做好导管护理等。认为做好患者的心理护理和导管的护理以及掌握置管方法是人工肝置管成功的关键。     

小儿中心静脉置管堵管的原因分析及护理

总结了本科27例中心静脉置管患者中11例堵管者发生堵管原因,并针对原因提出护理措施。包括做好置管前的健康宣教、置管后及时更换贴膜、加强药物护理、掌握并应用正确的封管方法、观察体外导管及其周围情况、对部分患者进行适当约束和及时有效处理阻塞导管的血栓。认为做好小儿中心静脉置管堵管的原因分析及针对性护理。     

植物生存患者应用螺旋型鼻肠管的护理

总结16例植物生存患者应用螺旋型鼻肠管实施肠内营养的护理.留置螺旋型鼻肠管前正确评估患者胃肠功能,按规范行置管操作,置管后做好导管维护及并发症的预防.16例患者均一次插管成功,未发生反流症状,顺利完成肠内营养物质的输入.     

中心静脉导管胸腔置管引流治疗恶性胸腔积液80例临床护理

对80例恶性胸腔积液患者进行中心静脉导管胸腔置管引流治疗,做好各项穿刺前的准备,穿刺时做好护理配合,穿刺后进行持续胸腔引流、胸腔内注药、穿刺点的护理,并防止导管脱落和堵塞.结果本组均一次置管成功,患者带管时间为20～35 d,均未发生气胸、脱管、局部感染等并发症.经B超检查示胸腔积液完全清除率达90%,部分清除率为10%.患者呼吸困难及胸痛症状均得到有效缓解.认为中心静脉导管胸腔置管操作简便、微创、经济,一次置管可供多次引流、注药使用,治疗效果满意,可提高患者生存质量和护理工作效率.     

156例颈内静脉置管的观察和护理

目的 总结颈内静脉置管的护理经验.方法 对156例需要血液透析的患者进行颈内静脉置管.在置管前、中、后及并发症的预防和处理上给予精心的护理,有效保证透析过程中的血流量.结果 156例颈内静脉王管患者中,留置时间为2～312 d,留置导管阻塞16例,导管感染12例,血肿2例.结论 颈内静脉建立血液透析通路安全可靠,并发症少,只要重视导管的护理,避免感染栓塞等并发症,对于年龄大、血管条件差、没有条件做动静脉内瘘的血液透析患者不失为一种理想的血管通路.     

预见性护理方案预防肿瘤患者中心静脉置管相关性感染的效果

目的 探讨预见性护理方案对肿瘤患者中心静脉置管相关性感染的防治效果.方法 选取置入中心静脉导管肿瘤患者68例,随机分为实验组和对照组,每组34例.两组患者置管期间均给与常规导管维护,观察组除常规护理外在置管前后实施预见性护理方案,包括风险评估、动态管理及易感因素监护.观察两组患者感染发生率、置管时间情况.结果 实验组导管相关性感染的发生率低于对照组,且护理监护时间较对照组明显缩短(P＜0.05).结论 预见性护理方案能降低肿瘤患者导管相关性感染发生率、缩短置管时间,有效提高肿瘤患者化疗疗程的安全性.     

Bakri子宫填塞球囊导管治疗难治性产后出血的观察与护理

[目的]探讨Bakri子宫填塞球囊导管治疗难治性产后出血的临床观察要点和护理对策,以提高产科护理水平。[方法]回顾性分析16例Bakri子宫填塞球囊导管治疗难治性产后出血产妇的护理,置管期间加强心理护理、密切监测子宫收缩情况、密切观察置管止血效果、积极预防感染、加强生活照顾;拔管前给予加强子宫收缩药物并做好急救的准备工作,拔管时分次抽取球囊内生理盐水并密切监测生命体征及阴道出血。[结果]16例产妇经过精心治疗和护理,恢复良好,无1例发生再次大出血。[结论]加强心理护理、基础护理、病情观察及专科护理是难治性产后出血球囊填塞治疗成功的有效保证。     

锁骨下深静脉置管的护理

探讨锁骨下深静脉置管的护理.严格遵循无菌操作原则和规程,定时更换置管处敷料及输液装置、定时冲管、保持导管的固定及通畅,并对清醒患者做好心理护理.通过加强对65例锁骨下深静脉置管患者的护理,从而减少了常见并发症的发生.     

肿瘤患者中心静脉置管并发症的原因分析及预防

目的 分析肿瘤患者中心静脉置管并发症的原因,提出相关的预防.方法 回顾性分析接受介入治疗及中心静脉置管的398例肿瘤患者的护理资料.结果 398例中心静脉置管的患者中,出现并发症41例,其中导管脱落11例,导管阻塞10例,穿刺口渗液8例,中心静脉置管相关性感染7例.误穿动脉5例.结论 中心静脉置管时缝线固定、置管后每日记录导管长度以防止导管脱落,生理盐水冲管后再封管能预防导管阻塞,严格的无菌操作及做好穿刺部位的消毒和保护能预防感染.     

肿瘤患者PICC置管临床护理体会

总结了本院162例化疗肿瘤患者的PICC置管护理.主要包括PICC置管前的心理护理、置管准备,置管后的导管、肝素帽护理,静脉炎的预防护理,拔管护理以及出院指导等.认为系统、优质的围手术期护理能够有效减轻肿瘤患者痛苦,保证置管成功率,提高患者生活质量.     

肿瘤患者行PICC置管化疗间歇期的院外护理及对策

目的 探讨肿瘤患者外周中心静脉置管(PICC)化疗间歇期带管院外的护理及对策.方法 对87例(次)行PICC置管患者进行院外导管维护跟踪;出院时责任护士做好详细的导管维护指导,回家休养期间采取电话随访,嘱患者若有问题及时与责任护士联系.结果 21例患者出现护理问题,其中19例不能定期进行冲管换贴膜而导致堵管,2例在冲管时护士直接用针刺正压接头进行冲管,导致接头损坏;穿刺点感染3例,导管不全脱出2例.结论 肿瘤患者行PICC置管化疗间歇期出现的各种护理问题,责任护士采取随访联系,建立患者导管维护的"绿色通道",能及时准确作出相应的护理对策,确保导管正常使用.     

强化防脱管护理对颅脑外伤患者中心静脉置管滑脱率的影响

目的 探讨强化防脱管护理对颅脑外伤患者中心静脉置管滑脱率的影响.方法 选择2009年1～12月ICU接受中心静脉置管的脑外伤患者188例,将2009年1～6月收治的94例患者列为对照组,将2009年7～12月收治的94例患者列为改良组.对照组实施常规中心静脉置管护理.改良组实施强化防脱管护理.观察2组患者中心静脉导管留置期间导管滑脱的发生情况.结果 改良组导管滑脱率为4.26%显著低于对照组的14.89%.结论 对颅脑外伤患者中心静脉置管期间,采用强化防脱管护理,可有效防止导管滑脱,减少患者的痛苦和经济负担.     

心包穿刺置管引流治疗恶性心包积液8例的护理

目的：探讨心包穿刺置管引流治疗恶性心包积液的护理。方法：对8例恶性心包积液患者应用中心静脉导管进行心包穿刺并置管引流,加强术前护理、术中配合,置管后做好体位、留置导管、心理及生活方面的护理指导并密切观察病情。结果：8名患者无1例发生心包内继发感染和并发症。结论：心包穿刺置管引流是治疗恶性心包积液的安全有效的方法,护士应加强置管前后的观察和护理,以增进恶性心包积液患者的治疗效果,提高患者的生存质量。     

颈椎硬膜外置管治疗颈椎病145例临床护理

目的:总结应用颈椎硬膜外置管治疗颈椎病的护理效果。方法:运用护理程序对145例颈椎病患者介绍颈椎硬膜外置管术,在治疗前对患者进行身体评估、心理护理,治疗中做好护理配合,及治疗后密切观察病情做好导管护理及健康指导。结果:145例颈椎硬膜外置管治疗颈椎病的患者治疗效果满意,显效97例(66.8%)、有效47例(32.4%)、无效1例(0.6%),无严重并发症及不良反应的发生。结论:合理有效的护理是颈椎硬膜外置管治疗颈椎病的重要环节,可有效地提高治疗效果,减少不良反应的发生。     

中长导管静脉输液治疗在消化科的应用及护理

总结中长导管静脉输液治疗的护理。认为护理重点是置管前做好解释,消除患者恐惧心理;置管时严格无菌操作;置管后做好更换敷料、冲管、封管工作,防止导管脱出,重视并发症的预防及护理,输注结束后正确拔管。50例中置管时间最长49 d、最短11 d,发生穿剌点出血3例、导管堵塞3例、机械性静脉炎6例。     

经腘静脉导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的护理

总结16例经腘静脉导管溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的护理。重点是做好患者的心理护理及健康宣教,加强一般护理,重视导管溶栓治疗期间的护理,加强并发症的观察,给予详细的出院指导。16例患者均顺利行经腘静脉置管溶栓治疗,治疗后患肢肿胀均消退,无1例发生出血或肺栓塞。     

中心静脉导管胸腔闭式引流术51例围术期护理

目的:探讨中心静脉导管胸腔闭式引流治疗胸腔积液的围术期护理方法.方法:对51例胸腔积液患者应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,并做好置管前、置管中、置管后护理.结果:本组51例均一次置管成功,无一例感染,导管留置时间1～10 d,所有患者呼吸困难及胸痛均在8 h内缓解.置管后发生导管堵塞2例,给予生理盐水注射液冲管后复通,导管脱落1例,给予重新置管.结论:中心静脉导管胸腔闭式引流术操作简单、创伤小、感染少、痛苦轻,患者易接受,良好的围术期护理对促进患者康复具有重要意义.     

胸腔置入中心静脉导管的护理

总结了48例胸腔积液患者胸腔置入中心静脉导管的护理实践与体会,主要包括穿刺前护理、穿刺中护理、置管期间一般护理、胸腔置入药护理、置管期间并发症的预防及护理、夹管的护理、心理支持、出院指导等.其中置管期间护理是重点:置管期间需严密观察患者病情变化,准确记录引流液的量、性状、颜色,正确留取标本送检,按规范做好穿刺部位护理,...     

颈内静脉置管连接无针密闭接头在血液肿瘤化疗中的应用

目的 探讨血液肿瘤患者颈内静脉置管连接无针密闭接头的护理方法.方法 对176例血液肿瘤患者行颈内静脉置管连接无针密闭接头进行静脉化疗.置管前后精心护理,有效防止并发症的发生.结果 176例颈内静脉置管连接无针密闭接头患者中,留置时间为6～14d,导管感染2例,堵管1例,均完成化疗方案后拔管.结论 血液肿瘤患者行颈内静脉置管连接无针密闭接头进行静脉化疗,可减少感染、堵管等并发症的发生,延长导管的使用寿命,保证有效的治疗.     

中心静脉导管置管的护理体会

目的总结中心静脉导管置管的护理体会。方法回顾性分析857例中心静脉导管置管患者的护理及并发症的预防。结果857例穿刺成功,感染34例,血栓2例,血肿11例,心律失常6例,无1例留下后遗症。结论做好中心静脉导管置管穿刺前、穿刺中、穿刺后的护理,能减少和预防并发症的发生,即使出现了并发症也不会造成严重后果,留下后遗症。