正畸与颌骨手术联合治疗儿童翻转180°舌侧窝在唇侧埋伏切牙

探讨口腔外科与正畸联合治疗儿童翻转180°舌侧窝在唇侧埋伏中切牙。对6例上颌前牙埋伏阻生病例,应用固定正畸技术结合牙槽外科手术行矫治,可快速有效地矫治上颌埋伏阻生前牙。现总结报告如下:1临床资料通过手术开窗与方丝弓固定正畸相结合,牵引导萌翻转180°舌侧窝在唇侧埋伏切牙6例,使其达到正常位置,临床表现为上前牙缺如,邻近乳牙滞留,邻牙向缺隙倾斜移位导致萌出间隙严重不足,上颌前部发育不足,部分病例表现为前牙对刃或反颌。首先拍摄清晰的曲面断层X线片上颌咬颌片,以明确埋伏中切牙牙冠、牙根的形态、位置及其与邻牙的关系,为手术…     

上颌尖牙埋伏阻生的正畸治疗

目的:探讨上颌尖牙埋伏阻生的正畸治疗方法。方法:选取上颌尖牙埋伏阻生患者40例,共52颗埋伏阻生上颌尖牙,对其正畸治疗方法进行分析总结。结果:52颗埋伏阻生上颌尖牙中,5颗为开辟足够间隙后自行萌出,12颗为软组织切开助萌,32颗为外科-正畸牵引治疗,3颗由于尖牙形态异常而拔除。结论:对于上颌尖牙埋伏阻生患者,应该根据尖牙的形态、位置、生长方向、与邻牙的关系、有无病理性变化等,结合患者的年龄、面型、牙弓突度、拥挤度、中线等情况,以及患者的全身性因素,在临床和影像学检查的指导下,制定不同的矫治计划,以达到良好的咬合关系和美观效果。     

螺旋CT三维重建方法在埋伏阻生上颌中切牙正畸治疗中的应用研究

目的：研究三维重建方法在正畸矫正上颌埋伏阻生中切牙中的应用。方法：选择在我院就诊的上颌中切牙埋伏阻生患者18例（男8例,女10例）,年龄7～12岁,平均10．5岁。对每个病例进行螺旋cT扫描,将扫描所得DICOM格式数据采用MimiCS软件进行三维重建,根据重建结果设计矫正计划,进行正畸治疗。结果：根据三维重建获得信息,有2例患者进行恒牙拔除,4例患者扩大间隙后等待中切牙自行萌出,12例患者进行开窗手术后固定正畸牵引导萌。所有患者均获得良好的矫治效果。结论：三维重建技术对临床治疗能提供准确、直观的信息,对于上颌中切牙埋伏阻生的诊断、设计、治疗过程中具有很好的指导意义。     

不同外科暴露埋伏牙术式对上颌前牙牙周组织影响

目的比较不同外科暴露埋伏牙术式导萌对上颌埋伏前牙牙周组织的影响。方法将40颗埋伏牙术前实施CBCT定位和正畸方案设计,将采用开放式导萌术治疗的10颗牙作为对照组,行闭合式导萌术的30颗牙为观察组。检测2组导萌入牙弓位置后牙齿松动度、冠长度、牙龈外形及牙髓活力,并进行牙周状况评估。结果对照组术后2颗牙龈外形欠美观,1颗冠伸长,1颗松动度Ⅰ度。观察组4颗牙龈外形欠美观,1颗冠伸长,2颗松动度I度。2组牙髓活力检测均无异常,对上颌埋伏前牙牙周组织影响比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论开放式和闭合式导萌术对埋伏牙进行导萌矫治,对上颌前牙牙周组织和上颌前牙牙周组织影响差异不大,可根据患者具体病情合理选择。     

上颌前牙埋伏阻生手术导萌与改良前方牵引的正畸治疗

目的:观察手术导萌和改良前方牵引对上颌前牙埋伏阻牙的正畸治疗效果.方法:通过咬合片、定位片对埋伏阻生的前牙进行诊断,并通过开窗、翻瓣、导萌,牵引获得间隙,将埋伏牙排列整齐,缝合创口,暴露贴面,导萌.结果:因牙根畸形弯曲拨除l例,其余23例全部牵引到位并排列整齐.疗程5～12个月,定期复查示埋伏牙牙髓活力正常,牙周良好,获得良好矫治效果.结论:手术导萌和改良前方牵引手术创伤小,牙周附着良好,值得临床推广应用.     

腭侧埋伏阻生上颌尖牙改良辅弓矫治

目的:观察腭侧埋伏阻生的上颌尖牙通过手术导萌和改良辅弓的正畸治疗效果。方法:通过全口曲面断层片和CT选出18例腭侧埋伏阻生的尖牙,采用翻瓣、开窗导萌,并利用改良辅弓牵引出腭侧阻生的尖牙。结果:18例腭侧埋伏阻生尖牙在改良辅弓的帮助下均能顺利出龈,纳入牙列。结论:改良辅弓对有一定牵引难度的腭侧埋伏阻生尖牙的矫治有帮助。     

外科联合正畸固定矫治器与传统手术临床效果比较

目的探究对比上颌埋伏阻生尖牙采用外科联合正畸固定矫治器与传统外科手术治疗的临床疗效。方法选择2017年1月至2019年12月于本院接受治疗的上颌埋伏阻生尖牙患者80例,采用随机数字表法将其分为两组,观察组40例采用外科联合正畸固定矫治器治疗,对照组40例采用传统开窗手术治疗,治疗后对比两组埋伏牙萌出率、并发症发生率、埋伏牙萌出时间以及患者治疗满意度情况。结果治疗后观察组中仅有1例出现牙龈炎症,并发症发生率为2.50%显著低于对照组(P0.05);观察组埋伏牙萌出率高达100.00%显著高于对照组(P0.05);观察组上颌埋伏阻生尖牙萌出时间为(6.01±0.61)个月显著低于对照组(6.92±0.69)个月(P0.05);观察组治疗满意度为97.50%显著高于对照组77.50%(P0.05)。结论上颌埋伏阻生尖牙患者采用外科联合正畸固定矫治器治疗,可有效提高埋伏牙萌出率,缩短其萌出时间,且并发症发生率较低,治疗满意度较高,效果值得肯定,值得临床上推广采用。     

快速矫治埋伏尖牙50例

埋伏阻生牙是指因萌出位置不足或外周存在某种因素使牙齿不能萌出至正常位置者。埋伏阻生牙上颌尖牙常见，因阻生情况不同，治疗措施各异，但尽可能保留使之正位排列非常重要。X线片示为可保留的牙，传统用开窗助萌术或开窗加正畸牵引，疗效虽肯定，但很少考虑萌出线路上的骨阻力与矫治时间的关系，往往疗程较长。本研究在黏膜     

自制导萌装置联合闭合式开窗术在替牙期埋伏阻生前牙牵引中的应用

目的：评价自制导萌装置牵引上颌埋伏阻生牙的临床疗效,并探讨其机制和使用方法。方法：临床选择8～11岁上颌埋伏阻生牙患者13例,应用自制导萌装置联合闭合式开窗术进行埋伏阻生牙的牵引导萌治疗,并在治疗前后拍摄X线片辅助评价疗效。结果：通过应用自制导萌装置,13例患者的上颌埋伏阻生牙均顺利萌出至理想位置,疗效满意,疗程8～15月,平均12个月。结论：应用自制导萌装置牵引上颌埋伏阻生中切牙可取得令人满意的临床效果。     

阻生上前牙的正畸牵引治疗

目的:评价阻生上前牙矫治的临床疗效。方法:收集2007～2009年宝鸡市口腔医院正畸科收治的上前牙阻生矫治患者30例,阻生牙44颗,采用固定矫治器牵引矫治。结果:40颗阻生前牙牵引入牙弓,成功率91%。结论:前牙阻生应尽量采取保存治疗。     

上颌埋伏阻生牙矫治联合外科导萌的临床研究

目的：探讨上颌埋伏阻生牙的矫正畸形技术联合外科导萌术的临床运用效果。方法：选取口腔科门诊患有上颌埋伏阻生牙80例病例,运用方丝弓技术,同时联合外科导萌术联合治疗,另外选取80例上颌埋伏阻生牙患者为对照组,治疗方法为常规活动矫正器,进行治疗效果的比较。结果：联合治疗组患者的治疗效果满意,上颌牙覆盖度,牙槽整齐,导萌牙无松动,牙周无红肿发炎,2年随访疗效稳定而且综合治疗时间明显减少（P〈0．05）。结论：矫正畸形术联合外科导萌术对于上颌埋伏阻生牙的矫正治疗效果显著,值得临床推广。     

不同正畸牵引方式在埋伏倒置阻生上颌中切牙患者中的应用效果比较

观察对埋伏倒置阻生上颌中切牙患者采用不同正畸牵引方式的矫治效果。方法 选取我 院2020年1月-2022年8月收治的68例埋伏倒置阻生上颌中切牙患者为研究对象，随机分为对照组和观察 组，每组34例。对照组采用前方牵引器牵引治疗，观察组采用颌间牵引治疗，比较两组临床疗效、牵引 时间及埋伏牙牙根长度。结果 观察组治疗总有效率为97.06%，高于对照组的79.41%，差异有统计学意义 （P＜0.05）；观察组牵引时间为（7.28±2.14）个月，短于对照组的（12.32±3.26）个月，差异有统计学意 义（P ＜0.05）；观察组治疗后埋伏牙牙根长度优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 颌间牵 引在埋伏倒置阻生上颌中切牙患者中的应用效果优于前方牵引器牵引，可提高正畸治疗效果，缩短牵引时 间，还有助于提升患者埋伏牙牙根长度。     

上颌唇侧倒置埋伏中切牙患者正畸矫治后埋伏牙发生及牙根吸收的影响因素分析

评估上颌唇侧倒置埋伏中切牙患者正畸矫治后埋伏牙发生及牙根吸收的影响因素。方法 收集2019年3月-2021年3月于溧阳市人民医院就诊的1021例上颌唇侧倒置埋伏中切牙患者临床资料进行回 顾性调查，查阅锥形束CT及X线图像。其中113例发现埋伏牙，按照是否出现牙根吸收分为牙根吸收组 （51例）和牙根未吸收组（62例）。调取资料，包括性别、初诊年龄、平均体质量指数、埋伏牙位置、 近远中分区、是否拔牙、正畸治疗时间、埋伏牙发生个数等。统计上述指标情况，分析正畸矫治后埋伏 牙牙根吸收的单因素和多因素。结果 1021例患者中埋伏牙113例（11.07%）；牙根吸收组平均年龄、2~4 区占比均低于牙根未吸收组（P ＜0.05）；牙根吸收组拔牙率、正畸治疗时间＞2年占比均高于牙根未吸 收组（P ＜0.05）；两组性别、平均体质量指数、埋伏牙位置、病变位置、埋伏牙发生个数比较，差异无 统计学意义（P ＞0.05）；Logistic结果显示，高龄、近远中分区（0~1区）、拔牙、正畸治疗时间＞2年均为 正畸矫治后埋伏牙牙根吸收的高危因素（P ＜0.05）。结论 上颌唇侧倒置埋伏中切牙正畸矫治后埋伏牙牙 根吸收与年龄、近远中分区、拔牙、正畸治疗时间有关，对于高危因素患者，临床应给予重视，采用早期 干预措施，减少损伤。     

口腔正畸治疗上前牙阻生的临床效果

目的 探讨口腔正畸技术在上前牙阻生患者治疗中的应用效果。方法 选取我院2021年4月-2022年 12月收治的90例上前牙阻生患者作为研究对象,采用数字随机法分为甲组和乙组,各45例。甲组予以常规 外科导萌手术,乙组予以口腔正畸治疗,比较两组临床疗效、并发症发生情况以及患者满意度。结果 乙组 治疗总有效率为95.56%,高于甲组的77.78%,差异有统计学意义（P＜0.05）;乙组并发症发生率为2.22%, 低于甲组的24.44%,差异有统计学意义（P＜0.05）;乙组治疗方法、美观度以及日常能力评分均高于甲 组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 口腔正畸治疗应用于上前牙阻生患者中,可以有效改善患者牙 齿错位情况,降低并发症发生率,同时提高患者满意度,值得临床应用。     

应用锥形束CT评价阻生尖牙正畸牵引前后牙槽骨的状态

目的:应用锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)研究60g和150g牵引上颌唇侧埋伏阻生尖牙过程中根尖及根周硬组织的变化,为临床治疗埋伏阻生尖牙提供参考.方法:选取20例采用直丝弓矫治技术进行正畸治疗的上颌唇侧埋伏阻生尖牙患者,随机分成2组,每组10人.从外科暴露手术开始,利用链状橡皮环分别对上颌埋伏尖牙施加60g和150g牙体长轴方向的力,到阻生牙完全排入牙弓结束,平均10个月.对牵引前、后上颌尖牙牙根长度及牙根周围骨密度的变化进行CBCT分析,采用SPSS 16.0软件对测量数据进行配对t检验.结果:阻生尖牙以60g的力向牙体长轴方向做整体移动时,牙根长度、牙根周围骨密度与移动前比较,差异无显著性(P＞0.05);以150g的力向牙体长轴方向做整体移动时,牙根长度、牙根周围骨密度与移动前比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:临床上治疗埋伏阻生尖牙采用小于60g的牵引力向牙体长轴方向做整体移动是行之有效的而且是安全的.     

手术导萌联合口腔正畸治疗上颌埋伏阻生牙的效果

目的 探讨手术导萌联合口腔正畸治疗上颌埋伏阻生牙的效果。方法 选取单县中心医院2018年 1月-2021年1月收治的60例上颌埋伏阻生牙患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各 30例。对照组行手术导萌治疗，观察组行手术导萌联合口腔正畸治疗，比较两组临床疗效、治疗时间、附 着龈及唇侧骨板指标、疼痛程度及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为96.67%，高于对照组 的80.00%（P＜0.05）；观察组治疗时间、破龈时长、埋伏牙萌出时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组治 疗后唇侧骨板厚度、附着龈厚度、附着龈宽度均大于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后1、3个月VAS评分 均低于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为3.33%，低于对照组的23.33%（P＜0.05）。结论 手术 导萌联合口腔正畸治疗上颌埋伏阻生牙的效果良好，可有效缩短病程，改善患者的附着龈及唇侧骨板状 况，有利于减轻疼痛程度，且治疗后不良反应发生率较低，应用安全性较高，值得临床应用。     

口腔正畸治疗上前牙埋伏阻生的临床效果

目的 探讨对上前牙埋伏阻生患者采用口腔正畸治疗的临床效果。方法 选取鄠邑区秦渡中心卫 生院2020年1月-2022年10月收治的56例上前牙埋伏阻生患者为研究对象,采用随机数字表法分为常规组 与研究组,各28例。常规组予以外科导萌手术治疗,研究组予以口腔正畸治疗,比较两组临床疗效、 咀嚼功能、不良反应发生情况及治疗满意度。结果 研究组治疗总有效率为96.43%,高于常规组的 78.57%（P＜0.05）;研究组治疗后咀嚼效率、咬合力均高于常规组（P＜0.05）;研究组不良反应 发生率为3.57%,低于常规组的28.57%（P＜0.05）;研究组治疗满意度为96.43%,高于常规组的 75.00%（P＜0.05）。结论 对上前牙埋伏阻生患者采用口腔正畸治疗的效果理想,可有效改善患者的咀嚼 功能,且治疗后不良反应发生风险较低,治疗满意度较高。     

种植体支抗在正畸内收上前牙中的应用效果

目的 探究种植体支抗在正畸内收上前牙中的应用效果。方法 选取我院2021年2月-2022年9月收 治的60例接受正畸内收上前牙治疗的患者为研究对象，按照随机数字表法分为参照组及研究组，各30例。 参照组使用传统支抗进行治疗，研究组使用种植体支抗进行治疗，比较两组临床疗效、头影测量指标、治 疗依从性以及美学指标。结果 研究组治疗总有效率高于参照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；研究组 头影测量各项指标均优于参照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）；研究组治疗总依从率高于参照组，差异 有统计学意义（ P ＜0.05）；研究组各项美学指标均优于参照组，差异有统计学意义（ P ＜0.05）。结论 在 正畸内收上前牙治疗中应用种植体支抗治疗，能够取得更为确切的疗效，且患者治疗依从性较高，治疗后 患者头影测量效果较好，面部美学指标得到改善，值得临床应用。     

固定矫治中牙面pH变化与釉质脱矿的相关性研究

目的：探讨固定矫治过程中牙面釉质脱矿的发生是否与牙面pH的变化存在相关性。方法：随机选取固定矫治脱矿患者17例、固定矫治无脱矿患者43例和未正畸治疗患者60例,分为固定矫治脱矿组、固定矫治无脱矿组和对照组;应用微型蜂式pH电极原位测量上颌前牙唇面pH（固定矫治患者测量托槽龈方）,分析比较各组间pH的差异性。结果：3组间前牙唇面pH均存在显著的统计学差异（P〈0．05）,其中固定矫治脱矿患者上颌前牙唇面pH（5．85±0．19）最低,固定矫治无脱矿组上颌前牙唇面pH（6．47±0．21）次之,对照组上颌前牙唇面pH（6．93±0．23）最高。结论：固定矫治中牙面pH降低、牙面酸性环境增强可能是釉质脱矿发生的机制之一。     

微小种植体支抗压低前牙改善露龈笑的临床研究

目的：评价利用微小种植体作为支抗压低前牙改善露龈笑的临床效果。方法：选取我科室9例（男5例,女4例）前牙过长,开唇露齿露龈笑的深覆病例,年龄18.6～28.3岁,平均24.7岁。9例患者前牙区存在II度或III度深覆,5例病例伴有不同程度的牙列前突。9例患者在佩戴固定戴矫治器后在上、下颌前牙区相应部位植入微小种植体,治疗前后拍摄全口曲面断层片进行测量对比,观察切牙的变化和改善露龈笑的情况。结果：9例患者治疗前后上下颌前牙均有不同程度的压低,上颌前牙平均压低3.8mm,下颌切牙平均压低3.0mm,深覆得到有效的治疗,同时露龈笑有一定程度的改善。其中2例患者出现一定程度的牙根吸收。结论：利用微小种植体支抗能有效地治疗前牙过长开唇露齿,达到真正压低前牙解除深覆的效果。