立体定向放射治疗中晚期胰腺癌近期疗效观察

目的:探讨立体定向放射治疗中晚期胰腺癌的近期疗效。方法:对33例中晚期胰腺癌患者采用体部伽玛刀治疗,50%~60%的等剂量曲线包括95%的靶体积,单次边缘剂量300cGy~500cGy,治疗总剂量DT3000cGy~4000cGy,治疗次数6次~12次,每日治疗。结果:治疗后疼痛缓解率70.3%,黄疸消退率33.3%,3个月复查CT有效率(CR PR)52.4%。6个月生存率66.6%,1年生存率24.2%。结论:体部伽玛刀治疗中晚期胰腺癌近期疗效较理想,周围正常组织损伤小,副作用少,耐受性良好。     

X-刀治疗颅内肿瘤近期疗效观察

近年来，Ｘ刀立体定向放射外科作为微侵袭神经外科的重要领域之一已取得较大的进展，尤其是临床应用方面发展较快，治疗病例数逐渐增多。本院从１９９５年１０月至１９９８年２月对３５１例颅内肿瘤进行了Ｘ刀治疗，现将随访６个月以上病例资料完整的３１４例报道如下。１　材料与方法１－１　临床资料　本组３１４例患者中男１８９例，女１２５例。年龄１～８７岁（平均４８－２岁）。良性肿瘤１１１例占３５－３５％，其中垂体瘤３６例，听神经瘤２１例，脑膜瘤３５例，三叉神经纤维瘤２例，颅咽管瘤（实质性）１１例，脊索瘤６例。恶…     

三维适形放射治疗中晚期胰腺癌23例近期疗效观察

目的:分析三维适形放射治疗(3-DCRT)中晚期胰腺癌的近期疗效。方法:2002年4月,对23例不能手术的中晚期胰腺癌患者三维适形放疗,采用高剂量低分割的方法。每周3次,3.5 GY~4.5 GY,肿瘤总剂量55 GY~65GY。3个月随访。结果:23例患者均有不同程度的缓解,症状及体征改善明显。CT及MRI复查中,CR 6例,PR 15例,S2例。结论:三维适形放射治疗胰腺癌定位肿瘤准确,重复性好,副反应小,近期疗效较满意,对不能手术的中晚期胰腺癌患者不失为一种有效的治疗方法。     

胰腺癌立体定向放射治疗的近期疗效观察

目的评价立体定向适形放疗在胰腺癌治疗中的作用.方法采用立体定向放射治疗胰腺癌患者45例.1.25MV的γ射线立体定向照射治疗(γ-刀)18例;6MV高能X射线立体定向照射(X-刀)27例.γ-刀选择50～60%剂量曲线,DT 2.8～4Gy,3～4f/W,8～10f.X-刀选择90%剂量曲线,DT 3.0～4.5Gy,3f/W,8～10g.结果治疗后3个月,X-刀治疗后瘤体缩小率为62.9%,瘤体消失率为22.2%;γ-刀瘤体缩小为61.1%,瘤体消失率为16.7%.治疗后总的瘤体缩小率为62.2%,瘤体消失率为20.0%;瘤体无明显变化占17.8%.比较X-刀和γ-刀两组治疗疗效无差异;治疗3个月后彩色多普勒血流显像示散在血供为47.4%,无血供为28.9%;疼痛明显缓解为46.2%,疼痛完全缓解为33.3%;放疗副反应轻微.结论立体定向放射治疗胰腺癌疗效好,副作用小,是无创治疗胰腺癌的较好的方法.     

X-刀治疗颅内肿瘤100例近期疗效分析

对100例颅内肿瘸病人进行X—刀治疗的疗效进行分析。随访结果表明，X—刀对颅内肿瘸有确切的疗效。严格选择病变的大小，恰当配合全脑照射，合理制定治疗计划，可以有效的提高疗效，减少并发症。     

胸部肿瘤立体定向放射治疗近期疗效观察

目的 探讨胸部肿瘤立体定向放射治疗（ＳＲＴ）的疗效及有关影响因素。方法 １９９７年１０月至１９９８年１２月胸部肿瘤患者４１例,４８个病灶,采用ＳＴＡＲ－１０００型立体定向放射治疗系统进行治疗,单靶点照射３５个病灶,多靶点照射１３个病灶,单次剂量５～１０Ｇｙ,总剂量２４～４４Ｇ中位剂量３７Ｇｙ。结果 立体定向放射治疗后１～５月３１例患者３８个病灶复查了ＣＴ或ＭＲＩ,ＣＲ１１个病灶、ＰＲ１３个病灶、Ｓ     

立体定向放射治疗中晚期胰腺癌临床疗效观察

目的 探讨立体定向放射治疗中晚期胰腺癌的临床疗效及并发症.方法 采用OPEN式KLF-A型全身立体定向放射治疗对268例中晚期胰腺癌患者进行分次治疗,用50％ ～ 70％的等剂量曲线覆盖计划靶体积(PTV),给予PTV周边单次剂量250 cGY ～ 450 cGY,总剂量3 000 cGY～4 500 cGY,分8～ 14次进行治疗,每日治疗一次.结果 268例中晚期胰腺癌患者经立体定向放射治疗系统治疗后,局部止痛有效率:89.2％;黄疸消退率:77.6％;经影像学(CT/MRI)复查的223例:CR 28例,PR 157例,SD 13例,PD 25例,即客观有效率(CR+PR+SD):88.8％.治疗后1a生存率66.8％,2a生存率30.0％,3a生存率9.7％,中位生存期约15个月,无严重并发症发生.结论 立体定向放射治疗系统治疗中晚期胰腺癌疗效满意,治疗反应小,可明显改善患者临床症状,减轻痛苦,提高生存质量,提高肿瘤的局控率,是治疗中晚期胰腺癌的一种安全有效方法.     

图像格式转换在X-刀系统中的应用

我院自95年引进德国Leibinger-Fischer立体定向放射外科计划系统(X刀)，该系统由Siemens DR3 CT机提供定位图像，在X-刀治疗计划系统上完成治疗计划。98年新引进Elscint公司CT twin flash双螺旋CT机和Elscint prestige 2．0T MRI机器。新引进的CT及MR功能强大、图像处理能力及图像的清晰度均明显提高，但如何利用新的CT、MRI机器提供的图像，在X-刀立体定向放射治疗系统上制定放射治疗计划就成为亟待解决的问题。     

体部伽玛刀治疗中晚期胰腺癌48例近期疗效观察

目的探讨体部伽玛刀治疗中晚期胰腺癌的近期疗效.方法对48例中晚期胰腺癌患者采用体部伽玛刀治疗.根据病灶的三维形状、大小及患者身体状况,确定靶点数目、治疗次数及分次剂量,取50%～60%的等剂量曲线覆盖95%的靶体积,单次剂量350～450cGy,治疗10～12次,每日或隔日治疗1次.结果治疗结束后止痛有效率93.9%,黄疸消退率达75%,2～18个月CT复查42例,肿瘤消失5例(11.9%),缩小30例(71.4%),无变化5例(11.9%),肿瘤较治疗前增大2例(4.8%).治疗后6个月生存率77.1%,1年生存率37.5%,18个月后仍有5例存活.副反应少,经内科处理后均能继续完成治疗.结论体部伽玛刀治疗中晚期胰腺癌近期疗效显著,是一种安全、可靠的治疗方法.     

X—刀治疗胰腺癌9例效果分析

１９９７年１２月～１９９９年１月，本院应用Ｘ—刀治疗胰腺癌９例，初步效果较好。现就Ｘ－刀治疗情况总结如下。ｌ临床资料１．１一般资料 ９例病人中，男６例，女３例；年龄３４～７８岁。原发肿瘤３例，瘤体直径５～６ｃｍ；转移瘤６例，瘤体直径１例为２ｃｍ，其余为４～７ｃｍ，其中３例伴有他处转移。病理诊断：腺癌４例，黏液腺癌１例，鳞癌３例，未分化癌１例。１．２治疗方法 病人先经Ｘ－刀ＣＴ配套系统定位、拍片，然后经Ｘ－刀ＴＰＳ图像系统处理，制订三维治疗方案，由医生、物理人员、技术员共同在Ｖｒｉａｎ－６Ｘ速器上治…     

头颅部X-刀放疗摆位及照射技术

目的 探讨头颅部肿瘤X—刀立体定向放射治疗的摆位及照射技术。方法 将BrainLAB X—刀立体定向治疗装置外置于Varian 600C型直线加速器准置器上，采用6MV—X线对头颅部肿瘤行小野三维集束大剂量多孤非共面旋转聚焦技术放疗。结果 经X—刀治疗后，对79例患者随访1。3年，随访率100％，良性肿瘤患者1年后病变缩小50％，3年后病变缩小85％；术后患者局部控制率为100％，恶性肿瘤患者较常规外放疗对肿瘤控制率明显提高。结论 X—刀立体定向放射治疗是目前治疗头颅部值得深入探讨的课题。     

X-刀分次照射治疗脑垂体腺瘤近期疗效

脑垂体腺瘤是一种临床较常见的良性肿瘤 ,占颅内肿瘤的 10 % [1] 。 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 6月 ,我们对 2 0例垂体腺瘤进行了立体定向分次照射 ,近期疗效较好 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例垂体腺瘤中 ,男 7例 ,女 13例 ,年龄平均 37 4岁 (19～ 6 5岁 ) ;直径 7 0～ 39 0ｍｍ ,平均17 3ｍｍ。病程 2月～ 12年 ,平均 1 5年。伴视力障碍 3例 ,双眼裸眼 0 4～ 0 7,行手术后放疗 ,伴内分泌症状者 17例 ,其中肢端肥大症 6例 ,闭经 3例 ,泌乳 5例 ,库欣综合征 1例 ,尿崩症 1例 ,空腹血糖 10 4ｍｍｏｌ/Ｌ1例 ,2 0例…     

晚期胰腺癌立体定向放射治疗42例疗效观察

胰腺是消化系统的重要器官之一,位置深且隐蔽,胰腺癌患者初期无特异症状,难以早期发现. 大多数患者就诊时已属中晚期,失去了手术完全切除的机会,文献报道本病手术切除率仅为5%～15%.5 a生存率为4.5%～15.5%,姑息手术者平均生存期仅为5～7个月[1].     

立体定向适形放射治疗胰腺癌的近期疗效评价

目的 :探讨立体定向适行放射治疗胰腺癌的可行性。方法 :36例胰腺癌患者给予适合立体定向放射治疗 ,总剂量 36～ 5 4GY ,分 6～ 9次 ,隔日治疗 1次。结果 :疼痛缓解快 ,治疗 3次后缓解达 10 0 % (2 9/ 2 9) ;黄疸多于 30d内消退 (5 / 7) ;饮食及体重均增加。 3个月复查CT :CR4例 ,PR2 9例 ,总有效率 (CR PR)为 91.7%。平均生存 13个月 ,无明显不良反应。结论 :立体定向适行放射治疗是一种实用的胰腺癌治疗的替代措施     

中晚期胰腺癌立体定向放射治疗加化学治疗临床疗效观察

近年来,立体定向放射治疗用于中晚期胰腺癌取得了较好的疗效,但立体定向放射治疗联合化学治疗的效果报道甚少.本院放射治疗中心自2006年6月至2008年12月对32例胰腺癌患者行立体定向放射治疗,其中15例加用了化学治疗（放化疗）,现将两种方法的疗效作一对照,报道如下.     

γ刀治疗中晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

近年来肿瘤发病率日益上升,肿瘤已经成为当今世界危害人类健康和生命的主要杀手。随着科技的发展,传统的放射治疗也在大型影像设备的支持下逐步向立体定向和适形方向发展。我院自2006年3月引进玛西普公司的新型体部伽玛刀MASEP-GMBS后开展了体部肿瘤的分次立体定向放射治疗。现     

三维适形放射治疗胰腺癌22例近期疗效分析

目的评估三维适形放射治疗胰腺癌的近期疗效和毒副反应。方法采用三维适形放射治疗技术对22例胰腺癌患者行肿瘤局部适形放疗。结果22例患者经三维适形放射治疗后症状均得到缓解,总有效率（CR＋PR）为100%。结论对不能手术切除的中晚期胰腺癌患者,行立体定向三维适形放射治疗近期疗效好,副作用小,缓解症状快,是有效的治疗方法。     

X-刀治疗颅内肿瘤56例

2004年元月至12月,对56例颅内肿瘤采用立体定向放射治疗(X-刀),现将结果报道如下.