肝炎患者中FT3、FT4检测的临床意义

目的：探讨血清游离三碘甲酰原氨酸（FT3）、游离四碘甲酰原氨酸（FT4）在乙型肝炎患者不同病程的血液中含量变化关系及临床价值。方法：对89例不同肝炎患者血液中FT3、FT4用电化学发光法检测。结果：48例急性肝炎FT3降低者9例占18．75％,P〉0．05,差异无统计学意义,FT4均在正常范围;23例肝炎肝硬化FT。降低者17例占73．9％,P〈0．05,差异有统计学意义,FT4降低者11例占47．8％,P〈0．05,差异有统计学意义;18例重症肝炎FT3均低于正常值低限,P〈0．01,差异有统计学意义,FT4降低者15例占51．7％,P〈0．01;89例无一例FT3、FT4高于正常值上限。结论：与肝脏损害程度密切相关,观察其变化有益于了解肝功损害程度及指导治疗。     

血清T3T4H-TSH、FT3FT4在甲亢和甲减诊断中的评价

目的　评价血清T3 、T4、FT3 、FT4、H TSH在甲亢和甲减诊断中的临床意义。方法　选正常成人 4 0例 ,本院已确诊的甲亢患者 5 0例 ,甲减患者 30例 ,均在我院化验室采用RIA法测定血清T3 、T4、FT3 、FT4、H TSH数据 ,求出x±s,并进行比较 ,求出各种激素在两种疾病诊断中的符合率。结果　FT3 、H TSH对甲亢诊断符合率最高 ,T3 、FT4次之 ,T4的符合率较低 ;FT4、H TSH对甲减诊断符合率最高 ,T4次之 ,FT3 T3 的符合率较低。结论　FT3 、T3 、H TSH在甲亢诊断中意义大 ;FT4、T4、H TSH在甲减诊断中意义大。     

脑出血患者脑脊液FT3、FT4、TSH的含量变化特点及临床意义

目的：探讨脑出血患者脑脊液（CSF）中游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）及促甲状腺素（TSH）的含量变化特点及临床意义。方法：对103例急性脑卒中患者脑脊液FT3、FT4及TSH的含量进行酶标免疫测定。结果：脑出血组CSF中FT3、FT4明显低于脑梗死组（P＜0．01），TSH则无明显差异；病情轻重与甲状腺激素的变化明显相关。治疗后FT3、FT4明显升高（P均＜0．01）。结论：对脑卒中患者测定CSF中FT3、FT4及TSH水平，可作为判断病情和预后的生化指标之一，对脑卒中的鉴别诊断有一定参考价值。     

FT3、FT4、TSH与T3、T4联检评价甲状腺功能及意义

目的探讨甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退患者血清中FT3、FT4、TSH与T3、T4水平的变化,以及在评价甲状腺功能中各项指标的诊断符合率及其临床意义。方法应用化学发光免疫分析法测定60例甲状腺功能亢进患者和10例甲状腺功能减退患者血清中的FT3、FT4、TSH与T3、T4的含量,并与50例健康人作对照进行比较。结果疾病组与健康对照组T3、T4、FT3、FT4、TSH血清测定结果比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;疾病组与健康对照组T3、T4、FT3、FT4、TSH的诊断符合率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论FT3、FT4、TSH与T3、T4联检评价甲状腺功能,对于甲状腺疾病的早期诊断、鉴别诊断及预后判断有着非常重要的临床意义;对临床医生合理用药,提高甲状腺疾病的治愈率和好转率有着科学的指导意义。     

非酒精肝硬化肝性脑病患者血清FT3、FT4、TSH的化学发光分析

目的通过检测非酒精肝硬化肝性脑病患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH)的水平变化,探讨血清甲状腺素在非酒精肝硬化肝性脑病中的临床意义。方法筛选非酒精肝硬化肝性脑病患者60例(实验组)和健康体检者40例(对照组),抽取所有参与者的空腹静脉血,采用化学发光法检测血清FT3、FT4、TSH的水平。结果实验组非酒精性肝硬化肝性脑病患者FT3、FT4和TSH 3者的含量均低于对照组(P<0.01)。B级组在FT3、FT4和TSH 3者的含量明显高于C级组患者(P<0.05)。甲状腺素含量随着肝硬化级别的升高逐渐减少。非酒精性肝硬化肝性脑病患者Child-Pugh分级越高,其死亡率越高,预后越差。结论血清FT3、FT4、TSH水平的变化与肝硬化Child-Pugh分级存在密切相关,检测这些指标对判断病情、估计预后有重要的参考价值。     

各类肝硬化患者甲状腺激素检测的意义

目的：讨肝硬化患者血清中三碘甲腺原氨酸（T3）、甲状腺激素游离（T4）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）、促甲状腺激素（TSH）及反T3（RT3）测定的临床意义及评价。方法：T3、T4、TSH、FT3、FT4、rT3采用磁酶免法。结果：与对照组相比，肝炎后肝硬化患者血清T3、FT3浓度明显下降（P〈0．01）；rT3、FT4浓度明显增m／（P〈0．01、P〈0．05）；酒精性肝硬化患者血清中T3、FT3浓度明显降低（P〈0．01），TSH、rT3浓度明显升高（P〈0．01）。结论：联合检测T3、T4、FT3、FT4、RT3、TSH在不同种类肝硬化的鉴别诊断中有一定的临床意义。     

糖代谢紊乱与重型肝炎预后的关系

目的：观察重型肝炎患者糖代谢紊乱的发生情况，探讨糖代谢紊乱与重型肝炎预后的关系。方法：用葡萄糖氧化酶法分析我院138例重型肝炎患者入院后第2天空腹血糖水平，分别以重型肝炎分型和空腹血糖水平分组。分析评价临床意义。结果：（1）重型肝炎糖代谢紊乱发生率高，但重型肝炎分型与血糖水平变化无关（P〉0．05）；（2）重型肝炎血糖异常组的病死率是血糖正常组的2．52倍（P〈0．01），空腹血糖水平越低，病死率越高（P〈0．01）；（3）重型肝炎患者空腹血糖水平越低，重型肝炎的并发症发生率也越高（P〈0．01）。结论：重型肝炎患者出现糖代谢紊乱的比例高，尤其是低血糖。血糖越低，并发症越多，病死率越高。监测空腹血糖水平对于判断重型肝炎的预后和指导治疗有重要意义。[著者文摘]     

病毒性肝炎FT3,FT4测定的临床意义

８０例病毒性肝炎住院后测定ＦＴ３、ＦＴ４、ＴＨＳ水平，结果：急性肝炎与慢性肝炎之间ＦＴ３、ＦＴ４水平无差异，慢性肝炎与肝炎后肝硬化之间ＦＴ３、ＦＴ４水平有差异，肝炎后民重症肝炎之间ＦＴ４水平有差异，而ＦＴ３水平非常显著性差异，另外，ＦＴ３、ＦＴ４值的降低与白蛋呈显著性正相关，与血清总胆红素呈显著性负相关，上述结果表明：ＦＴ３、ＦＴ４可作为较敏感的肝功能检测指标用于和估计预后。     

非甲状腺疾病患者血清T3(FT3),T4(FT4)和sTSH水平同时下降的结果探讨

目的探讨临床上部分非甲状腺疾病患者在无抗甲状腺药物治疗情况下,患者血清三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(tree triiodothyronine,FT3)、甲状腺激素(thyroid hormone,T4)、游离甲状腺素(tree thyroxine,FT4)和超敏促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,sTSH)水平同时下降的影响因素。方法收集2016年1~12月在重庆市万州区人民医院住院期间的非甲状腺疾病患者172例作为观察组,并选择同期体检的健康者135例作为对照组,以化学发学法检测T3,FT3,T4,FT4及sTSH血清水平,两样本均数的比较采用t检验,比较两组的水平差异。结果观察组与对照组比较,血清T3:0.68±0.25nmol/L vs 1.63±0.32nmol/L,FT3:2.77±0.45pmol/L vs 4.71±0.77pmol/L,T4:43.54±10.9nmol/L vs 107.82±21.91nmol/L,FT4:9.23±1.81pmol/L vs 17.24±2.27pmol/L和sTSH:0.150±0.144mIU/L vs 2.253±1.25mIU/L,其值均低于健康对照组,差异均有统计学意义(t=9.433 8~16.7218,均P0.01)。结论非甲状腺疾病患者,血清T3(FT3),T4(FT4)及sTSH水平同时降低,是患者危重的一种机体代谢调节与自我保护,对临床甲状腺疾病的鉴别诊断及预后判断有重要意义。     

甲状腺激素检测在不同种类肝硬化鉴别诊断中的应用

目的　研究肝硬化患者血清中三碘甲腺原氨酸 (T3 )、甲状腺素 (T4)、游离T3 (FT3 )、游离T4(FT4)、促甲状腺激素 (TSH)及反T3 (rT3 )测定的临床意义及评价。方法　T3 、T4、TSH采用定量酶联免疫法 (ELISA) ,FT3 、FT4、rT3 采用放射免疫法 (RIA)。结果　与对照组相比 ,肝炎后肝硬化患者血清T3 、FT3 浓度明显下降 (P<0 .0 1) ;rT3 、FT4浓度明显增高 (P <0 .0 1、P <0 .0 5 ) ;酒精性肝硬化患者血清中T3 、FT3 浓度明显降低 (P<0 .0 1) ,TSH、rT3 浓度明显升高 (P <0 .0 1、P <0 .0 5 ) ;原发性胆汁性肝硬化患者血清中T3 、T4、TSH浓度升高 ,而FT3 浓度明显下降 (P <0 .0 1)。结论　联合检测T3 、T4、FT3 、FT4、rT3 、TSH在不同种类肝硬化的鉴别诊断中有一定的临床意义     

急性心肌梗死甲状腺激素变化的临床预后价值

目的：探讨甲状腺激素水平的变化对急性心肌梗死（AMI）的严重度和预后的临床价值。方法：对56例AMI患者检测了甲状腺素的变化及心肌酶的测定,其中对29例进行动态检测。结果：AMI患者的T3、T4、FT3、FT4明显低于正常（P＜0.01),梗死在面积越大,病情危重患者甲状腺激素变化越明显,其心肌酶谱越高,T3、FT3下降越明显,低T3、T4、FT3、FT4、TSH病死率明显高于正常T3、T4、FT3、FT4、TSH。结论：检测甲状腺激素水平的变化有助于判断心肌梗死面积的大小、程度轻重,对心肌梗死的预后判断有着实际的临床价值,可以互补心肌酶测定的不足。     

血清S—TSH（IRMA）、FT3、FT,RIA的临床意义

甲状腺激素包括甲状腺T4及三碘甲状腺原氨酸T3，以非共价键与血浆蛋白结合，游离部分极少，只有0、04％FT4及0、3％FT3。与蛋白结合的T4或T1和FT3或FT4处于动态平衡。游离激素可通过细胞膜进入细胞，并与细胞中受体结合，起到影响蛋白质合成及调解代谢作用。血液中的T3或T4受甲状腺素结合蛋白(TBG)的影响，而FT3、FT4不受其影响，是反映甲状腺功能的灵敏指标之一。     

甲状腺激素检测在不同种类肝硬化鉴别诊断中的应用

目的研究肝硬化患者血清中三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及反T3(rT3)测定的临床意义及评价.方法 T3、T4、TSH采用定量酶联免疫法(ELISA),FT3、FT4、rT3采用放射免疫法(RIA).结果与对照组相比,肝炎后肝硬化患者血清T3、FT3浓度明显下降(P<0.01);rT3、FT4浓度明显增高(P<0.01、P<0.05);酒精性肝硬化患者血清中T3、FT3浓度明显降低(P<0.01),TSH、rT3浓度明显升高(P<0.01、P<0.05);原发性胆汁性肝硬化患者血清中T3、T4、TSH浓度升高,而FT3浓度明显下降(P<0.01).结论联合检测T3、T4、FT3、FT4、rT3、TSH在不同种类肝硬化的鉴别诊断中有一定的临床意义.     

甲状腺大部切除术前后血清酶和FT3、FT4的变化与临床意义

2000-2003年我们对甲亢30例和非甲亢30例手术前后的血清酶和FT3，FT4进行测定对比分析，以探讨甲亢患血清酶改变的临床意义如下。     

脑CT灌注成像联合血清T3、FT4对早期重型颅脑损伤的诊断价值

【目的】探讨脑CT灌注成像(CTPI)联合血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离甲状腺素(FT4)对早期重型颅脑损伤(sTBI)的诊断价值。【方法】回顾性分析2018年1月至2021年12月本院收治的80例早期sTBI患者的临床资料,根据入院后格拉斯哥昏迷评分(GCS)分别纳入重症组(n=43)、轻中度组(n=37)。两组患者均行脑CTPI检查,比较两组局部脑血流参数及血清T3、FT4水平,比较重症组局部脑血流参数及血清T3、FT4水平及GCS。分析GCS与局部脑血流参数、血清T3、FT4水平的相关性。【结果】重症组局部脑血容积(rCBV)、局部脑血液量(rCBF)及血清T3、FT4水平均低于中症组,MTT高于轻中度组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7d,重症组rCBV、rCBF、GCS评分及血清T3、FT4水平高于入院次日,MTT高于入院次日,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示:GCS与rCBV及血清T3、FT4水平负相关(r=-0.4003、-0.6841、-0.7136,均P<0.05),与rCBF、MTT无相关性(P>0.05)。【结论】脑CTPI与血清T3、FT4联合诊断早期sTBI有助于评价患者颅脑损伤程度,对提高诊断准确率有重要意义。     

脂肪肝患者血清活性游离甲状腺激素的临床变化及其意义

目的观察脂肪肝患者血FT3、FT4、S3SH的变化及探讨其意义。方法采用放射免疫法检测血清甲状腺激素水平。结果脂肪性肝炎，脂肪性肝硬化患者血清FT3明显降低，并与ALT呈正相关。结论脂肪肝患者血甲状腺激素水平检测可作为判断病情的一项参考指标。     

血清前白蛋白及甲胎蛋白水平在预测重型肝炎患者转归中的价值

目的观察血清前蛋白及甲胎蛋白水平与重型肝炎患者预后的关系。方法收集48例重型肝炎患者和同期行健康体检的健康人48例。自患者入院后观察3个月后根据患者是否生存再分为重型肝炎成存活组和重型肝炎死亡组。收集患者及健康人的空腹不抗凝静脉血,采用散射比浊法测定血清前白蛋白含量,放射免疫法测定甲胎蛋白含量。结果住院保守治疗3个月后,48例重型肝炎患者中28例死亡,占58.33%;20例存活,占41.67%。血清前白蛋白、血清甲胎蛋白健康对照组与重型肝炎存活组相比有显著性差异(P<0.05);健康对照组与重型肝炎组及重型肝炎死亡组相比有非常显著性差异(P<0.01);血清前白蛋白重型肝炎死亡组与重型肝炎存活组相比有显著性差异(P<0.05);血清甲胎蛋白重型肝炎死亡组与重型肝炎存活组相比有非常显著性差异。血清甲胎蛋白含量<100 ng/mL的重型肝炎患者病死率明显升高,尤以<25 ng/ml为著。血清前白蛋白含量<100 mg/L的重型肝炎患者死亡率明显升高。结论血清前白蛋白、血清甲胎蛋白可作为判断重型肝炎预后的指标,血清前白蛋白、血清甲胎蛋白含量越低重型肝炎的预后越差,反之则预后较好。     

遵义地区部分健康人群FT3、FT4、TSH正常参考区间的建立

目的初步建立遵义地区部分健康人群游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)的参考区间。方法按美国国家临床生化协会(NACB)指南中关于甲状腺疾病诊断的筛选要求,筛选得到2016年1月~2016年12月遵义地区5409名健康体检人群,其中男3080例、女2329例,年龄16~93岁。采用德国西门子公司ADVIA Centaur XP型全自动直接化学发光免疫分析仪测定受检者空腹血清FT3、FT4、TSH值并比较不同性别、年龄之间上述各指标水平。结果男性健康体检人群组FT3、FT4、TSH参考区间分别为(3.8~6.1)pmol/L、(12.9~22.2)pmol/L、(0.759~4.509)mIU/L,女性健康体检人群组FT3、FT4、TSH参考区间分别为(3.9~6.1)pmol/L、(12.8~22.2)pmol/L(0.813~4.476)mIU/L,FT3、FT4、TSH男女之间比较(t1=0.7285、t2=1.2381、t3=1.0308,P值均0.05)差异无统计学意义。结论建立遵义地区部分健康人群FT3、FT4、TSH正常参考区间为遵义地区FT3、FT4、TSH水平提供了基础数据,有利于本地区甲状腺疾病的正确诊断和监测。     

甲状腺功能5项指标联合检测对甲状腺功能的评价

目的探讨FT3、FT4、TSH与T3、T4联合检测评价甲状腺功能临床意义。方法选取43例甲状腺功能亢进患者,31例甲状腺功能减退患者和60例健康查体者,比较FT3、FT4、TSH与T3、T4水平。结果甲亢组血清FT3、FT4、T3、T4水平明显高于健康组,TSH水平低于健康组,甲减组血清FT3、FT4、T3、T4水平明显低于健康组,TSH水平高于健康组(P<0.05),三组各指标诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FT4、FT3、TSH与T4、T3联合检测,对甲状腺功能异常的鉴别、诊断和判断预后具有重要作用,可用于临床用药的指导。     

肝病患者血清甲状腺激素检测的临床意义

[目的]探讨肝病患者血清甲状腺激素的变化情况及临床意义。[方法]采用化学发光法检测200例肝病患者及30例正常对照者的血清血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）及促甲状腺激素（TSH）水平,比较各组之间的差异。[结果]不同类型的肝脏疾病甲状腺激素水平的变化不同。[结论]检测甲状腺激素对肝病尤其是肝硬化及重型肝炎患者的预后判断具有重要的临床应用价值。