度洛西汀与帕罗西汀治疗老年期抑郁症临床对照研究

目的：比较度洛西汀与帕罗西汀治疗老年期抑郁症的疗效及安全性。方法：将60例老年期抑郁症患者随机分为度洛西汀组与帕罗西汀组,疗程8周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效,副反应量表（TESS）评定不良反应。结果：度洛西汀组与帕罗西汀组总体疗效相当,度洛西汀起效较快,两组不良反应均较轻。结论：度洛西汀与帕罗西汀都是治疗老年期抑郁症较理想的药物,与帕罗西汀相比,度洛西汀治疗伴有躯体症状的抑郁症患者疗效更好。     

帕罗西汀与丙咪嗪治疗抑郁症的对照研究

目的：比较丙咪嗪和帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和副反应。方法：以CCMD－2－R及DSM－Ⅳ为诊断标准，用SDS、SAS、GAS、TESS量表评定疗效和副反应，对71例抑郁症病人进行6周的对照研究。结果：帕罗西汀与丙咪嗪疗效相似，但副反应明显少于丙咪嗪。结论：帕罗西汀治疗抑郁症疗效好，副反应轻，耐受性好。     

艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年期抑郁症对照研究

目的比较艾司西酞普兰与帕罗西汀治疗老年期抑郁症的临床效果和安全性。方法选择2011年1月—2012年6月收治的老年期抑郁症患者50例,随机分为艾司西酞普兰组和帕罗西汀组各25例,艾司西酞普兰组给予艾司西酞普兰以5 mg/d为起始剂量,最高剂量20 mg/d;帕罗西汀组给予帕罗西汀以10 mg/d为起始剂量,最高剂量40 mg/d;均晚餐后口服给药1次,疗程6周。使用汉密尔顿抑郁量表评定疗效,不良反应症状量表评定不良反应,分别在治疗前和治疗2、4、6周末各评定1次。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗2周末艾司西酞普兰组评分[(14.5±4.5)分]较帕罗西汀组[(17.2±3.9)分]有明显下降,比较差异有统计学意义(χ2=2.267,P<0.05)。两组总有效率、第4、6周末两组汉密尔顿抑郁量表评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后艾司西酞普兰组不良反应症状量表评分均低于帕罗西汀组,但比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论艾司西酞普兰是一种安全有效的抗抑郁药物,适合老年患者应用。     

黛立新联合美常安治疗肠易激综合征的临床观察

目的 探讨在常规治疗基础上联合黛立新、美常安治疗肠易激综合征的临床疗效.方法 60例肠易激综合征患者随机分成治疗组和对照组各30例.两组均给予对症治疗,同时治疗组给予美常安0.5 g,每日3次口服,黛立新早晨和中午餐前各1片,口服.对照组仅给予美常安0.5 g,每日3次口服.两组均以4周为1个疗程.结果 治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为53.3%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）.结论 在常规治疗基础上,联合应用美常安、黛立新能显著缓解肠易激综合征患者的症状.     

米氮平与帕罗西汀治疗抑郁症的比较研究

目的：探讨米氮平和帕罗西汀治疗抑郁症患者的疗效和安全性。方法：将72例抑郁症患者,随机分为米氮平组32例与帕罗西汀组40例。治疗8周。以汉密顿抑郁量表（HAMD）与治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果：治疗后两组均有显著疗效,两组疗效差异无显著性。结论：米氮平和帕罗西汀均可以作为抑郁症的治疗药物均安全有效。     

帕罗西汀治疗老年期抑郁症疗效观察

目的:探讨帕罗西汀治疗老年期抑郁症的临床疗效及安全性.方法:将60例老年期抑郁症患者随机分为帕罗西汀组及阿米替林组(各30例).帕罗西汀治疗剂量为20mg～40mg/天,阿米替林为100mg～250mg/天,疗程6周.疗效评定采用Hamilton抑郁量表(HAMD),安全性评价应用副反应量表(TESS)及实验室检查.结果:帕罗西汀组显效率为77%,有效率为92%,同阿米替林组的70%和90%相当,但在治疗第二周时帕罗西汀治疗组有效率显著提高,且不良反应明显较少.结论:帕罗西汀组起效快,不良反应少,适合老年抑郁症患者的治疗.     

帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍的临床效果

目的探讨帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍的临床效果。方法选择2014年2月-2016年1月在巩义市某医院就诊的100例抑郁症并发睡眠障碍患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为研究组与对照组,每组50例。对照组患者采用帕罗西汀口服治疗,研究组患者在对照组治疗基础上加用奥氮平口服治疗。治疗1个月时,比较2组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)减分率及不良反应发生率;比较2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果研究组患者治疗总有效率为96.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(χ2=6.061,P0.05)。治疗前,2组患者PSQI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者PSQI评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组患者不良反应发生率为8.0%,低于对照组的30.0%,差异有统计学意义(χ2=7.862,P0.05)。结论帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症并发睡眠障碍的临床效果优于单用帕罗西汀,其可改善患者睡眠质量,降低不良反应发生率,安全性较好,值得临床推广应用。     

帕罗西汀应用于抑郁症治疗的安全性分析

目的:探究针对抑郁症患者实施帕罗西汀药物治疗的临床效果和安全性,为临床医师开展抑郁症患者的治疗处置工作提供经验借鉴.方法:择取2016年1月-2016年10月我院收治的抑郁症患者60例作为本次研究对象,遵照患者的入院时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组,每组各包含30例患者,参照组患者实施阿米替林药物治疗,研究组患者实施帕罗西汀药物治疗,观察比较两组患者在接受治疗前后的汉密尔顿抑郁量表评分、日常生活能力评定量表评分,以及两组患者在接受治疗后的临床不灵反应发生率.结果:接受治疗前,研究组患者的汉密尔顿抑郁量表评分和日常生活能力评定量表评分大致相当,组间数据差异不具有统计学意义(P>0.05).接受治疗后,研究组患者的汉密尔顿抑郁量表评分显著低于参照组患者,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的日常生活能力评定量表评分显著高于参照组患者,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).接受治疗后,研究组患者的临床不良反应发生率显著低于参照组患者,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对抑郁症患者实施帕罗西汀药物治疗,相较实施阿米替林药物治疗,能够显著改善患者的抑郁症状严重程度,改善患者的基础性日常生活能力,降低患者的临床不良反应发生率,优化患者在患病和接受临床治疗过程中的生存质量,值得在临床医学实践过程着予以推广运用.     

帕罗西汀与氟西汀治疗抑郁症的疗效分析

目的 评价帕罗西汀与氟西汀治疗抑郁症的临床效果和安全性.方法 将70例抑郁症患者分为帕罗西汀组和氟西汀组,每组35例.帕罗西汀组采用帕罗西汀治疗,氟西汀组采用氟西汀治疗,两组均治疗6周.两组采用汉密尔顿抑郁量表评定疗效,用副反应量表评定副反应.结果 帕罗西汀组总有效率为77.1%,氟西汀组总有效率为71.4%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05） 两组治疗后汉密尔顿抑郁量表评分均有明显下降（P均〈0.01）.结论 帕罗西汀与氟西汀治疗抑郁症疗效相当,且安全,帕罗西汀比氟西汀起效较早.     

帕罗西汀/黛力新联合治疗脑梗塞恢复早期抑郁的临床观察

[目的]观察帕罗西汀/黛力新联合治疗脑梗塞恢复早期抑郁疗效。[方法]将102例脑梗塞恢复早期抑郁患者分为帕罗西汀组、黛力新组和帕罗西汀/黛力新组,每组均为34例,8周为1疗程,随访半年。观察用药前后汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评分、Barthel指数及不良反应情况。[结果]帕罗西汀/黛力新组在2周内见效,在2～6周随治疗时间推移而更加显效(P﹤0.01),在6～8周疗效无明显变化(P﹥0.05),疗效优于黛力新组和帕罗西汀组。随访6个月帕罗西汀/黛力新组复发率少于黛力新组和帕罗西汀治疗组(P﹤0.05)。3组不良反应均较少,差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]帕罗西汀/黛力新联合治疗脑梗塞恢复早期抑郁快速、有效、安全,是一种值得应用的治疗方法。     

帕罗西汀治疗血管性痴呆伴焦虑抑郁临床观察

目的探讨帕罗西汀治疗血管性痴呆伴焦虑抑郁的疗效和不良反应。方法分别对60例血管性痴呆伴焦虑抑郁患者进行抑郁评定量表和焦虑评定量表评分以了解其心理状态,予选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药帕罗西汀治疗,疗程均为6周。疗程结束后1周再进行上述量表评分。结果患者接受帕罗西汀治疗6周后,各量表评分均显著低于治疗前(p<0.01)。主要症状分亦明显降低,不良反应轻微。结论应用帕罗西汀治疗血管性痴呆伴焦虑抑郁能显著改善患者症状。     

甘精胰岛素联合阿卡波糖与门冬胰岛素30治疗高龄初诊2型糖尿病的临床疗效比较

[目的]比较甘精胰岛素联合阿卡波糖与门冬胰岛素30治疗高龄2型糖尿病的疗效和安全性。[方法]将72例初诊高龄2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素联合阿卡波糖组(A组)和门冬胰岛素30每日2次组(B组),观察两组血糖达标的时间、胰岛素日平均用量、低血糖发生率。[结果]两组在血糖达标时间上差异无统计学意义,A组胰岛素日平均用量、低血糖发生率均显著低于B组(P﹤0.01)。[结论]甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗高龄2型糖尿病安全、有效、方法简单易行。     

瑞格列奈或西格列汀联合甘精胰岛素治疗初发2型糖尿病疗效观察

目的研究瑞格列奈或西格列汀联合甘精胰岛素对初发2型糖尿病患者血糖控制、安全性及对胰岛β细胞功能改善的情况。方法将60例2型糖尿病患者分为瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗组(A组)和西格列汀联合甘精胰岛素治疗组(B组),每组30例,A组每日睡前注射一次甘精胰岛素,联合三餐前口服瑞格列奈;B组每日睡前注射一次甘精胰岛素,联合早餐前口服西格列汀,随访24周。检测两组治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、体重指数等指标,比较两组患者治疗前后血糖控制情况、胰岛β细胞功能恢复情况及安全性。结果 A组和B组治疗24周后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白明显下降,早期胰岛素分泌指标ΔI30/ΔG30、基础胰岛素分泌指标HOMAβ均较治疗前改善,差异有统计学意义(p<0.05);但A、B两组比较无统计学意义(p>0.05);体重指数的变化,A组治疗后的体重指数较治疗前有所上升,有统计学差异,B组治疗前后体重指数变化不大;A组有7例低血糖症的发生,其中有1例为严重的低血糖症,而B组无低血糖症发生,两组之间低血糖症发生率有统计学意义(p<0.05)。结论初诊2型糖尿病采用瑞格列奈或西格列汀联合甘精胰岛素的方案都具有明显的降低空腹血糖、餐后血糖和Hb Alc并改善胰岛功能的作用,且两者的治疗效果相当,A组治疗后体重较治疗前有所上升,B组治疗前后对体重的变化不大,两组低血糖发生率无差别。     

肝叶切除术联合胆道镜治疗肝内胆管结石112例的临床研究

[目的]分析肝叶切除联合胆道镜治疗肝内胆管结石的疗效.[方法]2005年12月～2009年12月,我科收治的确诊为肝内胆管结石患者112例,随机分为两组.观察组57例,应用肝叶部分切除术+胆总管切开取石术+"T"管引流术并结合胆道镜辅助取石术治疗;对照组55例,采用胆总管切开取石+"T"管引流术并结合术中、术后胆道镜取石术进行治疗.[结果]术后2周,观察组、对照纽的残石率分别为15.8%(9/57)、34.5%(19/55),2个月后.应用胆道镜经"T"管窦道取石术,最终残石率分别降至3.5%(2/57)、23.6%(13/55);两组术后2周、2个月的残石率差异均具有统计学意义(P均<0.05);末后并发症如切口、膈下感染、胸腔积液及肺部感染等的发生率方面,两组间差异无统计学意义(P均>0.05);观察组预后优良率显著高于对照组,达92.5%(P<0.01).[结论]采用肝部分切除+胆总管切开取石+术中、术后胆道镜经"T"管窦道取石术治疗肝内的胆管结石,治疗效果优于单纯胆总管切开取石+胆道镜经"T"管窦道取石术的治疗方法.     

卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床研究

[目的]探讨卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床疗效.[方法]选择近期某院牧治76例原发性高血压患者为研究对象,随机分为两组.对照组给予卡托普利,观察组加服硝苯地平缓释片.[结果]观察组总有效率(94.7%)明显高于对照组(78.9%).两组比较差异有统计学意义(X2=4.15,P<0.05);观察组不良反应发生率(28.9%)明显高于对照组(10.5%),两组比较差异有统计学意义(X2=4.07,P<0.05).[结论]卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压,可发挥协同作用,显著提高疗效,是一种安全有效的治疗方案,值得临床进一步推广应用.     

VAD联合胸腺肽α1方案治疗多发性骨髓瘤的临床研究

[目的]探讨VAD联合胸腺肽方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床效果.[方法]应用临床实验研究方法,按入院顺序采用区组随机分组法将病例分成实验组与对照组,实验组采用VAD联合胸腺肽α1方案治疗,对照组采用单纯VAD方案治疗.治疗观察4个疗程后进行患者的近期疗效、院内感染、淋巴细胞免疫功能状态和细胞因子分泌的评价.[结果]实验组与对照组治疗的有效率分别为96.4%及70.0%,两组有统计学差异(P<0.015).实验组与对照组治疗引起多发性骨髓瘤的院内感染发生率分别为17.9%及55.0%,两组比较有统计学差异(P<0.01).两组患者的淋巴细胞免疫功能状态和细胞因子分泌在治疗前无统计学差异,治疗后实验组患者的淋巴细胞免疫功能状态和细胞因子分泌明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).[结论]VAD联合胸腺肽α1方案治疗多发性骨髓瘤可显著增强MM化疗患者的淋巴细胞免疫功能状态和细胞因子分泌,增强病人的抵抗力,从而提高治疗的有效率,明显减少患者院内感染的发生率,是一种经济实用,有推广应用价值的方案.     

喜炎平联合双歧杆菌治疗小儿病毒腹泻的临床研究

[目的]观察喜炎平联合双歧杆菌治疗小儿病毒腹泻的临床疗效。[方法]2010年2月~2011年2月,112例病毒腹泻患儿随机分为两组,对照组56例采用病毒唑治疗,观察组56例采用喜炎平联合双歧杆菌治疗,比较观察两组的临床疗效、止泻、退热时间和住院时间。[结果]观察组的总有效率明显高于对照组(P﹤0.05)。观察组的平均止泻时间、平均退热时间和住院时间均明显短于对照组(P﹤0.05)。[结论]喜炎平联合双歧杆菌治疗小儿病毒腹泻进行治疗,能够明显提高疗效,改善患儿临床症状,值得临床推广应用。     

益赛普联合柳氮磺吡啶治疗80例类风湿性关节炎的临床研究

[目的]探讨益赛普联合柳氮磺吡啶治疗类风湿性关节炎的临床疗效。[方法]按照随机数字法将80例类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组,其中观察采用益赛普联合柳氮磺吡啶治疗,并与单独给予柳氮磺吡啶治疗的对照组进行了临床疗效对比。[结果]观察组治疗后的晨僵、关节压痛指数、关节肿胀指数、关节肿胀数、关节压痛数等临床指标均明显低于对照组治疗后的水平(P﹤0.05)。观察组的ESR、CRP、IgG、IgA、IgM等实验室指标均明显低于治疗前,且ESR、CRP、IgG、IgA等亦明显低于对照组治疗后的水平,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。观察组的总有效率明显高于对照组P﹤0.05)。两组不良反应发生率无明显差异(P﹥0.05)。[结论]益赛普联合柳氮磺胺吡啶治疗较单用柳氮磺胺吡啶可以更快减轻早期RA症状,延缓关节破坏,疗效肯定。     

电切镜下钬激光碎石联合前列腺剜除术治疗前列腺增生并膀胱结石的临床分析

目的评价电切镜下钬激光碎石联合前列腺剜除术治疗前列腺增生并膀胱结石的效果及安全性。方法我科于2011年9月~2014年9月收治前列腺增生并膀胱结石患者67例,随机分为A组和B组,其中A组32例,B组35例。A组行电切镜下钬激光碎石联合前列腺剜除术(即通过电切镜电切攀通道置人钬激光光纤行膀胱结石钬激光碎石,再行前列腺剜除术),B组经电切镜外鞘置入输尿管镜钬激光碎石后行前列腺剜除术。统计两组病例之间碎石时间、前列腺剜除时间、血红蛋白下降值、膀胱粘膜损伤程度及膀胱穿孔、拔除尿管后尿失禁和尿潴留的发生率。结果 A组碎石时间少于B组(p<0.05),而两组间前列腺剜除时间、血红蛋白下降值、膀胱粘膜损伤程度的差异均无统计学意义(p>0.05)。两组患者均未发生膀胱穿孔;拔除尿管后均排尿通畅;A组10例和B组11例患者发生暂时性尿失禁(p>0.05)。结论电切镜下钬激光碎石联合前列腺剜除术治疗前列腺增生并膀胱结石安全有效,不仅缩短手术时间,还可避免输尿管镜的使用。     

醒脑静联合依达拉奉治疗急性脑出血的疗效观察

目的观察醒脑静联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效。方法 95例急性脑出血患者随机分为两组,治疗组(n=50)采用醒脑静联合依达拉奉治疗,对照组(n=45)采用醒脑静治疗,两组疗程均为14 d,比较2组治疗总有效率及神经功能缺失评分。结果治疗组总有效率86.0%,对照组总有效率71.1%,两组比较有显著性差异(p<0.05);治疗组治疗后神经功能缺失评分明显低于对照组(p<0.05)。结论醒脑静联合依达拉奉治疗急性脑出血疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。