子宫下段瘢痕妊娠1例观察及护理

1临床资料 患者,女,37岁,因停经2＋周要求终止妊娠,于2008年12月16日09：40入院。入院时测体温37℃,脉搏96次/min,呼吸20次/min,血压85/60 mm Hg,心肺无异常。B超提示：子宫瘢痕妊娠,异位妊娠。     

穿透性胎盘植入致子宫破裂误诊1例

1临床资料 患者,31岁,G4P1,因停经33周,持续性下腹痛5h于2006年2月3日急诊入院。既往体健,足月顺产1次;终止妊娠1次,因胎盘残留致宫腔感染,此次妊娠清宫2次;人工流产1次。本次妊娠经过顺利,无阴道出血史,发病前无创伤，无性生活史，呕吐胃内容物1次。体格检查：T36．6℃，呼吸20次／min，脉搏80次／min，血压100／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）心肺无异常；     

中孕引产前置胎盘大出血致休克一例

患者 2 6岁 ,孕2 产1。因孕 2 1周要求终止妊娠 ,于 2 0 0 2年 5月 2 0日上午 9时入院。末次月经 2 0 0 2年 1月 19日 ,停经后无明显早孕反应 ,孕 4 +月感胎动 ,孕期平顺。入院前我院门诊要求B超 ,因经济困难未做。血常规 :WBC :9 0× 10 9/L ;Hb :10 g/L。给予米非司酮片 75mg1日 1次连服 2d ,无腹痛及阴道出血。体检 :T :36 4℃ ;P :88次 /min ;R :2 2次 /min ;BP :16 / 12kPa ,皮肤黏膜无出血点或瘀斑 ,腹膨隆与妊娠月份相符 ,肝脾未及。产科情况 :宫高 :18cm ;腹围 :90cm ;胎位不清 ,胎心好。于 2 0 0 2年 5月 2 0日上午 9时 30…     

利凡诺引产引起后穹窿穿孔1例

1病例资料患者女,21岁,因停经20周,未婚,要求终止妊娠而入院。该孕妇早孕期间有恶心,纳差等反应。2周前感胎动。月经史15-5/30,经量正常,无痛经,白带正常,末次月经:2005年4月1日,生育史G1P0,查体:T37℃,P70次/分,BP110/70mmHg,神志清,两肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心率:70次/分     

利凡诺引产药物过敏2例

例 1 ,李某某 ,2 6岁 ,因停经 5月余要求终止妊娠 ,于 1 990年 7月 2 6日入院。LMP为 1 990年 2月 9日 ,既往月经规律 ,G2 P1 ,曾人流 1次 ,无药物过敏史。查体 :宫底耻上 1 4cm,胎心1 3 8次 / min,心、肺、肝、脾无异常。实验室常规检查正常。次日上午 9时经腹行羊膜腔穿刺注射利凡诺 1 0 0 mg(针剂 50 mg/支 ) ,过程顺利。术后约 5min患者诉头晕、冷汗、乏力 ,无胸闷、呛咳 ,疑似晕针 ,立即输氧 ,自觉症状改善。 2 0 min后再次出现上述症状 ,BP1 0 .6/ 4 k Pa、心、肺无异 ,拟诊药物过敏而静脉推注地塞米松 1 0 mg、阿托品 0 .5mg、50…     

抢救双胎妊娠病人一例

1　临床资料病人因“停经 8个月 ,头痛头晕 2 d”入院 ,入院时测量其血压 2 0 .2 /11.6 k Pa(15 2 /87mm Hg) ,脉搏 84次 /min,呼吸 2 1次/min,心肺听诊未及异常 ,水肿 度 ,胎心 14 0次 /min～ 14 6次/min,宫口未开 ,胎膜未破。辅助检查血色素 95 g/L ,尿蛋白(+++) ,B超双胎妊娠 L SA/横位。入院诊断 :32周妊娠、G2 P0 、双胎妊娠 (L SA、横位 )、子痫前期 (重度 )、轻度贫血。入院后立即给予硫酸镁解痉、安定镇静及地塞米松促胎肺成熟治疗 ,在入院第 2天夜间 ,病人出现不规律宫缩 ,随后胎膜破裂 ,羊水 度污染 ,考虑为双胎妊娠臀位 /…     

剖宫产术后并发急性胆囊炎的护理

患者，女，24岁，因停经8个多月；阴道流血3h，于2005年9月2日入院。入院诊断：34^＋5周妊娠，边缘性前置胎盘，G1P0。入院体温36℃，脉搏80次／min，呼吸20次／min，血压100／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），阴道流血色鲜红，量多于月经量，无腹痛及阴道流水，胎心139次／min，胎动正常。患者曾于8月4日因阴道流血住院保胎治疗6d，本次入院仍予保胎抗感染治疗。     

巨大副乳腺l例

患者 ,女 ,2 3岁 ,农民。因左腋窝肿块半年余 ,近月迅速增大。产后 18d,于2 0 0 2年 9月 4日入我科治疗。患者于2 0 0 1年 10月 2 8日停经 ,后经体检证实妊娠 ,达 4个月时发现左腋窝有一约乒乓球大肿块 ,妊娠后期腋窝肿块迅速增大 ,体积达当时左乳腺大小 ,无痛 ,无畏寒发热。足月妊娠分娩 2 1d后左腋窝肿块无缩小 ,并有轻微胀痛 ,腋窝压迫感 ,左上肢内收受限 ,遂求治入院。体查 :体温 36 5℃ ,脉搏 78次 /min,呼吸 16次 /min,血压 13/8kPa。轻度贫血貌 ,巩膜无黄染 ,甲状腺无肿大 ,颈软。左腋窝及上侧胸壁被一巨大椭圆形肿块充填 ,肿块最…     

1例妊娠晚期并发急性重症胰腺炎患者的护理

妊娠并发急性胰腺炎并不常见 ,国外妊娠人群中的发病率约为 1/ 10 0 0～ 1/ 5 0 0 0 ,该病对母子生命威胁较大。我科于 2 0 0 1年收治 1名妊娠晚期并发急性重症胰腺炎患者 ,经过及时有效的治疗和精心的护理 ,控制了病情的发展与并发症的发生 ,治愈出院。现介绍护理体会如下。1　临床资料患者 ,3 0岁 ,因“停经 3 3 + 2W ,上腹部持续性钝痛 1天余 ,逐渐加重” ,门诊以“2 / 0妊娠 3 3 + 2周妊娠并发急性胰腺炎”收入院。入科后查体 :重症急性病容 ,心肺听诊阴性 ,心率10 0次 /min ,呼吸 40次 /min ,血象 :WBC :15 .6× 10 9/L ,N :0 .92。…     

临床应用鱼腥草致急性过敏1例

1　临床资料患者女 ,1 8岁 ,学生 ,因上感咳嗽 1周入院。院外曾口服和肌肉注射抗菌素 ,但效果不佳 ,于 2 0 0 4年 1 1月 2 0日来我院应诊 ,查体 :T 37 4℃ ,P 80次 /min ,R 2 0次 /min ,血压 1 2 5/8kPa ,双肺呼吸音粗糙 ,心律规整无杂音 ,实验室检查 ,白细胞中性偏高 ,胸透双     

IVF-ET致宫内三胎妊娠及宫角妊娠抢救成功1例

患者 ,34岁。因停经 4 3d,少量阴道流血 1h于 2 0 0 2年 9月 1 5日入院。既往体健 ,月经正常 ,孕 2产 1 ,取环后 5年 ,有正常的性生活而未妊娠 ,曾于 2 0 0 0年我院腹腔镜检查提示双侧输卵管阻塞。末次月经 :2 0 0 2年 8月 2日 ,促排卵及监测排卵 ,于 8月 2 3日至广州某医院行体外受精及胚胎移植 (IVF -ET) ,9月 6日查HCG阳性。入院时体查 :体温 36 5℃ ,脉搏 78次 /min,呼吸 2 0次 /min ,血压1 4 / 1 0kPa。一般情况好 ,心肺未见异常 ,腹平软 ,无压痛及反跳痛。妇检 :阴道有少许血污 ,子宫后位 ,稍大 ,双附件未扪及包块 ,无压痛。入院…     

疱疹样脓疱病1例

患者 ,女 ,4 4岁。因全身皮肤红斑、脓疱伴高热 1周于 2 0 0 2年 8月 9日入院。患者于 1周前无明显诱因 ,颈部先起红斑、针头大脓疱 ,皮疹逐渐增多 ,泛发至面部、躯干、四肢及外阴 ,部分脓疱融合成片 ,少许渗液、结痂 ,伴有畏寒、高热、四肢肌肉酸痛、乏力。既往无类似发病史及银屑病病史 ,自诉 10年前曾因“妊娠疱疹”住院治疗后愈。家族中无类似病史。入院体查 :体温 39 7℃ ,脉搏 12 0次/min,呼吸 2 4次 /min ,血压 15 / 9kPa。神志清 ,精神疲倦 ,皮肤巩膜未见黄染 ,浅表淋巴结未触及 ,系统检查未发现异常。皮肤科情况 :全身见弥漫性红…     

生殖道畸形合并足月妊娠1例

1　病例资料　　患者 ,女 ,32岁 ,主因“停经 2 72d ,生殖道畸形” ,于 2 0 0 2年 12月 14日入院。平素月经规律 ,末次月经 2 0 0 2年 3月15日 ,预产期 2 0 0 2年 12月 2 0。停经 33d查尿妊娠试验阳性 ,停经 4 0 + d于当地医院B超提示双子宫。右侧子宫宫内早孕 ,停经 4 + 个月自觉胎动 ,至今良好。孕期过渡顺利 ,定期产前检查。入院前无腹痛、流血、流液。自述 3年前为左侧宫内妊娠 ,孕 18周 ,难免流产。入院查 :体温 36 .2℃ ,呼吸 2 0次 /min ,心率 84次 /min ,血压 115 / 75mmHg。一般情况好 ,心肺无明显异常 ,腹膨隆 ,无压痛 ,肝脾肋下…     

妊娠合并脑胶质细胞瘤1例的护理

1 病例报告 患者,女性,28岁,G4P1,因宫内孕32 wk,脑胶质细胞瘤术后要求终止妊娠. 患者于孕6月余晕厥1次,抽搐约1 min,10 min后清醒,后间断发作2次,在我院做"核磁共振"等检查诊断为"脑胶质细胞瘤并癫痫".于2004-07行γ-刀治疗及脱水治疗,术后4 d要求引产入我科. 查体:体温36.0℃,脉搏100次/min,呼吸:20次/min,血压:90/60 mmHg,自动体位,头颅无畸形,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏.心肺查体未见异常,腹膨隆. 入院诊断:①宫内孕32 3 wk,ROA,4/1;②脑胶质细胞瘤术后.入院后3 d行利凡诺尔羊膜腔内注射引产术,在无痛分娩条件下经阴道分娩一男性死婴,住院9 d,出院.     

心律平致心脏停搏抢救成功1例

患者 ,男 ,5 2岁。因反复胸闷、心慌2个月于 2 0 0 2年 2月入院。患者既往有糖尿病史 10年 ,自己不规律注射胰岛素 ,亦未定期复查血糖。无甲状腺功能亢进症、原发性高血压、高血脂、冠心病史。入院后查体 :脉搏 76次 /min ,血压 10 0 / 6 5mmHg,呼吸 18次 /min。神志清晰 ,语言     

先天无耻骨膀胱外翻脐疝双子宫孕妇顺利经过足月妊娠1例

患者 32岁 ,孕 2产 1。孕 38+ 4周 ,先天性无耻骨于 2 0 0 3年 2月 1 2日入院。自幼膀胱外翻 ,脐疝 ,先天性无耻骨。日常生活能自理 ,活动自如 ,排尿功能正常。因经济条件差 ,自幼未做手术治疗。直到 2 8岁在四医大泌尿外科行膀胱外翻及脐疝修补术。 30岁结婚 ,当年曾怀孕 ,至孕 2 8周 B超检查为无脑儿 ,行引产。家族史无特殊。此次妊娠经过顺利。入院查体 :体温 36.5℃ ,呼吸 2 0次 /min,脉搏 80次 /min,血压 1 4/1 0 k Pa。心肺正常。腹膨隆 ,肝脾未触及 ,耻骨缺如 ,脐部至阴阜间有1 2 cm长 ,3cm宽的纵形手术瘢痕。下肢无水肿。左下肢股…     

利凡诺引产致过敏性休克1例

患者,女,20岁,停经34周,因无生育指标要求终止妊娠,于2003年6月21日9时入院,有青霉素过敏史,从未接受过利凡诺治疗,孕1产0,查体:体温36℃,脉搏74次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg。心肺正常,肝脾未触及,宫底高度:30公分,腹围90公分,胎位:左枕前,先露:头,胎心率:140次/分,化验:血色素:100hg/L,白细胞:8.3×109/L,     

中期妊娠人工流产合并肺羊水栓塞二例报告

羊水柱塞多发生于足月妊娠患者。近来我们在开展计划生育过程中,发生2例中期妊娠人工流产患者,经及时抢救而恢复,现报导于下: 例1 薛××,45岁,6孕5胎,闭经3月余,因多胎要求终止妊娠进院。体检:血压100/60毫米汞柱,呼吸20次/分,脉搏68次/分,体温正常,心肺无特殊,肝脾未触及,子宫大如3个多月妊娠。入院后第三天(1973年5月28日)行水囊引产,5月29日取出水囊,5月29日及30日用     

重度妊娠高血压综合征并发自发性肝破裂死亡一例

患者 2 7岁 ,因停经 31 +3 周、高血压加重 1周、伴双下肢水肿 ,于 2 0 0 1年 2月 2 8日入院。既往患慢性高血压 1 0年 ,平常血压 1 4 0 90ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 1 33ｋＰａ)。孕 40 +天时血压 1 4 0 95ｍｍＨｇ ,孕 5+月血压 1 60 1 0 0ｍｍＨｇ,无任何自觉症状 ,未进行治疗 ,此后血压逐渐上升 ,入院前 1周血压 2 0 0 1 50ｍｍＨｇ,双下肢水肿 (+) ,尿蛋白 (++) ,无头痛、头晕及视物不清 ,住外院给予解痉、镇静、降压治疗 6ｄ后无效 ,患者及家属拒绝终止妊娠转入我院。体格检查 :体温 36 4℃ ,脉搏 86次 ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 ｍｉｎ …     

残角子宫孕5月破裂1例

患者 ,2 2岁 ,已婚 ,因Ｇ1Ｐ0 停经 5月 ,下腹疼痛 4天 ,头晕 ,呕吐 4小时 ,晕厥一次于 2 0 0 0年 9月 1 3日晨6时急诊入院。患者既往体健 ,无特殊病史。月经规则 ,末次月经2 0 0 0年 4月 1 2日 ,停经 4 0 + 天出现早孕反应 ,查尿妊娠试验阳性 ,孕期无特殊 ,从未产前检查 ,1月前感胎动 ,入院前 4天无诱因感下腹胀痛 ,休息后稍缓解。 2天前外院Ｂ超检查 ,给予保胎治疗。入院时腹痛加剧 ,突感头晕 ,摔倒在地 ,伴恶心呕吐 ,无阴道流血 ,4小时后急诊入院。查体 :体温 36℃ ,脉搏 1 0 0次 /分 ,呼吸 2 8次 /分 ,血压 8/5ｋＰａ ,面色苍白 ,神清 ,…