97例老年人贲门癌经腹根治体会

目的 探讨老年人贲门癌手术入路及根治方法。方法 回顾性分析208例老年人贲门癌临床资料。结果 208例老年人贲门癌病例，157例行手术切除，切除率75．4％，其中经腹入路为97例．占46．6％．3年存活率71．9％．无手术死亡，无吻合口瘘。结论 老年人贲门癌经腹根治是理想的手术入路及方法，优于经胸手术。     

高原地区经腹贲门癌根治36例体会

青海省是全国胃癌高发地区之一，特别是东部农业区发病率高。目前胃癌的治疗主要首选手术为主，以往贲门癌根治术经胸腹联合切口进行手术治疗，但是，由于我省地处青藏高原平均海拔高，空气稀薄，氧分压低，给开胸手术的病人造成术中及术后许多呼吸和循环系统的并发症。自1988年以来，我科开始行经腹贲门癌根治术．应用食管吻合器进行胃食管或空肠食管端侧吻合术，从而避免了开胸手术的许多并发症，缩短了手术时间，减少了术中及术后病人的死亡率，而且使麻醉即方便又安全，现结合病例经复习文献将我科行经腹贲门癌根治术的体会加以总结供同道探讨。     

贲门癌经腹手术40例体会

贲门癌多采用胸式或胸腹部联合切口手术治疗。我院外科2000年1月-2005年6月对局限在贲门部胃癌采用经腹切除42例，胃肠吻合器食管胃或食管空肠端侧吻合．缩短了手术时间，避免了开胸的并发症。现着重讨论适应证的选择及应用吻合器的体会。     

贲门癌120例经腹手术治疗体会

采用经腹径路手术治疗贲门癌１２０例，手术１０８例无１例死亡，该径路具有创伤小，相对安全，便于腹腔淋巴结清扫，并发症低，术后恢复快，手术死亡率低等优点，亦有手术野小，操作难度大，食管下端切除范围受限之不足，认为改良食管空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术是值得推荐应用的一种消化道重建方法。     

经腹贲门癌根治术治疗体会

目的探讨经腹贲门癌根治术的术式及其优势。方法分析于2004~2008年经腹切开膈肌脚入路贲门癌根治术50例患者。所有患者食道侵犯均小于2 cm,且影像学检查无重要脏器转移。结果全组手术无死亡病例,无吻合口狭窄,无切缘阳性病例,术中中转手术1例改胸腹联合。吻合口瘘1例,保守治疗痊愈。术后并发血气胸2例,保守治疗痊愈。平均住院14 d,全部随访,一年生存率88%,二年生存率54%,三年生存率48%。与该院同期经胸或胸腹联合切口手术相比生存率无明显差异。结论经腹贲门癌根治术可避免开胸并发症,切开膈肌脚扩大了后下纵隔视野,手术效果满意,术后恢复快,特别是对不能耐受开胸手术的患者提供了手术机会。     

经腹贲门癌根治术治疗体会

目的探讨经腹贲门癌根治术的术式及其优势。方法分析于20042008年经腹切开膈肌脚入路贲门癌根治术50例患者。所有患者食道侵犯均小于2 cm,且影像学检查无重要脏器转移。结果全组手术无死亡病例,无吻合口狭窄,无切缘阳性病例,术中中转手术1例改胸腹联合。吻合口瘘1例,保守治疗痊愈。术后并发血气胸2例,保守治疗痊愈。平均住院14 d,全部随访,一年生存率88%,二年生存率54%,三年生存率48%。与该院同期经胸或胸腹联合切口手术相比生存率无明显差异。结论经腹贲门癌根治术可避免开胸并发症,切开膈肌脚扩大了后下纵隔视野,手术效果满意,术后恢复快,特别是对不能耐受开胸手术的患者提供了手术机会     

经腹根治高龄贲门癌的体会(附32例报道)

贲门癌作为一个独立的病种受到越来越多的关注。手术治疗是目前唯一可能治愈的方法,以往贲门癌多采用经胸或胸腹联合手术,创伤大,对心肺功能的影响也较大,部分心肺功能较差的老年患者因此失去手术机会。本院胸外科在2001年1月至2005年1月经腹根治老年贲门癌患者32例,取得满意效果,现报道如下。     

贲门癌经腹手术治疗82例体会

<正> 我院自1989年8月～1999年4月经腹贲门癌手术82例,现将外科治疗中有关问题分析讨论如下: 1.临床资料本组82例,男57例,女25例;年龄40～76岁,平均57.4岁;其中55例表现为吞咽困难,至手术时间平均4.7个月,以呕血、黑便为首发就诊13例;病灶长度<3cm 12例,3～5cm 24例,>5cm 46例;低分化腺癌13例,粘液细胞癌3例,鳞癌3例,平滑肌肉瘤1例,髓样癌1例,上切断残留癌细胞5例,其     

贲门癌经腹切除术27例分析

目的:总结贲门癌经腹切除术的临床经验.方法:对27例贲门癌,通过腹部切口,或扩大食管裂孔,或在后纵膈进行食道下端游离,进行病灶切除和淋巴结清扫,用吻合器对食道下端和残胃进行吻合.结果:27例贲门癌切除术均获得成功.无一例发生吻合口漏,生存时间和局部复发以及淋巴结转移时间于经胸手术无差异.结论:贲门癌经腹切除术,创伤小,对于心肺功能影响小,便于术后管理,恢复快.特别适合术前有心肺疾病的患者.     

经腹贲门癌切除的体会

目的：探讨贲门癌治疗的可行性术式，方法：本组34例均采用经腹贲门癌切除术。结果：34例全部治愈，术后无吻合口瘘及感染，仅1例出现轻度吻合口狭窄。食管断端检查无肿瘤细胞，结论：经腹贲门癌切除较开胸切除安全，创伤小，也可达到根治目的，值得推广应用     

经腹贲门癌根治性切除术116例

目的总结经腹贲门癌手术的适应证。方法回顾性分析经腹贲门癌根治性切除116例的临床资料。结果本组病例经腹均行根治性切除,食管残端癌残留率为零,1年生存率78.31%（65/83）,3年生存率44.56%（37/83）。结论合理选择手术病例,正确掌握手术适应证,经腹贲门癌切除术式较为安全可靠。     

贲门癌经腹后纵隔入路根治45例

我院1990年2月～1998年6月对45例贲门癌采用经腹后纵隔入路根治性治疗，均采用国产GF—I型管状消化道吻合器行食管胃、食管空肠吻合重建消化道。     

经腹治疗老年贲门癌72例

目的研究经腹治疗老年贲门癌的优点和指征。方法对1994至2004年72例经腹治疗的贲门癌进行回顾性分析。结果术后心肺并发症发生率低4．2％（3／72）,食管切端癌残留率为2．8％（2／72）,无口瘘发生吻合。术后1年、3年、5年生存率分别为80．60％、44．78％、22．39％。结论经腹径路治疗老年贲门癌具有创伤小、术后恢复快等优点,是一种理想、安全的方式。     

贲门癌经腹手术99例

作者收集 1 994～ 2 0 0 0年间经腹行贲门癌手术99例资料 ,就其手术方式的有关情况、术后切缘癌残留、复发等问题进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料　 99例中男 78例 ,女 2 1例。年龄 2 4～ 79岁 ,其中 >60岁 2 9例 ( 2 9.3% ) ,存在开胸禁忌者 1 8例 ( 1 8.2 % )。病程 1～     

贲门癌经腹切除48例临床分析

目的探讨经腹腔入路贲门癌手术的治疗效果及优越性。方法对该院1996～2008年收治的48例经腹手术的贲门癌患者治疗情况进行回顾性分析。结果食管与远端胃吻合45例,全胃切除,食管空肠吻合3例,全组无围手术期死亡,无吻合口瘘的发生,切缘上极残留癌3例,占6.25%;无远切端残留癌发生;出现吻合口狭窄2例(4.17%),经球囊扩张2～3次后好转。结论经腹手术具有手术创伤小、住院时间短等优势,尤其适合年龄较大及心肺功能较差的患者。     

经腹经纵隔手术治疗高龄贲门癌

目的探讨经腹膈肌切开，经纵隔贲门癌切除的围手术期安全性和价值。方法自1995年2月至2004年12月，共施行贲门癌手术367例，其中27例高龄体弱、不能耐受经胸而经腹吻合困难患者，采用经腹经纵隔径路。27例中25例正中切开膈肌，2例同时正中劈开胸骨下段。对手术方式及围手术期并发症进行分析。结果本组死亡1例(3．7％)，治愈26例(96．3％)，发生吻合口瘘1例(3．7％)。结论经腹经纵隔切口适用于高龄、心肺功能差、不能耐受经胸而经腹不能切除的贲门癌患者。此切口有助于扩大手术适应证，降低手术并发症，提高术后生存质量。     

贲门癌经腹切除34例临床分析

贲门癌经腹切除３４例临床分析范德标（深圳市布吉人民医院５１８１１２）张云五（吉林省肿瘤医院１３００１２）贲门癌切除手术多采用左开胸或胸腹联合切口，我们于１９８９年１月至１９９４年１２月收治贲门癌１１８例，其中经腹贲门癌切除３４例，现报告如下。１资料与...     

贲门癌经腹,经胸切除各100例对照

对经腹、经胸贲门癌切除各１００例进行对照研究，认为经腹优于经胸。