鼻内镜下骨折下鼻甲、鼻中隔偏曲矫正联合低温等离子射频治疗下鼻道血管瘤

目的观察鼻内镜下骨折下鼻甲、鼻中隔偏曲矫正联合低温等离子射频治疗下鼻道血管瘤的疗效。方法成都市龙泉驿区中医医院2008年1月至2021年1月收治下鼻道血管瘤患者102例,均采用鼻内镜下骨折下鼻甲联合低温等离子射频治疗,对于鼻中隔偏曲的患者先做鼻中隔偏曲矫正术;观察手术前后情况。结果所有患者均一次性完整切除血管瘤,术中出血量（15.0±3.5）ml。9例鼻中隔偏曲患者予以鼻中隔偏曲黏膜下部分骨质切除矫正术;4例鼻塞、鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎患者行鼻中隔偏曲黏膜下部分骨质切除矫正手术,待骨折下鼻甲低温等离子射频切除下鼻道血管瘤后行下鼻甲外移术;9例慢性肥厚性鼻炎患者在切除血管瘤后行下鼻甲骨折外移术。术后病理学诊断为毛细血管瘤83例,海绵状血管瘤19例。术后明胶海绵保护鼻腔创面,无需填塞止血。所有患者均治愈,术后无再次出血及其他并发症。术后随访3个月均无复发。结论鼻内镜下骨折下鼻甲、鼻中隔偏曲矫正联合低温等离子射频治疗下鼻道血管瘤具有术野清楚、操作简单、安全彻底、微创等优势。     

鼻内镜手术治疗有鼻中隔偏曲的变应性鼻炎

目的 探讨鼻内窥镜下鼻中隔矫正、下鼻甲低温等离子消融术及鼻丘划痕术治疗变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲的临床效果.方法 92例变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲行鼻内窥镜下鼻中隔矫正、下鼻甲等离子消融术及鼻丘划痕处,术后随访2年.结果 术后6个月有效率为93.47%,1年为89.13%,2年为84.78%.无并发症发生.结论 鼻内窥镜下鼻中隔矫正、下鼻甲低温等离子消融术及鼻丘划痕术治疗伴鼻中隔偏曲的变应性鼻炎,手术安全,疗效可靠.     

不同手术方法治疗伴鼻中隔偏曲的变应性鼻炎的疗效比较

目的:探讨鼻中隔黏膜下矫正术(NSR)与双下鼻甲低温等离子射频消融术(RFEN)联合鼻中隔黏膜下矫正术在治疗伴鼻中隔偏曲的变应性鼻炎中的价值及疗效。方法:选取2010年1月-2014年2月期间我院收治的76例伴鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者为研究对象,按随机原则分为对照组与观察组各38例,对照组实施单纯鼻中隔黏膜下矫正术,观察组患者实施双下鼻甲低温等离子射频消融术联合鼻中隔黏膜下矫正术。观察比较两组患者术后的鼻腔阻力、远期疗效及稳定性。结果:术前两组患者鼻腔阻力无显著差异(P>0.05),术后3、6个月两组的鼻腔阻力相对于术前均明显降低(P<0.05),但组间比较RFEN+NSR组的鼻腔阻力低于NSR组,差异具统计学意义(P<0.05)。RFEN+NSR组术后6、12个月时的疗效评定均为100.0%,显著高于NSR组的89.5%与78.9%,差异具统计学意义(P<0.05)。术后12个月RFEN+NSR组均无复发,NSR组术后6、12个的复发率分别为5.3%、10.5%,差异具有显著性(P<0.05)。结论:对伴有鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者,联合应用鼻中隔黏膜下矫正术与双下鼻甲低温等离子射频消融术,具有较好的临床疗效,能显著降低鼻腔阻力,改善临床症状,且复发率低,具有稳固的远期疗效,可在临床进行推广。     

鼻中隔矫正低温等离子消融联合治疗常年变应性鼻炎护理

目的 探讨鼻中隔矫正术低温等离子消融联合治疗变应性鼻炎护理.方法 对68例变应性鼻炎同时伴有鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎行鼻中隔矫正低温等离子消融联合术患者进行临床观察和护理.结果 随访1年,68例患者中,显效51例(占75%)、有效14例(占20.5%)、无效3例(占4.4%),总有效率95.5%.结论 鼻内镜下鼻中隔矫正联合低温等离子术能显著改善常年性变应性鼻炎症状,做好患者围手术期护理配合,对促进患者康复,保证手术疗效起到重要的作用.     

鼻腔扩容术121例临床分析

目的:探讨鼻内镜下鼻腔扩容术治疗鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎和慢性鼻窦炎的疗效。方法:选择l21例鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎和慢性鼻窦炎患者,根据患者鼻腔情况采取不同的术式,如鼻中隔偏曲行鼻内镜下鼻中隔成形术或三线减张鼻中隔矫正术,慢性肥厚性鼻炎行鼻内镜下下鼻甲外移术酌情联合下鼻甲等离子消融术或下鼻甲部分切除术,慢性鼻窦炎行鼻内镜下双侧鼻窦对称性开放。结果:术后随访3-l2个月,有效率为97.5%,无一例出现鼻腔干燥、头痛等并发症。结论:鼻内镜下鼻腔扩容术处理鼻中隔偏曲、慢性鼻炎和慢性鼻窦炎疗效确切。     

鼻内镜下鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎的同期手术治疗

目的:探讨鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎经鼻内镜同期手术的临床效果。方法:采用鼻内镜下鼻中隔矫正术、同期行下鼻甲黏膜下切除术或下鼻甲成形术。结果:169例患者术后均一次性矫正鼻中隔,下鼻甲体积明显缩小,与鼻中隔距离>3mm,随访3月～2年。鼻塞、鼻出血症状未见复发。结论:鼻内镜手术治疗鼻中隔偏曲伴慢性肥厚性鼻炎,精细微创,同期协调处理既提高了鼻中隔偏曲术后的疗效,又免除了患者二次手术的痛苦及负担,是一值得推广的方法。     

低温等离子消融术辅治鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大的疗效观察

目的探讨低温等离子消融术治疗鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大的治疗效果。方法对80例鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大的患者行鼻中隔矫正术加下鼻甲等离子射频消融术,术前及术后3个月随访,用视觉模拟评分表(VAS)对鼻腔通气情况进行评估。结果术后随访3个月,有效率100%,一次性治愈率98%。鼻塞VAS评分从术前的(77±10.4)%提高到术后的(28±10.7)%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论鼻中隔偏曲伴下鼻甲肥大患者在行鼻中隔矫正术的同时行下鼻甲射频消融术,不仅是一种科学有效的治疗方案,而且是微创、安全、有效的治疗方法。     

下鼻甲低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎35例临床分析

目的：探讨鼻内镜下下鼻甲低温等离子消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的可行性。方法对2011年6月～2012年8月甘肃省静宁县人民医院35例患者行1%丁卡因肾上腺素棉片鼻腔黏膜表面收缩麻醉1～2次,1%利多卡因生理盐水下鼻甲黏膜下注射局部浸润麻醉后,进行肥大的下鼻甲等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗,全部患者术前和术后1年均用鼻内镜检查（参照变应性鼻炎疗效评定标准对下鼻甲进行分级）评分法和视觉模拟量表（VAS）自我评分法评价鼻塞疗效。结果对术前术后鼻内镜检查评分和VAS评分数据比较,用SPSS统计软件进行数据分析,其差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎可作为临床微创治疗下鼻甲肥大所致鼻塞的有效治疗手段,值得临床推广。     

鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎

目的观察鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效,方法对62例(124侧)慢性肥厚性鼻炎下鼻甲肥厚所致鼻塞患者鼻内镜下行低温等离子射频消融术.结果第一次治疗后,124侧下鼻甲中的121侧下鼻甲全部治愈,治愈率为97.58%,其余3侧下鼻甲未痊愈,但治疗后症状有所改善,经第二次治疗后,全部治愈,治愈率为100%.结论鼻内镜下低温等离子射频消融治疗慢性肥厚性鼻炎疗效显著,微创、出血少、是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法.     

鼻内镜鼻甲成形术治疗鼻甲病变112例临床效果观察

目的:探讨鼻内镜下鼻甲成形术治疗鼻甲病变的临床效果。方法:对112例慢性肥厚性鼻炎或伴有鼻中隔偏曲及中鼻甲病变的患者进行经鼻内镜下手术治疗,伴鼻中隔偏曲者常规行鼻中隔偏曲矫正术后,完成鼻甲成形术,总结治愈率和并发症情况,术后随访6个月至1年。结果:2例常年性药物性鼻炎患者,术后15 d发生鼻腔粘连,局麻下分离后痊愈;其余患者均治愈。结论:鼻内镜下鼻甲成形术治疗鼻甲病变效果满意。     

改良鼻中隔缝合技术在鼻中隔偏曲矫正术联合下鼻甲等离子射频消融术后的应用效果

目的讨论改良鼻中隔缝合技术在鼻中隔偏曲矫正术联合下鼻甲等离子射频消融术后的应用效果。方法选取2017年1月至2018年1月本院耳鼻喉科收治的46例鼻中隔偏曲并伴有下鼻甲肥大(单纯下鼻甲肥大、血管运动性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎)患者为研究对象,根据患者住院号奇偶数随机分为缝合组和填塞组,每组23例。两组患者均在鼻内镜下行粘软骨膜下鼻中隔偏曲矫正术和等离子射频下鼻甲消融术。术后缝合组改良缝合鼻中隔黏膜,而填塞组应用膨胀海绵填塞双侧鼻腔。比较术后两组临床症状及术后48 h及术后1个月并发症情况。结果缝合组术后鼻塞、头痛、溢泪、耳闷、睡眠困难及进食困难等VAS评分均低于鼻腔填塞组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后48 h及术后1个月内鼻出血、鼻中隔血肿、鼻中隔穿孔、感染发生率比较差异无统计学意义。结论针对鼻中隔偏伴有下鼻甲肥大的患者,改良鼻中隔缝合技术仍然是较好的选择。     

低温等离子消融治疗药物治疗效果不理想的常年性变应性鼻炎

目的：观察低温等离子消融治疗药物治疗效果不理想的常年性变应性鼻炎的效果。方法2009年5月至2012年12月对136例经药物治疗效果不理想的常年性变应性鼻炎患者采用低温等离子黏膜下消融双侧鼻丘、鼻中隔前上部及中、下鼻甲前端,术后随访1年,总结其疗效。结果136例患者均行一次手术,术后1年总有效率为93．38％,其中显效98例（72．06％）,有效29例（21．32％）,无效9例（6．62％）。结论低温等离子消融对药物治疗效果不理想的常年性变应性鼻炎有较好的治疗效果。     

低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎

目的观察鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法选择2009年10月-2012年4月在我院就诊的慢性肥厚性鼻炎患者92例,随机分为A组和B组,A组行鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移,B组行鼻内镜下下鼻甲部分切除术。对2组患者的治疗效果、并发症发生率进行比较。结果2组疗效比较差异无显著性（P〉0．05）,并发症发生率方面A组低于B组,2组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论鼻内镜下低温等离子射频消融联合下鼻甲骨折外移治疗慢性肥厚性鼻炎,效果优于鼻内镜下下鼻甲部分切除术,具有视野清晰、出血少、安全、并发症少等特点。     

鼻中隔矫正和低温等离子射频消融术在常年性变应性鼻炎治疗中的作用

目的探讨应用鼻中隔矫正和低温等离子射频消融术在治疗常年性变应性鼻炎中的疗效。方法选择76例鼻中隔偏曲合并有常年性变应性鼻炎的患者予手术治疗并观察其治疗效果。结果短期总有效率为92%,1年后总有效率为78%。结论鼻中隔偏曲合并有常年性变应性鼻炎通过鼻中隔粘膜下矫正同时行低温等离子射频消融术治疗,可获得较满意的效果。     

鼻内镜鼻窦、鼻中隔、鼻甲联合手术87例

目的:探讨鼻窦、鼻中隔、鼻甲联合手术对慢性鼻窦炎合并鼻中隔偏曲的治疗效果。方法:按是否矫正鼻中隔分为2组,A组65例采用Messerkinger术式开放鼻窦,修整中鼻甲,外移和修整下鼻甲;B组87例先行保留方形软骨的鼻中隔矫正术,再行Messerkinger术式开放鼻窦,修整中鼻甲,外移和修整下鼻甲。随访6～12月。判定疗效。结果:A组:治愈39例(60.0%),好转13例(20.0%),无效13例(20.0%),总有效率80.0%;B组:治愈67例(77.0%),好转14例(16.1%),无效6例(6.9%),总有效率93.1%。两组比较总有效率差异有显著性(P<0.05)。结论:鼻窦、鼻中隔、鼻甲联合手术治疗慢性鼻窦炎合并鼻中隔偏曲,疗效优于单纯鼻窦、鼻甲手术,并且安全可靠。     

低温等离子射频消融治疗变应性鼻炎55例临床分析

目的 探讨常年变应性鼻炎行鼻内窥镜下低温等离子射频消融治疗临床效果.方法 采用鼻内窥镜下低温等离子消融手术系统,在下鼻甲及鼻丘黏膜下打孔消融的方法,对常年性变应性鼻炎患者55例进行治疗并观察效果.结果 变应性鼻炎55例患者术后无1例出血,均有不同程度的鼻腔疼痛感、不通气.术后1周喷嚏、鼻痒鼻塞、流清鼻涕等症状均有所减轻.术后1个月患者鼻腔黏膜肿胀、伪膜及干痂多已消失.本组显效36例（65.5%）,有效13例（23.6%）,无效6例（10.9%）,总有效率为89.1%.全部病例术后随访0.5~1年,无鼻中隔穿孔、鼻腔粘连、嗅觉减退、感染等不良反应.结论 鼻内窥镜下低温等离子射频消融治疗变应性鼻炎效果确切,具有创伤小、恢复快、疗效比较稳定等优点.     

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床研究

目的探讨鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效及安全性。方法选取符合标准的患者80例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组采用传统鼻甲部分切除治疗,观察组采用低温等离子射频消融术治疗,比较二者临床疗效及并发症。结果观察组患者手术时间、术中出血量及水肿时间均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者总有效率95.00%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术后并发症发生率10.00%,明显低于对照组的35.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎能有效恢复鼻腔正常通气,保护了下鼻甲的生理功能,术后并发症少,安全性高,是一种有效治疗慢性肥厚性鼻炎的方法。     

鼻内镜手术结合鼻腔多部位射频技术治疗常年性变应性鼻炎

目的 探讨鼻内镜手术结合射频技术治疗常年性变应性鼻炎疗效。方法 对63例药物治疗不能控制症状的常年性变应性鼻炎,采用鼻内镜行鼻中隔粘膜下矫正术,射频点射两侧蝶腭孔和筛前神经及下鼻甲。结果 术后1个月:显效92.1%(58/63),有效7.9%(5/63),总有效率100%;术后1年:显效88.9%(56/63),有效7.9%(5/63),无效3.2%(2/63),总有效率96.8%(61/63);术后2年:显效82.6%(52/63),有效12.7%(8/63),无效4.8%(3/63),总有效率95.2%(60/63)。与单纯行鼻中隔粘膜下矫正术对照组比较,术后1年、2年总有效率(显效+有效P<0.01)显著提高,均有统计学意义。结论 鼻内镜手术结合加射频技术治疗常年性变应性鼻炎,具有术区定位准确,疗效好,副作用少等优点。     

鼻内镜下鼻腔扩容术治疗鼻中隔偏曲95例

目的探讨鼻内镜下鼻腔扩容术治疗鼻中隔偏曲的临床效果。方法在鼻内镜下行鼻中隔、中鼻甲、下鼻甲、钩突等多结构同步矫形扩容术治疗鼻中隔偏曲95例。结果术后随访半年以上,显效82例(86%),有效13例(14%),无效0例。结论采用鼻内镜下行鼻中隔、中鼻甲、下鼻甲、钩突等多结构同步矫形扩容术治疗鼻中隔偏曲具有较好的治疗效果。