吻合器在消化道肿瘤术中的应用(附122例治疗报告)

目的 探讨吻合器在消化道肿瘤术中的应用效果。方法 对122例消化道肿瘤术中消化道重建使用吻合器吻合。其中食管胃吻合22例，胃十二指肠吻合12例，胃空肠吻合40例，空肠空肠吻合23例，结肠直肠吻合48例。结果 122例145次吻合中，141次均一次吻合成功，吻合口切割不全2例，吻合口缝合不全1例，吻合口出血1例。全组无吻合口瘘发生。吻合口狭窄1例，无切端癌残留。结论 消化道肿瘤术中消化道重建使用吻合器吻合，操作简便，吻合可靠，可缩短手术时间，防止切端癌残留，减少吻合口瘘及狭窄发生，值得临床推广应用。     

成形器,吻合器与缝合器在食管贲门癌术中的应用

成形器、吻合器与缝合器在食管贲门癌术中的应用四川成都铁路中心医院胸外科（６１００８１）李蔼建，洪达生，杨懋华，李南平，雷跃昌我院１９８８年至１９９４年对６０例食管贲门癌行切除术，术中应用上海手术器械六厂生产的荷包成形器、ＧＦＩ型管状吻合器和ＸＦ缝合器...     

吻合器在胃癌经腹全胃切除、消化道重建术中的应用

目的：总结国产管状吻合器在胃癌经腹全胃切除术中应用的临床效果。方法对155例胃癌经腹做全国切除,应用国产管状吻合器完成空肠侧侧吻合92例,端侧Y型吻合63例,结果153例一次性吻合成功,2例吻合器合失败改行剖胸再吻合,无吻合口瘘及出血,术后随访0．5－2年,无吻合口狭窄发生。结论熟悉国产吻合器性能,操作得当,可取得满意的效果。     

吻合器在食管癌、贲门癌手术消化道重建中的临床应用

目的：探讨弯管型消化道吻合器在食管、贲门癌手术消化道重建中的优缺点和技术要点。方法：回顾分析我科食管、贲门癌根治术中使用吻合器进行消化道重建的202例病人临床资料。结果：本组病人全部用吻合器进行吻合。术后发生吻合口瘘4例,吻合口出血2例,胸腔出血1例,吻合口狭窄4例。结论：吻合器在消化道重建手术中的应用,可完成消化道重建中各种端-端、端-侧吻合。具有手术操作过程相对简单;手术速度快;手术时间缩短;术中组织损伤及污染轻微;吻合安全;吻合口光滑;吻合成功率高;能完成手法缝合非常困难的吻合等特点。术后并发症吻合口瘘、吻合口狭窄发生率低,恢复快,明显改善了患者的生存质量。使用的技术要点包括食管、胃壁的完整切割;吻合器的旋钮松紧适度;切除的胃圈面积足够大等。对操作医师的技术要求相对低,耗时少、创伤小,有利于降低术后并发症的发生。如果使用不当,仍能造成严重后果。     

吻合器在食管癌、贲门癌手术消化道重建中的临床应用

目的:探讨弯管型消化道吻合器在食管、贲门癌手术消化道重建中的优缺点和技术要点。方法:回顾分析我科食管、贲门癌根治术中使用吻合器进行消化道重建的202例病人临床资料。结果:本组病人全部用吻合器进行吻合。术后发生吻合口瘘4例,吻合口出血2例,胸腔出血1例,吻合口狭窄4例。结论:吻合器在消化道重建手术中的应用,可完成消化道重建中各种端-端、端-侧吻合。具有手术操作过程相对简单;手术速度快;手术时间缩短;术中组织损伤及污染轻微;吻合安全;吻合口光滑;吻合成功率高;能完成手法缝合非常困难的吻合等特点。术后并发症吻合口瘘、吻合口狭窄发生率低,恢复快,明显改善了患者的生存质量。使用的技术要点包括食管、胃壁的完整切割;吻合器的旋钮松紧适度;切除的胃圈面积足够大等。对操作医师的技术要求相对低,耗时少、创伤小,有利于降低术后并发症的发生。如果使用不当,仍能造成严重后果。     

直线型缝合器在肺手术中的应用

回顾分析2 432例肺部疾病患者应用直线型缝合器闭合支气管残端治疗的临床资料,总结肺手术中应用直线型缝合器闭合支气管残端的临床经验.结果绝大多数手术闭合满意,其中术中发生机械故障2例（0.08%）,术后发生并发症5例（0.21%）,包括支气管胸膜瘘4例,支气管残端出血1例.回顾分析的结果提示,器械缝合支气管残端迅速快捷,缩短了手术操作时间,减少了术后并发症的发生.     

GF-I型消化道吻合器在食管胃颈部吻合术中的应用

报道134例颈段，上段和中段食管癌切除后，将胃从食管床上提至颈部，以机械吻合方法来代替手工操作，吻合方法简单，易于掌握 ，缩短了手术操作时间，减少了术后并发症的发生。     

管型消化道吻合器在中下段食管癌及贲门癌切除术中的应用

食管癌及贲门癌术后吻合口瘘是一种死亡率极高的严重并发症,如何防止吻合口瘘是开展食管贲门癌手术成功的关键。我院自1988年以后采用管型消化道吻合器在食管贲门癌切除术中行吻合,共64例,未发生吻合口瘘及其它严重并发症,报告如下: 1 临床资料 1.1 本组病人男性41例,女性23例。年龄40～50岁8例,50～60岁32例,60岁以上24例。最大年龄     

直线型缝合器在肺手术中的应用

回顾分析2432例肺部疾病患者应用直线型缝合器闭合支气管残端治疗的临床资料,总结肺手术中应用直线型缝合器闭合支气管残端的临床经验。结果绝大多数手术闭合满意,其中术中发生机械故障2例(0·08%),术后发生并发症5例(0·21%),包括支气管胸膜瘘4例,支气管残端出血1例。回顾分析的结果提示,器械缝合支气管残端迅速快捷,缩短了手术操作时间,减少了术后并发症的发生。     

GF—Ⅰ型消化道吻合器在经腹贲门癌切除术中的应用

探讨消化道吻合器在经腹行贲门癌手术中的应用。方法 通过国产GF-Ⅰ型 吻合器经腹贲门癌切除术37例回顾。结果 37例均一次吻合成功，术后出现吻合口瘘和吻合口狭窄各1例。结论 消化道吻合器在经腹行贲门癌切除术中的食管-胃吻合或食管-空腹吻合可作首选，操作简便，省时，省力，吻合确切，可避免开胸打击，适应证广，正确熟练地使用，可降低并发症的发生。     

消化道吻合器颈部食管胃吻合治疗食管癌346例临床报告

目的探讨次全食管切除胃经食管床消化道吻合器颈部食管胃吻合治疗食管癌的手术效果。方法346例食管癌患者采用左后外侧六肋间切口,游离肿瘤并行次全食管切除,清扫肿大淋巴结。取左颈部胸锁乳突肌前缘切口,游离颈段食管,将胃经食管床主动脉弓后上置颈部,行食管胃消化道吻合器吻合。分析该手术及效果。结果术后残端癌4例,发生率为1.2%。吻合口瘘19例,发生率为5.5%。术后死亡1例,死亡率为O.6%。吻合口狭窄13例,发生率为3.8%,均经食管扩张治愈。结论该术式符合肿瘤彻底切除的原则,残端癌阳性率低。胃放置于食管床内对呼吸循环影响小。使用吻合器增加了吻合的可靠性,减少了术后并发症。即使发生了吻合口瘘,处理也相对简单,死亡率低。     

消化道肿瘤合并其它疾病的围手术期处理（附56例报告）

1993年 1月— 1999年 6月我科共进行消化道恶性肿瘤合并糖尿病、高血压病、冠心病及慢性肺功能不全手术 5 6例 ,其中 49例年龄在 6 0岁以上 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　一般资料收稿日期 :1999-12 -2 5作者单位 :1.福建省莆田县医院 ,福建　莆田3 5 110 0 ;2 .福建省莆田市医院 ,福建　莆田　3 5 110 0本组共 5 6例患者 ,其中男性 41例 ,女性 15例 ,男女之比为 2 .7∶ 1。年龄最大 76岁 ,最小 5 0岁 ,6 0岁以上 49例 ,占87.5 % ,平均年龄 6 3.2岁。其中食管贲门癌 2 7例 ,胃癌 2 1例 ,大肠癌 7例 ,胰头癌 1例。在伴发病中 ,糖尿病有…     

消化道肿瘤标志物研究进展及临床应用

消化道肿瘤是发病率和死亡率最高的肿瘤之一。为了提高消化道肿瘤的临床筛选和诊断水平,近年来各国对消化道肿瘤标志物的发掘和临床应用方面做了大量研究。肿瘤标志物特异性、敏感性不断提高,假阳性逐渐降低,对肿瘤早期发现、区别良恶性肿瘤及病变范围、监测治疗效果及肿瘤复发、预后均有作用。新的肿瘤标志物不断问世,本文对消化道肿瘤标志物研究进展及临床应用价值予以简要介绍。     

输血在消化道肿瘤手术中的应用

目前消化道肿瘤的治疗仍以手术为首选 ,为减少术中出血 ,补充术中失血量 ,我们对 5 0例手术患者分别输注全血和冷沉淀 ,并进行了观察比较 ,报告如下。1　临床资料1.1　临床资料食管癌 2 0例 ,随机分为观察组与对照组 ,观察组 10例 ,其中男性 7例 ,女性 3例 ,平均年龄 61.5岁 ;对照组 10例 ,其中男性 6例 ,女性 4例 ,平均年龄 60岁。胃癌 30例 ,随机分为观察组与对照组 ,观察组 15例 ,其中男性 10例 ,女性 5例 ,平均年龄 5 9.2岁。对照组 15例 ,其中男性 9例 ,女性 6例 ,平均年龄60 .3岁 ;均经纤维内镜和病理组织学检查确诊 ,2组患者的年龄、…     

骶骨肿瘤手术治疗(附34例临床报告)

目的探讨骶骨肿瘤的诊断并阐述手术治疗策略。方法回顾性分析骶骨肿瘤34例临床资料,探讨早期诊断依据、手术时控制出血的方法及手术并发症的预防。结果所有患者均安全度过围手术期,26例(76.5%)获随访,平均43个月。4例术后复发,2例死于远处转移,14例出现短期便秘、排尿困难,2例术后足踝部麻木、无力,余16例痊愈后恢复日常工作和生活。结论早期诊断并制定正确的手术方案是提高原发性骶骨肿瘤疗效的重要措施。     

直线型缝合器重塑管状胃在胸段食管癌手术中的应用

为了探讨使用直线型缝合器重塑管状胃在胸段食管癌手术中的临床应用价值,选取胸段食管癌手术患者72例,分为管状胃代食管组(36例)和传统胃代食管组(36例).比较两组患者术后1个月内吻合口瘘、肺部感染、心律失常、胸胃综合征、反流性食管炎及患者进食哽咽感等并发症的发生情况.两组患者均顺利完成手术.管状胃组无吻合口瘘发生,肺部感染3例,心律失常2例,胸胃综合征3例,反流性食管炎6例,进食梗阻感1例;传统胃代食管组吻合口瘘1例,肺部感染6例,心律失常6例,胸胃综合征14例,反流性食管炎20例,进食梗阻感2例.胸胃综合征及反流性食管炎的发生率管状胃组明显少于对照组.初步研究结果提示,使用直线型缝合器重塑管状胃代食管在胸段食管癌手术中应用,能使术后并发症发生率降低,提高患者术后生活质量,减轻经济负担,具有较好的临床推广应用价值.     

热疗在消化道肿瘤中的应用

1热疗概述1.1热疗的起源与发展热疗最早可以追溯到公元前5000年,据说埃及有一名医生曾经记载用加温的方法治疗过乳腺肿瘤,古希腊名医Hippocrates曾用加热治疗过肿瘤。现代人常引用他的格言来描述热疗———“药物不能治愈的可用手术治,手术不可能治的可用热疗治,热疗不能治的就     

GF-Ⅰ型消化道吻合器在食管胃颈部吻合术中的应用

报道134例颈段、上段和中段食管癌切除后,将胃从食管床上提至颈部。以机械吻合方法来代替手工操作,吻合方法简便、易于掌握,缩短了手术操作时间,减少了术后并发症的发生。     

TPN在消化道肿瘤治疗中的作用

ＴＰＮ在消化道肿瘤治疗中的作用刘宝善四川省肿瘤医院（６１００４１）消化道肿瘤常导致营养不良，其相关因素是：①因肿瘤本身代谢亢进，使机体能量消耗增加；②肿瘤占据消化道的空间或食欲下降或有梗阻，使饮食摄入量减少；③肿瘤所致的消化吸收障碍和体液异常丧失。据...