胎儿生长受限儿童学龄期的智力水平和智力结构分析

目的：探讨胎儿生长受限（FGR）儿童学龄期的智力水平和智力结构状况。方法：采用韦氏儿童智力量表对54名FGR的学龄期儿童和84名出生体重正常儿童进行智商测定,并对其智力结构进行分析。结果：FGR组的总智商（FIQ）、言语智商（VIQ）、操作智商（PIQ）分别为105.9±10.3、112.4±11.2、97.1±10.6,且均在正常范围,但PIQ显著低于对照组（104.8±10.5; P<0.001）;操作分量表中的图片排列和编码的分测验分数亦显著低于对照组（P<0.01）,儿童智力三维因子中的知觉组织因子和记忆/注意因子分别为99.8±11.1和116.3±14.4,均落后于对照组（分别为104.6±11.5和113.4±14.5;P<0.05）。结论：FGR儿童的总体智力水平正常,但智力结构不平衡,可能存在与操作能力相关的大脑右半球功能障碍,因此对这部分儿童应在幼儿期及早进行操作能力方面的训练。［中国当代儿科杂志,2009,11（10）：833-835］     

儿童心力衰竭的预后及影响因素

目的：探讨儿童心衰的预后及其影响因素。方法随访１４５例心衰患者,比较存活组和死亡组的一般临床资料。结果１４５例随访者中,死亡６７例（４２．２１％）,１、２、３、５、１０ａ病死率为１４．５６％,３４．９４％,４０．３６％,４６．２４％,４９．８３％。心肌病病死率高达７７．７８％。存活７８例患者中心功能正常１１例（７．５９％）,心功能Ⅰ－Ⅳ级６７例。两组在初发心衰年龄、心衰严重程度、发生心衰至开始治疗     

学习困难儿童智力水平和智力结构特点

我们从2003年起对61例学习困难儿童以及47例同年龄段正常儿童进行智力水平和结构的比较分析,现报告如下。对象与方法一、对象学习困难的病例选择采用国际疾病分类第10版(ICD-10)关于“特殊学习技能发育障碍”诊断标准[1,2],符合条件者共61例,其中男47例,女14例,平均年龄(9.83±1.46)岁。同时选择同年龄段正常儿童47例作为对照组,其中男33例,女14例,平均年龄(9.28±1.45)岁,两组性别构成及平均年龄比较(χ2=0.65,t=1.95),均P>0.05,差异无显著性,具有可比性。二、方法1.智力测验:用韦氏儿童智力量表(WISC_CR)对学习困难儿童及正常儿童分别…     

遗尿症患儿智力水平和智力结构分析

目的：有文献报道原发性夜间遗尿症 (PNE) 患儿存在注意力/记忆力缺陷,并认为这种缺陷可能与患儿的智力情况有关,因此该研究对PNE患儿的智力水平和智力结构进行分析。方法：采用中国韦氏儿童智力量表（C-WISC）对40例PNE患儿的智力结构进行测试,并与40例年龄和性别相匹配的正常儿童进行对照研究。结果：PNE组的总智商（FIQ）、言语智商（VIQ）和操作智商（PIQ）均在正常范围,与对照组比较差异无显著性（P＞0.05）,但数字广度、编码、知识与算术分测验量表分与对照组比较差异有显著性 (P＜0.05);记忆/不分心因子（M/C）与对照组比较差异有显著性 (P＜0.05);两组PIQ与VIQ差值比较,差异无显著性（P＞0.05）。结论：PNE患儿智力水平正常,但智力结构中的记忆/不分心因子存在一定缺陷,提示可能与大脑额叶执行功能异常有关。［中国当代儿科杂志,2007,9（5）：433-435］     

儿童行为问题及其影响因素的探讨

儿童的行为发育是其身心发育的一个重要方面。近年来,我国中小学生心理疾患发病率有上升趋势。随着工业化城市化进程的加快,我国家庭和人口结构、教育制度、价值观念等方面均发生相应变化,儿童的心理发育受到一定影响。因此进行儿童行为方面的研究,及早发现并进行预防,对于促进儿童少年心理的健康发展有很大的意义。为了更好地了解儿童的习惯、行为、智力等特点,探讨影响儿童行为问题的种种因素,我们采用问卷方式进行了调查。     

中国儿童青少年代谢性心血管危险因素流行现状

目前,心血管疾病等膳食相关性非传染性慢性病的发病率在发展中国家或处于营养转型期的国家快速上升。中国心血管病现患人数至少2．3亿,与之相关的代谢性心血管病危险因素包括高血压、血脂异常、糖尿病及肥胖等患病率在近20年均呈持续增长趋势。根据2002年中国居民营养与健康状况调查（CNNHS）．20数据,中国18岁以上人群中,高血压患病率为18．8％,血脂异常患病率为18．6％,糖尿病患病率为2．6％,据此估计全国高血压人口达2亿,与1991年相比增长了1倍;     

江苏省儿童生长发育状况及其影响因素——基于0~6岁儿童家庭的横断面研究北大核心CSCD

目的探讨江苏省0~6岁儿童的生长发育状况及家庭因素对儿童生长发育的影响。方法采用分层随机抽样方法,抽取江苏省2004个0~6岁儿童家庭,对儿童的主要照护人进行营养知、信、行问卷调查,采用儿童体格指标Z评分方法评价儿童营养状况,并通过有序多分类logistic回归模型分析儿童营养状况的影响因素。结果发放问卷2290份,收回有效问卷2004份,问卷回收率为87.51%。儿童平均年龄为(28±14)个月;男孩1105例(55.14%),女孩899例(44.86%)。照护人看护主要以父母看护为主(1867例,93.16%),1466例(73.15%)照护人的受教育水平为大学/大专学历,家庭年收入集中在5~<10万元/年和10~<20万元/年,分别占32.88%和34.23%。Z评分结果显示,男孩和女孩生长迟缓率分别为1.45%(16/1105)和1.78%(16/899),体重过轻率分别为0.54%(6/1105)和0.67%(6/899),消瘦率分别为1.36(15/1105)和2.00%(18/899),肥胖率分别为8.78%(97/1105)和10.12%(91/899)。多因素logistic回归分析显示,家庭年收入较高和照护人营养知识水平较高有利于儿童生长发育(P<0.05)。结论江苏省0~6岁儿童的生长发育总体较好,但肥胖率相对较高,要重视对儿童肥胖的监测。家庭经济状况和和照护人营养知识水平对儿童生长发育有显著影响。     

儿童青少年腰围与代谢综合征危险因素关系的研究

目的比较南宁地区不同腰围水平青少年罹患代谢综合征(MS)及各相关代谢指标异常率,探讨腰围与MS危险因素的相关性。方法采用分层整群随机抽样方法从南宁市396所中小学中抽取14所学校中6~18岁的中小学生共7 893名,进行体格检查及相关代谢生化数据的检测,包括空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果南宁地区男女生均于10岁以后才逐渐出现各检测指标的异常,与IDF(2007)诊断标准中<10岁不诊断MS结果一致。MS相关指标异常率比较,男女生均依次为:HDL-C、TG、FBG、血压,且男生的血压和FBG异常率显著高于女生,差异有统计学意义(P<0.05)。MS检出率随着腰围的增大而增加。腰围值P90者中该比例则增加400%。除与HDL-C负相关外,腰围与其余指标呈正相关。结论儿童青少年腰围与MS危险因素密切相关,各危险因素的均值(除HDL-C外)及异常率随着腰围的增大而增加。     

青少年噩梦影响因素分析

目的 探讨在青少年群体中噩梦体验的流行病学资料及其影响因素。方法 以在线问卷调查的形式,采用噩梦障碍指数(nightmare disorder index,NDI)、自编欺凌评估量表、失眠严重程度指数(Insomnia Severity Index,ISI)、压力感知量表(perceived stress scale 14-item version,PSS-14)病人健康问卷抑郁量表(patient health questionnaire-9,PHQ-9)和广泛性焦虑障碍量表(generalized anxiety disorder-7,GAD-7)对6 014例年龄在12～18岁(含)的青少年进行问卷调查,根据受试者1个月内是否有噩梦分为无噩梦组(n=4 039)和噩梦组(n=1 975)。统计学方法采用t检验、χ²检验、Mann-Whitney U检验。采用Logistic回归模型,评估噩梦发生风险的影响因素。结果 32.8%(1 975/6 014)例青少年过去1个月内曾有噩梦体验,噩梦组的男性比例显著低于无噩梦组[52.7%(2 129/4 039)与4...     

上海市5岁内儿童患病率及影响因素的分析

目的 了解90年代上海市5岁内儿童各系统疾病的患病率及影响因素。方法 对80年代末该市两社区初婚夫妇婚后6年内生育及幼儿健康随访调查。结果 呼吸、感染及消化系统是5岁内儿童最易患的疾病，患病率各为255.7‰、134.1‰及39.3‰。水痘、病毒性肺炎及流行性腮腺炎为前位三病种，各为72.6‰、63.7‰及57.9‰。男童患病率明显超过女童，更易患急性呼吸道感染、哮喘及疝气。男童习惯性动作发生率多于女音，各为54.2%及45.8%。多因素分析显示除母乳喂养、孕产期母亲健康状况及性别的生物学因素外，与母亲或小儿心理、行为健康有关的因素也会影响躯体疾病的发生。如母有经前期紧张症或小儿有习惯性动作者其患病机会均增高（OR值分别为1.18及1.24,95%可信限分别为1.05-1.31或1.14-1.35)。结论 上海市社区在开展幼儿保健时，除继续提倡母乳喂养及做好孕产期保健外，对有经前期紧张症的妇女及幼儿早期均应给予心理、行为方面卫生的指导，包括矫正幼儿习惯性动作。     

儿童室间隔缺损自然闭合影响因素探讨

目的探讨影响儿童室间隔缺损(VSD)自然闭合的因素。方法于1993-01—2006-01采用彩色二维多普勒超声心动图仪或实时三维心脏彩色多普勒超声仪对潍坊市人民医院儿科诊治的372例单纯VSD患儿进行多切面观察,充分显示VSD部位、游离缘,测量缺损大小、穿隔血流宽度、肺动脉收缩压(Pp)和双室内径等,并查X线胸片及体检。每3～6个月随访1次,最长随访时间8年。结果75例VSD自然闭合,确诊年龄(11.7±5.1)个月,闭合年龄(26.2±11.6)个月。6个月至3岁组闭合率最高(72.0%),后依次为<6个月组(13.3%),～6岁组(12.1%),～7岁组(2.7%);闭合组62例收缩期杂音消失,13例变为Ⅰ或Ⅱ级局限的收缩期杂音;闭合组均为小中型VSD,大型VSD无一例闭合,两组差异有显著性(P<0.01)。闭合组和未闭合组VSD直径分别为(8.7±3.6)mm、(13.7±4.8)mm,差异有统计学意义(P<0.01);单发VSD闭合率高于多发VSD(P<0.01);膜周部VSD闭合62例,肌部VSD闭合13例,干下型无闭合病例,差异有显著性意义(P<0.01)。肌部VSD闭合率高于膜周部(P<0.01);超声心动图(UCG)显示VSD游离缘不规整回声弱者闭合率显著高于游离缘规整回声强者(P<0.01);闭合组和未闭合组Pp分别为(27.2±11.7)mmHg(1mmHg=0.133kPa)、(39.2±12.6)mmHg,差异有统计学意义。Pp越高,自然闭合率越低,>50mmHg无闭合病例;闭合组左室舒张末径(LVEDD)、右室舒张末径(RVEDD)、心胸比率(C/T值)显著低于未闭合组(P均<0.01)。结论VSD患儿年龄,缺损大小、类型、数目、形态,Pp,心室大小是影响VSD自然闭合的因素。VSD游离缘回声弱且不规整形态可作为缺损有自然闭合趋势的重要标志。Pp监测对判定漏诊的多发VSD有一定价值。     

学龄前儿童神经心理发育影响因素探讨

目的了解太原市小店区学龄前儿童神经心理发育现状，探讨影响其发育的因素。方法整群分层抽取3岁、3．5岁、4岁、4．5岁、5岁儿童各110名；采用首都儿科研究所编制0～6岁小儿神经心理发育量表（简称：儿心量表）进行测试。结果550名儿童发育商均数符合一个尖峭的正态分布；平均智商比标准智商高出约10个百分点；儿童发育商与性别、父母文化程度及职业、幼儿园级别有密切关系。结论太原市小店区3～5岁儿童发育良好；尽快重新标准化儿心量表，使其适合评价目前儿童的发育；应充分发挥父母亲素质及幼儿园质量在儿童发育上的积极作用，提高儿童自身素质。     

应用胰岛素泵治疗儿童及青少年1型糖尿病对糖代谢的影响

为观察应用胰岛素泵治疗儿童及青少年1型糖尿病(T1DM)对糖代谢的影响 ,随访10例胰岛素泵治疗的T1DM患儿 ,分别观察胰岛素泵治疗前、后6个月的糖化血红蛋白值(HbA1c)、胰岛素用量、严重低血糖及酮症酸中毒发生次数的变化情况。结果显示 ,胰岛素泵治疗6个月后HbA1c 显著下降 ,治疗前为8.97 %±1.69 %,治疗后为7.51 %±1.17 % (t=2.52 ,P<0.05) ;胰岛素用量无显著下降 ;未发生严重低血糖和酮症酸中毒。表明胰岛素泵治疗可有效控制血糖 ,明显降低HbA1c,减少低血糖及酮症酸中毒的发生 ,是儿童及青少年T1DM常规治疗的较好选择。     

儿童语言发育的影响因素

语言是人类进行社会及行为活动的一种最基本的交流工具,儿童语言发育是生长发育过程中的重要部分.3岁以前是儿童语言发育的关键时期,此期内影响语言发育的因素很多,从先天到后天涉及遗传、疾病、家庭背景、语言环境、饮食结构等方面.充分了解此阶段这些影响语言发育的因素,有助于及时、正确地对儿童给予干预,积极促进儿童的语言发育.     

乌鲁木齐市小学儿童睡眠障碍及影响因素分析

目的：乌鲁木齐市小学儿童睡眠障碍发生状况及影响因素。方法：2005年11~12月间在乌鲁木齐市三个行政区随机抽取2 034名6~14岁儿童,由专人负责对其家长进行儿童家庭环境、社会环境与睡眠健康问卷调查。结果：小学儿童睡眠障碍发生率为55%,依次为睡眠时辗转不安14.7%,梦呓4.8%,梦游1.5%,遗尿1.5%,睡眠时磨牙5.7%,睡眠时频繁打鼾12.9%,睡眠时呼吸暂停0.5%,憋醒1.9%。影响睡眠障碍发生的主要危险因素有曾长期或近期服用某些药物、常患感冒、家庭人均住房面积、家族中有人有睡眠障碍、与父母同睡等。结论：乌鲁木齐市小学儿童睡眠障碍的发生率较高,造成睡眠障碍的因素较多,应引起社会及家长的重视,对其防治还需进一步深入研究。［中国当代儿科杂志,2007,9（6）：543-545］     

山东省儿童慢性咳嗽患病率及影响因素家庭问卷调查

目的 明确山东省儿童慢性咳嗽患病率及相关影响因素。方法 采用自行设计的问卷,对山东省各地市0～14岁人群进行横断面调查,由参与调查者在手机或电脑终端完成问卷调查并提交。结果 研究人群10186名,男童5 480名,女童4 706名,由家长完成问卷调查。其中829例儿童既往有慢性咳嗽病史,占8.1%,咳嗽持续时间4～8周者697例（84.1%）。家长认为慢性咳嗽的自身因素中儿童存在过敏性疾病占主导地位（83.4%）,相关的呼吸道疾病因素包括上呼吸道感染（90.8%）、气管-支气管炎（87.5%）、支气管肺炎（70.5%）、支气管哮喘（62.9%）。周围环境因素中气候变化影响最为明显（91.6%）。608例（73.3%）患儿在咳嗽1周内就诊。就诊过程中分别有89.1%和56.3%的患儿曾行血常规及胸片检查。对于治疗方式的选择,家长对中药的接受度普遍较高,接受中医或中西医结合治疗的有647例（78.0%）,以西药为主的仅173例（20.9%）。治疗药物选择抗生素及激素大多遵从医嘱,分别为661例和622例,743例（89.6%）家长可接受激素治疗。慢性咳嗽对患儿及家长造成严重心理影响的分别占...     

注意缺陷多动障碍儿智力水平及智力结构的差异

目的 探讨注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童与正常儿童智力水平及智力结构差异。方法 采用韦氏儿童智力量表（WISC－R）对40例 ADHD患儿和25例正常对照组儿童进行测试比较。结果 ADHD组总智商（FIQ）正常,平均92,但低于正常对照组（平均106）。在言语智商（VIQ）与操作智商（VIQ）与操作智商（PIQ）的平衡性上,ADHD组与正常对照组比较差异有显著性。在10项分测验量表中,算术、理解、译码分测验量表分较低,与正常对照组比较差异有显著性（P＜0.05,P＜0.01）。结论 ADHD儿童智力水平在正常范围,但无优秀者,在智力结构上,ADHD儿童可能存在言语理解、记忆／不分心因子缺陷,可能存在与主言事理解能力相关的左半球功能障碍。     

轻度铅中毒儿童的智力特征

目的探讨轻度铅中毒儿童的智力特征。方法用WISC-R和社会适应能力量表分别对85例轻度铅中毒儿童和33例正常对照儿童进行测试。结果1.轻度铅中毒儿童的智力和社会生活能力较正常儿落后;2.轻度铅中毒儿童在知觉组织和记忆/不分心方面存在缺陷,知觉组织因子与血铅值呈负相关。结论轻度铅中毒会影响儿童智力,特别在知觉组织和记忆/不分心方面。     

儿童单纯性肥胖并高脂血症的影响因素及干预措施

为减少儿童单纯性肥胖并高脂血症，并提高其防治率，通过查阅1998—2007年的相关资料分析，发现儿童单纯性肥胖并高脂血症的主要影响因素是不良的饮食习惯和生活方式、缺乏运动等，并提出相关的干预措施。