糖尿病足的分子生物学机制

目的:从分子水平系统地复习近年来糖尿病足的基础研究进展,通过探讨糖尿病足的形成机制,寻求防治糖尿病足的新方法。资料来源:检索Medline1995-01/2004-04与糖尿病足分子生物学相关的文章,检索词“Diabeticfoot,MAPK,Aldosereductase,Nitricoxide鸦Apoptosis,NF-κB,genetherapy”,并限定文章的语言种类为英文。同时检索中国期刊全文数据库2003-01/2005-10与糖尿病足分子生物学相关的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“糖尿病,创面愈合”。资料选择:对资料进行初审,选取研究中包括实验组和对照组的文献,筛除明显不随机的研究,对入选文献查找全文,进一步判断为随机对照研究。纳入标准:随机对照试验,采用单盲,双盲或非盲法;实验包括平行对照组。排除标准:重复性非随机对照研究。资料提炼:共收集到32篇关于糖尿病足分子发病机制的论文,20个实验符合纳入标准,排除19篇重复性研究。资料综合:20个实验包括约420例患者和64只实验动物,发现丝裂原激活的蛋白激酶家族、醛糖还原酶、一氧化氮、核因子-κB各个分子以及细胞凋亡与糖尿病足的微血管、神经病变密切相关。随着成功的克隆人胰岛素基因,以及基因重组技术、基因转移、表达技术的日趋完善,糖尿病足的基因治疗也得到了迅速发展。结论:随着糖尿病足分子水平的研究越来越细致,糖尿病足的治疗也在向分子水平和基因水平发展,为研究糖尿病足的发病机制、早期预防和干预奠定了分子生物学基础。     

中药对心肌细胞中凋亡调控基因的影响

目的：了解中药对心肌细胞中凋亡调控基因的影响研究进展，以期发现中药对心肌细胞中凋亡调控基因的影响机制。资料来源：检索中国学术期刊全文数据库1979-01/2005-06与中药对心肌细胞中调控凋亡基因相关的文章，限定文章语言种类为中文，检索词“中药。心肌细胞，凋亡基因”。同时检索Medline 1992—01／2004—02与中药对心肌细胞中调控凋亡基因相关的文章，限定文章语言种类为英文，检索词“Traditional Chinesemedicine，cadiocyte，apoptosisgene”。资料选择：对资料进行初审，选取包括处理组和对照组的文献，筛除明显不随机的研究，对剩余的文献开始查找全文。纳人标准为①随机对照研究。②实验或临床研究包含平行对照组。排除标准：重复性研究和综述类文章。资料提炼：共收集到97篇关于电刺激小脑顶核的随机和未随机研究文章，23个实验或临床研究符合纳人标准。排除的74篇文章，65篇为未随机研究或重复性研究，9篇为综述类文章。资料综合：研究表明，许多基因参与了细胞凋亡的调控，其中Fas，bcl-2，box，p53等基因发挥了重要的作用，关于它们在细胞凋亡的作用机制已经做了大量深人的研究。23个实验证实了中药对Fas，bcl-2，box，p53等基因的调控，具有保护心肌细胞的作用。 结论：中药对心肌细胞中凋亡调控基因的研究还刚刚起步。且大部分抑制心肌细胞凋亡的中药有效成分尚未有效分离、鉴定，其抑制心肌细胞凋亡的作用机制还不明确。随着中药药理研究与分子生物学技术的发展，采用先进的分子生物学技术阐明中药对心肌细胞凋亡抑制作用的机制，将有助于为进一步研究高效中药新药提供科学依据，快速有效的消除运动性疲劳。     

K-ras基因突变与肺癌发生的关系

目的：在探讨肺癌的发病机制、遗传因素的研究中，K-ras基因与肺癌发生的关系非常密切，因而成为肺癌研究的热点。资料来源：应用计算机检索Medline1992-01／2004-12 K-ras基因与肺癌发生的相关文献，检索词“oncogene，mutation，lung cancer”，限定文献语种为English。同时计算机检索万方数据库1996—01／2003—12的相关文献，检索词“原癌基因，突变，肺肿瘤”，限定文献语种为中文。资料选择：对资料进行初审，选取实验包括实验组和对照组的文献，筛除明显不随机实验的研究，对剩余文献查找全文，进一步判断随机对照试验。纳入标准：①随机对照实验，采用单盲，双盲或非盲法。②实验包括平行对照组。⑧造模前无其他施加因素。排除标准：重复性研究或综述类文章。资料提炼：共收集到21篇关于K-ras基因突变在肺癌中表达的实验文章，16篇符合纳入标准，排除的5篇均为同一研究。资料综合：16个实验包括K-ras，p53在痰液支气管肺泡灌洗液中表达，并对各基因在各个痰液，支气管肺泡灌洗液中表达意义进行分析。结论：尚无充分证据证明K-ras基因突变在肺癌中的意义。     

骨质疏松症与衰老的关系

目的：衰老是致骨质疏松的一个重要因素。探讨衰老引起骨质疏松的机制，对于骨质疏松的预防和治疗是很有必要的。资料来源：应用计算机检索Medline 1990—01／2004—07的文章，检索词“osteoporosis，pathogenesis，aging”，并限定语言种类为英语。同时计算机检索万方数据资源系统与中国期刊全文数据库1994—01／2004—06的文章，限定文章语言种类为中文，检索词“骨质疏松，发病机制，衰老”。资料选择：对资料进行初审，选取实验包括实验组和对照组的文献，筛除明显不随机实验的研究，对剩余的文献开始查找全文，进一步判断为随机对照实验。纳入标准为①随机对照实验，采用单盲，双盲或非盲法。②实验包含平行对照组。排除标准：重复性实验研究。资料提炼：共收集到20篇关于老年性骨质疏松症发病机制的随机对照实验文章，17个实验符合纳入标准。排除的3篇实验均为重复的同一研究。资料综合：17个实验包括老年性骨质疏松症与成骨细胞、破骨细胞功能、晚期糖基化终产物、激素、生长因子、营养、运动的关系以及中医对老年性骨质疏松症发病机制研究，分别对各实验给予评价。结论：骨质疏松症是一个由基因、激素和环境等多种因素相互作用的多病因疾病，衰老是引起骨质疏松的一个重要因素。与年龄相关的骨量丢失不仅仅是由于体内激素的缺乏所引起，而且与生长因子的缺乏、营养不良、运动减少等有关。     

间充质干细胞在造血干细胞移植中的应用

应用计算机检索PubMed数据库2000—01／2008-01期间有关间充质干细胞与造血干细胞移植相关的文章，检索词为“MSC，HSCT”，限定文章语言种类为English。同时计算机检索维普数据库2000-01／2008-01期间相关文章，检索词为“间充质干细胞，造血干细胞移植”，限定文章语言种类为中文。并查阅与干细胞实验研究有关的书籍。对资料进行初审，选取符合要求的有关文章查找全文。纳入标准：①有关间充质干细胞对造血干细胞移植影响的研究。②造血干细胞移植机制的相关性研究。排除标准：重复性文章。共收集到66篇相关文献，28篇文献符合纳入标准。临床资料显示，两者共移植安全可行，可提高移植效果，降低近期死亡率。但其确切效果还需前瞻性随机对照临床实验进一步证实。     

中药对心肌细胞中凋亡调控基因的影响

目的:了解中药对心肌细胞中凋亡调控基因的影响研究进展,以期发现中药对心肌细胞中凋亡调控基因的影响机制。资料来源:检索中国学术期刊全文数据库1979-01/2005-06与中药对心肌细胞中调控凋亡基因相关的文章,限定文章语言种类为中文,检索词“中药,心肌细胞,凋亡基因”。同时检索Medline1992-01/2004-02与中药对心肌细胞中调控凋亡基因相关的文章,限定文章语言种类为英文,检索词“TraditionalChinesemedicine,cadiocyte,apoptosisgene”。资料选择:对资料进行初审,选取包括处理组和对照组的文献,筛除明显不随机的研究,对剩余的文献开始查找全文。纳入标准为①随机对照研究。②实验或临床研究包含平行对照组。排除标准:重复性研究和综述类文章。资料提炼:共收集到97篇关于电刺激小脑顶核的随机和未随机研究文章,23个实验或临床研究符合纳入标准。排除的74篇文章,65篇为未随机研究或重复性研究,9篇为综述类文章。资料综合:研究表明,许多基因参与了细胞凋亡的调控,其中Fas,bcl-2,bax,p53等基因发挥了重要的作用,关于它们在细胞凋亡的作用机制已经做了大量深入的研究。23个实验证实了中药对Fas,bcl-2,bax,p53等基因的调控,具有保护心肌细胞的作用。结论:中药对心肌细胞中凋亡调控基因的研究还刚刚起步。且大部分抑制心肌细胞凋亡的中药有效成分尚未有效分离、鉴定,其抑制心肌细胞凋亡的作用机制还不明确。随着中药药理研究与分子生物学技术的发展,采用先进的分子生物学技术阐明中药对心肌细胞凋亡抑制作用的机制,将有助于为进一步研究高效中药新药提供科学依据,快速有效的消除运动性疲劳。     

血管内皮功能与冠心病发生与发展

目的：探讨血管内皮功能障碍与冠心病发生发展的关系。 资料来源：检索Medline1980-01／2004-03与血管内皮功能障碍和冠心病相关的文章，检索词“endothelial dysfunction，coronary artery disease”，并限定文章语言种类为English。同时检索清华全文数据库1995-01／2004-03与血管内皮功能障碍和冠心病相关的文章，限定文章语言种类为中文，检索词“内皮功能障碍，冠心病”。 资料选择：对资料进行初审，选取包括处理组和对照组的文献，筛选明显不随机的研究，对剩余的文献开始查找全文。纳入标准为①随机对照研究。②实验或临床研究包含平行对照组。排除标准：重复性研究或综述类文章。 资料提炼：共收集到304篇关于血管内皮功能障碍与冠心病的文章，14篇纳入标准。排除的290篇文章，200篇为未随机研究或重复性研究，90篇为综述类文章。 资料综合：14个试验包括约1040例患者和1430只实验动物，证实了血管内皮细胞具有抗血栓，调节血管张力及内分泌等多种功能。内皮功 能受高胆固醇血症、动脉粥样硬化、高血压和糖尿病等多种因素影响。内皮功能障碍与冠心病关系密切，保护内皮细胞功能在冠心病的预防及治疗中尤为重要。 结论：血管内皮细胞具有多种生理功能，内皮功能障碍会促使动脉粥样硬化的发生和发展。     

参苓白术搽剂治疗色素增加性皮肤病的研究现状

目的：概述参苓白术搽剂与色素增加性皮肤病治疗的相互关系及研究进展。了解参苓白术搽剂的治疗机制。 资料来源：检索Medline 2000-01／2005-05与色素增加性皮肤病及其治疗相关的文章，检索词“hyperpigmentation disorders，tyrosinase，treatment”：并限定文章语言种类为英语。检索维普中文期刊全文数据库1995-01/2006-03与参苓白术和色素增加性皮肤病相关的文章，限定文章语言种类为中文，检索词“参苓白术散，酪氨酸酶，色素增加性皮肤病”。 资料选择：对资料进行初审，选取包括处理组和对照组的文献，筛除明显不随机的研究，对剩余的文献开始查找全文。纳入标准为①随机对照研究。②实验或临床研究包含平行对照组。③处理组为参苓白术搽剂组。排除标准：重复性研究和综述类文章。 资料提炼：共收集到100篇关于色素增加性皮肤病治疗和参苓白术散中数味中药的随机和未随机研究文章，18个实验或临床研究符合纳入标准。排除的82篇文章中75篇为未随机研究或重复性研究，7篇为综述类文章。 资料综合：18个试验包括约58例患者和98只实验动物，证实了参苓白术搽剂中数味中药对酪氨酸酶有抑制作用，能抗紫外线，防止色素斑形成。副作用少、治疗作用好，使用安全、价廉易得。适宜长期应用。 结论：参苓白术搽剂中数味中药对酪氮酸酶有抑制作用，能抗紫外线，防止色素斑形成。     

他汀类药物的非降脂作用

目的：他汀类药物的降脂作用已为人们熟知，近几年，其降脂外作用备受关注。总结他汀类药物的降脂外作用，分析并探讨其非降脂作用机制，为他汀类药物的临床应用提供了更广阔的前景。 资料来源：应用计算机检索PUBMED1998—01／2004—12关于他汀类药物非降脂作用的文章。检索词“statin，non—lipid effects”并限定文章语种为English，同时利用计算机检索中国期刊全文数据库2000—01／2004-12相关文章，限定语种为中文，检索词为“他汀类药物，非降脂作用”。 资料选择：对资料进行初审，纳入标准：①关于他汀类药物非降制作用的机制及其应用。②对其中某一作用的实验研究。排除标准：排除重复性研究及重复性综述。 资料提炼：共收集到符合上述要求的文章58篇，排除36篇，22篇符合纳入标准。其中24篇关于他汀类药物非降制作用的实验研究，3篇关于他汀类药物非降制作用机制及应用的分析。 资料综合：他汀类药物非降制作用主要与以下几方面有关：心理健康、骨质疏松、脑卒中、神经炎症性疾病、外周动脉疾病、冠心病、心律失常、心力衰竭、老年斑。这些非降脂作用与其分子生物学机制与药理学机制密切相关。 结论：他汀类药物除降脂作用外，还有很多非降脂作用，其非降脂作用应用于临床许多领域。     

K-ras基因突变与肺癌发生的关系

目的在探讨肺癌的发病机制、遗传因素的研究中,K-ras基因与肺癌发生的关系非常密切,因而成为肺癌研究的热点。资料来源应用计算机检索M edline1992-01/2004-12K-ras基因与肺癌发生的相关文献,检索词“oncogene,m utation,lung cancer”,限定文献语种为English。同时计算机检索万方数据库1996-01/2003-12的相关文献,检索词“原癌基因,突变,肺肿瘤”,限定文献语种为中文。资料选择对资料进行初审,选取实验包括实验组和对照组的文献,筛除明显不随机实验的研究,对剩余文献查找全文,进一步判断随机对照试验。纳入标准①随机对照实验,采用单盲、双盲或非盲法。②实验包括平行对照组。③造模前无其他施加因素。排除标准重复性研究或综述类文章。资料提炼共收集到21篇关于K-ras基因突变在肺癌中表达的实验文章,16篇符合纳入标准,排除的5篇均为同一研究。资料综合16个实验包括K-ras,p53在痰液支气管肺泡灌洗液中表达,并对各基因在各个痰液、支气管肺泡灌洗液中表达意义进行分析。结论尚无充分证据证明K-ras基因突变在肺癌中的意义。