夜间阴茎勃起试验检测80例阴茎勃起功能障碍的临床分析及意义

目的提高对心理性ED和器质性ED的鉴别诊断水平,并分析其发病率与年龄的相关性.方法将夜间勃起监测仪的Holter固定于大腿根部,传感器袖带缠绕阴茎根部,连续测2～3个晚上.结果80例门诊ED患者中心理性ED 53例,占66.25%,器质性ED 27例,占33.75%.结论随着年龄的增长,心理性ED患病率明显降低,而器质性ED相对于同龄组心理性ED有上升趋势;从就诊年龄的构成比来看,青年人就诊率明显高于老年人;利用夜间阴茎勃起试验NPT监测仪检测,能够准确诊断出是心理性ED还是器质性ED,为进一步检查或治疗提供了重要依据.     

80例ED患者夜间勃起检测的结果分析

目的　了解夜间勃起试验 (NPT)对诊断勃起功能障碍 (ED)的临床意义。方法　用 YJZ- 2 0 4型阳痿检测治疗仪 ,对 80例 ED患者进行了 NPT检测 ,并参照国际阳痿研究会的分类标准判定检查结果。结果　其中心理性 ED相符 5 0例 (5 0 / 6 0 ) ,器质性 ED相符 2 1例 (2 1/ 2 4 ) ,结果相符率 88.75 %。器质性 ED的阴茎勃起硬度幅值、勃起持续时间、勃起次数与心理性 ED的 NPT三项指标有非常显著性差异 (P<0 .0 1)。结论　 NPT检查无创、可重复、无明显副作用 ,可作为 ED诊断筛选首选的一种方法     

NEVA夜间阴茎勃起测定仪的临床应用

目的探讨NEVA夜间阴茎勃起测定仪在诊治勃起功能障碍（ED）患者中的价值。方法对112例主诉勃起功能障碍患者行NEVA检测1～2d,次日主机回放记录结果,对显示器质性ED者采用彩色双功能超声（CDDU）测定。结果112例患者中NEVA检测显示心理性ED69例,血管性ED43例（动脉供血不足32例,静脉性ED11例）;对血管性ED患者采用CDU检测显示动脉性ED29例,心理性ED3例,静脉性ED9例,混合性ED2例。以CDU结果为标准,NEVA检测对动脉性ED诊断准确率为90.6%（29/32）,静脉性ED为100%（11/11）。结论NEVA夜间阴茎勃起测定系统是鉴别心理性和器质性ED简便、有效、无创、准确的诊断手段。     

8例ED患者夜间勃起试验的研究

目的了解“NEVA”阴茎勃起生物电测定系统对诊断勃起功能障碍(ED)的临床意义。方法用“NEVA”测定系统对8例 ED 患者进行夜间勃起试验(NPT)检测,并参照国际阳痿研究会的分类标准及厂家提供的标准判定检查结果。结果其中1例为心理性 ED,2例为器质性 ED,静脉闭合功能不全;5例为器质性ED:轻至重动脉供血不足。结论“NEVA”系统不仅能判断心理性 ED 与器质性 ED,而且能为判断是否存在静脉闭合功能不全或动脉供血不足提供线索,是先进的 NPT 测试方法之一。     

阴茎夜间勃起电阻抗容量测定仪在阴茎勃起功能障碍诊断中的应用评估

夜间阴茎勃起(NPT)是鉴别心理性和器质性勃起功能障碍(ED)的重要方法之一。夜间勃起电阻抗容量测定仪(NEVA)是美国AMS公司最新的NPT检测装置。我科从2000年6月～2002年5月测试患者70例,现报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料     

肾移植后阴茎勃起功能评价

目的评价肾移植后男性患者的阴茎勃起功能.方法应用勃起功能国际问卷表(IIEF-5),对120例肾移植男性患者勃起功能进行评价.结果收回有效问卷96份(80%),慢性肾功能衰竭男性患者ED发生率为69.79%,肾移植后ED的发生率为42.71%,明显低于维持血液透析的患者(P<0.01);肾移植后78.13%的病人存在性心理障碍.结论心理障碍、年龄因素和透析时间与勃起功能障碍密切相关.     

西地那非治疗勃起功能障碍临床分析

目的 应用西地那非治疗勃起功能障碍。方法 1200例勃起功能障碍患者服用西地那非治疗，其中心理性ED787例(65．58％)，器质性ED163例(13．58%)，混合性ED250例(20．83％)。结果 1008例有效和显效(总有效率84%)，其中心理性ED752／787例(95．55％)、器质性ED108／163例(66．26％)、混合性148/250NJ(59．20％)，无重大不良反应发生。结论 西地那非治疗勃起功能障碍安全有效，为首选药物，     

骨盆骨折尿道损伤后阴茎勃起功能障碍治疗(附33例报告)

目的万艾可治疗骨盆骨折后尿道损伤后阴茎勃起功能障碍(ED)。方法骨盆骨折后尿道损伤后ED患者33例IIEF-5评分、夜间阴茎胀大试验、罂粟碱试验简易筛选。结果心理性ED为主的5例显效,1例有效。器质性ED为主的27例中,4例(14.8%)显效;10例(37.0%)有效;13例(48.1%)无效,其中4例神经源性ED均无效,6例复合性ED3例无效。结论万艾可口服心理辅导对心理性ED显效,对血管性ED部分有效,对神经源性ED和复合性ED基本无效。     

阴茎勃起功能障碍的诊断方法和筛选步骤探讨

目的探讨器质性勃起功能障碍的确诊方法与步骤。方法对86例经阴茎海绵体内注射罂粟碱30 mg合并自慰未能诱发勃起的患者,依次进行夜间阴茎勃起测定、振动龟头试验、视听觉性刺激试验、增加罂粟碱剂量(45 mg)注射等方法,观测阴茎勃起反应,逐一排除非器质性勃起功能障碍,最终可确诊器质性勃起功能障碍。结果对检测的86例患者中有夜间勃起的患者为72.1%(62/86);振动龟头勃起的患者为20.8%(5/24);视听觉性刺激有勃起的患者为21.1%(4/19);增加注射剂量有勃起的患者为13.3%(2/15)。经以上多种筛选试验均无勃起的13例患者可确诊为器质性勃起功能障碍。结论通过依次筛选检查可以提高确诊器质性勃起功能障碍的准确性。     

输精管结扎术后阴茎勃起功能障碍15例临床分析

目的 对男性绝育手术后阴茎勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）的病因和治疗方法进行探讨。方法 对历年来就诊的15例病例采用国际勃起功能指数-5（HEF-5）进行评估筛查，确诊后给予心理、药物、物理及手术综合治疗。结果 15例患者中轻度ED 6例，中度ED 5例，完全性ED 4例；经治疗后痊愈9例，好转5例，未愈1例。结论 输精管结扎术后男性阴茎勃起功能障碍与心理因素有关，部分患者存在性格缺陷和消极心理。应区分器质性和心理性的病因，加强心理及病因治疗；重视术前咨询，预防并发症的发生。     

阴茎勃起功能障碍的检测及法医学鉴定

目的探讨阴茎海绵体内药物试验、夜间阴茎勃起监测、视听性刺激、阴茎皮肤交感反应等四种检查方法在外伤性阴茎勃起功能障碍的法医学鉴定中的应用价值,分析外伤性阴茎勃起功能障碍的伤残等级评定问题.方法收集50例道路交通事故损伤所致外伤性阴茎勃起功能障碍司法鉴定案例的资料,采用统计学方法对资料进行分析.结果本文资料中损伤构成比为单纯骨盆骨折18例（36%）,骨盆骨折伴尿道断裂23例（46%）,会阴部软组织损伤、血肿5例（10%）,会阴部皮肤撕脱伤4例（8%）;交通方式为行人25例（50%）,骑自行车12例（24%）,乘坐自行车10例（20%）,驾驶员3例（6%）;阴茎海绵体内药物试验提示阴茎血管功能正常者41例（82%）,提示阴茎动脉或海绵体功能障碍者9例（18%）;夜间阴茎勃起监测正常17例（34%）,轻度异常20例（40%）,中度异常11例（22%）,重度异常2例（4%）;视听性刺激结果正常者42例（84%）,异常者8例（16%）;阴茎皮肤交感反应正常者23例（46%）,异常者27例（54%）.结论夜间阴茎勃起监测是最佳的检查方法阴茎海绵体内药物试验、视听性刺激、阴茎皮肤交感反应的检查结果进行综合分析,可有助于判断鉴定.     

夜间阴茎勃起生物电阻抗容积测定的临床应用

【目的】开展夜间阴茎勃起 (nocturnalpeniletumescence,NPT)测定 ,客观区分勃起功能障碍 (erectiledysfunction ,ED)类型。【方法】利用夜间生物电阻抗容积测定 (nocturnalelectrobioimpedancevolumetricassessment,NEVA)系统对 10 8例不同原因导致ED的患者进行NPT测定。睡前将测定电极粘附在阴茎和髂部 ,记录夜间睡眠状态下阴茎血容量变化、勃起次数和勃起维持时间等 ,并根据测定数据和曲线特征对ED进行分型诊断。【结果】 6 2例自觉有晨间勃起患者的NPT测定结果显示夜间勃起平均 3 8次 /例。 46例自觉没有晨间勃起的患者中 2 9例出现勃起波形 ,平均 2 6次 /例 ;另外 17例NPT测定结果证实没有夜间勃起 ,其中重度动脉供血不足 4例 ,中度动脉供血不足 6例 ,轻度动脉供血不足 7例 (伴静脉漏者 3例 )。【结论】应用NEVA系统可以定量地评估夜间阴茎血容量、长度、粗细变化和勃起维持时间 ,可以鉴别动脉性ED和静脉性ED ,NPT测定是目前区分心理性ED和器质性ED的最有效方法     

不同方法在评价男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者勃起功能障碍中的应用

目的分别采用夜间阴茎勃起(nocturnal penile tumescence,NPT)监测与国际勃起功能指数评分5项(5-item version of the international index of erectile function,IIEF-5)评估男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的发病率,并讨论OSAS患者发生性功能障碍的可能机制。方法诊断为OS-AS患者84名,分成NPT组(40名)和IIEF-5组(44名)。选取42名健康成年男性作为对照组,需同时完成NPT监测和IIEF-5自评。所有研究对象均测定性激素水平,包括PRL、TT、E2、FSH、LH。结果与对照组比较,NPT组患勃起功能障碍的概率为40.00%,而IIEF-5组有勃起功能障碍的概率为31.82%,两者差异无统计学意义(P>0.05),且3组之间的性激素水平差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论在男性OSAS患者中有较高的勃起功能障碍发病率,且其性功能障碍的发生与性激素水平无关。     

Treatment of patients with erectile dysfunction by Shugan Yiyang Capsule: A multi-centered randomized controlled trial

Objective: To evaluate the efficacy and safety of Shugan Yiyang Capsule (SGYY) in treating psychogenic and mild arteriogenic erectile dysfunction (ED) of Gan stagnation and Shen deficiency Syndrome type with or without blood stasis.Methods: A multi-centered, randomized, double-blinded, placebo-controlled trial in 304 patients was conducted by dividing them into 3 groups, who received respectively SGYY (n = 102), placebo (n = 101) and Suoyang Bushen capsule (SYBS,n = 101), 1. Og taken three times a day for 4 weeks. Besides, 205 patients were arranged in an open-label study and treated with SGYY l.0 g taken three times a day for 4 weeks. The total effective rate, total remarkably effective rate, erection recovery rate tested by penis hardness test ring, time taken for improving erection among groups, as well as therapeutic effect between psychogenic ED group and mild arteriogenic ED group were compared. Adverse reactions related to SGYY were recorded. And a 3-month follow-up study was conducted on 105 cured patients.Results: The trial was completed in 500 patients. The total effective rate and total remarkably effective rate in the SGYY treated double-blinded group were 88.0% and 64.0% respectively, and those in the open-label group 90.5% and 65.0%, respectively, all significantly higher than those in the placebo (21.0%, 6.0%) and SYBS groups (60.0%, 29.0%),P<0.01. At the same time, the erection recovery rate and improving time in SGYY group were significantly better than those in other groups (P<0.01). No adverse reactions related to SGYY were found. The successful rate of potency to have intercourse within 3 months was over 80% (100 patients out of the 105 cured patients).Conclusion: SGYY was an effective and safe treatment for patients with psychogenic and mild arteriogenic ED of Gan stagnation and Shen deficiency Syndrome type with or without blood stasis, especially for psychogenic ED patients.     

阴茎海绵体内注射血管活性药物治疗心因性勃起功能障碍的评价

目的：探讨阴茎海绵体内注射血管活性药物对心因性勃起功能障碍的疗效。方法：67例心因性勃起功能障碍患者进行阴茎海绵体内注射盐酸罂粟碱和酚妥拉明混合液，配合心理咨询，性知识讲解和性咨询等二阶段综合治疗，结果：第一，二阶段治疗的有效率分别为25．4％，78．0％，总有效率为83．6％，结论：阴茎海绵体内注射，配合心理咨询，性知识讲解和性咨询等综合治疗对病人恢复信心和诱发勃起完成性生活有重要的作用，是一种简单，有效的治疗方法。     

维持性血液透析患者勃起功能障碍的初步研究

目的 :为了明确勃起障碍在透析患者中的发病率 ,及评价西地那非的疗效、副作用。方法 :以国际勃起功能指数 (IIEF)对 2 2例维持性血液透析男性患者进行评分 ,勃起障碍者每次给予西地那非 2 5mg ,5 0mg ,10 0mg ,治疗12周。对比治疗前后IIEF分值变化。结果 :正在接受血液透析患者勃起障碍发病率为 72 .73% ,西地那非总有效率为 87.5 % ,常见的副作用为头痛、面色潮红等。结论 :西地那非对于正在接受血液透析治疗的肾衰患者安全性和有效性等同于其它人群     

性兴奋反应阴茎海绵体测压试验在勃起功能障碍诊断中的应用(附120例报告)

目的探讨VISEK试验在诊断勃起功能障碍（ED）中的应用价值。方法120例ED患者接受了VISEK试验。阴茎海绵体内注射罂粟硷10mg；未诱发勃起者，药物剂量增至30mg。根据药物试验结果，将试验阳性者确定为心理性ED，并根据其海绵体压力、波幅形态以及药物剂量将心理性ED分为轻、中、重三度。2次检查均阴性者，行阴茎彩色多普勒超声和海绵体造影检查。结果心理性ED占81．6％，其中轻度、中度和重度者分别占20．4％，59．2％和20．4％。22例接受阴茎多普勒超声或海绵体造影检查提示，正常8例，动脉性ED4例，静脉性ED3例，动脉静脉混合性ED7例。结论VISEK试验有助于鉴剐心理性与器质性ED。其结果对评估心理性ED严重程度并对患者选择有针对性的治疗有重娶意义。     

序贯法测定大鼠腹腔注射苯巴比妥钠和丙泊酚的麻醉半数有效量

目的序贯法测定SD大鼠腹腔注射苯巴比妥钠和丙泊酚的麻醉半数有效量（ED50）,并确定两种药物的效价比。方法 36只SD大鼠,随机分为两组：苯巴比妥钠组（n=18）,丙泊酚组（n=18）。大鼠腹腔给药后立即观察大鼠的行为学表现,以大鼠前爪翻正发射消失作为麻醉终点的指标,前爪翻正反射恢复作为意识恢复的指标。用序贯增减法确定给药剂量,根据公式ED50=lg-1（ΣC/Σt）计算各组动物的ED50,在此基础上求出两药ED50的效价比。结果序贯法测定SD大鼠苯巴比妥钠的麻醉半数有效量ED50为122.415mg/kg;丙泊酚的麻醉半数有效量ED50为59.452mg/kg,两种药物ED50的效价比为0.486。结论序贯法测定药物的半数有效量简便、高效、可信。应用序贯法测定了正常大鼠通过腹腔注射苯巴比妥钠和丙泊酚的ED50,并得出苯巴比妥钠和丙泊酚的效价比是0.486。     

西地那非治疗2型糖尿病性勃起功能障碍的探讨

目的观察两种不同剂量西地那非较长时期服用治疗2型糖尿病性勃起功能障碍(ED)的疗效。方法收集我院男科门诊治疗的2型糖尿病性ED患者62例,随机分为两组,给予不同剂量(50mg,25mg)的西地那非治疗,治疗前后分别以IIEF-5和硬度等级评定标准评估治疗效果。结果所有患者都完成了16d不同剂量西地那非治疗。服药前后自身对照勃起功能明显改善,但两组之间无统计学差异。结论较长时间服用不同剂量西地那非治疗2型糖尿病性ED患者疗效满意。