中国大陆地区2004-2012年甲型肝炎的流行特征分析

目的 分析中国大陆地区2004-2012年甲型肝炎(甲肝)疫情的流行病学特征,为预防控制提供建议.方法 用Excel 2007软件对全国甲肝疫情数据资料进行整理,采用描述流行病学方法,对中国大陆地区甲肝流行情况和分布特征进行分析.结果 2004-2012年甲肝发病数和发病率均大致呈逐年下降趋势,共报告甲型肝炎病例503 817例,其中死亡202例,占0.04％.年度发病率波动在1.78/10万～7.34/10万之间,年平均发病率4.00/10万;报告病例未见明显的季节分布,冬季略低于其他季节,病例数和死亡数分别占全年20.78％和18.87％.甲肝病例主要集中在西南地区和西北地区,分别占总病例数的30.06％和20.31％,四川、河南、云南、新疆、甘肃、贵州等6省区占总病例数的48.87％.甲肝在各个年龄组均有发病,发病最多的是0～9岁年龄组(20.88％),发病最少的是80岁以上年龄组(0.89％).结论 中国大陆地区由甲肝的高发区向中、低发区过渡,但仍应加强西部地区和低年龄人群的免疫监测力度.     

宜昌市10年甲型肝炎流行病学分析

目的 分析宜昌市甲型肝炎(甲肝)流行现状,为制定防治对策提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对1997-2006年甲肝发病情况和流行特征进行统计与分析.结果 10年间,该市甲肝报告发病率波动在5.36/10万～44.04/10万之间,年均发病率为14.66/10万,呈逐年下降趋势,近几年来基本呈散发状态;全年均有发病,春季为高峰;城市发病率明显高于农村;以青壮年为主,男性多于女性;职业分布以农民、学生、工人为主.结论 应加强低年龄组甲肝防治措施,尤其应加强流动人口较多地区的防治措施,采取"预防为主、综合防治"的策略,加强重点人群的预防和监测工作,控制甲肝流行.     

盐城市疫苗后时代甲型肝炎流行趋势及其影响因素分析

目的 探讨甲肝疫苗应用后甲肝的流行趋势及其影响因素.方法 收集盐城市历年来甲肝发病资料及人群甲肝抗体水平监测结果,并用统计软件进行分析.结果 近几年来,盐城市坚持将甲肝疫苗纳入常规疫苗的免疫种类,从建立儿童基础免疫着手,适时进行加强免疫,人群甲肝抗体阳性率维持在85%左右,2002年以来甲肝发病率持续稳定在低水平和散发状态,流行特点为发病的春季高峰不明显、儿童和小年龄组人群发病较少.结论 疫苗后时代,制定科学的甲肝免疫策略,特别是要从建立小年龄组人群基础免疫、适时进行加强免疫和建立牢固的群体免疫屏障是保持甲肝始终处于散发水平的重要保证.     

贵阳市一起高校甲型肝炎暴发的流行病学调查

2008年3月下旬,贵阳市发生一起由桶装水污染引起的甲型病毒性肝炎(以下简称甲肝)暴发流行,省、市、区疾病预防控制中心联合行动,在积极控制疫情蔓延的同时,对该次疫情进行了流行病学调查,现将结果报道如下.     

上虞市1986～2000年甲型肝炎流行趋势分析

近十五年来上虞市甲型肝炎发病率呈下降趋势,现已处于历史发病最低水平(7.40/10万),但各地区甲型肝炎发病水平不同.为探讨上虞市甲型肝炎流行特征,制订防治对策,对近十五年上虞不同地区甲型肝炎流行特征分析如下.     

南昌县黄马乡一起甲型肝炎暴发流行的调查分析

目的查明南昌县黄马乡一起甲型肝炎暴发的原因和传播特征,以采取措施尽快扑灭疫情。方法通过流行病学调查,结合临床症状和实验室诊断等进行统计分析。结果该起甲型肝炎暴发流行共发生26例病例,罹患率为5.60%;流行高峰在11月2~18日,共发病19例,占发病总数的73.08%,病例以9~10岁(三、四年级)学生为主,共发病14例,占发病总数的53.85%。26例病例均无确切甲型肝炎疫苗免疫接种史,免疫空白和疫情报告不及时是该次暴发流行的主要原因。结论加强对学校传染病防治知识的宣传与培训,开展甲型肝炎疫苗接种,是防止甲型肝炎暴发流行最有效的手段。     

上海市甲型肝炎流行特征和趋势分析

甲型肝炎是我市病毒性肝炎中重点预防的传染病,1988年发生罕见的甲肝爆发流行后,开展免疫预防,加强食品卫生等综合措施使甲肝发病稳中有降,改变了病毒性肝炎5～7年周期流行的规律。分析1989年以来我市甲型肝炎流行特征和变化,为今后预防对策提供依据,现将1990～1999年甲型病毒性肝炎特征和趋势报告如下：     

一起中小学校甲型肝炎聚集性疫情流行病学分析

甲型病毒性肝炎(以下简称甲肝)是由甲型肝炎病毒(HAV)引起,以肝脏炎症和坏死变性为主的急性传染病,为病毒性肝炎中的一种,呈世界性分布.主要通过食物、水和直接接触传播,临床特征以乏力、厌食、恶心、呕吐、皮肤巩膜黄染、肝脾肿大为主,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率高等特点,对人民健康危害甚大[1].     

赣县一起学生甲型肝炎暴发疫情调查

2008年12月24日至2009年2月13日,赣县韩坊乡某小学发生一起甲肝暴发疫情。经调查,确定为密切接触所致,历时50 d。采取综合防控措施后,疫情迅速得到控制,现将结果报道如下。1资料来源与方法采用现场流行病学方法,对全部病人进行个案调查,并开展病例对照研究,同时调查相关影响因素。采集病人及相关标本送县疾病预防控制中心进行实验室检测。诊断标准与检验     

北京市1990-2004年甲型肝炎疫情报告病例的流行病学分析及甲肝疫苗接种效果评价

1992年流行病学调查资料表明，北京地区甲型病毒性肝炎（以下称甲肝）的感染率为80％以上。1990年该市建立了病毒性肝炎的分型报告制度。1994年在重点人群中开展了甲肝疫苗的接种。本文分析近15a来北京市甲肝流行特征，探讨和分析其发病特点和流行规律，以及疫苗的接种效果，为防病决策提供依据。     

濮阳市1999年-2003年甲型肝炎流行趋势分析

目的通过对1999年-2003年濮阳市甲性肝炎发病情况的分析,了解甲型肝炎的流行趋势。方法对濮阳市1999年-2003年法定传染病统计年报表、疫情资料进行总结分析。结果濮阳市甲性肝炎发病率呈逐年下降趋势,有明显季节分布特征。以青少年和散居儿童为高发人群,近两年发病年龄后移,青壮年发病增多。农民、工人、学生、干部发病占病例总数的90.05%。男性多于女性,性别比为2.08:1。结论落实以接种甲肝疫苗为主的综合性防治措施,是濮阳市甲性肝炎发病率逐年下降的主要原因。     

1996-2002年濮阳市甲型肝炎流行趋势分析

甲型肝炎是濮阳市常见病，传染性强，分布广，各县区、各年龄组均有发病。发病年龄多集中在0～9岁组儿童。是严重危害少年儿童身体健康的急性传染病。1995年以来，濮阳市开展了大规模的以接种甲肝疫苗为主的综合防治措施，甲肝发病呈逐年下降趋势，疫情也以散发为主。掌握其发病动态，研究其流行规律，为制订防治措施提供依据尤为重要。     

某学院甲型肝炎暴发危险因素分析

2008年3月20日-4月30日某学院发生甲肝暴发疫情.该学院是一所市属、面向全同招生的寄宿式综合大专院校,共有15个系274个班;学生9 992名,教职工700名;宿舍12栋,分为一宿舍区和二宿舍区.为了解疫情发生的原因,笔者进行了现场流行病学调查.     

一起甲型肝炎局部散发流行病学调查

2007年11月1日至12月2日，焉耆县部分乡镇发生一起甲型肝炎散发。这次散发共计有病例17例，罹患率15．83％，发病对象主要是四十里城子镇阿克墩村小学学生，共13例，罹患率12．10％，经采取综合措施后，疫情流行得到控制，现将情况调查如下：     

一起河水污染引起的甲肝爆发流行

2002年秋末冬初,信阳市浉河区东双河第二中学因使用污染的河水引起甲肝爆发.11月1日接到疫情后,该区突发公共卫生事件应急处理小组立即进入现场,并展开现场流行病学调查,现将调查结果报道如下.     

大连市2000～2004年人群甲型肝炎抗体水平分析

目的了解大连市人群甲型肝炎(甲肝)抗体水平,为控制甲肝流行提供依据。方法于2000~2004年在大连市11个县(市、区),每年分7个年龄段对35岁以下人群进行甲肝抗体流行率调查。结果共检测1 925人,抗-HAV总阳性率为74.03%,2000~2004年分别为54.81%、54.03%、88.57%8、2.08%、90.65%;20012、002年农村抗体阳性率较市区和郊区低(均P<0.01);随着年龄的增长阳性率由62.18%上升至81.45%(P<0.01)。结论大连市健康人群抗-HAV阳性率逐年升高。应该加强儿童和成人的甲肝防制工作,并同时做好城市和农村的甲肝防制工作,从而有效控制甲肝发病率。     

高流行区甲型肝炎疫苗免疫方案研究

目的探讨甲型肝炎高流行区疫苗免疫方案。方法观察新生儿母传抗ＨＡＶ抗体的衰减及处于甲型肝炎流行不同阶段儿童甲型肝炎病毒感染率随年龄上升的规律。结果新生儿母传抗体的阳性率按ｌｏｇｉｓｔｉｃ曲线下降,１３个月内从９７．４％下降为５．０％;非流行期儿童甲型肝炎病毒感染率从１．５岁起随年龄上升,２岁前保持在１０％以内;流行期儿童甲型肝炎病毒感染率随年龄增加而起点提前,速度加快。鉴于甲型肝炎发病随年龄上升的起点滞后于感染,认为甲型肝炎高流行区新生儿甲型肝炎母传抗体向自然感染抗体转换的“窗口期”是在出生后１２～２４个月。结论根据流行情况与经济条件,儿童适宜的甲型肝炎疫苗免疫时机一般选择在１２～２４月龄     

1起高校内甲型肝炎爆发的调查

目的查找江西中医学院暴发甲型肝炎（以下简称甲肝）疫情的原因。方法采用1：2配比病例对照研究方法对可疑的危险因素进行分析,应用EpiData软件录入数据和校验,采用SPSS11．5软件进行统计分析。结果多因素logistic回归分析结果显示：籍贯不同、在银河美食城就餐、食用凉皮、凉面、喝开水、饭前洗手差异具有统计学意义（P〈0．05）。其中在银河就餐、食用凉皮、凉面OR值〉1,是发病的可能危险因素;喝开水、饭前洗手OR值〈1,为保护因素。结论造成此起甲肝流行的原因是由食堂从业人员引起的食源性暴发,银河美食城内陕西风味小吃店的厨师是甲肝隐性感染者,他生产制作的被污染食品是造成本次甲肝暴发的主要原因。     

2008-2013年安阳市甲型肝炎疫情特征分析

目的掌握安阳市甲肝疫情特点,为制定防控措施提供科学依据。方法描述性分析国家"疾病监测信息报告管理系统"2008年1月1日至2013年12月31日安阳市甲肝疫情监测资料。结果 2008-2013年安阳市累计报告甲肝243例,年均报告41例,年均发病率0.75/10万。城市年均发病5例,平均发病率0.47/10万;农村年均发病36例,发病率0.82/10万,经统计学检验无统计学意义(x2=1.14,P>0.05)。发病时间为3月和7~10月两个高峰。人群分布特征,男性累计发病145例,平均发病率0.90/10万,女性累计发病98例,平均发病率0.61/10万,男女发病率之比为1.47。0岁~年龄组累计报告最多,占16.87%(41/243)。发病职业构成居首位是农民59.67%(145/243)。结论在做好儿童基础免疫的基础上,应密切关注成人甲肝疫情,提升监测敏感性,防范可能出现的暴发。